病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件

病歷在醫(yī)療糾紛中的作用病歷在醫(yī)療糾紛1醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷高危醫(yī)療糾紛病例的識(shí)別指標(biāo)高危醫(yī)療糾紛病例的應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)2醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷高危醫(yī)療糾紛病例的識(shí)別指標(biāo)高危醫(yī)療糾紛病例的應(yīng)對(duì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)3大話天朝“醫(yī)鬧”那些事兒mp4醫(yī)山上M大話天朝“醫(yī)鬧”那些事兒mp44n網(wǎng)影n5醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷由于病歷缺陷引起醫(yī)療糾紛,列舉如下1.1時(shí)間觀的缺陷病歷書寫有很強(qiáng)時(shí)間概念,每種記錄要求寫明時(shí)間,甚至?xí)r、分記錄1.11醫(yī)生與護(hù)士記錄死亡時(shí)間不一致,差異時(shí)間段無人搶救,若出現(xiàn)爭(zhēng)議時(shí),可算失去搶救機(jī)會(huì)112急診入院時(shí)間與入院立即搶救下醫(yī)囑時(shí)間間隔太長,屬于失去及時(shí)搶救機(jī)會(huì)證據(jù)1.13出院時(shí)間與真正出院時(shí)間不一致,患者辦完出院事宜,走出醫(yī)院門口發(fā)生意外,但在病案首頁及記錄的出院時(shí)間之前,醫(yī)院要負(fù)責(zé)賠償意外損失醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷6醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷1.2出院診斷中主要診斷選擇錯(cuò)誤,把次要診斷排在主要診斷位置有一患者因腹痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)3天人院,診斷為(1)膽石性膽囊炎;(2)慢性闌尾炎急性發(fā)作,住院期間作膽囊切除及闌尾切除術(shù)。岀院診斷把闌尾炎做主要診斷,膽石性膽囊炎排次要診斷。出院后按保險(xiǎn)公司賠償條例,以第一診斷賠償80%,次要診斷賠償15%。結(jié)果引起糾紛,患者家屬指責(zé)醫(yī)生主次不分令患者保險(xiǎn)賠償遭受損失。由于醫(yī)生選擇主要診斷上的錯(cuò)誤,造成醫(yī)院名譽(yù)損失。1.3忽視藥物過敏史,闖大禍有病人因肺炎人院對(duì)青霉素有過敏史,醫(yī)生曾詢問過,但無記錄藥物過敏史,結(jié)果在臨床上出現(xiàn)青霉素過敏,經(jīng)搶救過了危險(xiǎn)關(guān),但全身皮膚出現(xiàn)剝脫性皮炎,住院一個(gè)多月,結(jié)果家屬提出爭(zhēng)議,醫(yī)院主動(dòng)減免藥費(fèi)處理此事。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷7醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷14搶救時(shí)藥物醫(yī)囑錯(cuò)寫劑量增大1000倍如搶救時(shí)用阿托品0.5mg寫成0.5g;腎上腺素lmg寫成0.19若搶救失敗,檢査搶救措施時(shí),家屬或律師可以指證用藥劑量過大而致死,有醫(yī)囑記錄為證。由于大意書寫劑量錯(cuò)誤造成不必要的醫(yī)療敗訴很不值得1.5護(hù)理記錄與醫(yī)生病程記錄,內(nèi)容矛盾或不致,內(nèi)容不規(guī)范,被患者作為醫(yī)療舉證,造成醫(yī)方敗1.6病人請(qǐng)假回家,體溫表T、R、P、BP仍有記錄,說明病歷作假,不可信,一票否認(rèn),敗訴。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷8醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷月一個(gè)骨科醫(yī)療糾紛案例,依據(jù)病歷記載內(nèi)容,鑒定為醫(yī)療事故日某醫(yī)院收治骨折病人發(fā)生猝死案例患者脛腓骨骨折就診于某三甲醫(yī)院,等待手術(shù)的過程中死亡。鑒定認(rèn)為醫(yī)院存在3項(xiàng)過失心電圖提示T波異常2.搶救中多巴胺用法不當(dāng)3.搶救中心臟除顫器用法不當(dāng)結(jié)論:一級(jí)甲等醫(yī)療事故,次要責(zé)任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷9醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷月醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定,都以病歷作為鑒定的主要依據(jù)月鑒定的實(shí)質(zhì)鑒定專家對(duì)病歷資料的主觀分析月從某種程度說,鑒定結(jié)論是臨床醫(yī)務(wù)人員自己做出的,你的病歷書寫情況將決定鑒定結(jié)論對(duì)你是否有利。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的主要依據(jù)病歷10病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件11病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件12病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件13病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件14病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件15病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件16病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件17病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件18病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件19病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件20病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件21病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件22病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件23病歷在醫(yī)療糾紛中的作用課件24病