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文檔簡介
醫(yī)術(shù)專長綜述尊敬的中醫(yī)專家們,我是XXX,男性,出生于19XX年。我在1985年至1988年期間在許昌衛(wèi)校學(xué)習(xí)了西醫(yī),并在長葛縣人民醫(yī)院實(shí)習(xí)了八個(gè)月。畢業(yè)后,我一直在家鄉(xiāng)開診所,并在1994年取得了鄉(xiāng)村醫(yī)生行醫(yī)資格證書。然而,由于經(jīng)驗(yàn)不足,我感到需要提升自己的醫(yī)術(shù)。因此,我在2000年至2003年期間在許昌市魏都區(qū)公療醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)修了中醫(yī)專業(yè)。在進(jìn)修期間,我學(xué)會(huì)了如何運(yùn)用中醫(yī)的整體思路和辯證論治的方法,能夠獨(dú)立處理病人。我的老師們和患者們對我的醫(yī)術(shù)都給予了好評和認(rèn)可。我個(gè)人對淋證非常感興趣,淋證是指小便頻急短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急或痛引腰腹等病癥。淋證的病因以濕熱為主,病位主要在腎與膀胱,初起濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,或肝郁氣滯導(dǎo)致膀胱氣化不利,病久由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或虛實(shí)夾雜。在辨證論治時(shí),首先要根據(jù)膀胱氣化失司所引起的諸淋共證,確立淋病的診斷。同時(shí),要根據(jù)特有的證候區(qū)分淋證的種類,如氣淋、血淋、膏淋、勞淋、熱淋和石淋。其次,要辨明證之虛實(shí)。一般新病或急性發(fā)作多實(shí);久病多虛,以腎虛、脾虛、氣陰兩虛為主。熱淋、石淋多實(shí);勞淋屬虛,血淋、氣淋、膏淋有實(shí)有虛。最后,要注意病情的轉(zhuǎn)化。各種淋證可以互相轉(zhuǎn)化,同一淋病和不同的淋冰之間的虛實(shí)也可以互相轉(zhuǎn)化,也可兩種淋病或虛實(shí)同時(shí)并見,均須辨清,以指導(dǎo)論治。在論治方面,實(shí)證要清利,虛證要補(bǔ)益。對于膀胱濕熱者,要清熱利濕;血熱妄行者,要涼血止血;氣滯血瘀者,要理氣化淤;砂石結(jié)聚者,要滌除砂石。對于腎虛者,要補(bǔ)腎;脾虛者,要健脾;氣陰兩虛者,要益氣養(yǎng)陰。對于虛實(shí)夾雜者,要補(bǔ)虛瀉實(shí)兼顧,或攻補(bǔ)相間而施。熱淋證候包括小便頻數(shù)、灼熱刺痛、急迫不爽、尿色黃赤、小腹拘急脹痛或腰痛拒按,或伴有寒熱口、惡心嘔吐、大便秘結(jié)等癥狀。治療方法是清熱利濕通淋。血淋證的癥狀是尿色深紅或夾帶紫暗血塊,伴有尿頻短急、熱澀刺痛或尿路劇痛,牽引臍腹或心煩等。舌尖紅,苔黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)清熱通淋、涼血止血。膏淋證的癥狀是實(shí)證小便渾濁如米泔水,置之沉淀如絮狀,上有浮油如脂,或夾凝塊,或混血液。尿時(shí)熱澀疼痛,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。治療應(yīng)清熱利濕、分清泄?jié)?。勞淋證的癥狀是小便淋瀝不止,遇勞加重或誘發(fā),尿赤澀不著,腰膝酸軟,神疲乏力,舌質(zhì)淡,脈虛弱。治療應(yīng)健脾益腎。氣淋應(yīng)根據(jù)虛實(shí)分別治療。實(shí)證表現(xiàn)為小便澀滯、淋漓不宜、少腹?jié)M痛,舌白苔薄,脈沉而弦,治療應(yīng)以利氣疏導(dǎo)為主。虛證表現(xiàn)為少腹墜脹,尿有余瀝,面色晃白,舌質(zhì)淡,脈虛細(xì)無力,治療應(yīng)以益氣養(yǎng)血、脾腎雙補(bǔ)為主。石淋證的癥狀是尿中夾帶砂石,小便澀滯不暢,或尿不能卒出,窘迫難忍,痛引小腹,連及外陰,或尿中帶血。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦或數(shù)。治療應(yīng)清熱利濕、通淋排石。需要注意的是,歷代醫(yī)學(xué)都有“淋證忌補(bǔ)”之說,因?yàn)榱茏C大忌發(fā)汗,恐動(dòng)其血。治療淋證應(yīng)根據(jù)虛實(shí)寒熱分別治療,切莫妄補(bǔ)
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