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2023年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師神經(jīng)外科考試歷年真摘選題含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下列哪項(xiàng)需與顱內(nèi)腫瘤鑒別()A、腦膿腫B、腦結(jié)核球C、巨大動(dòng)脈瘤D、腦包蟲(chóng)病E、腦梗死2.慢性縮窄性心包炎的下列心臟外體征哪項(xiàng)對(duì)診斷價(jià)值最大()A、腹水,下肢水腫B、胸膜腔積液征C、肝臟腫大D、肘靜脈壓40cmH2OE、貧血3.對(duì)脊髓小腦(舊小腦)纖維聯(lián)系的描述,錯(cuò)誤的是()A、經(jīng)小腦中間核接替的纖維投射到對(duì)側(cè)紅核B、傳出纖維經(jīng)頂核和中間核(栓、球狀核)離開(kāi)小腦C、經(jīng)頂核接替的纖維投射到前庭神經(jīng)核和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D、部分纖維可直接投射至大腦皮質(zhì)軀體運(yùn)動(dòng)中樞E、主要接受脊髓小腦束的纖維4.病歷摘要:患者男性,65歲。入院前2小時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐,繼之意識(shí)不清。既往有10年高血壓病史,未規(guī)律服藥。體檢:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,雙瞳等大等圓(2mm),光反射遲鈍,雙眼向右同向凝視,左側(cè)肢體不全性偏癱(Ⅱ級(jí)),病理征(+)。出現(xiàn)上述情況,對(duì)該病人應(yīng)做哪些處理?提示:術(shù)后第3日,患者昏迷,T39℃,R25次/分,BP150/90mmHg,痰液較多。血?dú)夥治觯篜H7.3,PaO272mmHg,PaCO248mmHg,BE-9mmol/L,AB18mmol/L,SB19mmol/L,SaO285%,WBC15.3×109/L,N0.92()A、立即氣管切開(kāi),改善肺通氣B、持續(xù)吸氧C、靜滴5%碳酸氫鈉250mlD、靜滴5%碳酸氫鈉500mlE、痰培養(yǎng)+藥敏F、輸液量控制在1000~1500ml/日G、輸液量控制在1500~2000ml/日H、加強(qiáng)抗生素治療I、霧化吸入5.女,40歲,間斷咯血一周,低熱,行胸部CT掃描如圖,選擇最可能的診斷為()A、肺結(jié)核B、肺部感染C、支氣管擴(kuò)張并感染D、支氣管囊腫并感染E、肺膿腫6.腦疝類(lèi)型包括()A、小腦幕切跡疝B、大腦鐮下疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕上疝E、大腦鐮上疝7.男性,30歲,因爆炸傷后昏迷不醒5小時(shí)來(lái)急診。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓105/83mmHg,淺昏迷,GCS計(jì)分為8分,左額部頭皮傷口長(zhǎng)約4cm,有血性液體外流及碎塊腦組織溢出,雙瞳孔等大。哪項(xiàng)診斷可不予考慮()A、腦挫裂傷B、急性硬腦膜外血腫C、急性顱腦火器傷D、開(kāi)放性顱腦損傷E、顱骨粉碎性骨折8.支氣管腺瘤包括下列哪幾種病理類(lèi)型()A、支氣管類(lèi)癌B、細(xì)支氣管肺泡癌C、黏液表皮樣癌D、支氣管囊性腺樣癌E、大細(xì)胞癌9.男,44歲,車(chē)禍傷及右側(cè)眉弓和頭部,當(dāng)時(shí)右眼上、下瞼青紫淤血,半月后右眼球結(jié)膜高度水腫視力下降,右眼球突出,CT檢查如圖,最可能的診斷為() A、眶內(nèi)靜脈曲張B、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段動(dòng)脈瘤C、海綿竇動(dòng)靜脈瘺D、腦動(dòng)靜脈畸形E、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺10.男,52歲。半個(gè)月前無(wú)明確誘因出現(xiàn)頭暈癥狀,伴左下肢無(wú)力,左上肢發(fā)脹,雙手麻木,癥狀呈進(jìn)行性加重。查體:除左下肢肌力Ⅳ級(jí)外無(wú)其他陽(yáng)性體征。行頭顱CT檢查提示:右側(cè)額頂葉可見(jiàn)一范圍約4cm×4cm的低密度病灶,占位效應(yīng)不明顯。下列診斷除哪項(xiàng)外,均有可能()A、腦梗死B、腦膿腫C、高血壓腦出血D、顱內(nèi)腫瘤E、腦囊腫11.病歷摘要:患者女性,6歲,半年來(lái)感覺(jué)視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。 患者術(shù)后第一天,神志嗜睡,精神疲倦,皮膚干燥,38.2℃,心率155次/分,Bp102/60mmHg,中心靜脈壓3mmH2O,Na+160mmol/L,尿量很多,色清如水,應(yīng)作的處理措施有?()A、監(jiān)測(cè)血鈉鉀變化B、尿比重測(cè)定C、加強(qiáng)甘露醇脫水D、監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量E、垂體后葉素肌注F、林格氏液1000ml靜滴,加強(qiáng)補(bǔ)液G、置入胃管,經(jīng)胃管多補(bǔ)充液體H、監(jiān)測(cè)中心靜脈壓變化12.后顱窩腦腫瘤(如圖所示)可出現(xiàn)下列癥狀與體征,但不出現(xiàn)() A、頸項(xiàng)強(qiáng)直B、劇烈頭痛C、運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)D、共濟(jì)障礙E、視神經(jīng)孔擴(kuò)大13.病歷摘要:患者男性,20歲。打游戲時(shí)突發(fā)頭痛伴言語(yǔ)錯(cuò)亂8小時(shí)。既往體健。體檢:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感覺(jué)性失語(yǔ),頸稍強(qiáng)直,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。按Spezler&Martin的腦動(dòng)靜脈畸形分級(jí),分為幾級(jí)?提示:腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)左頂葉后部動(dòng)靜脈畸形(3.0×3.0×2.5cm),左大腦中動(dòng)脈的頂后支供血,2條粗大引流靜脈注入上矢狀竇。()A、0級(jí)B、Ⅰ級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、Ⅲ級(jí)E、Ⅳ級(jí)F、Ⅴ級(jí)G、Ⅵ級(jí)H、Ⅶ級(jí)14.在內(nèi)耳門(mén)處,和面聽(tīng)神經(jīng)關(guān)系密切的血管是()A、小腦后下動(dòng)脈B、小腦前下動(dòng)脈C、小腦上動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、后交通動(dòng)脈15.病歷摘要:患者男性,20歲。打游戲時(shí)突發(fā)頭痛伴言語(yǔ)錯(cuò)亂8小時(shí)。既往體健。體檢:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感覺(jué)性失語(yǔ),頸稍強(qiáng)直,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。顱內(nèi)血管畸形一般包括下列哪些類(lèi)型?()A、動(dòng)靜脈畸形B、毛細(xì)血管擴(kuò)張C、海綿狀血管瘤D、動(dòng)脈瘤E、靜脈畸形F、moyamoya病G、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤H、煙霧病16.肺癌各病理類(lèi)型的部位特點(diǎn)為()A、腺癌多為周?chē)虰、鱗癌為周?chē)突蛑醒胄虲、小細(xì)胞癌一般為周?chē)虳、大細(xì)胞癌多起源于小支氣管E、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌部位在肺門(mén)17.關(guān)于肺癌的轉(zhuǎn)移方式,哪項(xiàng)是正確的()A、鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較早B、腺癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較晚C、肺泡細(xì)胞癌分化程度低,早期即可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、燕麥細(xì)胞癌常在早期就出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)18.病歷摘要:患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級(jí),左Babinski征(-)。下列關(guān)于腦葉切除術(shù)范圍的敘述哪些是正確的?()A、額葉切除術(shù):額極后約8cmB、額葉切除術(shù):額極后約6cmC、顳葉切除術(shù):顳極后約8cmD、顳葉切除術(shù):顳極后約6~7cmE、枕葉切除術(shù):枕極前約8cmF、枕葉切除術(shù):枕極前約7cmG、枕葉切除術(shù):枕極前約5cm19.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液10%,血液2%~11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。主要的代償機(jī)制是()A、腦血流量減少B、顱骨稍擴(kuò)大C、腦移位D、腦壓縮E、顱內(nèi)腦脊液減少20.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見(jiàn)0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。第3天患者神志淡漠、嘔吐,復(fù)查CT示枕骨梭形高密度影,腦室枕角受壓,修正診斷為()A、急性硬腦膜外血腫B、急性硬膜外血腫C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜下血腫E、腦內(nèi)血腫增大21.脊髓頸膨大()A、與上肢的發(fā)達(dá)有關(guān)B、位于頸脊髓節(jié)段之間C、上起枕骨大孔,下達(dá)第7頸椎D、因?yàn)橛谢屹|(zhì)側(cè)柱所致E、相當(dāng)于頸叢發(fā)出的部位22.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時(shí),查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。該患者目前最適宜的治療方法為()A、嚴(yán)密觀察B、大量應(yīng)用激素C、腰穿放療D、急癥開(kāi)顱手術(shù)E、絕對(duì)休息,對(duì)癥處理23.男性,8歲,發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞。查體可見(jiàn):視神經(jīng)乳頭水腫,Ⅸ、Ⅹ腦神經(jīng)麻痹進(jìn)一步檢查首選()A、腦脊液化驗(yàn)B、腦室造影C、MRID、腦血管造影E、頭顱平片24.對(duì)于縱隔撲動(dòng),下列各項(xiàng)正確的是()A、吸氣是,縱隔向患側(cè)移位B、呼氣時(shí),縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位C、吸氣時(shí),縱隔向健側(cè)進(jìn)一步移位D、呼氣時(shí),縱隔向患側(cè)移位E、呼氣時(shí),低含氧氣體在雙肺內(nèi)重復(fù)交換,造成嚴(yán)重缺氧25.如圖,成人仰臥位時(shí)脊柱最低部位() A、C3B、L1C、L3D、T6E、T1026.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)主要供血區(qū)域是()A、基底核區(qū)B、小腦和腦干C、眼部和大腦前3/5的腦組織D、大腦各個(gè)皮質(zhì)區(qū)E、大腦前3/5腦組織27.病歷摘要:患者女性,35歲。左耳鳴伴聽(tīng)力減退7年,走路不穩(wěn)1月,頭痛伴嘔吐3日。既往否認(rèn)特殊病史。體檢:一般檢查正常。視力左1.0、右0.9。雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,光反射正常,雙視神經(jīng)乳頭水腫。左眼外轉(zhuǎn)受限,左面部感覺(jué)減退,左額紋、左鼻唇溝變淺,左耳聽(tīng)力喪失,伸舌居中。雙眼有粗大水平性震顫,左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),Romberg征(+)。患者有哪些神經(jīng)功能出現(xiàn)了損害表現(xiàn)?()A、動(dòng)眼神經(jīng)B、滑車(chē)神經(jīng)C、三叉神經(jīng)D、展神經(jīng)E、面神經(jīng)F、前庭蝸神經(jīng)G、后組顱神經(jīng)H、小腦28.海綿竇綜合征的病因()A、海綿竇血栓性靜脈炎B、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺(CCF.C、海綿竇內(nèi)動(dòng)脈瘤D、海綿竇內(nèi)或其鄰近結(jié)構(gòu)腫瘤E、前顱凹骨折29.女,64歲,胸背疼痛一周,CT檢查如圖,最可能的診斷為()A、左上肺結(jié)核球B、左上肺周?chē)头伟〤、左上肺炎性假瘤D、左上肺單發(fā)性轉(zhuǎn)移癌E、左上肺錯(cuò)構(gòu)瘤30.女性,26歲,在購(gòu)物時(shí)突然尖叫一聲,即刻倒地,四肢痙攣性抽搐,口吐血紅色泡沫,小便失禁,持續(xù)約3分鐘,被人送至醫(yī)院。追問(wèn)病史,近兩日精神不振,頭痛頭暈,全身不適,常可聞及異常怪味。既往無(wú)特殊,否認(rèn)外傷史。繼發(fā)性癲癇三大主因是()A、外傷、腫瘤、高熱B、外傷、高熱、缺氧C、腫瘤、腦出血、腦代謝異常D、腦出血、外傷、腦血管病E、腫瘤、外傷、腦血管病31.男,25歲,被撞傷右胸后覺(jué)胸痛,深呼吸時(shí)疼痛加重,無(wú)明顯呼吸困難及發(fā)紺,胸片示右3、4肋骨單處骨折,右肺壓縮約30%。其治療方案應(yīng)是()A、胸膜腔穿刺抽氣B、閉式胸膜腔引流術(shù)C、輸血、輸液治療D、給氧E、鎮(zhèn)靜止痛、保守治療32.如圖所示,成人脊柱有四個(gè)生理彎曲,不包括() A、頸曲B、胸曲C、腰曲D、骶曲E、尾曲33.病歷摘要:患者男性,60歲。不慎跌倒枕部著地1小時(shí),伴嘔吐2次。受傷當(dāng)時(shí)昏迷約數(shù)分鐘。既往有糖尿病史20余年。體檢:T37.2℃,P70次/分,R20次/分,BP150/95mmHg。GCS11分,躁動(dòng),雙瞳孔等大、等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍。左枕部有一長(zhǎng)3cm頭皮裂傷,右枕部有3×3cm頭皮血腫。四肢可活動(dòng),左側(cè)Babinski征(-)。入院后應(yīng)作哪些處理?()A、密切觀察下保守治療B、立即開(kāi)顱手術(shù),行去骨瓣減壓C、靜滴甘露醇D、靜注速尿E、應(yīng)用止血藥物F、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑G、應(yīng)用抗癲癇藥物H、控制血糖34.男性,30歲,車(chē)禍后2小時(shí),傷后曾有昏迷約15分鐘,現(xiàn)訴頭痛,惡心,未嘔吐。GCS評(píng)分:10分,頭皮無(wú)明顯裂傷。右側(cè)鼻孔可見(jiàn)持續(xù)有無(wú)色透明液體流出。CT:骨窗像左顳可見(jiàn)一線形骨折,右顳可見(jiàn)一新月形薄層血腫,量約20ml,顱內(nèi)可見(jiàn)少量氣體?;颊咭庾R(shí)障礙伴頭痛逐漸加重,復(fù)查CT示血腫量增加明顯,中線移位約1cm,此時(shí)應(yīng)()A、急診手術(shù),首選鉆孔B、禁食、抗炎、止血、補(bǔ)液C、給予止痛藥,激素D、急診手術(shù),清除血腫E、抗炎防治感染,脫水降顱壓35.男,45歲,胸骨后隱痛伴四肢無(wú)力3月余,請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可能的診斷()A、胸內(nèi)甲狀腺腫B、縱隔畸胎瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、間皮囊腫36.男,37歲,進(jìn)行性劇烈頭痛10天、嘔吐1天。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:意識(shí)淡漠,兩側(cè)視乳頭水腫(如圖所示)。診斷應(yīng)首先考慮,進(jìn)一步確診首選的方法()A、顱內(nèi)血腫,頭顱X線攝片B、腦膿腫,磁共振成像(MRI)C、結(jié)核性腦膜炎,腰椎穿刺D、D.顱腦畸形,腦血管造影(DSE、顱內(nèi)腫瘤,計(jì)算機(jī)X線斷層掃描(CT)37.下列哪種慢性膿胸適宜于胸膜纖維板剝除術(shù)()A、慢性膿胸的早期B、慢性膿胸的后期C、合并結(jié)核性空洞D、合并支氣管擴(kuò)張E、肺內(nèi)廣泛破壞性病變38.58歲,男,咳嗽、氣促3個(gè)月,抽煙二十余年,請(qǐng)結(jié)合胸片圖選擇最可能的診斷()A、肺癌B、胸膜間皮瘤C、肺結(jié)核D、錯(cuò)構(gòu)瘤E、結(jié)節(jié)病39.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時(shí),查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。頭顱CT示,左額顳底面廣泛腦挫裂傷,顳葉腦內(nèi)血腫量60ml,同側(cè)腦室受壓,中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為()A、左枕部的加速性損傷所致B、右枕部的減速性損傷所致C、左額顳部對(duì)沖傷所致D、左額顳部沖擊傷所致E、以上均不正確40.20歲女性患者,雙眼視物不清伴眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛1周,矯正視力雙眼0.1,角膜透明,房水清,瞳孔大小正常,對(duì)光反應(yīng)稍遲鈍,晶狀體無(wú)混濁,眼底視盤(pán)邊界清,顏色正常,C/D=0.3,A/V=2:3。首選治療方法是()A、抗生素B、血管擴(kuò)張劑C、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥D、糖皮質(zhì)激素E、以上都不正確41.病歷摘要:患者女性,59歲,農(nóng)民,因在吃早餐時(shí)突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2+小時(shí)于21時(shí)急診就診,雙顳側(cè)頭痛明顯,持續(xù)性,嘔吐10+次,既往曾發(fā)現(xiàn)血壓偏高,查體:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,對(duì)答基本切題,雙側(cè)瞳孔2.5mm,光反射存在,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱(chēng),頸抵抗,四肢肌張力正常,肌力Ⅴ級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)?;颊呷朐簷z查頭部CT,結(jié)果顯示環(huán)池、側(cè)裂池有積血,雙側(cè)直回近前縱裂小血腫形成,出血的原因最可能有?()A、前交通動(dòng)脈瘤B、后交通動(dòng)脈瘤C、右大腦前動(dòng)脈A2段動(dòng)脈瘤D、右顳動(dòng)靜脈畸形E、右側(cè)大腦中動(dòng)脈瘤F、垂體腺瘤卒中42.50歲,男性,右側(cè)胸痛、咳嗽、咯血3個(gè)月,請(qǐng)結(jié)合圖像選擇最可能的診斷()A、縱隔腫瘤B、肺結(jié)核C、肺癌D、胸膜間皮瘤E、韋格肉芽腫43.病歷摘要:患者女性,10歲。結(jié)核性腦膜炎愈后8月,頭痛伴惡心嘔吐1周,并漸加重。體檢:神清,精神差,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭水腫,雙眼外展差,余未見(jiàn)明顯異常。 該患者宜采用下列哪種治療手段?()A、側(cè)腦室-枕大池分流術(shù)B、終板造瘺術(shù)C、側(cè)腦室-腹腔分流術(shù)D、側(cè)腦室-右心房分流術(shù)E、側(cè)腦室-頸靜脈分流術(shù)F、腰椎蛛網(wǎng)膜下腔-腹腔分流術(shù)G、脈絡(luò)叢燒灼術(shù)44.病歷摘要:患者女性,55歲。左額、顴部陣發(fā)性刀割樣疼痛3年,常因飲食、洗面或刷牙誘發(fā),服用卡馬西平有效,但頭暈明顯。既往有高血壓病史5年。體檢:BP150/95mmHg,觸碰左鼻翼可誘發(fā)左面部疼痛,余無(wú)明顯異常。關(guān)于三叉神經(jīng)根微血管減壓術(shù)的敘述哪些是不正確的?()A、枕下乳突后入路B、骨窗上緣達(dá)橫竇,外緣顯露乙狀竇邊緣C、硬膜"+"或瓣?duì)罴糸_(kāi)D、充分釋放腦脊液E、巖靜脈必須保持完好,不得損傷F、壓迫三叉神經(jīng)根的血管,最常見(jiàn)的是靜脈血管G、墊入減壓材料,使血管不再壓迫神經(jīng)根H、若無(wú)責(zé)任血管,可行三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷45.顱內(nèi)、顱外血液循環(huán)可以通過(guò)下列何種途徑相交通()A、腦膜中動(dòng)脈B、內(nèi)眥靜脈C、板障靜脈D、后交通動(dòng)脈E、眼動(dòng)脈-眶上動(dòng)脈46.病歷摘要:患者男性,20歲。打游戲時(shí)突發(fā)頭痛伴言語(yǔ)錯(cuò)亂8小時(shí)。既往體健。體檢:T37℃,P65次/分,R18次/分,BP125/80mmHg,神清,不全性感覺(jué)性失語(yǔ),頸稍強(qiáng)直,余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見(jiàn)明顯異常。初步診斷應(yīng)考慮哪些疾病?提示:CT示左頂后腦內(nèi)血腫,量約有20ml。()A、動(dòng)靜脈畸形B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、動(dòng)脈硬化性腦出血D、海綿狀血管瘤E、moyamoya病F、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤G、梗塞后出血47.男性,60歲,咳嗽、痰中帶血絲3個(gè)月,發(fā)熱15天,胸片顯示右肺尖部陰影假設(shè)信息)患者出現(xiàn)右側(cè)面部無(wú)汗、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷,同時(shí)伴有臂痛上肢運(yùn)動(dòng)障礙,CT示右胸頂部病變侵犯胸椎椎體及肋弓,最可能的診斷是()A、周?chē)头伟〣、中央型肺癌C、粟粒型肺結(jié)核D、縱隔腫瘤E、Pancoast瘤48.病歷摘要:患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級(jí),左Babinski征(-)。下列的術(shù)后處理哪些是正確的?()A、頭高15~300臥位B、應(yīng)用止血藥物C、應(yīng)用甘露醇D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素F、吸氧G、應(yīng)用德巴金H、引流管一般在術(shù)后24~48小時(shí)拔除49.男性患者,64歲,咳嗽高熱多日,無(wú)痰中帶血,X線檢查如圖所示,最合理的診斷是()A、右側(cè)胸腔積液B、右側(cè)胸腔積液并肺膿腫C、右肺炎D、右肺不張E、右支氣管擴(kuò)張50.47歲,男,腹瀉、體重下降,伴有重癥肌無(wú)力,請(qǐng)結(jié)合胸片和CT選擇最可能的診斷()A、胸腺增生B、胸腺瘤C、淋巴瘤D、縱隔血腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤51.凡動(dòng)脈導(dǎo)管未閉明確診斷后都應(yīng)采?。ǎ〢、吸氧B、手術(shù)治療C、藥物治療D、強(qiáng)心、利尿E、用抗生素防止心內(nèi)膜炎52.此心臟正位片描述正確的是()A、“主動(dòng)脈瓣型”心臟B、“中間型”心臟C、“橫位型”心臟D、“普大型”心臟E、“二尖瓣型”心臟53.女性,45歲,勞累后心悸、氣促,漸加重。3個(gè)月前曾有突發(fā)咯血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢關(guān)節(jié)酸痛史。體格檢查:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音增強(qiáng)。哪一項(xiàng)診斷最符合()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄54.患者,男性,25歲,車(chē)禍傷1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)上述急救處理,病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化。此時(shí)治療應(yīng)立即()A、氣管切開(kāi)B、清除呼吸道分泌物C、左胸膜腔閉式引流D、靜脈快速輸血補(bǔ)液E、多頭胸帶包扎固定胸壁55.男性,31歲。頭部被汽車(chē)撞傷5小時(shí),當(dāng)時(shí)昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏,四肢活動(dòng)正常,病理反射陰性。如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有梭形高密度影,則提示()A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、亞急性硬膜下血腫D、亞急性硬膜外血腫E、遲發(fā)性顱內(nèi)血腫56.病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來(lái)院就診,訴頭痛,無(wú)明顯頭暈,無(wú)視物重影,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)肢體抽搐,無(wú)肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無(wú)特殊,入院檢查:神志清楚,言語(yǔ)清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。 術(shù)中的處理,下列那些正確的?提示:本例患者采用翼點(diǎn)開(kāi)顱瘤蒂夾閉術(shù)()A、瘤體太大,瘤蒂不易找到,在可能瘤頸位置上瘤夾B、瘤蒂稍寬,可用雙極電凝使蒂縮小再上瘤夾C、瘤蒂很寬,用兩個(gè)瘤夾從相對(duì)方向各夾一半D、用一穿刺針刺入動(dòng)脈瘤,用力抽吸血液使瘤壁塌陷,迅速分離瘤蒂予夾閉E、本例患者夾閉瘤頸后,仍應(yīng)作瘤體切除,或瘤內(nèi)血栓清楚F、夾閉瘤蒂后,應(yīng)用針穿刺瘤腔,檢查有無(wú)活動(dòng)出血G、夾閉瘤蒂后如果嚴(yán)重影響動(dòng)脈血流,不宜調(diào)整瘤夾或改變術(shù)式57.男性患者,42歲,2年前始有吞咽梗阻感,近期又出現(xiàn)胸骨后壓迫感,入院行X線鋇餐檢查,結(jié)果如圖所示,最有可能的診斷是()A、食管癌B、賁門(mén)癌C、食管憩室D、食管平滑肌瘤E、賁門(mén)失弛癥58.男,62歲,既往有右肺腺癌史,現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、視物模糊,CT檢查如圖,最可能的診斷是()A、腦梗死B、膠質(zhì)瘤C、腦膜瘤D、畸胎瘤E、腦轉(zhuǎn)移瘤59.有關(guān)肺癌的手術(shù)治療下述哪項(xiàng)正確()A、80%左右的肺癌病人有手術(shù)機(jī)會(huì)B、20%左右的肺癌病人有手術(shù)機(jī)會(huì)C、小細(xì)胞癌的手術(shù)效果良好D、由于手術(shù)是最有效的治療手段,一般不需要配合其他療法E、手術(shù)目的是徹底切除肺部原發(fā)癌腫病灶包括鄰近的正常肺葉組織60.女性患者,30歲,自覺(jué)胸骨后疼痛,時(shí)常嗝逆,可聞及惡臭,入院行X線鋇餐檢查,結(jié)果如圖所示,應(yīng)診斷為()A、食管平滑肌瘤B、賁門(mén)失弛緩癥C、食管癌D、食管憩室E、賁門(mén)癌61.24歲,男,車(chē)禍后呼吸困難,CT檢查如圖,請(qǐng)選出最可能的診斷()A、肺結(jié)核B、肺轉(zhuǎn)移瘤C、肺挫傷D、肺撕裂傷E、塵肺62.顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液10%,血液2%~11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。其代償容積占顱腔容積的()A、<2%B、2%~11%C、20%D、8%~10%E、80%~90%63.男,56歲,咳嗽、痰中帶血2個(gè)月,既往有“老慢支”,入院證實(shí)為左側(cè)中央型肺癌,手術(shù)需行左全肺切除術(shù)。下列哪一項(xiàng)表明開(kāi)胸是禁忌的()A、心電圖示ST段及T波有改變B、肺功能測(cè)定最大通氣量為預(yù)計(jì)值的75%C、胸片示左全肺不張D、血?dú)夥治鯬aO210kPa(75mmHg)E、血?dú)夥治鯬aO28kPa(60mmHg)64.女,36歲,抽搐半年,近10余天頭痛加重,磁共振檢查如圖,選擇最可能的診斷() A、膠質(zhì)瘤B、腦膜瘤C、動(dòng)靜脈畸形D、海綿狀血管瘤E、蛛網(wǎng)膜囊腫65.聽(tīng)神經(jīng)瘤(如圖所示)的最常見(jiàn)癥狀為() A、頭痛、嘔吐B、面部麻木,痛覺(jué)減退C、眩暈,單側(cè)耳鳴,耳聾D、吞咽困難,進(jìn)食嗆咳E、小腦運(yùn)動(dòng)共濟(jì)失調(diào)66.女性,5歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年來(lái)診。查體:胸骨左緣第2肋間可聞Ⅲ級(jí)噴射性SM,P2減弱。超聲心電圖檢查示右室流出道肌性肥厚,右室流出道至肺動(dòng)脈血流速度增快,余結(jié)構(gòu)及血流未見(jiàn)異常此癥適宜的治療手段是()A、手術(shù)B、介入治療C、服藥D、手術(shù)+介入治療E、服藥+介入治療67.病歷摘要:患者男性,45歲。半年前感右中胸部束帶樣串痛,咳嗽時(shí)加重。2月前感左足麻木,逐漸向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左側(cè)乳腺水平。1月前感右下肢無(wú)力,小便費(fèi)力。既往有高血壓病史4年。體檢:左T5以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在。右下肢肌力3級(jí),左下肢5-級(jí),右腹壁反射、提睪反射消失,雙側(cè)Babinski征(+)。下列關(guān)于患者臨床特點(diǎn)的描述哪些是正確的?()A、有根痛現(xiàn)象B、有左側(cè)脊髓丘腦束受損表現(xiàn)C、有右側(cè)脊髓丘腦束受損表現(xiàn)D、有左側(cè)錐體束受損表現(xiàn)E、有右側(cè)錐體束受損表現(xiàn)F、有左側(cè)薄、楔束受損表現(xiàn)G、有右側(cè)薄、楔束受損表現(xiàn)68.病歷摘要:患者男性,45歲。半年前感右中胸部束帶樣串痛,咳嗽時(shí)加重。2月前感左足麻木,逐漸向上蔓延至左下肢、左臀部,最后至左側(cè)乳腺水平。1月前感右下肢無(wú)力,小便費(fèi)力。既往有高血壓病史4年。體檢:左T5以下痛覺(jué)減退,觸覺(jué)存在。右下肢肌力3級(jí),左下肢5-級(jí),右腹壁反射、提睪反射消失,雙側(cè)Babinski征(+)。臨床上常見(jiàn)的髓外硬脊膜下腫瘤主要有哪些?提示:MR示胸4椎體水平髓外硬脊膜下腫瘤()A、脊膜瘤B、轉(zhuǎn)移癌C、室管膜瘤D、膠質(zhì)瘤E、神經(jīng)鞘瘤F、表皮樣囊腫G、畸胎瘤H、骨瘤69.早期支氣管肺癌,首選的治療方法為()A、手術(shù)切除B、健康情況好者,采用放射治療C、各種免疫療法D、采用非手術(shù)綜合治療E、免疫治療、化學(xué)治療、中醫(yī)中藥治療70.食管癌病人進(jìn)食時(shí)嗆咳說(shuō)明()A、癌腫累及喉返神經(jīng)B、形成食管氣管瘺C、癌腫累及肺D、高度梗阻,食物進(jìn)入呼吸道E、腫塊壓迫氣管71.男性,39歲,頭痛、步態(tài)不穩(wěn)3個(gè)月。查體:神清,雙側(cè)視乳頭水腫,右側(cè)輪替動(dòng)作不能。周?chē)蠹t細(xì)胞增多,B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫物,頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變(如圖所示)。其病變性質(zhì)最可能是() A、轉(zhuǎn)移瘤B、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤C、上皮樣囊腫D、腦膿腫E、星形細(xì)胞瘤72.四十二歲男性,右側(cè)肢體無(wú)力5個(gè)月,逐漸出現(xiàn)頭痛和語(yǔ)言笨拙。入院檢查:眼底視乳頭水腫(如圖所示),不全運(yùn)動(dòng)失語(yǔ),右上下肢肌力Ⅲ級(jí),右下肢病理征(+)(如圖所示),考慮病變部位是()A、右額部B、左額部C、右頂部D、左頂部E、右小腦73.腦震蕩的治療措施有()A、臥床休息1~2周B、應(yīng)用麥啶鎮(zhèn)靜止痛C、靜脈注射50%GSD、使用抗生素E、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物74.病歷摘要:患者男性,56歲,因右側(cè)視力下降伴視野缺損2個(gè)月來(lái)院就診,訴頭痛,無(wú)明顯頭暈,無(wú)視物重影,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)肢體抽搐,無(wú)肢體乏力,胃納佳,大小便正常,既往史無(wú)特殊,入院檢查:神志清楚,言語(yǔ)清楚,體毛分布正常,左側(cè)視力4.6,右側(cè)視力4.0,粗側(cè)右顳側(cè)視野缺損,左側(cè)正常,頸軟,四肢肌張力正常,肌力正常,病理征(-)。 對(duì)于動(dòng)脈瘤,下列那些是翼點(diǎn)入路的適應(yīng)癥?提示:該患者采用左側(cè)翼點(diǎn)開(kāi)顱夾閉動(dòng)脈瘤()A、頸內(nèi)動(dòng)脈-眼動(dòng)脈動(dòng)脈瘤B、大腦前動(dòng)脈動(dòng)脈瘤C、前交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤D、頸內(nèi)動(dòng)脈末端動(dòng)脈瘤E、大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤F、后交通動(dòng)脈-頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤G、基底動(dòng)脈末端動(dòng)脈瘤75.男性,30歲,腦外傷昏迷1小時(shí),查體,GCS7分,瞳孔左側(cè)4mm、右側(cè)2mm,左瞳孔光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,血壓170/100mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分。最有價(jià)值的檢查為()A、頭顱X線片B、腰穿C、腦超聲D、頭顱CTE、腦血管造影76.男,68歲,咳嗽,咯血2月余,有40余年吸煙史,請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可能的診斷()A、肺囊腫B、肺癌C、肺結(jié)核D、肺膿腫E、縱隔畸胎瘤77.對(duì)支氣管肺段(見(jiàn)圖)的描述,正確的是()A、由肺間質(zhì)構(gòu)成B、是二級(jí)支氣管所屬的肺組織C、是四級(jí)支氣管所屬的肺組織D、是二至四級(jí)支氣管所屬的肺組織E、是每一肺段支氣管及其分支分布區(qū)的全部肺組織78.有關(guān)顱內(nèi)腦瘤的論述中,哪些是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、某些原發(fā)顱內(nèi)腫瘤容易在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)散播B、良性顱內(nèi)腫瘤也可能威脅生命C、顱內(nèi)腫瘤常發(fā)生向顱外轉(zhuǎn)移D、頜面部腫瘤延伸生長(zhǎng)至顱內(nèi)時(shí),不歸屬繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤E、顱內(nèi)惡性腫瘤總的治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療79.女性,48歲,1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,咳嗽、噴嚏時(shí)誘發(fā),夜間及平臥時(shí)明顯,未給予特殊治療。3個(gè)月前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力,逐漸向上發(fā)展。查體:胸8平面以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),其他無(wú)異常。該病人腫瘤位于()A、髓內(nèi)B、髓外硬膜下C、硬膜外D、椎弓根E、椎體80.男,28歲,因咳嗽、胸痛、高熱入院,左胸穿刺抽出黃色膿液,稠厚,不臭,攝胸片如圖所示,為指導(dǎo)治療,下述病史中哪項(xiàng)最有意義()A、半年前有左側(cè)肺結(jié)核史B、1個(gè)月前有左前臂傷口感染史C、2周前有左側(cè)胸外傷史D、2周前有“上感”史E、1周前有左側(cè)肺炎史81.60歲,男,有長(zhǎng)期抽煙史,左聲帶麻痹、聲音嘶啞2個(gè)月,請(qǐng)結(jié)合胸片和CT圖.選出最可能的診斷()A、肺癌B、肺結(jié)核C、塵肺D、肺炎E、肺結(jié)節(jié)病82.女性,30歲,不慎摔倒,枕部著地,昏迷40分鐘,醒后對(duì)傷情記憶不清,嘔吐3次,查體,神清嗜睡,枕部可見(jiàn)0.5cm×2cm的裂口,余神經(jīng)系檢查陰性,頭顱CT示雙額極少許混雜密度影,頭顱X線片示枕骨骨折。以上診斷的血腫出血最可能來(lái)源為()A、腦膜中動(dòng)脈B、腦膜中靜脈C、橫竇D、乙狀竇E、腦表層血管83.屬后腦的結(jié)構(gòu)有()A、松果體B、內(nèi)側(cè)膝狀體C、垂體D、外側(cè)膝狀體E、丘腦枕84.病歷摘要:患者男性,11月,出生后發(fā)現(xiàn)腰骶部腫塊,并有逐漸增大,大小10cm×10cm×5cm,局部無(wú)破潰,觸之較軟,基底較寬?;颊卟荒苷玖?,不能爬行。能呼喚“爸爸”“媽媽”。體查:頭圍正常,前囟平坦,可見(jiàn)搏動(dòng),脊柱生理彎曲正常,雙下肢肌營(yíng)養(yǎng)較差,可以抬起屈曲下肢,雙足下垂,雙側(cè)Babinski征(+)。有關(guān)脊髓脊膜膨出,下列說(shuō)法正確的有?()A、多位于脊柱背側(cè)中線部位,腰骶段常見(jiàn)B、膨出囊不可能往胸腔、腹腔伸長(zhǎng)C、囊頸通暢較細(xì),椎管內(nèi)脊髓正常D、囊內(nèi)有脊髓及神經(jīng)根附著E、脊髓及神經(jīng)根直接顯露于外F、部分患者包塊表面瘢痕樣改變G、透光試驗(yàn)(+)H.囊內(nèi)見(jiàn)分隔的小房或小囊85.男,66歲,胸痛一月,胸部CT如圖,最可能的診斷是()A、右下肺周?chē)头伟〣、右下肺動(dòng)靜脈瘺C、右下肺肉瘤D、右下肺錯(cuò)構(gòu)瘤E、右側(cè)炎性假瘤86.蛛網(wǎng)膜下隙出血恢復(fù)期患者,因近2個(gè)月頭痛逐漸加重并頻繁的噴射性嘔吐入院就診。體查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)視乳頭水腫。如果要對(duì)其進(jìn)行腰穿檢查,其可能的顱內(nèi)壓是()A、160mmH2OB、90mmH2OC、180mmH2OD、110mmH2OE、320mmH2O87.病歷摘要:患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級(jí),左Babinski征(-)。下列關(guān)于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的敘述哪些是正確的?提示:腫瘤病理報(bào)告為多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤()A、主要發(fā)生于兒童B、好發(fā)于大腦半球白質(zhì)內(nèi)C、呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D、高度惡性E、出血、壞死少見(jiàn)F、常向顱外轉(zhuǎn)移G、術(shù)后易復(fù)發(fā)H、術(shù)后需行放、化療88.病歷摘要:患者男性,35歲。性功能減退2年,視力下降6月。既往體健。體檢:神清,皮膚細(xì)膩,毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3,右眼0.5,雙瞳等大等圓,直徑3.5mm,對(duì)光反射稍遲鈍,雙顳側(cè)偏盲,雙眼底視神經(jīng)乳頭原發(fā)性萎縮,余神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常。 垂體腺瘤目前主要治療方法有哪些?()A、溴隱亭、生長(zhǎng)抑素等藥物治療B、化療C、立體定向放射治療D、經(jīng)蝶竇入路腫瘤切除E、翼點(diǎn)開(kāi)顱腫瘤切除F、經(jīng)額葉入路腫瘤切除G、Krause入路腫瘤切除89.慢性縮窄性心包炎最關(guān)鍵的病理生理變化()A、心肌萎縮B、心臟收縮受限C、回心血量減少D、心臟舒張受限E、肺靜脈淤血90.35歲,男,因車(chē)禍入院,呼吸困難、發(fā)紺、上腹痛,請(qǐng)結(jié)合胸片和CT選擇最可能的診斷()A、膈疝B、胸腔積液C、膈膨升D、膈麻痹E、液氣胸91.男,70歲,晨起床時(shí)右上下肢麻木,右下肢無(wú)力。檢查:神志清楚,右側(cè)偏癱,其最可能的診斷是()A、腦出血B、腦挫傷C、腦栓塞D、腦血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下隙出血92.女性,30歲,月經(jīng)不規(guī)則2年,溢乳4個(gè)月,婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)效,神經(jīng)科檢查,神清,肥胖體型,眼底檢查(-),病理反射(-)。進(jìn)一步檢查應(yīng)做()A、腦電圖B、腦超聲C、腰穿查腦脊液D、頭顱MRIE、黃體生成素93.腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的主要鑒別是()A、腦脊液有無(wú)血液B、有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征C、有無(wú)腦膜刺激征D、有無(wú)高血壓E、有無(wú)昏迷94.病歷摘要:患者女性,25歲。10日前因車(chē)禍致頭部外傷,傷后有短暫昏迷史,右鼻腔少量血性液體流出。8日前開(kāi)始感顱內(nèi)有雜音。7日前右眼瞼出現(xiàn)腫脹伴右眼視力下降,并逐漸加重。既往體健。體檢:神志清楚,右眼明顯突出并有搏動(dòng),右眼瞼及球結(jié)膜水腫充血,眼球部及顳部可聽(tīng)到與脈搏一致的隆隆樣雜音。瞳孔右大于左(5:3mm),視力右眼失明,右眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,左眼視力及運(yùn)動(dòng)正常。 下列關(guān)于頸動(dòng)脈海綿竇瘺的敘述哪些是正確的?()A、按病因可分為:外傷性頸動(dòng)脈海綿竇瘺、自發(fā)性頸動(dòng)脈海綿竇瘺B、按部位可分為:頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺、頸外動(dòng)脈海綿竇瘺C、按瘺口可分為:?jiǎn)渭冃灶i動(dòng)脈海綿竇瘺、復(fù)雜性頸動(dòng)脈海綿竇瘺D、最明顯的表現(xiàn)是搏動(dòng)性突眼和顱內(nèi)血管雜音E、因外傷引起者多見(jiàn)F、目前最主要的治療方法是血管內(nèi)栓塞G、血管內(nèi)栓塞術(shù)中,最常用的方法是經(jīng)動(dòng)脈途徑球囊栓塞治療95.男性,35歲,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸壁直徑3.0cm的腫物來(lái)就診。體檢:右胸壁可及一波動(dòng)性包塊,表面無(wú)紅腫,無(wú)壓痛,邊界較清楚為明確診斷應(yīng)采取最基本的措施是()A、胸壁腫物穿刺B、胸壁腫物切除C、胸壁腫物活檢D、胸壁腫物加壓包扎E、以上都不是96.主因頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg。腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙瞳散大,首先診斷為()A、穿刺損傷B、腦瘤卒中C、休克D、低血壓E、小腦幕切跡上疝97.男,38歲,咳嗽、咳痰、咯血,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)(-),結(jié)合CT圖像,最可能的診斷是()A、支氣管擴(kuò)張B、肺囊蟲(chóng)病C、肺囊腫D、間質(zhì)性肺炎E、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化98.病歷摘要:患者女性,6歲,半年來(lái)感覺(jué)視力模糊,近10天出現(xiàn)反復(fù)頭痛,間有惡心嘔吐,精神轉(zhuǎn)差,查體:神志清楚,身高90cm,體重25Kg,血壓90/55mmHg,右眼視力4.6,左眼視力4.8,雙側(cè)視乳頭水腫,頸軟,伸舌居中,四肢肌張力正常,肌力5級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。 手術(shù)利用右側(cè)翼點(diǎn)入路,在顯微鏡下利用鞍區(qū)自然間隙進(jìn)行,一般來(lái)說(shuō),第二間隙可以窺見(jiàn)的結(jié)構(gòu)有?()A、右側(cè)視神經(jīng)B、右側(cè)大腦前動(dòng)脈C、前交通動(dòng)脈D、垂體上動(dòng)脈E、Heubner回返動(dòng)脈F、
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