醫(yī)院感染控制科工作制度

醫(yī)院感染控制科工作制度為了有效控制醫(yī)院感染，醫(yī)院感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染控制科應(yīng)該遵循以下工作制度：一、擬定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃和目標(biāo)，并在主管院長(zhǎng)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)審批后組織實(shí)施。二、建立健全醫(yī)院感染管理組織，制定醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和職責(zé)。三、醫(yī)院感染控制科工作人員應(yīng)不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)和現(xiàn)代管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平。四、每月做好全院醫(yī)院感染發(fā)病率、醫(yī)院感染漏報(bào)率及醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素等監(jiān)測(cè)，調(diào)查、收集、整理、分析各監(jiān)測(cè)資料。五、每月對(duì)全院醫(yī)院感染管理進(jìn)行一次綜合質(zhì)量考核，并將考核結(jié)果與科室績(jī)效掛鉤。六、每月不定期深入科室，監(jiān)督、檢查全院有關(guān)醫(yī)院感染管理制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)協(xié)調(diào)處理并解決。七、每季度對(duì)醫(yī)院消毒滅菌效果及醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每半年對(duì)全院使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并及時(shí)向科室反饋。八、有目的、有計(jì)劃地開(kāi)展重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，達(dá)到有效控制醫(yī)院感染的目的。九、對(duì)可能導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)流行的因素或醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件，及時(shí)組織人員進(jìn)行調(diào)查，分析原因，提出有效的防控措施，并向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。十、對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的一次性醫(yī)療器具、衛(wèi)生用品、消毒藥械的購(gòu)置、使用及用后的處理進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)及管理。十一、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的檢驗(yàn)結(jié)果及抗菌藥物耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。十二、協(xié)助總務(wù)科監(jiān)督、指導(dǎo)污水處理站、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理，按照國(guó)家要求規(guī)范處置醫(yī)療廢物，保證污水處理達(dá)標(biāo)排放。