腦水腫的病理生理機制進展課件

腦水腫的病理生理機制進展怎樣思想，就有怎樣的生活腦水腫的病理生理機制進展腦水腫的病理生理機制進展怎樣思想，就有怎樣的生活腦水腫的病理生理機制進展神經科梅元武胡波分類1.血管源性腦水腫(細胞外水腫)由于血腦屏障礙受損,毛細血管通透性增加,血漿蛋白和水份外溢,使細胞外液增加。早期病灶局部皮質損害為血管充血、出血、血栓形成。中期腦白質明顯水腫,細胞外間隙擴大明顯,水腫液成份接近血漿電解質及蛋白成份、腦水腫擴散、最后由于離子和各種水腫因子的作用,細胞腫脹,細胞膜和細胞器功能障礙細胞死經過多年的課堂教學實踐，筆者針對這種教育教學現(xiàn)狀，就如何轉變教師的教育教學方式提出自己粗淺的看法。1.改變數學教學教育觀長久以來，教師都受凱洛夫在《教育學》里所倡導的“權利主義教育學”的影響，強調強制性的管理，學生在強制性的措施下被動地接受知識。課改后，數學的教材做了很大的整改，編排的都是最基礎的知識。有些教師“以考試為馬首是瞻”，生怕學生不懂，增添了許多課外內容，整節(jié)課“滔滔不絕”，忽視了教學教程中的另外一個學習主體――學生，結果學生“唯師是從”，一旦離開課本，離開教師，就不知如何解題了。數學教材的改革是讓我們轉變傳統(tǒng)的數學教學教育觀，樹立“數學源于生活，也應用于生活”的思想。我們的教學設計應貼近學生實際，注重對學生思維、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。如在進行“集合的概念”的教學時，可以進行這樣的思考與提問：“我國的小河流”、“年輕人”、“接近零的數”，能否組成一個集合？這些貼近生活的實例可讓學生更深刻地理解“集合元素的確定性”這一內涵，同時學生也會覺得：原來我們的生活處處有數學，我們是生活在數字大觀園中，要懂得用“數”來過生活。2.構建和諧健康的課堂2.1教師要敢于“放手”，也要懂得“收手”新課程要求數學課堂教學更多地體現(xiàn)出師生共同有效的參與，這要求教師要改變原有的由教師控制課堂的“一統(tǒng)天下”的教學模式，讓學生與教師一起加入到活躍的課堂教學中，但是隨著年級的升高，許多學生不愿主動與教師配合，即便配合了，也是表面的。要改變這一狀況，我覺得教師在教學中，要“放得開，收得攏”。2.2讓我們的課堂成為“問題課堂”人們常說：“問題是最好的老師，探索是最好的學習”，這是教學科學發(fā)展觀提出的一種理念?，F(xiàn)代教學的理論指出，產生學習的根本原因是問題。初中數學較小學數學相比，難度大，知識面廣，而且定義、定理、公式很多，大部分學生覺得數學枯燥無味，學生對數學存在這種倦怠心，其原因之一是我們的數學課仍然是“師問生答，師講生聽，師考生答”這種師授生受的教學，學生的問題意識越來越淡薄。研究表明，學生自己發(fā)現(xiàn)問題是最具有震撼效果，最能使學生產生獨立思考和解決問題的內驅力。要強化學生的問題意識，需要我們教師在教學過程中，讓學生自己發(fā)現(xiàn)問題，進而引導學生解決問題。如在學習等比數列通項公式時，教師可創(chuàng)設問題情境：“讓我們做個游戲，如果你能把一張厚度不到1毫米的紙對折32次，我就能順著它爬上月球，可以嗎？”學生一聽，容易產生困惑：“好像挺容易的，能達到嗎？”這種困惑就是問題，它激發(fā)了學生的好奇心和求知欲，把問題引向深入，同時教師要鼓勵學生在學習過程中向老師，或同學提出問題，學生隨著新問題的產生自己去思考，去發(fā)現(xiàn)，最終會牢牢掌握新知識。因為是自己思考所得，在以后碰到的同等類型題中就能夠“舉一反三”。2.3運用多媒體組織教學，讓動畫走進數學課堂要學好中學數學，需要較強的抽象思維。而中學生的抽象思維仍未很好地形成，過分抽象的內容往往會使他們感到枯燥乏味，難于理解。而多媒體的利用可以將其過程和現(xiàn)象立體地、多方位地、動態(tài)地表現(xiàn)出來。用有形的現(xiàn)象把無形的表現(xiàn)出來，能很好地幫助學生提高空間想象能力。如在講圓的定義時，為了讓學生更好地體會“當一條線段繞著它的一個端點在平面內旋轉一周時，它的另一個端點的軌跡叫做圓”這一定義中的“軌跡”可用Flash動畫進行展示，讓學生一目了然。3.正確處理難易練習題新課程標準關注學生的差異。初中數學教材內容面向全體學生，教材練習安排有難度不同的A組、B組，充分體現(xiàn)了數學知識的特點：“基礎知識+能力+創(chuàng)新意識”。作為教師，在教學中要適當地進行內容調整，因材施教，注意學生個體的發(fā)展。對數學學科有獨特興趣的學生，應依他們的學力水平指導他們設定學習目標、內容、進度和方法；對數學優(yōu)等生，應讓他們進行專題研究性學習，挖掘他們的學習潛能，促進發(fā)展；對數學學困生，應多給予鼓勵，指導他們用科學的學習方法掌握基礎知識，通過基礎題型訓練，讓他們感受到成功的喜悅。此外，在課堂內，教師應對課本的題目進行變形，增設一些開放性比較強的題目，讓學生的數學思維盡可能地向課外發(fā)散，增強學生的創(chuàng)新意識。如在學習“排列、組合”時，可設題目①：“把6本不同的書分給3同學，一人1本，一人2本，一人3本，共有多少種分法？”題目②：“把6本不同的書分給3個同學，每人2本，有多少種分法？”題目③：“把6本不同的書分給3個同學，一人4本，其余兩人各1本，有多少種分法？”學生通過題目的變形，能深刻地體會“平均分堆”與“不平均分堆”的本質區(qū)別?？傊?，在“以學生發(fā)展為本”的新觀念下，教師的職責不再是單一的，而是綜合的，要使我們的學生得到更好的發(fā)展，首先要求教師從教學理念到教學方式進行質的轉變，這任務是長期的，艱巨的，需要我們教師共同的艱苦努力。1前言初中化學實驗室常備教學儀器與藥品種類繁多，不同的儀器與藥品的保存環(huán)境也存在較大差異。在進行化學實驗教學之前，教學儀器、藥品、標本、模型等均需要進行全面的檢查，避免因為教學儀器、藥品、標本、模型等的儲存不當威脅學生實際操作安全。由于化學實驗室內玻璃儀器、易燃、易爆、有毒的物品較多，并且儲存的要求也不同，在進行初中化學實驗室教學儀器和藥品的管理與儲存時，首先需要確保的是儲存的安全系數，其次才是便于操作人員取放。只有科學合理地對初中化學實驗室教學儀器與藥品進行管理，才能避免無效勞動，提升初中化學實驗室儀器與藥品的管理質量與管理效率。2初中化學實驗室教學儀器和藥品管理的現(xiàn)狀目前，我國初中實驗室教學儀器和藥品的管理中存在許多不規(guī)范。具體體現(xiàn)在相關儀器設備取放方式不規(guī)范、相關藥品的封存不規(guī)范兩個方面。由于相關管理人員專業(yè)能力不足，導致初中化學實驗室教學儀器與藥品的歸置與儲存的流程存在較大的安全隱患，有的管理人員甚至將藥品的標簽弄混，對初中化學實驗室實際操作帶來的不利影響。2.1初中化學實驗室教學儀器管理現(xiàn)狀初中化學實驗室教學儀器的歸置與擺放較為混亂，沒有嚴格按照相關化學實驗室教學儀器管理制度標準進行擺放。因此，在學生進行化學實驗操作時，取用造成了較大的影響，也極容易發(fā)生教學儀器的損壞，降低了初中化學實驗室教學儀器的使用壽命。2.2初中化學實驗室教學藥品管理現(xiàn)狀初中化學實驗室教學藥品的種類較為繁多，其物理性質與化學性質也各不相同。有的藥品需要才避光陰涼處存放，有的藥品需要在干燥密封環(huán)境下存放。但筆者通過實際調查發(fā)現(xiàn)，化學實驗室教學藥品的存放極不規(guī)范，大多數都存放在同一藥品儲存柜中。有的藥品與其他藥品接觸后就會發(fā)生劇烈的化學反應，產生巨大的熱量甚至發(fā)生爆炸，如果沒有進行分類存放，一旦發(fā)生泄漏，就會釀成重大安全事故。3科學管理初中化學實驗室教學儀器和藥品的方式3.1科學管理初中化學實驗室教學儀器3.1.1分類入柜在進行初中化學實驗室教學儀器的存放時，需要根據儀器的目錄與編號，從大到小進行分類入柜存放。在柜內也需要根據儀器的編碼目錄進行分層存放，便于管理人員進行宏觀的控制。同時，在教學儀器存放時需要保證在不影響教學儀器使用安全的前提下，充分利用儀器儲存柜的空間，放滿了第一個柜子之后再存放入第二個柜子。3.1.2合理擺放在進行初中化學實驗室教學儀器擺放時，需要遵循大件在下小件在上、矮件在前高件在后、重件在下輕件在上的原則，便于實際化學實驗操作時的取放。針對個別特殊的教學儀器，需要設置專門的儀器儲存柜進行保存，避免與其他教學儀器混合存放。儀器在柜內進行存放的時候，需要擺正、擺平，不能與其他儀器進行堆放。部分易碎、易滑動的儀器，需要放置專門的墊布進行防滑、防震處理。3.1.3科學管理教學儀器在入柜儲存后，需要對其進行歸類于編號，便于日常管理與保養(yǎng)。針對初中化學實驗室教學儀器的不同特點，現(xiàn)進行具體歸納。第一，化學實驗室教學儀器在儲存時，需要進行防潮、防壓、防震、防銹等一系列處理后，方可入柜保存。第二，部分貴重、精密、危險教學儀器需要放入專柜進行儲存，避免與其他教學儀器混放。第三，對于部分驗證氣密性的教學儀器，在存放的時候需要在活塞處涂抹凡士林或者墊上紙條。第四，玻璃試管等一系列容器在儲存之前，需要洗凈晾干后方可入柜儲存。第五，酒精燈在儲存時，需要檢查燈芯是否完好、酒精量是否符合標準。第六，溫度計在儲存的時候，需要傾斜放置，避免水銀、酒精柱發(fā)生斷線。3.2科學管理初中化學實驗室教學藥品3.2.1一般教學藥品存放一般教學藥品存放是根據藥品是否為有機物。有機物藥品作為一類進行存放，無機物藥品作為一類進行存放。3.2.2特殊教學藥品存放3.2.2.1易揮發(fā)藥品存放鹽酸、硝酸、乙醚等易揮發(fā)藥品在存放時需要經過密封處理，部分易吸濕的藥品如濃硫酸、氧化鈣、酒精等也需要進行密封防潮處理。3.2.2.2易燃藥品存放初中化學實驗中常用到的白磷，其燃點極低，與空氣接觸后極易發(fā)生自燃，應該放入水中進行封存。金屬鈉一旦受潮，也會發(fā)生自燃，因此鈉需要放入煤油中進行封存。3.2.2.3光照、受熱易變質藥品存放化學實驗中常用到的硝酸銀、雙氧水等藥品受到光照之后就會發(fā)生反應，影響溶液中主要物質的含量。因此，這類藥品需要放入棕色瓶內進行避光陰涼處儲存。3.2.3危險品存放化學實驗室中的危險藥品存放需要按照國家相關標準放置于專用柜中進行儲存，并進行隔離。腦水腫的病理生理機制進展怎樣思想，就有怎樣的生活腦水腫的病理1腦水腫的病理生理機制進展神經科梅元武胡波腦水腫的病理生理機制進展2分類1.血管源性腦水腫(細胞外水腫)由于血腦屏障礙受損,毛細血管通透性增加,血漿蛋白和水份外溢,使細胞外液增加。早期病灶局部皮質損害為血管充血、出血、血栓形成。中期腦白質明顯水腫,細胞外間隙擴大明顯,水腫液成份接近血漿電解質及蛋白成份、腦水腫擴散、最后由于離子和各種水腫因子的作用,細胞腫脹,細胞膜和細胞器功能障礙細胞死分類32細胞毒性腦水腫(細胞內水腫)由于腦缺血缺O(jiān)2、Na+、K+、CL、泵的能量ATP很快耗竭,細胞內Na、Ca2+、CL、水潴留,細胞內滲透壓高于細胞外液而細胞腫脹,稱細胞毒性腦水腫。水腫液濃度成份與血漿中顯著不同。多見于早期腦缺血O22細胞毒性腦水腫(細胞內水腫)43.滲透性腦水腫當低血鈉和水中毒時血漿內水分由于滲透壓低而進入腦細胞內,形成腦水腫,以白質內更明顯。此時細胞處間隙不擴大血腦屏障完整。3.滲透性腦水腫5腦水腫的病理生理機制進展課件6腦水腫的病理生理機制進展課件7腦水腫的發(fā)生機制腦水腫的發(fā)生機制81.能量代謝學說任何原因導致腦缺血缺O(jiān)2時,細胞在無O2酵解情況下,ATP產生↓。原儲存的ATP很快耗盡,細胞膜泵功能障礙從而誘發(fā)一系列的代謝異常。1.能量代謝學說9腦水腫的病理生理機制進展課件10腦水腫的病理生理機制進展課件11腦水腫的病理生理機制進展課件12腦水腫的病理生理機制進展課件13腦水腫的病理生理機制進展課件14腦水腫的病理生理機制進展課件15腦水腫的病理生理機制進展課件16腦水腫的病理生理機制進展課件17腦水腫的病理生理機制進展課件18腦水腫的病理生理機制進展課件19腦水腫的病理生理機制進展課件20腦水腫的病理生理機制進展課件21腦水腫的病理生理機制進展課件22腦水腫的病理生理機制進展課件23腦水腫的病理生理機制進展課