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信必可都保裝置信必可都保裝置Borgstr?metal.,1996體外、體內(nèi)和臨床療效的比較占標(biāo)識(shí)劑量百分比%00102030(L)2.53.0pMDI都保40微顆粒劑量肺內(nèi)沉積FEV10.25mg特布他林Borgstr?metal.,1996體外、體內(nèi)和臨床兒童4555657585951003020經(jīng)都保?的吸氣峰流速(L/min)3020100COPD2535455565758595急性哮喘患者數(shù)Dewaretal.,1999Brownetal.,1995Riberioetal.,1996不同病人使用都保時(shí)的吸氣峰流速值

(PeakInhalationFlows,PIF)

010203028-3738-4748-5758-6768-76兒童4555657585951003020經(jīng)都保?的吸氣峰流St?hletal,PediatrPulmonol,1996.兒童患者數(shù)0經(jīng)都保?的吸氣峰流速(L/min)3040507010015801056090瑞典(n=45)葡萄牙(n=37)年齡范圍3–10歲幼兒可以有效使用都保?St?hletal,PediatrPulmonol,嚴(yán)重COPD患者有效使用都保?Dewaretal,Respir.Med.,1999.30252015105028-3738-4748-5758-6768+患者數(shù)經(jīng)都保?的吸氣峰流速

(L/min)n=110FEV1~0.7L平均PIFTBH=53L/min嚴(yán)重COPD患者有效使用都保?Dewaretal,Re特布他林都保?0.50mg特布他林都保?0.25mg特布他林pMDI0.50mg特布他林pMDI0.25mgFEV1

(%基線)給藥后時(shí)間1001201400123456都保?改善肺功能明顯高于pMDIBorgstromL,etal.AJRCCM1996特布他林都保?0.50mgFEV1給藥后時(shí)間1001200.25mg特布他林0.5mg特布他林025pMDI都保?肺部沉積率(%)51015208.1%19.0%8.3%22.0%都保?肺部沉積率明顯高于pMDI藥物的肺部沉積率是

臨床療效的重要決定因素BorgstromL,etal.AJRCCM19960.25mg特布他林0.5mg特布他林025pMDI都保信必可?都保?肺部沉積率高于pMDI信必可?都保?pMDI32%15%ThorssonL,etal.EurRespirJ.1994信必可?都保?肺部沉積率高于pMDI信必可?都保?pMDI3信必可?都保?肺部沉積率高于準(zhǔn)納器?微顆粒劑量(%,占標(biāo)識(shí)劑量的百分比)準(zhǔn)納器信必可?都保?吸入糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑0102030405060AskingL,etal.AJRCCM2001信必可?都保?肺部沉積率高于準(zhǔn)納器?微顆粒劑量(%,占標(biāo)識(shí)Vogeletal,1995吸藥前吸藥后pMDI都保經(jīng)不同裝置吸藥時(shí)喉部形態(tài)變化Vogeletal,1995吸藥前吸藥后pMDI都保經(jīng)裝置(未充填)配方(充填物)產(chǎn)品特性機(jī)械空氣動(dòng)力學(xué)物理化學(xué)吸入裝置的產(chǎn)品特征裝置配方產(chǎn)品特性機(jī)械空氣物理吸入裝置的產(chǎn)品特征研磨前布地奈德晶體研磨前布地奈德晶體研磨后布地奈德微顆粒研磨后布地奈德微顆粒微球化粉末微球化粉末共同微球化普通混合乳糖活性藥物2-4

μm載體:大約50~150μm活性藥物不同藥品制劑共同微球化普通混合乳糖活性藥物2-4μm載體:大約50~1信必可?的藥物輸送更有效Askingetal,AmJRespirCritCareMed2001微顆粒劑量(%占標(biāo)識(shí)劑量百分比)激素成分020406080100信必可?都保?準(zhǔn)納器信必可?的藥物輸送更有效Askingetal,AmJ信必可?使藥物遞送更有效Askingetal,AmJRespirCritCareMed2001長(zhǎng)效b受體激動(dòng)劑成份020406080100微顆粒劑量(%占標(biāo)識(shí)劑量百分比)信必可?都保?準(zhǔn)納器信必可?使藥物遞送更有效Askingetal,AmJBorgstr?metal.,ATS2003濕度的影響信必可?都保?舒利迭?準(zhǔn)納器?1.501.000.500.00相對(duì)肺內(nèi)沉積率的比較(濕熱/干燥環(huán)境,存放3個(gè)月)Borgstr?metal.,ATS2003濕度的Borgstr?metal.,ATS2003濕度對(duì)穩(wěn)定性的影響干燥和濕熱條件下保存3月對(duì)肺內(nèi)劑量的影響變異系數(shù)%干燥熱/濕6040200準(zhǔn)納器信必可?都保?Borgstr?metal.,ATS2003濕度對(duì)信必可?都保?穩(wěn)定性優(yōu)于準(zhǔn)納器信必可?都保?準(zhǔn)納器020406080100120貯存3個(gè)月前后微顆粒劑量的變化比較(40℃,75%濕度)貯藏后貯藏前貯藏后貯藏前BorgstromL,etal.ATS.2003信必可?都保?穩(wěn)定性優(yōu)于準(zhǔn)納器信必可?都保?準(zhǔn)納器02040螺旋通道旋轉(zhuǎn)底座干燥劑貯存空氣進(jìn)口劑量計(jì)算器空氣進(jìn)口信必可?都保?設(shè)計(jì)螺旋通道旋轉(zhuǎn)底座干燥劑貯存空氣進(jìn)口劑量計(jì)算器空氣進(jìn)口信必可?信必可?都保?患者使用方便、簡(jiǎn)單具有兩項(xiàng)革新的、患者友好的特征重新設(shè)計(jì)的吸嘴,更容易切合嘴部,患者使用更舒適更具信息性的劑量計(jì)數(shù)器,提供剩余劑量的數(shù)字顯示即使在相對(duì)較低的吸氣流速下(<30L/min)也可獲得有效的藥物傳輸劑量計(jì)數(shù)器NanaA,etal.RespirMed1998信必可?都保?患者使用方便、簡(jiǎn)單具有兩項(xiàng)革

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