第二十四章++熱敏灸

第二十四章熱敏灸療法第一節(jié)概述第二節(jié)操作方法第三節(jié)臨床應(yīng)用第一節(jié)概述一、定義

熱敏灸是采用艾條懸灸熱敏化的腧穴，激發(fā)喜熱，透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱、表面不（微）熱深部熱、非熱覺(jué)等熱敏灸感或經(jīng)氣傳導(dǎo)，并施以個(gè)體化的飽和消敏灸量，從而提高艾灸療效的一種新方法。二、源流周楣聲教授在其《灸繩》提到“熱敏點(diǎn)”的概念江西省陳日新教授提出“腧穴熱敏化懸灸療法”三、理論基礎(chǔ)腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的特殊部位。具有反應(yīng)疾病、協(xié)助診斷、接受刺激、防治疾病的作用。在生理狀態(tài)下是臟腑經(jīng)絡(luò)氣血活動(dòng)的門戶，病理狀態(tài)下是臟腑經(jīng)絡(luò)病癥的反應(yīng)點(diǎn)。反應(yīng)點(diǎn)的表現(xiàn)形式多種多樣，可分為形態(tài)改變點(diǎn)和功能改變點(diǎn)形態(tài)改變點(diǎn)如皮下組織和肌肉出現(xiàn)皮疹、血絡(luò)、色澤的改變等；功能性改變點(diǎn)如壓痛點(diǎn)、低阻點(diǎn)、皮溫改變、熱敏化點(diǎn)等。其中熱敏化點(diǎn)即使診斷疾病的腧穴，又是治療疾病的有效穴點(diǎn)。（一）、腧穴熱敏化現(xiàn)象（二）、熱敏化規(guī)律（一）腧穴熱敏化現(xiàn)象1.透熱灸熱從施灸點(diǎn)皮膚表面直接向深部組織穿透，甚至直達(dá)胸腹腔臟器。2.擴(kuò)熱灸熱以施灸點(diǎn)為中心向周圍擴(kuò)散。3.傳熱灸熱從施灸點(diǎn)開(kāi)始循經(jīng)脈路線向遠(yuǎn)部傳導(dǎo)，甚至直達(dá)病所。4.局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱施灸部位不（微）熱，而遠(yuǎn)離施灸部位的病所處感覺(jué)甚熱。

5.表面不熱（微）深部熱施灸部位的皮膚不（微）熱而皮膚下深部組織甚至胸腹腔臟器感覺(jué)甚熱。6.產(chǎn)生其他非熱感覺(jué)施灸部位或遠(yuǎn)離施灸部位產(chǎn)生酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感覺(jué)。7.上述灸感傳導(dǎo)之處，病癥隨之緩解。(二)熱敏化規(guī)律1.腧穴熱敏化的出現(xiàn)率普查健康人群的結(jié)果顯示，腧穴熱敏化出現(xiàn)率為5%，而對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等20種疾病進(jìn)行艾灸腧穴觀察，腧穴熱敏化的出現(xiàn)率平均可達(dá)70%左右。寒證、濕證、瘀證、虛證病人出現(xiàn)率多、急性病和慢性病均可出現(xiàn)。疾病治愈后，疾病治愈后，腧穴熱敏化出現(xiàn)率下降至10%左右。2.熱敏化腧穴與經(jīng)穴定位的關(guān)系腧穴熱敏化作為一種病理反應(yīng)，出現(xiàn)的部位與經(jīng)穴定位不完符合，但它可以經(jīng)穴為參照坐標(biāo)來(lái)定位。熱敏化腧穴具有時(shí)變特性，即隨著時(shí)間其部位和強(qiáng)度也發(fā)生變化。對(duì)熱敏灸化腧穴進(jìn)行艾灸能明顯提高臨床療效。3.熱敏化腧穴對(duì)艾灸的反應(yīng)熱敏化腧穴對(duì)艾反應(yīng)表現(xiàn)為喜熱、透熱、擴(kuò)熱、傳熱和非熱覺(jué)，平均出現(xiàn)幾率為70%，這說(shuō)明上述現(xiàn)象的出現(xiàn)不是偶然的，有其內(nèi)在的必然性。4.腧穴熱敏化的分布規(guī)律第二節(jié)操作方法

操作規(guī)范（一）原則（二）“熱敏點(diǎn)”探查方法（三）操作（四）灸量1.調(diào)整灸態(tài)灸態(tài)是艾條灸時(shí)的狀態(tài)，它包括環(huán)境、患者和醫(yī)者三方面因素。概括起來(lái)就是靜、松、勻、守四個(gè)字。

靜靜是指環(huán)境安靜，心神安靜?；颊吆歪t(yī)者都必須保持心神的安定寧?kù)o，才能最大限度地激發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳。松是指患者肌肉的放松。使機(jī)體處于最自然的狀態(tài)，有利于激發(fā)經(jīng)絡(luò)感傳。勻是指患者呼吸勻而慢。均勻的呼吸有利于調(diào)整機(jī)體內(nèi)環(huán)境，有利于增加機(jī)體反應(yīng)的敏感性。守指意守施灸點(diǎn)。（患者意守施灸點(diǎn)；醫(yī)者必須將艾熱固定于施灸點(diǎn)上）

2.確定灸位灸位是指艾灸施術(shù)部位，熱敏化穴是艾條療法的最佳作用部位。3.實(shí)施灸法。4.施足灸量。（二）“熱敏點(diǎn)”探查方法1.先回旋灸打基礎(chǔ)2.繼雀啄灸激發(fā)經(jīng)氣3.再溫和灸溫通經(jīng)絡(luò)4具體操作

4具體操作a用點(diǎn)燃的艾條，以患者體表病位附近的經(jīng)穴、壓痛點(diǎn)、皮下硬節(jié)等反應(yīng)物部位為中心，3cm為半徑的范圍