托幼機(jī)構(gòu)兒童營(yíng)養(yǎng)與膳食

歡迎光臨，謝謝大家!9/4/20231整理ppt托幼機(jī)構(gòu)兒童營(yíng)養(yǎng)與膳食西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒少衛(wèi)生與婦幼保健教研室潘建平教授咸陽(yáng)市婦幼保健院講座（2010-12-03）9/4/20232整理ppt1、幼兒（1-2歲）營(yíng)養(yǎng)與膳食2、學(xué)齡前兒童（3-6歲）營(yíng)養(yǎng)與膳食

9/4/20233整理ppt幼兒期（1-2歲）基本特點(diǎn)

幼兒期：1周歲到滿3周歲之前。

生長(zhǎng)發(fā)育減慢,但仍比較迅速。

胃容量：從嬰兒時(shí)的200ml增加至300ml；

牙齒數(shù)目：數(shù)量有限，質(zhì)量不好；

胃腸道消化：酶的分泌及胃腸道蠕動(dòng)能力差。

營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)：營(yíng)養(yǎng)素的獲得需從以母乳為主

過(guò)渡到以谷類等食物為主。

因此，不可過(guò)早進(jìn)食一般家庭膳食。9/4/20234整理ppt幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)

(一)體格發(fā)育

1．體重

1歲后增長(zhǎng)速度減慢，全年增加2.5-3.0kg，平均每月增長(zhǎng)約0.25kg，至2歲時(shí)體重約12kg，為出生時(shí)的4倍。

2歲以后的體重增長(zhǎng)變慢，每年增長(zhǎng)2.3kg左右，增長(zhǎng)的速度趨于緩慢。9/4/20235整理ppt

2．身長(zhǎng)

幼兒期身長(zhǎng)增長(zhǎng)的速度減慢，1歲全年增加約l0cm，

2-3歲平均每年增加約5-7cm，

因此，3歲時(shí)身長(zhǎng)約為96cm。9/4/20236整理ppt272下9/4/20237整理ppt9/4/20238整理ppt（二)消化系統(tǒng)發(fā)育

1歲萌出上下左右第一乳磨牙，1.5歲時(shí)出尖牙，2歲時(shí)出第二乳磨牙，2歲時(shí)共出18-20顆牙，全部20顆乳牙出齊應(yīng)不遲于2.5歲。到2歲半時(shí)乳牙仍未出齊屬于異常，如克汀病、佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良等患兒出牙較晚。

2歲內(nèi)乳牙數(shù)的計(jì)算：乳牙數(shù)=月齡-6。9/4/20239整理ppt二、幼兒的營(yíng)養(yǎng)需要

和膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量

由于幼兒仍處于生長(zhǎng)發(fā)育的旺盛時(shí)期，對(duì)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及其他各營(yíng)養(yǎng)素的需要量

相對(duì)高于成人。9/4/202310整理ppt

(一)能量

能量每日推薦攝入量：

男孩：1歲-：4600kJ(1lOOkcal)、

2歲-：5020kJ(1200kcal)

3-4歲：5650kJ(1350kcal)；

女孩：1歲-：4340kJ(1050kcal)、

2歲-：48005440kJ(1150kcal)

3-4歲：5440kJ(1300kcal)。9/4/202311整理ppt

(二)宏量營(yíng)養(yǎng)素

1．蛋白質(zhì)：幼兒對(duì)蛋白質(zhì)不僅量相對(duì)需要比成人多，而且質(zhì)量要求也比成人高。1、2和3-4歲幼兒蛋白質(zhì)推薦攝入量為35g、40g和45g。

要求蛋白質(zhì)所供能量應(yīng)占膳食總能量的12％-15％，其中有一半應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。9/4/202312整理ppt蛋白質(zhì)雖分布很廣，但以動(dòng)物性食物、豆類和硬果類食物含量高，且質(zhì)量較好。

如肉類、魚(yú)類、禽類含蛋白質(zhì)約15％—20％，鮮奶約3％，奶粉20％—28％；蛋類11％—14％；干豆類20％-40％；谷類6％-10％；

硬果類15％—30％。9/4/202313整理ppt2．脂肪

對(duì)于1-3歲的幼兒，由脂肪提供的能量在30％-35％為宜，幼兒膳食中含有適量的脂肪也有助于增加食欲。

幼兒膳食脂肪中必需脂肪酸應(yīng)占總能量的1％，才能保證正常生長(zhǎng)，而含α-亞麻酸的油僅限于大豆油、低芥酸菜子油等少數(shù)油，應(yīng)注意補(bǔ)充。9/4/202314整理ppt

3．碳水化合物

活動(dòng)量大的幼兒，因身體消耗的能量多，對(duì)碳水化合物的需要量也多，但對(duì)于2歲以下的幼兒，較多的能量來(lái)自于淀粉和糖是不合適的，因?yàn)楦缓妓衔锏氖澄镎俭w積較大，可能不適當(dāng)?shù)亟档土耸澄锏臓I(yíng)養(yǎng)密度及總能量的攝入。2歲以后，要逐漸增加來(lái)自淀粉類食物的能量，供能為總能量的50％-55％。同時(shí)相應(yīng)地減少來(lái)自脂肪的能量。9/4/202315整理ppt(三)微量營(yíng)養(yǎng)素

1．礦物質(zhì)

(1)鈣：膳食中鈣吸收率僅有35％。

奶及其制品是膳食鈣的最好來(lái)源。

1-3歲幼兒的鈣AI（適宜攝入量）為600mg/d。9/4/202316整理ppt

(2)鐵：幼兒期每天從各種途徑損失的鐵不超過(guò)lmg，加上生長(zhǎng)需要，每天平均需要1.0mg的鐵。

因我國(guó)兒童(尤其是農(nóng)村)膳食鐵主要以植物性鐵為主，吸收率低，幼兒期缺鐵性貧血成為常見(jiàn)和多發(fā)病。9/4/202317整理ppt鐵

1-3歲幼兒鐵的適宜攝入量（AI）為12mg／d。

膳食中良好的食物來(lái)源是動(dòng)物的肝臟和血，

其中禽類的肝臟和血含量達(dá)40mg／100g以上。

牛奶含鐵很少。

蛋黃中雖含鐵較高，但吸收率僅有3％。9/4/202318整理ppt

(3)鋅：

嬰幼兒缺鋅時(shí)會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、味覺(jué)減退、食欲不振、貧血、創(chuàng)傷愈合不良、免疫功能低下等。

1—3歲幼兒鋅的RNI為9.Omg／d。

鋅最好的食物來(lái)源是蛤貝類（如牡蠣、扇貝等每100g可達(dá)10mg以上的鋅）。

其次動(dòng)物的內(nèi)臟(尤其是肝)、蘑菇、堅(jiān)果類(如花生、核桃、松子等)和豆類，肉類和蛋也含有一定量的鋅。

其他食物含量低。9/4/202319整理ppt

(4)碘：

碘對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育影響很大，幼兒期缺碘會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，

1-3歲幼兒碘的RNI為50微克／d。9/4/202320整理ppt

2．維生素

(1)維生素A：

維生素A與機(jī)體的生長(zhǎng)、骨骼發(fā)育、生殖、視覺(jué)及抗感染有關(guān)。

1-3歲幼兒每日維生素A的AI為500微克視黃醇當(dāng)量。由于維生素A可在肝內(nèi)蓄積，

過(guò)量時(shí)可出現(xiàn)中毒，不可盲目給小兒服用。9/4/202321整理ppt

(2)維生素D：

幼兒也是特別容易發(fā)生維生素D缺乏的易感人群，維生素D缺乏可引起佝僂病。

維生素D的膳食來(lái)源較少，主要來(lái)源是戶外活動(dòng)時(shí)由紫外線照射皮膚，使7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變成維生素D。

我國(guó)的RNI為10微克／d，

幼兒也可適量補(bǔ)充含維生素D的魚(yú)肝油。9/4/202322整理ppt(3)其他維生素：

維生素B1為水溶性維生素，在體內(nèi)儲(chǔ)存極少，

需每日從膳食中補(bǔ)充。

幼兒每日維生素B1的RNI為0.6mg／d。

幼兒維生素B2的RNI為0.6mg／d。

幼兒維生素C的RNI為60mg／d。9/4/202323整理ppt三、幼兒的膳食

(一)幼兒食物選擇的基本原則

1．糧谷類及薯類食品

幼兒期后，糧谷類應(yīng)逐漸成為小兒的主食。

選擇這類食品時(shí)應(yīng)以大米、面制品為主，

同時(shí)加入適量的雜糧和薯類。9/4/202324整理ppt糧谷類及薯類食品

在食物的加工上，應(yīng)粗細(xì)合理。

加工過(guò)精時(shí)，B族維生素、蛋白質(zhì)和無(wú)機(jī)鹽損失較大。

加工過(guò)粗、存在大量的植酸鹽及纖維素，可影響鈣、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素的吸收利用。

一般以標(biāo)準(zhǔn)米、面為宜。9/4/202325整理ppt

2．乳類食品

乳類食物是幼兒優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素B2、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素的重要來(lái)源。

奶類鈣含量高、吸收好，可促進(jìn)幼兒骨骼的健康生長(zhǎng)。同時(shí)奶類富含賴氨酸，是糧谷類蛋白的極好補(bǔ)充。

但奶類鐵、維生素C含量很低，脂肪以飽和脂肪為主，需要注意適量供給。9/4/202326整理ppt3．魚(yú)、肉、禽、蛋及豆類食品

這類食物可提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，同時(shí)也是維生素A、維生素D及B族維生素和大多數(shù)微量元素的主要來(lái)源。

豆類蛋白含量高，質(zhì)量接近肉類，價(jià)格低，是動(dòng)物蛋白的較好的替代品，但微量元素(如鐵、鋅、銅、硒等)低于動(dòng)物類食物，所以在經(jīng)濟(jì)條件允許時(shí)，幼兒還是應(yīng)進(jìn)食適量動(dòng)物性食品。9/4/202327整理ppt

4．蔬菜、水果類

這類食物是維生素C、β-胡蘿卜素的惟一來(lái)源，也是維生素B2、無(wú)機(jī)鹽(鈣、鉀、鈉、鎂等)和膳食纖維的重要來(lái)源。

在這類食物中，一般深綠色葉菜及深紅、黃色果蔬、柑橘類等含維生素C和β-胡蘿卜素較高。蔬菜水果不僅可提供營(yíng)養(yǎng)素，而且具有良好的感官性狀，可促進(jìn)小兒食欲，防治便秘。9/4/202328整理ppt

5．油、糖、鹽等調(diào)味品及零食這類食品對(duì)于提供必需脂肪酸、調(diào)節(jié)口感等具有一定的作用，但過(guò)多對(duì)身體有害無(wú)益，應(yīng)少吃。9/4/202329整理ppt(二)幼兒膳食的基本要求

1．營(yíng)養(yǎng)齊全、搭配合理幼兒膳食應(yīng)包括上述五類食物。在比例上蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物所占能量比分別為12％—15％、25％-35％、50％—60％。動(dòng)物蛋白(或加豆類)應(yīng)占總蛋白的1／2。9/4/202330整理ppt

平均每人每天各類食物的參考量為：

糧谷類100—150g，

鮮牛奶不低于350ml或全脂奶粉40—50g，

魚(yú)、肉、禽、蛋類或豆制品(以干豆計(jì))100—130g，

蔬菜、水果類150—250g，

植物油20g，糖0-20g。

此外應(yīng)注意在各類食物中，不同的食物輪流使用，使膳食多樣化，從而發(fā)揮出各類食物營(yíng)養(yǎng)成分的互補(bǔ)作用，達(dá)到均衡營(yíng)養(yǎng)的目的。9/4/202331整理ppt2．合理加工與烹調(diào)幼兒的食物應(yīng)單獨(dú)制作，質(zhì)地應(yīng)細(xì)、軟、碎、爛，避免刺激性強(qiáng)和油膩的食物。食物烹調(diào)時(shí)還應(yīng)具有較好的色、香、味、形，并經(jīng)常更換烹調(diào)方法，以刺激小兒胃酸的分泌，促進(jìn)食欲。9/4/202332整理ppt3．合理安排進(jìn)餐

幼兒的胃容量相對(duì)較小、且肝儲(chǔ)備的糖原不多，加上幼兒活潑好動(dòng)，容易饑餓，故幼兒每天進(jìn)餐的次數(shù)要相應(yīng)增加。

在1-2歲每天可進(jìn)餐5-6次，

2—3歲時(shí)可進(jìn)餐4-5次，

每餐間相隔3-3.5小時(shí)。

一般可安排早、中、晚三餐，午點(diǎn)和晚點(diǎn)兩點(diǎn)。9/4/202333整理ppt4．營(yíng)造幽靜、舒適的進(jìn)餐環(huán)境

環(huán)境嘈雜、尤其是吃飯時(shí)看電視，會(huì)轉(zhuǎn)移幼兒的注意力，并使其情緒興奮或緊張，從而抑制食物中樞，影響食欲與消化。另外，在就餐時(shí)或就餐前不應(yīng)責(zé)備或打罵幼兒，發(fā)怒時(shí)，消化液分泌減少降低食欲。進(jìn)餐時(shí)，應(yīng)有固定的場(chǎng)所，并有適于幼兒身體特點(diǎn)的桌椅和餐具。9/4/202334整理ppt

5．注意飲食衛(wèi)生

幼兒抵抗力差，容易感染，因此對(duì)幼兒的飲食衛(wèi)生應(yīng)特別注意：

餐前、便后要洗手；

不吃不潔的食物，少吃生冷的食物；

瓜果應(yīng)洗凈才吃，動(dòng)物性食品應(yīng)徹底煮熟煮透。

從小培養(yǎng)小兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣。9/4/202335整理ppt9/4/202336整理ppt學(xué)齡前

兒童營(yíng)養(yǎng)與膳食9/4/202337整理ppt

學(xué)齡前期:小兒3周歲后至6-7歲入小學(xué)前。

與嬰幼兒期相比，此期生長(zhǎng)發(fā)育速度減慢，腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)并逐漸成熟。

與成人相比，此期兒童仍然處于迅速生長(zhǎng)發(fā)育之中，加上活潑好動(dòng)，需要更多的營(yíng)養(yǎng)。9/4/202338整理ppt生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律

與嬰兒期相比，學(xué)齡前兒童體格發(fā)育速度

相對(duì)減慢，但仍保持穩(wěn)步地增長(zhǎng)。

此期體重增長(zhǎng)約5.5kg(年增長(zhǎng)約2kg)，

身高增長(zhǎng)約21cm(年增長(zhǎng)約5cm)。

2歲-青春前期體重、身高增長(zhǎng)的粗略估計(jì)公式為，體重(kg)=年齡×2+7(或8)；

身高(cm)=年齡×7+70。9/4/202339整理ppt腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)新生兒腦重370g已達(dá)成人腦重的25％，1歲時(shí)達(dá)900g，為成人腦重的60％，4-6歲時(shí)，腦組織進(jìn)一步發(fā)育，達(dá)成人腦重的86％-90％。9/4/202340整理ppt消化功能發(fā)育特點(diǎn)

3歲兒童20顆乳牙已出齊。

6歲時(shí)第一顆恒牙可能萌出。

但咀嚼能力僅達(dá)到成人的40％，消化能力也仍有限，尤其是對(duì)固體食物需要較長(zhǎng)時(shí)間適應(yīng)，不能過(guò)早進(jìn)食家庭成人膳食，以免導(dǎo)致消化吸收紊亂，造成營(yíng)養(yǎng)不良。尤其是3歲小兒。9/4/202341整理ppt學(xué)齡前兒童的營(yíng)養(yǎng)需要及參考攝入量

一、能量

2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量》推薦

3-6歲學(xué)齡前兒童總能量供給范圍是

5439-7113kJ／d(1300-1700kcal／d)，

其中男孩稍高于女孩9/4/202342整理ppt9/4/202343整理ppt能量的營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源

學(xué)齡前兒童能量的營(yíng)養(yǎng)素來(lái)源與1歲以內(nèi)稍有不同:

脂肪提供的能量相對(duì)減少，

由1歲時(shí)占總能量的35％-40％逐漸減少，

至7歲時(shí)，占總能量比為25％-30％。

蛋白質(zhì)提供的能量為14％-15％，

碳水化合物供能比為50％-60％。9/4/202344整理ppt

二、宏量營(yíng)養(yǎng)素(一)蛋白質(zhì)(二)脂肪(三)碳水化合物9/4/202345整理ppt蛋白質(zhì)的參考攝入量及食物來(lái)源

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議學(xué)齡前兒童

蛋白質(zhì)參考推薦入量為45-60g／d

蛋白質(zhì)供能為總能量的14％-15％，

其中來(lái)源于動(dòng)物性食物的蛋白質(zhì)應(yīng)占50％

(包括1個(gè)雞蛋，約提供6.5g蛋白質(zhì)，

300ml牛奶，約提供9g蛋白質(zhì)，

lOOg魚(yú)或雞或瘦肉可提供約17g蛋白質(zhì))。

其余蛋白質(zhì)可由植物性食物谷類、豆類等提供。9/4/202346整理ppt脂肪學(xué)齡前兒童每日每千克體重需總脂肪約4-6g。建議使用含有α-亞麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例適宜的調(diào)和油為烹調(diào)油;

在對(duì)動(dòng)物性食品選擇時(shí)，也可多選用魚(yú)類等富含n-3長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸的水產(chǎn)品。9/4/202347整理ppt碳水化合物谷類所含有的豐富碳水化合物是其能量的主要來(lái)源。每日每公斤體重約需碳水化合物15g，約為總能量的50％—60％，但不宜用過(guò)多的糖和甜食，而應(yīng)以含有復(fù)雜碳水化合物的谷類為主，如大米、面粉、紅豆、綠豆等各種豆類。9/4/202348整理ppt三、微量營(yíng)養(yǎng)素(一)礦物質(zhì)（二）維生素9/4/202349整理ppt(一)礦物質(zhì)

1．鈣

學(xué)齡前兒童鈣需要量：3歲為350mg／d，4-6歲為450mg／d.食物鈣的平均吸收率為35％。2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量》推薦學(xué)齡前兒童鈣的AI(適宜攝入量)為800mg／d(表3-3-2)。UL（最高可耐受攝入量）為2000mg／L.9/4/202350整理ppt9/4/202351整理ppt

奶及奶制品鈣含量豐富，吸收率高，

是兒童最理想的鈣來(lái)源。

豆類及制品尤其是大豆、黑豆含鈣也較豐富，此外，芝麻、小蝦皮、海帶等也含有一定的鈣。

要保證學(xué)齡前兒童鈣的適宜攝入水平，每日奶的攝人量應(yīng)不低于300ml／d，但也不宜超過(guò)600ml／d。9/4/202352整理ppt

2．碘

孕婦、兒童是對(duì)缺碘敏感的人群。

2000年，《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》提出學(xué)齡前兒童碘的RNI為50μg／d，UL是800μg／d。

含碘較高的食物主要是海產(chǎn)品，

如海帶、紫菜、海魚(yú)、蝦、貝類。

為保證這一攝入水平，除必需使用碘強(qiáng)化食鹽烹調(diào)食物外，還建議每周膳食至少安排1次海產(chǎn)食品。9/4/202353整理ppt3．鐵

鐵缺乏兒童行為異常，如對(duì)外界反應(yīng)差、易怒、不安、注意力不集中以及學(xué)習(xí)能力差。

鐵缺乏，臨床上可表現(xiàn)為聽(tīng)力減弱、視力減弱，學(xué)習(xí)成績(jī)不佳。鐵缺乏還對(duì)兒童免疫力、行為和智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆性影響。9/4/202354整理ppt2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量》

建議學(xué)齡前兒童鐵的AI為12mg／d，UL為30mg／d。

動(dòng)物性食品中的血紅蛋白鐵吸收率一般在10％或以上。

動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、瘦肉是鐵的良好來(lái)源。

膳食中豐富的維生素C可促進(jìn)鐵的吸收。9/4/202355整理ppt

4．鋅

鋅缺乏兒童常出現(xiàn)味覺(jué)下降、厭食甚至異食癖，

嗜睡、面色蒼白，抵抗力差

而易患各種感染性疾病等，嚴(yán)重者生長(zhǎng)遲緩。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量》提出:

學(xué)齡前兒童鋅RNI為12mg／d。

除海魚(yú)、牡蠣外，魚(yú)、禽、蛋、肉等蛋白質(zhì)食物

鋅含量豐富，利用率也較高。9/4/202356整理ppt(二)維生素1．維生素A對(duì)學(xué)齡前兒童生長(zhǎng)，尤其是對(duì)骨骼生長(zhǎng)有重要的作用。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量》建議學(xué)齡前兒童維生素A的RNI為500-600μg／d。

維生素A的UL值為2000μg／d。9/4/202357整理ppt

補(bǔ)充維生素A：可考慮每周攝入1次含維生素A豐富的動(dòng)物肝臟，每天攝入一定量的蛋黃、牛奶，或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充魚(yú)肝油，也可每日攝入一定量的深綠色或黃紅色蔬菜補(bǔ)充維生素A原，即胡蘿卜素，由于學(xué)齡前兒童的咀嚼能力有限，葉菜應(yīng)切碎，煮軟，這種烹調(diào)方法，對(duì)維生素C的破壞較大，但胡蘿卜素的損失相對(duì)較低。9/4/202358整理ppt9/4/202359整理ppt

2．B族維生素

維生素B1、維生素B2和煙酸在保證兒童體內(nèi)的能量代謝以促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育方面有重要的作用。

9/4/202360整理ppt維生素B1

維生素B1缺乏影響兒童的食欲、消化功能。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》建議

學(xué)齡前兒童維生素B1的RNI為0.7mg／d。

膳食中維生素B1主要來(lái)源于非精制的糧谷類、堅(jiān)果、鮮豆、瘦肉和動(dòng)物內(nèi)臟，

發(fā)酵生產(chǎn)的酵母制品也含有豐富的維生素B1.9/4/202361整理ppt維生素B2

維生素B2缺乏引起口角炎、舌炎、唇炎以及濕疹。

缺鐵性貧血的兒童常伴有維生素B2缺乏。

維生素B2主要來(lái)源于:

各種瘦肉、蛋類、奶類，蔬菜水果也含少量。

《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量》建議

學(xué)齡前兒童維生素B2的RNI為0.7mg／d9/4/202362整理ppt3．維生素C

典型的維生素C缺乏癥在臨床上已不常見(jiàn)，但亞臨床缺乏對(duì)健康的潛在影響受到特別的關(guān)注，

如免疫能力降低，以及慢性病的危險(xiǎn)增加等。

維生素C主要來(lái)源于新鮮蔬菜和水果，

尤其是鮮棗類、柑橘類水果和有色蔬菜，

如柿子椒、油菜、韭菜、白菜、菜花等。

2000年《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝人量》制訂的RNI值較過(guò)去有所增加:

3歲為60mg／d，4-6歲為70mg／d.9/4/202363整理ppt學(xué)齡前兒童的平衡膳食

給學(xué)齡前兒童安排合理的膳食是滿足其營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的保證。對(duì)散居兒童和托幼機(jī)構(gòu)的集體兒童均有重要的意義。9/4/202364整理ppt一、平衡膳食的原則(一)多樣食物合理搭配(二)專門烹調(diào)，易于消化(三)制定合理膳食制度(四)培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣9/4/202365整理ppt(一)多樣食物合理搭配

每日膳食應(yīng)由適宜數(shù)量的谷類、乳類、肉類(或蛋或魚(yú)類)、蔬菜和水果類四大類食物組成，在各類食物的數(shù)量相對(duì)恒定的前提下，同類中的各種食物可輪流選用，做到膳食多樣化，從而發(fā)揮出各種食物在營(yíng)養(yǎng)上的互補(bǔ)作用，使其營(yíng)養(yǎng)全面平衡。9/4/202366整理ppt

(二)專門烹調(diào)，易于消化

學(xué)齡前期兒童咀嚼和消化能力仍低于成人，他們不能進(jìn)食一般家庭膳食和成人膳食。此外，家庭膳食中的過(guò)多調(diào)味品，也不宜兒童使用。因此，食物要專門制作，蔬菜切碎，瘦肉加工成肉末，盡量減少食鹽和調(diào)味品的食用，烹調(diào)成質(zhì)地細(xì)軟、容易消化的膳食，隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸增加食物的種類和數(shù)量，烹調(diào)向成人膳食過(guò)渡。9/4/202367整理ppt

(三)制定合理膳食制度學(xué)齡前兒童胃的容量小，肝臟中糖原儲(chǔ)存量少，又活潑好動(dòng)，容易饑餓。適當(dāng)增加餐次以適應(yīng)學(xué)齡前期兒童的消化能力。因此，學(xué)齡前期兒童以一日“三餐兩點(diǎn)”制為宜。各餐營(yíng)養(yǎng)素和能量適宜分配，早、中、晚正餐之間加適量點(diǎn)心。保證營(yíng)養(yǎng)需要，又不增加胃腸道過(guò)多的負(fù)擔(dān)。9/4/202368整理ppt(四)培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣建立健康的膳食模式，包括養(yǎng)成：不偏食、不挑食、少零食，細(xì)嚼慢咽，不暴飲暴食，口味清淡的健康飲食習(xí)慣，以保證足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入，正常的生長(zhǎng)發(fā)育，預(yù)防成年后肥胖和慢性病的發(fā)生。9/4/202369整理ppt二、食物選擇學(xué)齡前兒童已完成從奶類食物為主到谷類食物為主的過(guò)渡。食物種類與成人食物種類逐漸接近，無(wú)論集體還是散居兒童，均應(yīng)按以下推薦選擇食物。9/4/202370整理ppt(一)谷類

粗制面粉、大米是每日最基本的食物，每日200-250g可為孩子提供55％-60％的能量，約一半的維生素B1和煙酸。如果每周有2-3餐以豆類(紅豆、綠豆、白豆)、燕麥等替代部分大米和面粉，將有利于蛋白質(zhì)、B族維生素的補(bǔ)充。

高脂食品如炸土豆片，高糖和高油的風(fēng)味小吃和點(diǎn)心應(yīng)加以限制。9/4/202371整理ppt(二)動(dòng)物性食物

適量的魚(yú)、禽、蛋、肉等動(dòng)物性食物主要提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)。

魚(yú)類蛋白軟滑細(xì)嫩而易于消化，魚(yú)類脂肪中還含有DHA。

蛋類提供優(yōu)質(zhì)易于消化的蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B2以及有利于兒童腦組織發(fā)育的卵磷脂。

魚(yú)、禽、肉每日供給總量約100-125g，各種可交替使用。蛋1個(gè)，約50g。9/4/202372整理ppt

奶類及其制品提供優(yōu)質(zhì)、易于消化的蛋白質(zhì)、維生素A、維生素B2及豐富的優(yōu)質(zhì)的鈣。

建議奶的每日供給量為250-400g，不要超過(guò)600-700g，在適宜奶量范圍內(nèi)可以是全脂奶。9/4/202373整理ppt(三)大豆及其制品大豆蛋白質(zhì)富含賴氨酸，是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。大豆脂肪含有必需脂肪酸亞油酸和α-亞麻酸，能在體內(nèi)分別合成花生四烯酸和DHA。因此，每日至少供給相當(dāng)于15-20g大豆的制品，以提供約6-10g的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。9/4/202374整理ppt(四)蔬菜和水果類

蔬菜和水果是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的主要來(lái)源。

蔬菜每日供給量約150-200g，可供選擇的蔬菜包括椰菜、菜花、小白菜、芹菜、胡蘿卜、黃瓜、西紅柿、鮮豌豆、綠色和黃紅色辣椒?？晒┻x擇的水果不限。9/4/202375整理ppt(五)烹調(diào)用油和食糖學(xué)齡前兒童烹調(diào)用油應(yīng)是植物油，尤其應(yīng)選用含有必需脂肪酸亞油酸和亞麻酸的油脂，如大豆油、低芥酸菜子油等。每日人均約15g。減少學(xué)齡前兒童食糖的消耗可以減少齲齒和肥胖發(fā)生的危險(xiǎn)。9/4/202376整理ppt三、膳食安排(一)學(xué)齡前兒童1日食物建議(二)學(xué)齡前兒童膳食制度(三)學(xué)齡前兒童膳食烹調(diào)9/4/202377整理ppt

(一)學(xué)齡前兒童1日食物建議牛奶200-300ml(不要超過(guò)600m1)；雞蛋1個(gè)；無(wú)骨魚(yú)或禽、或瘦肉lOOg；豆制品適量；蔬菜150g；水果適量；谷類約150-200g。每周進(jìn)食1次富含鐵和維生素A的豬肝和富含鐵的豬血；每周進(jìn)食1次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。9/4/202378整理ppt(二)學(xué)齡前兒童膳食制度學(xué)齡前兒童宜采用3餐2點(diǎn)制供給食物(3歲兒童可用3餐3點(diǎn)制)。8-8:30早餐，約占1日能量和營(yíng)養(yǎng)素的30％；11:30-12點(diǎn)午餐，約供給1日能量和營(yíng)養(yǎng)素的40％(含3點(diǎn)的午點(diǎn))；6點(diǎn)的晚餐，約占1日能量和營(yíng)養(yǎng)素的30％(含晚上8點(diǎn)的少量水果或牛奶)。9/4/202379整理ppt父母每天至少有1次與孩子一起進(jìn)餐。

讓孩子自己吃，容許孩子進(jìn)餐過(guò)程的臟亂，

以保持孩子進(jìn)餐的興趣，提高食欲。

進(jìn)餐應(yīng)該愉快，盡量減少爭(zhēng)論。

餐前可喝少量的果汁或湯以開(kāi)胃。

正餐的進(jìn)餐時(shí)間不要超過(guò)30分鐘。9/4/202380整理ppt(三)學(xué)齡前兒童膳食烹調(diào)

學(xué)齡前兒童的膳食需單獨(dú)制作。烹調(diào)方式多采用蒸、煮、燉等，軟飯逐漸轉(zhuǎn)變成普通米飯、面條及包點(diǎn)。肉類食物加工成肉糜后制作成肉糕或肉餅，或加工成細(xì)小的肉丁使用。9/4/202381整理ppt(三)學(xué)齡前兒童膳食烹調(diào)蔬菜要切碎、煮軟；每天的食物要更換品種及烹