“無痛”麻醉在胃腸鏡檢查治療領域的應用

2015“無痛”麻醉在胃腸鏡檢查治療領域的應用四平市第一人民醫(yī)院鏡檢科

在醫(yī)學診斷領域，胃腸鏡檢查以其圖像清晰、診斷率高一直深受重視，鏡下微創(chuàng)治療因創(chuàng)傷小、費用低、恢復快而得到廣泛普及和發(fā)展。“無痛”麻醉的研發(fā)，對胃腸鏡的診斷和鏡下治療起到了重要的輔助作用?！盁o痛”胃腸鏡檢查及治療技術已在國外和國內許多大醫(yī)院應用多年，由于病人是在一種“睡眠”狀態(tài)下接受檢查和治療，無緊張、恐懼、疼痛等不適感，深受患者歡迎。

第一人民醫(yī)院鏡檢科ABCDE下面就“無痛”胃腸鏡檢查及治療相關知識和經驗與大家分享“無痛”胃腸鏡診療的概念“無痛”胃腸鏡診療的優(yōu)點“無痛”胃腸鏡診療的適應癥“無痛”胃腸鏡在鏡下治療中展示的重要作用最新動態(tài)——走進手術室FG特別提醒體會四平市第一人民醫(yī)院鏡檢科“無痛”胃腸鏡是指在進行胃腸鏡檢查前，將一種安全高效的靜脈麻醉藥注入靜脈中，幾分鐘后，病人進入睡眠狀態(tài)，然后醫(yī)生就可以順利、全面地進行檢查和治療，在此過程中，患者全身是放松的，不會有惡心、嘔吐、腹痛等感覺，可以說是在“甜美的夢鄉(xiāng)”中完成操作的，不僅大大降低了患者的不適度，也提高了操作的準確性，診療完畢，麻醉作用快速消退，患者能夠迅速清醒，對整個過程沒有記憶，休息數分鐘后即可離開?！尽盁o痛”胃腸鏡診療的概念】四平市第一人民醫(yī)院鏡檢科“無痛”胃腸鏡檢查治療的優(yōu)點1.“無痛”胃腸鏡診療安全效能高，所使用的靜脈麻醉藥物（如丙泊酚）劑量小、起效快、作用時間短，已經國內外大量臨床病例驗證，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生。我科近三年來，為病人實施“無痛”胃腸鏡診療累計1300余例，無一例出現后遺癥。2.病人接受安全高效的靜脈麻醉給藥后，幾分鐘即進入睡眠狀態(tài)，全身放松，檢查時沒有不適，檢查后很快恢復。四平市第一人民醫(yī)院鏡檢科。

3.由于病人沒有惡心、嘔吐、疼痛等反應，在平靜狀態(tài)下接受檢查，便于醫(yī)生仔細觀察胃腸各個部位，能更準確的診斷及治療。同時，又可以避免進鏡時器械對消化道粘膜的損傷。4．“無痛”診療是在嚴密監(jiān)護下完成的.隨著“無痛”診療操作的普及，經驗及技術不斷豐富和提高，各個環(huán)節(jié)的準備工作及突發(fā)狀況的應急處置日益完善。目前，鏡檢科和麻醉科積極合作，配備了完善的監(jiān)護和搶救設施，包括監(jiān)護儀、面罩、簡易呼吸器、氧氣、吸痰管、氣管插管、搶救藥品等，隨時總結個案經驗，最大限度的保證了“無痛”胃腸鏡診療病人的安全。四平市第一人民醫(yī)院鏡檢科【“無痛”胃腸鏡檢查的適應癥】

如果要接受“無痛”胃腸鏡檢查，沒有麻醉藥物過敏史和嚴重的心臟、肺部疾病，就可以采用“無痛”胃腸鏡診療。它特別適合于對胃腸鏡檢查耐受較差的老年人和害怕疼痛，不愿做胃腸鏡檢查的成人和兒童。四平市第一人民醫(yī)院鏡檢科【“無痛”胃腸鏡在鏡下治療中展示的重要作用】我鏡檢科自2005年以來，改變了單一的胃腸鏡檢查診斷模式，引進及開展了一系列的鏡下治療項目。包括：1.消化道息肉電切術、出血止血術。2.食管、胃平滑肌瘤、間質瘤內鏡下剝離切除術。3.食管狹窄擴張術、支架置入術、食管氣管瘺補瘺術4.食管胃底靜脈曲張?zhí)自g5.食管、胃、直腸腫瘤局部切除加化療術6.食管、胃各種異物取出術