動脈及靜脈采血評分標(biāo)準(zhǔn)及操作流程大綱綱要大綱綱要綱要

動脈采血評分標(biāo)準(zhǔn)及操作流程流程素質(zhì)要求用物準(zhǔn)備及質(zhì)量檢查

分值27

主要標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范洗手，戴口罩注射盤、動脈采血器或肝素沖刷過的毫升無菌注射器、橡皮塞子、化驗單（寫上體溫，必需時寫上赤色素）、手套在治療室內(nèi)檢查用物的質(zhì)量

分值27

扣分標(biāo)準(zhǔn)洗手不規(guī)范或口罩未戴扣分用物準(zhǔn)備一項不符扣分未檢查扣分每項分，一項履行醫(yī)囑→正確貼標(biāo)簽→在化驗登記本上記 不辦理醫(yī)囑14錄→第二人再次核對醫(yī)囑、標(biāo)簽、登記本上 14切合扣分能否符合→核對后將用物放在治療盤上問候病人，有稱號→自我介紹→核實床號姓每項分，一項攜用物至名（姓名由病人自已或家眷說出）→評估患病人床旁10者病情及能否有影響采血的要素→見告病人或家眷操作目的及注意事項→取舒坦體位。選擇動脈（首選橈動脈，其次股動脈，小兒可選顳淺動脈）→評估局部血管及皮膚狀況

不10切合扣分每項分，一項→★正確消毒（以穿刺點為中心直徑大于厘 不采血 43米，消毒二次）→定位→再次核對→★穿刺， 43同時有有欣慰性語言（注意手法正確）→★

切合扣分★每項分，一項收集所需血量后拔針→★封口隔斷空氣并輕 不切合扣分搖針筒（針筒內(nèi)不得有空氣）→正確按壓→再次核對每項分一項采血后 布置體位→床單位整理→道謝→★標(biāo)本立刻處理13送檢→用物正確辦理

不13切合扣分全程質(zhì)量要求 5

儀表、態(tài)度、交流切合要求，表現(xiàn)人文關(guān)心，操作嫻熟，做到一人一針一巾，操作切合無菌要求。

每項分，一項不5切合扣分發(fā)問 5有關(guān)知識 5每題分1、）咨詢、了望患者身體狀況，認(rèn)識患者吸氧狀況或許呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置。 ）向患者解說動脈 ）評估患者穿刺部位皮膚及動脈搏動狀況。2、動采血怎樣指導(dǎo)者？）指導(dǎo)患者抽取血氣時盡量放松，沉靜呼吸，防止影響血氣剖析結(jié)果。）見告患者正確按壓穿刺點，并保持穿剌潔凈干燥。3、）消毒面積應(yīng)較靜脈穿刺大，嚴(yán)格履行無菌操作技術(shù)，預(yù)防感染。 ）患者穿刺部位應(yīng)該壓迫止血至5~鐘））若患者飲熱水、沐浴、運動，需歇息 3分鐘后再采血，防止影響檢）做血氣剖析時注射器內(nèi)勿有空氣。 ）標(biāo)本應(yīng)該立刻送檢，免得影響結(jié)果。 ）有出血偏向的.4、 PH 血漿酸堿度 ．400.05PaCO2 CO2壓 35~45mmHgPaO2 動脈血氧分壓 9±15mmHgCO2CP 二氧化碳結(jié)協(xié)力 50~70SaO2 血氧飽和度 9±3mmHgCaO2 動脈血氧含量FiO2 吸氧濃度HCO3 BE 節(jié)余堿

19~20ml%21~27mmoL/L-3~+3mmoL/L5、 PH PaCO2 HCO3- BE呼吸性酸中毒 稍↑ =呼吸性酸中毒代償 = 呼吸性堿中毒 稍↓ =呼吸性堿中毒代償 = 代謝性酸中毒 = 代謝性酸中毒代償 = 代謝性堿中毒 = 代謝性堿中毒代償 = 呼酸并代酸 呼堿并代堿 呼酸并代堿 ↑↓ 呼堿并代酸 ↑↓ .2424靜脈采血操作流程及質(zhì)量評論標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 技職稱： 操時間： 得分：項目標(biāo)準(zhǔn)分 操作流程及準(zhǔn) 扣分及存在題儀表 10衣帽齊整、修剪指甲、洗手采血前準(zhǔn)備、客人心理狀態(tài)及配合程度；穿刺部位評估 10的皮膚、血管狀況和肢體活動度環(huán)境評估：室內(nèi)寂靜、室溫適合、光芒充分治療車上層：治療盤內(nèi)備消毒棉簽、止血帶、治物件準(zhǔn)備

10

療巾、真空采血針；真空采血管、洗手液、試管架治療車基層：醫(yī)用垃圾桶、銳器盒、污盆2、按六步洗手法洗手、戴口罩2、輔助客人取舒坦體位4、核對姓名，按要求粘貼磁條，核對，解說目的、墊治療巾：將治療巾墊于穿刺部位的下方操 、選擇適合靜脈，扎止血帶4作20流10程242223評價 34

、順逆消毒穿刺部位，消毒面積8cm10待干，囑請握拳、核對，按靜脈注射法將針頭刺入靜脈，見回血后固定針頭，將真空采血針插入真空采血管中，待試內(nèi)排，血流止，。如采，另管、采血畢，松止血帶，囑松拳，拔出針頭，按壓部（凝功能樣者需長局按時間，防局血），、整理單位；用過物件置于治療車基層，1、核對署名1、依照狀況見告有關(guān)知識1、洗手1、將標(biāo)本實時送檢、操作過程切合無菌操作原則、操作過程注意關(guān)心客人，舒坦，單位潔凈、收集方法及標(biāo)本容器選擇正確被人確署名： 監(jiān)人： 查時間： 年月日.內(nèi)容總結(jié)（1）精選文檔動脈采血評分標(biāo)準(zhǔn)及操作流程1、動脈采血的目的及評估患者的重點（2）答：動脈采血的目的是收集動脈血，進(jìn)行血氣剖析，判斷患者氧合狀況，為治療供給依照（3）評估患者：1）