2015年上海全科職業(yè)醫(yī)生考試試題

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，轉(zhuǎn)Word此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)正確的是：肝脾腫大：腹腔積液C：下肢水腫：胸腔積液E：肘靜脈壓升高2、進(jìn)行家訪的家庭醫(yī)生除具備家庭評估的理論和良好的人際關(guān)系、交流技巧外還應(yīng)了解的內(nèi)容有：患者的心理需求：所在社區(qū)能提供的家庭照顧的服務(wù)項(xiàng)目C：患者的行為習(xí)慣：患者護(hù)理者的利益和需求E：生活及社會(huì)功能的評估3、全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括：以門診為主體的照顧：從生到死的全過程照顧C(jī)：為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源：提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)E：提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)4、血管性頭痛的特點(diǎn)為：男性常見：常為持續(xù)性頭痛C：多表現(xiàn)全頭痛：常與情緒變化有關(guān)E：搖頭，咳嗽可使頭痛減輕5、男性，62歲，劇烈跑步后上腹部劇痛逐漸蔓延至全腹，頭暈，心悸。查體：血壓10／8kPa，神志淡漠，P110次／分。心肺聽診末見異常，全腹壓痛，無反跳痛及肌緊張，最可能的診斷是：胃穿孔：肝癌破裂C：急性膽囊炎：急性心肌梗死E：膽道蛔蟲6、遵醫(yī)行為的加強(qiáng)因素包括：醫(yī)患關(guān)系好：無經(jīng)濟(jì)問題C：家庭支持有力：患者學(xué)歷層次高E：動(dòng)力充足7、引起腹痛的胃腸神經(jīng)功能紊亂見于下列疾病，但除外：功能性消化不良：胃神經(jīng)官能癥C：慢性胰腺炎：膽道運(yùn)動(dòng)功能障礙E：腸易激綜合征8、對于心源性水腫，描述不正確的是：嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸、腹水：常伴肝大C：常伴頸靜脈怒張：常伴低蛋白血癥E：常伴門靜脈高壓9、引起眩暈的疾病中，下列不是中樞性眩暈的是：暈動(dòng)病：多發(fā)性硬化C：高血壓腦?。郝犐窠?jīng)纖維瘤E：癲癇10243BP160／100mmHg，心界擴(kuò)大，心率100次／分，律齊，雙肺無啰音，腹部移動(dòng)性濁音陰性?；?yàn)／，尿蛋白，紅細(xì)胞3～5／HPBUN35mmol／Cr824μmol／，最可能的診斷是：急性右心功能不全：急性腎衰C：急性腎炎：慢性腎炎，尿毒癥E：腎病綜合征11、下列哪項(xiàng)不是引起心悸的病理性因素：肌注腎上腺素后：維生素B1缺乏C：偶發(fā)室性期前收縮：心臟神經(jīng)官能癥E：高度房室傳導(dǎo)阻滯12、全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的聯(lián)系可以概括為：各司其職，提高成本效益：分工明確，互補(bǔ)互利C：專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識(shí)、新技術(shù)方面的支持：通過會(huì)診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E：雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制的建立，完成對患者連續(xù)性照顧132查體：慢性消耗性病容，皮膚鞏膜黃染，腹平坦。臍上偏右深壓痛，Cour-voisier征陽性，未及異常包塊，該患者診斷首先考慮：慢性膽囊炎：膽道結(jié)石C：原發(fā)性肝癌：胰頭癌E：胃癌1428歲婦女，停經(jīng)40天，陰道不規(guī)則少量流血7，給予刮宮，刮出物病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，考慮最大可能是：先兆流產(chǎn)：異位妊娠C：功能失調(diào)性子宮出血：炎性子宮出血E：葡萄胎15、閉鎖綜合征的損害部位是：腦干：中腦C：腦橋基底：延髓E：大腦16、以SOAP形式進(jìn)行健康問題描述不包括：主觀資料：客觀資料C：流行病調(diào)查：評價(jià)E：計(jì)劃17、男性，65歲，咳嗽2個(gè)月，痰中有時(shí)有血絲，伴消瘦。胸片發(fā)現(xiàn)肺部有一團(tuán)塊狀陰影，考慮為肺癌。近來出現(xiàn)顏面、頸部及上肢水腫，但下肢無水腫。其水腫最可能的原因是：肺癌壓迫上腔靜脈：肺癌轉(zhuǎn)移引起心包積液C：肺癌轉(zhuǎn)移引起胸腔積液：副癌綜合征E：肺癌頭頸部轉(zhuǎn)移18、全科醫(yī)生的角色作用：治療者：教育者C：協(xié)調(diào)者：終身學(xué)習(xí)者E：守門人19、下列均為便秘的機(jī)制，但除外：直腸平滑肌強(qiáng)力不足：腹肌收縮力減弱C：肛門括約肌松弛：腸蠕動(dòng)受阻礙E：膈肌收縮力減弱20、全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性服務(wù)意味著：全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負(fù)有全部責(zé)任：全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在患者床邊C：全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負(fù)有健康管理責(zé)任：所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理E：如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就違反了持續(xù)性服務(wù)的原則21、采用以問題為導(dǎo)向的病歷記錄的優(yōu)點(diǎn)：格式簡明、重點(diǎn)突出、書寫規(guī)范：避免了主要和次要的臨床資料無目的堆積C：使醫(yī)生的臨床思維、判斷、處理一目了然：可概括地反映出健康問題發(fā)生發(fā)展變化過程E：應(yīng)用于教學(xué)尤為理想22、子宮頸癌Ⅰ期及Ⅱa期合并早期妊娠時(shí)應(yīng)選用：行廣泛性子宮切除術(shù)：行負(fù)壓吸引術(shù)及廣泛性子宮切除術(shù)C：行放療，待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮切除術(shù)：先行廣泛性子宮切除術(shù)，后放療E：先行負(fù)壓吸宮術(shù)，后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)23、下列疾病中，哪一項(xiàng)不會(huì)見到心悸伴胸痛：心絞痛：肺梗死C：心包炎：大葉性肺炎E：心功能不全24、下列因素可能誘發(fā)急性胃粘膜病變，嘔血，但除外：顱腦手術(shù)：嚴(yán)重外傷C：劇烈嘔吐：大面積燒傷E：非甾體類藥物25、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見于哪一項(xiàng)：大葉性肺炎：敗血癥C：藥物熱：淋巴瘤E：輸血反應(yīng)二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符10.5分）1、昏迷患者最重要的神經(jīng)系統(tǒng)檢查是：瞳孔：眼底C：腦膜刺激征：癱瘓E：姿勢反射2、女性肺結(jié)核患者，大咯血一小時(shí)，XBP12／8kPa(90／60mmHg)，P100次／分鐘，采取下列哪種治療措施最恰當(dāng)：立即輸血：左側(cè)臥位血管加壓素靜滴C：立即氣管切開：輸注單采血小板E：右側(cè)臥位血管加壓素靜滴336歲，潰瘍病史，因1小時(shí)前嘔血住院，自覺出汗、心慌，查體：心率120次／分，四肢濕冷。根據(jù)上述表現(xiàn)估計(jì)其出血量大約為：＞200ml：＞250mlC：＞300ml：＞350mlE：＞400ml4、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰見于：肺癌：肺結(jié)核C：大葉性肺炎：阿米巴肺膿腫E：肺水腫5、黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，除外：鉤端螺旋體?。翰《拘愿窝證：溶血性貧血：壺腹癌E：肝硬化6、全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健態(tài)度與知識(shí)：了解社區(qū)健康問題：改善患者的生活質(zhì)量C：能預(yù)測健康問題：能系統(tǒng)地預(yù)防疾病E：能設(shè)計(jì)個(gè)人醫(yī)療保健方案7、以下哪一種頭痛與情緒最為密切：偏頭痛：肌收縮性頭痛C：叢集性頭痛：腦出血性頭痛E：低顱壓性頭痛8、查患者還原血紅蛋白／，血清結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均增高，糞便顏色正常，可能為：中心性紫紺：周圍性紫紺C：膽汁淤積性黃疸：溶血性黃疸E：肝細(xì)胞性黃疸9、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，粘蛋白定性陰性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)100×10，鏡檢淋巴細(xì)胞占80％，少許間皮細(xì)胞，最可能的診斷是：肝硬化腹水：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移：結(jié)核性腹膜炎E：肝腎綜合征10、全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為：對飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查：對個(gè)體患者提供周期性健康檢查C：在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢：為居民家庭提供居室消毒服務(wù)E：為適宜對象聯(lián)系免疫接種11、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響12、患者教育的內(nèi)容有：疾病性質(zhì)及其規(guī)律：健康觀、疾病因果觀C：相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)：藥物治療的有關(guān)知識(shí)E：各種資源的作用和利用13、臨床上區(qū)別心絞痛和心肌梗死可通過：疼痛的部位：疼痛的性質(zhì)C：疼痛的誘因：用藥后的反應(yīng)E：原發(fā)病因14、特殊性偏頭痛的類型不包括：眼肌麻痹型偏頭痛：偏癱型偏頭痛C：基底型偏頭痛：晚發(fā)型偏頭痛E：叢集性偏頭痛15、咳嗽伴胸痛可見于：肺炎：支氣管炎C：支氣管哮喘：肺膿腫E：支氣管擴(kuò)張癥16、男性，60歲，嗜煙，咳嗽6個(gè)月，伴消瘦，痰中有血絲，胸片檢查左上肺可見2cm×3cm結(jié)節(jié)性陰影，邊緣毛刺狀，最可能的診斷為：肺結(jié)核：原發(fā)性支氣管肺癌C：肺膿腫：支氣管擴(kuò)張E：肺炎17、男性，40歲，腹脹，便秘8個(gè)月，伴低熱，盜汗，查體：腹壁軟，無壓痛，未觸及包塊，腸鳴音活躍。鋇灌腸造影顯示：回盲部多個(gè)小圓形充盈缺損，最可能的診斷是：慢性闌尾炎：潰瘍性結(jié)腸炎C：Crohn?。涸錾阅c結(jié)核E：闌尾膿腫18、男，63歲，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反復(fù)咯血，每天100m1以上，該病人可能合并了：肺心?。簹庑谻：肺間質(zhì)纖維化：嚴(yán)重肺部疾病如腫瘤E：肺氣腫19、全科醫(yī)療中患者的基本權(quán)利包括：基本的醫(yī)療護(hù)理權(quán)：人格和尊嚴(yán)得到尊重的權(quán)利C：知情同意權(quán)：醫(yī)療保密權(quán)E：拒絕治療和實(shí)驗(yàn)的權(quán)利20、全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括：負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理：提供健康與疾病的咨詢服務(wù)C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的"門戶"：通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務(wù)E：與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系21、男性，45歲，2小時(shí)前無明顯誘因黑便，隨即感頭昏，心悸，曾一度暈厥，體查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平軟，劍突下輕壓痛，腸鳴音活躍，此時(shí)最首要的措施是：胃鏡檢查以明確診斷：頭低位和吸氧C：立即口服去甲腎上腺素鹽水：立即補(bǔ)充血容量E：