醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件

醫(yī)患關系及醫(yī)療安全醫(yī)患關系及醫(yī)療安全1案例12004年11月10日,上海某兒童醫(yī)院醫(yī)學中心一名護士因給嬰兒注射時未能一次成功,家屬不滿,護士說:“這血管也太難找了,要不你來打?！弊o士被其家屬毆打致急性腎挫傷。案例12案例22001年患者高某在北京某醫(yī)院神經(jīng)外科行巨大腦垂體瘤手術后出現(xiàn)肝功能衰竭,經(jīng)搶救無效死亡,死者的兒子因教授的一句“說話小聲點,有事辦公室說”便用玻璃鏡框砸過去,該教授被打殘。案例23案例32010年某護士給患兒發(fā)魯米那口服藥。醫(yī)生共開10片藥,護士未分餐發(fā)藥,將藥片全部發(fā)給患者,發(fā)藥時雖交待口服方法:5/6片/次、tid,并在口服藥袋上也注明了用法,但家屬誤聽、誤看為:每次5片、每天3次患兒服用2次藥物后,睡至次日中午12:00才醒,家屬與值班醫(yī)生溝通時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒服藥過量,此時第二次服藥時間剛過2分鐘,立即予以洗胃。案例34醫(yī)患溝通讓醫(yī)生學會“說話”,已不再是道德要求,而是法律要求個不會“說話”的醫(yī)生,很可能會官司纏身,付出沉重的代價醫(yī)患溝通5醫(yī)患溝通最近,一名大連患者反映,他的親屬因患急性心肌梗死,被送進醫(yī)院。由于周末沒有專家出診,只好在重癥監(jiān)護室住了兩天。周一上班后,一位科主任看完病人后,拋下一句話:“放不放支架,給你十分鐘考慮時間?！比缓?轉(zhuǎn)身就走,沒有句解釋。面對突如其來的問題,家屬茫然無主,只好四處打電話問熟人。最后,還是硬著頭皮答應了。醫(yī)患溝通6醫(yī)患溝通在中國,這樣的醫(yī)患溝通方式并不罕見。面對患者,很多醫(yī)生態(tài)度冷漠,惜字如金。有時,患者多問幾句話,便會遭到醫(yī)生的訓斥:“我是醫(yī)生還是你是醫(yī)生?”事實上,一些醫(yī)生存在嚴重的“知識傲慢和“技術傲慢”,口頭上以患者為中心,實際上以自我為中心。有的醫(yī)生儼然是生命的“主宰者”,根本不能平等對待患者,這是醫(yī)患關系的嚴重扭曲。醫(yī)患溝通7醫(yī)患溝通外國醫(yī)生是如何與患者溝通的?有位中國醫(yī)生到日本進修,遇到一名心絞痛患者準備做冠脈造影。檢查前,醫(yī)生和患者及家屬坐在一間談話室里,桌上擺著心臟模型。醫(yī)生從心臟血管的解剖結構說起,再解釋心絞痛是怎樣形成的、最新的洎療方整個過程知情同意大約45分鐘,患者和家屬欣然離去。中國醫(yī)生問,有必要說那么細嗎?日本醫(yī)生回答:“在不能保證百分百做對一件事之前,任何一步看似無意義的鋪墊都可能在將來的某刻變得無比重要。”此語可謂精妙。醫(yī)生尊重患者的知情權其實也是在保護自我惡星除醫(yī)療意外思者也不至子采取極端方式釀成醫(yī)患溝通8醫(yī)患溝通我國的《侵權責任法》正式實施。法律規(guī)定:“醫(yī)務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術、特殊檢査、特殊治療的,醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況,并取得其書面同意;不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。醫(yī)務人員未盡到前款義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。”這意味著,從今以后,醫(yī)務人員必須履行告知義務讓患者獲得足以做出合理判斷的醫(yī)療信息。醫(yī)患溝通9溝通的原則“黃金定律”你希望別人怎樣對待你,你就怎樣去對待別人。不要用自己喜歡的方式去對待別人而要用別人喜歡的方式去對待對方溝通的原則10醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件11醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件12醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件13醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件14醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件15醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件16醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件17醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件18醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件19醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件20醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件21醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件22醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件23醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件24醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件25醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件26醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件27醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件28醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件29醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件30醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件31醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件32醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件33醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件34醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件35醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件36醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件37醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件38醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件39醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件40醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件41醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件42醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件43醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件44醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件45醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件46醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件47醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件48醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件49醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件50醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件51醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件52醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件53醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件54醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件55醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件56醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件57醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件58醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件59醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件60醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件61醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件62醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件63醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件64醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件65醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件66醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件67醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件68醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件69醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件70醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件71醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件72醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件73醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件74醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件75醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件76醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件77醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件78醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件79醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件80醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件81醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件82醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件83醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件84醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件85醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件86醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件87醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件88醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件89醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件90醫(yī)患關系及醫(yī)療安全課件91