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文檔簡介
危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程及施工現(xiàn)場易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)的預(yù)防監(jiān)控措施和應(yīng)急預(yù)案資料針對高處作業(yè),必須嚴(yán)格執(zhí)行安全防護(hù)措施,確保作業(yè)人員的安全。具體措施如下:1)在高處作業(yè)時(shí),必須使用安全帶,并正確佩戴和使用安全帶;2)對于高處作業(yè)的腳手架,必須設(shè)置封閉護(hù)欄和搭防護(hù)隔離柵,防止物體從高處墜落;3)禁止違章從高處往下拋擲建筑材料、雜物、垃圾或向上拋遞工具、材料;4)腳手架上材料堆放不穩(wěn)、過多、過高等,都易造成下放人員物體打擊傷亡事故;5)在高處作業(yè)時(shí),必須嚴(yán)格按照施工方案操作,禁止違章操作。(三)、易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)的應(yīng)急預(yù)案1、易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)主要包括:高空作業(yè)、爆破作業(yè)、電焊作業(yè)、機(jī)械施工作業(yè)、物料搬運(yùn)作業(yè)、臨時(shí)用電作業(yè)、臨時(shí)用氣作業(yè)等。2、應(yīng)急預(yù)案為應(yīng)對易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié),公司制定了應(yīng)急預(yù)案。具體措施如下:1)在高空作業(yè)時(shí),必須設(shè)置安全網(wǎng)、安全防護(hù)欄桿等安全措施,確保作業(yè)人員的安全;2)對于爆破作業(yè),必須進(jìn)行周邊區(qū)域的安全疏散,并設(shè)置警戒線,防止人員誤入;3)電焊作業(yè)必須進(jìn)行隔離保護(hù),確保周邊人員的安全;4)機(jī)械施工作業(yè)必須進(jìn)行安全防護(hù),避免機(jī)械傷害事故的發(fā)生;5)物料搬運(yùn)作業(yè)必須進(jìn)行安全規(guī)范操作,避免物體打擊傷亡事故的發(fā)生;6)臨時(shí)用電作業(yè)必須進(jìn)行安全規(guī)范操作,避免電氣傷害事故的發(fā)生;7)臨時(shí)用氣作業(yè)必須進(jìn)行安全規(guī)范操作,避免氣體泄漏引發(fā)的安全事故。1)身體不適合高處作業(yè)的人員禁止進(jìn)行該項(xiàng)工作。從事高處作業(yè)的人員必須按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢,并持證上崗。2)施工現(xiàn)場嚴(yán)禁穿著易滑鞋、高跟鞋等硬塑料底鞋進(jìn)入。作業(yè)人員不得攀爬腳手架,嚴(yán)禁互相打鬧,以免發(fā)生墜落事故。3)進(jìn)行懸空作業(yè)時(shí),必須有牢靠的立足點(diǎn),并正確系掛安全帶。按規(guī)范要求支掛好安全立網(wǎng)、平網(wǎng),鋪好腳手板、擋腳板,并搭好護(hù)身欄。4)建筑物及作業(yè)層臨邊必須設(shè)置1.2m高、能承受任何方向100N外力的臨時(shí)護(hù)欄,護(hù)欄圍密目式(200目)的安全網(wǎng)。5)預(yù)留洞口邊長大于250mm時(shí),采用貫穿混泥土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng),面用木板蓋板加砂漿封固。邊長大于1500mm的洞口,四周設(shè)置防護(hù)欄桿并圍密目式(2000目)安全網(wǎng),洞口下掛安全平網(wǎng)。6)各種腳手架及模板支撐系統(tǒng)搭好后,必須組織檢查驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后,方可上架操作。7)施工使用的臨時(shí)梯子必須牢固,踏步300-400mm,與地面角度成60-70度,梯腳要有防滑措施,頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。8)起重吊裝人員進(jìn)行高處作業(yè)時(shí),必須有可靠的立足點(diǎn),并按要求進(jìn)行作業(yè)平臺(tái)臨邊防護(hù)。作業(yè)平臺(tái)應(yīng)鋪滿腳手板。(3)物體打擊事故預(yù)防監(jiān)控措施1)進(jìn)入施工現(xiàn)場的人員必須按規(guī)定配戴好安全帽,出入和上落應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)進(jìn)行,不得在非規(guī)定通道位置行走。搭設(shè)、拆除架子時(shí)應(yīng)設(shè)置警戒線,并設(shè)專人監(jiān)護(hù),避免交叉作業(yè)。2)傳送物料時(shí),上下呼應(yīng),嚴(yán)禁拋擲物料,及時(shí)清理架子上的雜物,禁止存放零散物料。3)按規(guī)范要求支掛好密閉式安全立網(wǎng)和平網(wǎng),鋪好腳手板、擋腳板。4)模板、構(gòu)件安裝作業(yè)區(qū)應(yīng)設(shè)有警戒標(biāo)志,并設(shè)專人負(fù)責(zé)警戒。5)模板施工時(shí),嚴(yán)禁猛撬、硬砸或大面積撬落、拉落,不得留下松動(dòng)或懸掛模板。6)腳手架及結(jié)構(gòu)臨邊嚴(yán)禁堆放物料,且腳手架應(yīng)封閉嚴(yán)密。斧頭、錘子、鋼釬等工具應(yīng)放在工具袋內(nèi),注意模板放置角度要求。7)安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護(hù)棚,防護(hù)棚使用的材料要能防止高空墜落物穿透。(4)機(jī)械傷害事故預(yù)防監(jiān)控措施1)施工機(jī)械設(shè)備必須按照其技術(shù)性能和有關(guān)規(guī)定正確使用。缺少安全裝置或安全裝置已失效的機(jī)械設(shè)備不得使用。2)機(jī)械設(shè)備應(yīng)按時(shí)進(jìn)行保養(yǎng)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有漏保、失修或超載、帶病運(yùn)轉(zhuǎn)等情況時(shí),有關(guān)部門應(yīng)停止其使用。嚴(yán)禁在作業(yè)中對機(jī)械設(shè)備進(jìn)行維修、保養(yǎng)或調(diào)整等作業(yè)。3)機(jī)械操作人員和配合作業(yè)人員必須按規(guī)定穿戴勞動(dòng)保護(hù)用品。4)在進(jìn)行機(jī)械作業(yè)時(shí),操作人員必須留在工作崗位上,不得將機(jī)械交給非本機(jī)操作人員操作。嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入作業(yè)區(qū)和操作室,同時(shí)也禁止酒后操作。5)攪拌機(jī)的啟動(dòng)裝置、離合器制動(dòng)器、保險(xiǎn)鏈、防護(hù)罩必須齊全完好。在停止使用料斗升起時(shí),必須掛好上料斗的保險(xiǎn)鏈。在維修、保養(yǎng)、清理時(shí)必須切斷電源,并設(shè)專人監(jiān)護(hù)。(二)個(gè)體傷害事故預(yù)防監(jiān)控措施1、觸電事故(1)施工現(xiàn)場可能發(fā)生觸電傷害事故的環(huán)節(jié)包括:在建工程與外電高壓線之間不達(dá)安全操作距離或防護(hù)不符合安全要求;臨時(shí)用電架設(shè)未采用TN-S系統(tǒng),不達(dá)“三級(jí)配電兩級(jí)保護(hù)”要求;雨天露天電焊作業(yè);不遵守手持電動(dòng)工具安全操作規(guī)程;照明燈具金屬外殼末作接零保護(hù),潮濕作業(yè)末采用安全電壓;高大機(jī)械設(shè)備末設(shè)防雷接地;非專職電工操作臨時(shí)用電等。(2)預(yù)防監(jiān)控措施包括:1)施工現(xiàn)場臨時(shí)用電的架設(shè)、維護(hù)、拆除等必須由專職電工完成。2)在建工程的外側(cè)防護(hù)與外電高壓線之間必須保持安全操作距離。如果達(dá)不到要求,需要增設(shè)屏障、遮欄或保護(hù)網(wǎng),避免施工機(jī)械設(shè)備或鋼架觸高壓電線。如果沒有安全防護(hù)措施,禁止強(qiáng)行施工。3)綜合采用TN-S系統(tǒng)和漏電保護(hù)系統(tǒng),組成防觸電保護(hù)系統(tǒng),形成防觸電二道防線。4)在建工程不得在高、低壓線下方施工、搭設(shè)工棚、建損造生活設(shè)施或堆放構(gòu)件、架具、材料及其他雜物。5)堅(jiān)持“一機(jī)、一閘、一漏、一箱”。配電箱、開關(guān)箱要合理設(shè)置,避免不良環(huán)境因素?fù)p害和引發(fā)電氣火災(zāi),其裝設(shè)位置應(yīng)避開污染介質(zhì)、外來固體撞擊、強(qiáng)烈振動(dòng)、高溫、潮濕、水濺、以及易燃易爆物等。6)雨天禁止露天電焊作業(yè)。7)按照《工程施工臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范》的要求,做好各類電動(dòng)機(jī)械和手持電動(dòng)工具的接地或接零保護(hù),保證其安全使用。凡移動(dòng)式照明,必須采用安全電壓。8)堅(jiān)持臨時(shí)用電定期檢查制度。2、機(jī)械設(shè)備傷害事故預(yù)防監(jiān)控措施(1)施工現(xiàn)場可能發(fā)生機(jī)械設(shè)備傷害的環(huán)節(jié)包括:機(jī)械設(shè)備未按說明書安裝、未按技術(shù)性能使用;機(jī)械設(shè)備缺少安全裝置或安全裝置失效;對運(yùn)行中的機(jī)械進(jìn)行維修、保養(yǎng)、調(diào)整,未按操作規(guī)程操作;機(jī)械設(shè)備帶病運(yùn)作。(2)預(yù)防監(jiān)控措施包括:1)機(jī)械設(shè)備應(yīng)按其技術(shù)性能的要求正確使用。缺少安全裝置或安全裝置已失效的機(jī)械設(shè)備不得使用。2)按規(guī)范要求對機(jī)械進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收合格后方可使用。3)機(jī)械操作工持證上崗,工作期間堅(jiān)守崗位,按操作規(guī)程操作,遵守勞動(dòng)紀(jì)律。4)處在運(yùn)行和運(yùn)轉(zhuǎn)中的機(jī)械嚴(yán)禁對其進(jìn)行維修、保養(yǎng)或調(diào)整等作業(yè)。機(jī)械設(shè)備需要定期保養(yǎng),如果發(fā)現(xiàn)漏保、失修或超載帶病運(yùn)轉(zhuǎn)等情況,有關(guān)部門應(yīng)立即停止使用該設(shè)備。中毒事故是一個(gè)常見的施工現(xiàn)場安全隱患。在人工挖孔樁的過程中,地下可能存在各種毒氣?,F(xiàn)場焚燒有毒物質(zhì)也是一種危險(xiǎn)。此外,食堂采購的食物中含有毒物質(zhì)或工人食用腐爛、變質(zhì)食品,以及冬季取暖時(shí)發(fā)生煤氣中毒也是常見的中毒情況。為了預(yù)防這些事故的發(fā)生,應(yīng)該進(jìn)行毒氣試驗(yàn)并配備通風(fēng)設(shè)施?,F(xiàn)場嚴(yán)禁焚燒有害有毒物質(zhì)。工人生活設(shè)施必須符合衛(wèi)生要求,不得食用腐爛、變質(zhì)食品。炊事員必須持健康證上崗。在炎熱的天氣里,要合理安排工人的作息時(shí)間,防止中暑和脫水?;馂?zāi)、化學(xué)物品爆燃或爆炸是施工現(xiàn)場的另一個(gè)常見安全隱患。電氣線路超載或短路、電熱設(shè)備和照明燈具使用不當(dāng)、電焊機(jī)和點(diǎn)焊機(jī)操作不當(dāng)?shù)榷伎赡芤鸹馂?zāi)。為了預(yù)防這些事故的發(fā)生,應(yīng)該正確選擇導(dǎo)線截面并且導(dǎo)線架空敷設(shè)時(shí)要滿足規(guī)范要求。電氣操作人員必須認(rèn)真執(zhí)行規(guī)范,正確連接導(dǎo)線,接線柱要壓牢、壓實(shí)?,F(xiàn)場用的電動(dòng)機(jī)嚴(yán)禁超載使用,電機(jī)周圍不得有易燃物。施工現(xiàn)場內(nèi)嚴(yán)禁使用電爐子,使用碘鎢燈時(shí),燈與易燃物間距要大于30cm,室內(nèi)不得使用功率超過60w的燈泡。使用焊機(jī)時(shí)要執(zhí)行用火證制度,并有人監(jiān)護(hù)、施焊周圍不能存在易燃物體,并配備防火設(shè)備。施工現(xiàn)場的高大設(shè)備也必須做好防雷接地工作。存放易燃?xì)怏w、易燃物的倉庫內(nèi)的照明裝置一定要采用防爆型設(shè)備,導(dǎo)線敷設(shè)、燈具安裝、導(dǎo)線與設(shè)備連接均應(yīng)滿足有關(guān)規(guī)范要求。易燃、易爆危險(xiǎn)品也是施工現(xiàn)場的安全隱患之一。施工現(xiàn)場使用油漆、松節(jié)油、汽油等涂料或溶劑,使用揮發(fā)性易燃性溶劑稀釋的涂料時(shí)使用明火或吸煙,焊、割作業(yè)點(diǎn)與氧氣瓶電石桶和乙炔發(fā)生器等危險(xiǎn)品的距離過小都可能引起火災(zāi)、爆炸事故。為了預(yù)防這些事故的發(fā)生,施工現(xiàn)場不得使用明火或吸煙,并應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),使作業(yè)場所有害氣體濃度降低。在焊接和切割作業(yè)點(diǎn)周圍,氧氣瓶、電石桶和乙炔發(fā)生器等危險(xiǎn)品物品的距離不得少于10米,與易燃、易爆物品的距離不得少于30米。土方坍塌是一個(gè)常見的施工事故,需要采取預(yù)防監(jiān)控措施。一些環(huán)節(jié)可能會(huì)導(dǎo)致土方坍塌事故的發(fā)生,例如采用挖空底腳的方法挖土、堆放物品離坑、槽小于設(shè)計(jì)規(guī)定、安全邊坡不符合安全要求、未設(shè)專項(xiàng)支護(hù)設(shè)施等。為了避免這些事故的發(fā)生,可以采取相應(yīng)的預(yù)防監(jiān)控措施,例如嚴(yán)禁采用挖空底腳的方法進(jìn)行土方施工、制定有針對性的施工方案、設(shè)置有效排水措施等。暴風(fēng)雨也是一個(gè)常見的施工現(xiàn)場安全隱患。強(qiáng)風(fēng)高處作業(yè)(陣風(fēng)六級(jí)、風(fēng)速10.8m/s)和基礎(chǔ)土方施工由于無排(降)水措施導(dǎo)致土方邊坡失穩(wěn)是暴風(fēng)雨引起傷亡事故的主要環(huán)節(jié)。為了避免這些事故的發(fā)生,可以采取相應(yīng)的預(yù)防監(jiān)控措施,例如根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置有效的排(降)水措施、嚴(yán)禁登高作業(yè)、按規(guī)定安裝接地保護(hù)和避雷裝置等。地震和水災(zāi)也是常見的施工現(xiàn)場安全隱患。一旦發(fā)生事故,應(yīng)急救援小組應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況立即采取相應(yīng)的應(yīng)急救援預(yù)案或進(jìn)行現(xiàn)場搶救,同時(shí)要以最快的速度進(jìn)行報(bào)警。應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后,要立即趕赴事故現(xiàn)場,組織、指揮搶救排險(xiǎn),并根據(jù)規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,盡量把事故控制在最小范圍內(nèi),并最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。公司和各在建工程項(xiàng)目部制定了安全消防通道和安全疏散道路路線圖,并確保通道暢通。在突發(fā)緊急事故時(shí),專人會(huì)指揮無關(guān)人員進(jìn)行緊急疏散,根據(jù)不同的事故,明確疏散方向、距離和集中地點(diǎn)。在發(fā)生事故時(shí),施工現(xiàn)場的應(yīng)急救援小組應(yīng)以最快的速度通過電話進(jìn)行報(bào)警。如果有人員傷亡,應(yīng)撥打“120”急救電話或就近送醫(yī)院急救和公司報(bào)警電話;如果發(fā)生火災(zāi),應(yīng)撥打“119”火警電話和公司報(bào)警電話。對于危險(xiǎn)性較大的分項(xiàng)工程,如大型模板和腳手架工程,需要制定應(yīng)急救援預(yù)案。對于坍塌事故,公司安全科應(yīng)立即組織專業(yè)隊(duì)趕赴現(xiàn)場進(jìn)行救護(hù)工作?,F(xiàn)場應(yīng)保證道路暢通,以便救援能夠順利到達(dá)。指揮搶救人員應(yīng)立即了解現(xiàn)場情況,并采取切實(shí)可行的措施,避免造成新的塌方事故。在進(jìn)行救援時(shí),各搶險(xiǎn)組應(yīng)相互溝通與協(xié)調(diào),密切注意事故現(xiàn)場動(dòng)態(tài),盡量使用軟質(zhì)工具或人工挖掘,嚴(yán)格避免被救人員的負(fù)傷。對于高處墜落傷害事故,搶救的重點(diǎn)是對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。1)發(fā)生高處墜落事故時(shí),應(yīng)立即組織搶救傷者。首先要觀察傷者的受傷情況、部位和傷害性質(zhì)。如果傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克,去除身上的用具和口袋中的硬物。如果出現(xiàn)呼吸或心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要保持安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20°,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應(yīng)使脊柱伸直,絕對禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。2)出現(xiàn)顱腦損傷時(shí),必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。3)頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通,摘除義齒,清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。如果舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí),可用12號(hào)粗針穿刺環(huán)甲膜,維持呼吸,盡可能早作氣管切開。4)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運(yùn)時(shí),將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運(yùn)過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動(dòng)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹片等。6)復(fù)合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。7)周圍血管傷,壓迫傷部以上動(dòng)脈干至骨髓。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)可慎用止血帶,原則上盡量縮短使用時(shí)間,一般以不超過1小時(shí)為宜,做好標(biāo)記,注明上止血帶時(shí)間。1)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施是:創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。2)動(dòng)用最快的交通工具或其他措施,及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí),密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。在發(fā)生物體打擊事故后,搶救的重點(diǎn)應(yīng)放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血的處理上。為了避免再次受傷,應(yīng)立即組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場。在移動(dòng)昏迷的顱腦損傷傷員時(shí),應(yīng)保持頭、頸、胸在一直線上,避免任意旋曲。如果伴有頸椎骨折,則更應(yīng)避免頭頸的擺動(dòng),以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。觀察傷者的受傷情況、受傷部位和傷害性質(zhì)。如果傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇到呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸、胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng),并將下肢抬高約20°,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷時(shí),必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇到凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。防止傷口污染。在現(xiàn)場,相對清潔的傷口,可用浸有雙氧水的敷料包扎;污染較重的傷口,可簡單清除傷口表面異物,剪除傷口周圍的毛發(fā),但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等,再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。在運(yùn)送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時(shí),昏迷傷員應(yīng)側(cè)臥位或仰臥偏頭,以防止嘔吐后誤吸。對煩躁不安者可因地制宜地予以手足約束,以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送,勿使脊柱扭曲,以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重,造成或加重脊髓損傷。發(fā)生機(jī)械傷害事故時(shí),首先停止機(jī)械作業(yè),觀察傷員受傷部位和失血情況。對于微小傷,工地急救員可以臨時(shí)進(jìn)行簡單的止血、消炎、包扎,然后送往醫(yī)院處理。傷勢嚴(yán)重者,急救人員邊搶救邊就近送醫(yī)院。當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時(shí),首先使觸電者脫離電源。然后第一時(shí)間撥打“120”急救電話并保持聯(lián)系或就近送醫(yī)院急救,同時(shí)向公司安全科報(bào)告事故情況。對于低壓觸電事故,可采用下列方法使觸電者脫離電源:如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或插銷,可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭,以切斷電源??捎糜薪^緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔離電源。17)救護(hù)人員應(yīng)該用手使觸電者的鼻孔緊閉,深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣,延時(shí)約2秒鐘。吹氣大小應(yīng)該根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別,每次呼氣要以觸電者胸部微微鼓起為宜。18)吹氣后,救護(hù)人員應(yīng)立即離開觸電者的口,并放松觸電者的鼻子,使空氣呼出,延時(shí)約3秒鐘。然后再重復(fù)吹氣動(dòng)作。吹氣要均勻,每分鐘吹氣呼氣約12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后,還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會(huì)再度停止。如果再度停止,應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸,這時(shí)人工呼吸要與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律一致。19)如果無法使觸電者張開口,救護(hù)人員可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。20)胸外心臟擠壓法是用于觸電者心臟停止跳動(dòng)后的急救方法。21)做胸外擠壓時(shí),救護(hù)人員應(yīng)讓觸電者仰臥在比較堅(jiān)實(shí)的地方,姿勢與口對口人工呼吸法相同。救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè),兩手相疊,手掌根部放在心窩上方,胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3~5厘米,以每秒鐘擠壓一次,每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松,讓觸電者胸廓自動(dòng)恢復(fù),血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。22)需要指出的是,心臟跳動(dòng)和呼吸是無法停止的。心臟停止跳動(dòng)后,呼吸很快會(huì)停止。呼吸停止后,心臟跳動(dòng)也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了,應(yīng)同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救,兩種方法應(yīng)交替進(jìn)行??梢詳D壓4次后,吹氣一次,吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些,以不降低搶救效果。23)對于兒童觸電者,救護(hù)人員可以用一只手輕輕擠壓,避免損傷胸骨,每分鐘宜擠壓100次左右。3、土方坍塌事故的應(yīng)急救援預(yù)案一旦發(fā)生土方坍塌事故,應(yīng)盡快解除擠壓。在解除壓迫的過程中,切勿生拉硬拽,以免進(jìn)一步傷害。然后現(xiàn)場處理各種傷情,如止血、心肺復(fù)蘇等。同時(shí),安排人員撥打“120”急救電話并保持聯(lián)
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