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文檔簡(jiǎn)介

承臺(tái)、系梁、墩柱施工

安全技術(shù)交底

(混凝土澆筑)XXXXXXXXX工程項(xiàng)目施工單位:XXXXXXXXXXXXXX公司 合同號(hào): HGDD-SG監(jiān)理單位:XXXXXXXXXXXXXX公司 編號(hào):安全技術(shù)交底記錄表工程名稱承臺(tái)、系梁、墩柱施工交底時(shí)間見交底記錄表參加對(duì)象及人數(shù)共人交底內(nèi)容混凝土澆筑交底地點(diǎn)交底人為保證承臺(tái)、系梁、墩柱混凝土澆筑施工中不發(fā)生安全事故,特制定承臺(tái)、系梁、墩柱混凝土澆筑施工安全技術(shù)交底。一、混凝土澆筑1、混凝土拌和1)混凝土拌和站集中拌制,嚴(yán)格按照施工配合比(以試驗(yàn)室通知單為準(zhǔn))進(jìn)行配料、稱量,配料誤差控制在允許范圍內(nèi)。2)在配制混凝土拌和物時(shí),水、水泥、摻和料、外加劑的稱量準(zhǔn)確到±1%,粗、細(xì)骨料的稱量誤差不超過±2%(均以質(zhì)量計(jì))。混凝土拌和物配料采用自動(dòng)計(jì)量裝置,粗、細(xì)骨料的含水量及時(shí)測(cè)定,并按實(shí)際測(cè)定值調(diào)整用水量及粗、細(xì)骨料用量。3)墩柱混凝土標(biāo)號(hào)為C30,配合比為水泥:黃砂:碎石:水:外加劑321:828:1095:154:3.85,塌落度為140-180mm。4)試驗(yàn)室負(fù)責(zé)在開盤前對(duì)上料計(jì)量裝置進(jìn)行校核,使誤差控制在規(guī)定的范圍,拌和站檢查各運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備是否完好,保證開盤后設(shè)備能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。5)混凝土拌和采用強(qiáng)制式拌和機(jī)。采用混凝土運(yùn)輸車運(yùn)送混凝土?xí)r尚考慮運(yùn)輸途中攪拌的時(shí)間。6)前三盤試驗(yàn)室逐盤測(cè)試混凝土的坍落度、觀測(cè)和易性并適當(dāng)調(diào)整用水量,直到混凝土和易性及坍落度均符合配合比的要求為止。2、鋼筋保護(hù)層控制為保證混凝土的保護(hù)層厚度,在蓋梁底模上和鋼筋骨架的四周綁扎上同標(biāo)號(hào)的混凝土墊塊,呈梅花形布置,且每平方不得少于4塊。3、混凝土澆筑墩柱混凝土采用與承臺(tái)、系梁同標(biāo)號(hào)混凝土(1)澆筑混凝土前,模板、鋼筋保護(hù)層厚度件進(jìn)行檢查,并做好記錄,符合設(shè)計(jì)要求后方可澆筑。模板內(nèi)的雜物、積水和鋼筋上的污垢清理干凈。模板如有縫隙,須填塞嚴(yán)密,模板內(nèi)面涂刷脫模劑。澆筑混凝土前,檢查混凝土的均勻性和坍落度。砼采用拌和站集中拌合,砼運(yùn)輸車運(yùn)輸至施工現(xiàn)場(chǎng),用吊車+料斗、串筒入模,插入式振搗器振搗,輸送砼時(shí),串筒不得接觸墩身模板,防止模板偏位。(2)砼運(yùn)送到現(xiàn)場(chǎng)后,檢查其坍落度,并做3組15cmX15cmX15cm試塊,分別由監(jiān)理,試驗(yàn)室及現(xiàn)場(chǎng)同條件下養(yǎng)護(hù),每組3塊。砼澆筑自高處直接傾卸時(shí),自由落高不超過2米,防止混凝土發(fā)生離析現(xiàn)象,并且在串筒出料口下面的堆積高度不宜超過50cm。(3)砼澆筑前應(yīng)將基礎(chǔ)表面鑿毛,用清水沖洗干凈。砼澆筑應(yīng)分層進(jìn)行,其分層厚度宜為30-40cm。振搗砼時(shí)應(yīng)快插慢拔,砼振搗應(yīng)達(dá)到其不再沉落,表面不出現(xiàn)氣泡,呈現(xiàn)出浮漿為度:振搗器與模板應(yīng)保持5?10厘米,每次移動(dòng)不超過振動(dòng)器的1.5倍的作用半徑。4、養(yǎng)生(1)砼澆筑完成在收漿后盡快的覆蓋養(yǎng)生,覆蓋時(shí)不得污染及損壞砼表面。(2)砼的強(qiáng)度達(dá)到10MPa以上時(shí),拆除模板,采用膠帶包裹墩柱表面進(jìn)行保濕、保溫養(yǎng)護(hù)。(3)砼的養(yǎng)生期不少于7天,在墩柱頂面放置水桶滴淋養(yǎng)生,墩柱施工拆模后,均必須24小時(shí)不間斷養(yǎng)生。二、主要危險(xiǎn)源及預(yù)防措施危險(xiǎn)致因事故類型危險(xiǎn)源防控措施墩柱混凝土施工機(jī)械設(shè)備安全裝置失靈易發(fā)生人、機(jī)事故。機(jī)械傷害機(jī)械設(shè)備安全裝置要定期檢查,發(fā)現(xiàn)安全裝置失靈要及時(shí)更換或維修,不得帶病工作。高空作業(yè)人員不按要求系好安全帶導(dǎo)致墜落事故。高處墜落高空作業(yè)人員必須按照要求正確系好安全帶才能進(jìn)行高處作業(yè)。振搗器開關(guān)損壞、放置不穩(wěn)定、傳動(dòng)部位沒有防護(hù)罩。觸電傷害人身傷害施工前檢查振搗器裝置是否正常,安裝是否牢固,放置是否穩(wěn)妥牢固,傳動(dòng)部分按照防護(hù)罩。登高作業(yè)、腳手架不穩(wěn)、無防護(hù)邊緣作業(yè)、無牢靠立足點(diǎn)作業(yè)。高空墜落登高作業(yè)人員在無防護(hù)邊緣作業(yè)時(shí)必須系好安全帶,腳手架搭設(shè)嚴(yán)格按照施工方案架設(shè)牢固,腳手架外側(cè)掛置安全網(wǎng),高空作業(yè)施工平臺(tái)應(yīng)牢固可靠。三、基本要求⑴、進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)人員必須佩戴安全帽,施工操作人員應(yīng)穿戴好必要的防護(hù)用品;⑵、電氣設(shè)備的電源,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定架設(shè)安裝;電氣設(shè)備均須有良好的接地接零,接地電阻不大于4Q,并裝有可靠的觸電保護(hù)裝置;⑶、配電箱以及其它供電設(shè)備不得置于水中或者泥漿中,電線接頭要牢固,并且要絕緣,輸電線路必須設(shè)有漏電開關(guān);⑷、在施工全過程中,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)機(jī)械的安全操作規(guī)程,由專人操作并加強(qiáng)機(jī)械維修保養(yǎng),經(jīng)安全部門檢驗(yàn)認(rèn)可,領(lǐng)證后方可投入使用;⑸、吊車工作時(shí),必須有專人指揮,并且在其工作范圍內(nèi)不得站人;⑹、混凝土運(yùn)輸車進(jìn)出場(chǎng)必須打開轉(zhuǎn)向燈,入場(chǎng)后倒車必須設(shè)專人指揮;⑺、吊車工作之前必須進(jìn)行機(jī)械安全檢查;⑻、現(xiàn)場(chǎng)卸料前,必須檢查卸料方向是否有人,以避免將人員砸傷;四、吊車安全操作規(guī)程(1)起重工必須進(jìn)行安全技術(shù)培訓(xùn),考試合格并取得操作資格證后,方可上崗工作。(2)作業(yè)前,應(yīng)按規(guī)定穿戴好個(gè)人防護(hù)用品,如手套、安全帽、安全帶等。工作前嚴(yán)禁飲酒。(3)工作前檢查起重所用的一切工具、設(shè)備是否良好,如不符合規(guī)定,必須修理或更換,不得湊合使用,機(jī)具設(shè)備在使用前必須試車,加潤滑油。(4)工作前應(yīng)了解吊物尺寸,重量和起吊高度等,安全選用機(jī)械工具,不得冒險(xiǎn)作業(yè),不得超負(fù)荷操作。(5)事先應(yīng)看好吊車通道,吊運(yùn)方向和地點(diǎn),如有障礙必須清理。(6)夜間作業(yè)應(yīng)有足夠的照明設(shè)備。(7)對(duì)重大吊裝項(xiàng)目,作業(yè)前應(yīng)詳細(xì)討論其吊運(yùn)方法,明確分工,互相協(xié)作,防止混亂。(8)禁止在有霧、雨天、大風(fēng)的情況下安裝和吊裝重物。(9)禁止在風(fēng)力達(dá)6級(jí)以上時(shí)吊裝作業(yè)。(10)嚴(yán)格執(zhí)行“十不吊”,即:1)超過額定負(fù)荷不吊。2)指揮信號(hào)不明,重量不明不吊。3)吊索和附件捆綁不牢,不符合安全要求不吊。4)吊車吊重物直接進(jìn)行加工的不吊。5)歪拉、斜吊不吊。6)工件上站人或工件上浮放著活動(dòng)物不吊。7)氧氣瓶、乙快發(fā)生器等危險(xiǎn)物品無安全措施不吊。8)帶棱角、刃口物件未墊好(防止鋼絲繩磨斷)不吊。9)埋在地下的物件不撥,不吊。10)非起重指揮人員指揮時(shí)不吊。(11)吊運(yùn)物品堅(jiān)持“三不越過”:1)不從人頭上越過。2)不從汽車上越過。3)不從設(shè)備上越過。(12)起重指揮應(yīng)由技術(shù)熟練、懂得起重機(jī)械性能的人員擔(dān)任。指揮時(shí)應(yīng)站在能夠照顧到全面工作的地點(diǎn),同時(shí)指揮者應(yīng)清楚地看到重物吊裝的全部過程。所發(fā)信號(hào)應(yīng)事先統(tǒng)一,并做到準(zhǔn)確、宏亮和清楚。(13)使用卡環(huán)應(yīng)使其長度方向受力,抽銷卡環(huán)應(yīng)預(yù)防銷子滑脫,有缺陷的卡環(huán)嚴(yán)禁使用。(14)起吊物件應(yīng)使用交互捻制的鋼絲繩。鋼絲繩如有扭結(jié)、變形、斷絲、銹蝕等異?,F(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)降低使用標(biāo)準(zhǔn)或報(bào)廢。(15)編結(jié)繩扣(千斤)應(yīng)使各股松緊一致,編結(jié)部分的長度不得小于鋼絲繩直徑的15倍,并且不得短于30cm。用卡子連成繩套時(shí),卡子不得少于三個(gè)。(16)使用繩卡,應(yīng)將有壓板的放在長頭一面。其應(yīng)用范圍應(yīng)符合規(guī)定。(17)使用二根以上繩扣吊裝時(shí),繩扣間的夾角如大于100度,應(yīng)采取防止滑鉤措施。(18)用四根繩扣吊裝時(shí),應(yīng)在繩扣間加鐵扁擔(dān)等調(diào)節(jié)其松緊度。(19)使用開口滑車必須扣牢。(20)起吊時(shí)如發(fā)現(xiàn)吊物不夠平衡,應(yīng)放下重綁,不準(zhǔn)在空中糾正。(21)起吊時(shí)應(yīng)徐徐起落,避免過急、過猛或突然急剎,回轉(zhuǎn)時(shí)不能過速。(22)絕對(duì)禁止任何人員隨同吊裝重物或吊裝機(jī)具升降和以人作平衡體,嚴(yán)禁人員在鋼絲繩、滑車等處爬上爬下。(23)嚴(yán)禁一切起重機(jī)具、索具超負(fù)荷使用,如吊一整體設(shè)備而少量超負(fù)荷,吊裝時(shí)必須采取加固措施,并須經(jīng)有關(guān)部門同意,方可吊裝。(24)起吊物嚴(yán)禁與它物相碰,安裝構(gòu)件時(shí),嚴(yán)禁構(gòu)件與立柱或其它已安裝好的構(gòu)件相碰。(25)起吊物及構(gòu)件安裝未穩(wěn)前,不準(zhǔn)放下吊鉤。(26)起吊時(shí),吊物附近的操作人員要站在能避讓的位置,起吊后如需移動(dòng)吊物,宜用繩拉。拉繩者與吊物中心距離不能小于吊物旋轉(zhuǎn)半徑,并注意吊車是否穩(wěn)定,降落時(shí)必須等到吊物落到人頭以下,方能靠近扶持吊物,吊物上面嚴(yán)禁站人。(27)拆除或安裝設(shè)備有其他工種配合時(shí),要統(tǒng)一指揮,分工明確,規(guī)定好聯(lián)絡(luò)信號(hào),以防發(fā)生事故。(28)檢修保養(yǎng)機(jī)具必須切斷電源,拔出熔絲插頭并掛檢修牌,嚴(yán)禁帶電檢修保養(yǎng)。(29)起重機(jī)運(yùn)行時(shí)禁止從事檢修保養(yǎng)工作。(30)起重用的機(jī)具設(shè)備、吊具,索具要分工負(fù)責(zé)保管,并經(jīng)常做好保養(yǎng)工作,以保證安全運(yùn)行。五、安全應(yīng)急措施(1)灌注混凝土?xí)r,施工人員分工明確,統(tǒng)一指揮,做到快捷、連續(xù)施工,以防事故的發(fā)生;(2)灌注混凝土?xí)r,減速漏斗的吊具、漏斗和吊環(huán)均要穩(wěn)固可靠。(3)立柱周圍不宜站人。(4)混凝土澆注過程中,攪拌運(yùn)輸車倒車時(shí),指揮員必須站在司機(jī)能夠看到的固定位置,防止指揮員走動(dòng)過程中栽倒而發(fā)生機(jī)械傷人事故。輪胎下必須墊有枕木。倒車過程中,車后不得有人;(5)吊車提升料斗過程中,各現(xiàn)場(chǎng)人員必須注意料斗位置,以免將頭砸傷;(6)澆筑混凝土?xí)r,工人必須站在操作平臺(tái)上,不得站在模板上操作,操作時(shí)戴絕緣手套,穿膠鞋。(7)夜間澆筑混凝土,必須保證足夠的照明設(shè)備,并做好保護(hù)接零。六、安全應(yīng)急措施1、機(jī)械傷害事故應(yīng)急措施1)機(jī)械傷害事故發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)人須立即向指揮部報(bào)告。總指揮宣布立即啟動(dòng)本預(yù)案,應(yīng)急預(yù)案內(nèi)相關(guān)人員立即行動(dòng),迅速奔赴事故現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)各自任務(wù)進(jìn)行救援工作,絕不能以任何理由推諉、拖延時(shí)間。各部門之間、各單位之間必須服從指揮、協(xié)調(diào)配合,共同做好工作。因工作不到位或玩忽職守造成嚴(yán)重后果的,要追究有關(guān)人員的責(zé)任。2)救援醫(yī)療隊(duì)簡(jiǎn)單處理傷者后,根據(jù)傷員傷勢(shì)情況,傷勢(shì)較輕的立即送往就近的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,傷勢(shì)嚴(yán)重的直接送往泰州市高港人民醫(yī)院進(jìn)行下一步搶救或打“120”救援。3)現(xiàn)場(chǎng)搶救組盡快疏通事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)道路,保證救援工作順利進(jìn)行。維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),禁止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),控制事故影響進(jìn)一步擴(kuò)大。4)發(fā)生斷手(足)、斷指(趾)的嚴(yán)重情況時(shí),現(xiàn)場(chǎng)要對(duì)傷口包扎止血、止痛、進(jìn)行半握拳狀的功能固定。將斷手(足)、斷指(趾)用消毒和清潔的敷料包好,切忌將斷指(趾)浸入酒精等消毒液中,以防細(xì)胞變質(zhì)。然后將包好的斷手(足、斷指(趾)放在無泄露的塑料袋內(nèi),扎緊袋口,在袋周圍放些冰塊,或用冰棍代替(切忌將斷手(足)斷指(趾)直接放入冰水中浸泡)速隨傷者送醫(yī)院搶救。5)發(fā)生頭皮撕裂傷時(shí),必須及時(shí)對(duì)受傷者進(jìn)行搶救,采取止痛及其他對(duì)癥措施;用生理鹽水沖洗有傷部位涂紅汞后用消毒大紗布?jí)K、消毒棉花緊緊包扎,壓迫止血;同時(shí)打120或者送醫(yī)院進(jìn)治療。6)緊急事故處理結(jié)束后,事故調(diào)查組組織人員分析事故原因并制定整改方案,對(duì)于整改不合格的機(jī)械設(shè)備,堅(jiān)決停用。7)根據(jù)事故級(jí)別進(jìn)行逐層上報(bào),上報(bào)程序及原則見第五項(xiàng)第(一)節(jié):應(yīng)急響應(yīng)流程。2、高空墜落應(yīng)急措施1)緊急事故發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即向應(yīng)急指揮部報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后,須立即組織救援;簡(jiǎn)單處理傷者后,根據(jù)傷員傷勢(shì)情況立即送往就近泰州高港人民醫(yī)院進(jìn)行下一步搶救。2)如有骨折傷員,須注意骨折部位的保護(hù),使用木板平抬,避免因不正確的抬運(yùn),使骨折部位造成二次傷害。3)若發(fā)現(xiàn)傷者呼吸或心跳停止,將傷員仰臥在平地上立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟按壓。4)疏通事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)道路,保證救援工作順利進(jìn)行。5)緊急事故處理結(jié)束后,事故調(diào)查組須填寫記錄,并召集相關(guān)人員研究防止事故再次擴(kuò)大或再次發(fā)生的對(duì)策。七、應(yīng)急救援1、應(yīng)急救援的方針和原則遵循“安全第一”的原則,優(yōu)先保護(hù)人的生命安全。做到統(tǒng)一指揮、分工負(fù)責(zé)。面對(duì)可能發(fā)生的重特大安全事故,及時(shí)采取搶救措施,高效、有序地組織開展起重吊裝機(jī)械傷害事故的搶救工作,最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。各類事故應(yīng)急救援工作都應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持“預(yù)防為主、常備不懈、救人第一”的方針,統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、冷靜有序、團(tuán)結(jié)協(xié)作,遵循快速有效處置、防止事故擴(kuò)大的原則,啟動(dòng)安全事故應(yīng)急預(yù)案。2、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)由項(xiàng)目經(jīng)理部成立事故應(yīng)急救援指揮部,應(yīng)急救援指揮部由常設(shè)機(jī)構(gòu)組、搶險(xiǎn)救援組、事故調(diào)查組、善后工作組組成。事故應(yīng)急救援系統(tǒng)實(shí)行行政責(zé)任替補(bǔ)原則,當(dāng)指揮部負(fù)責(zé)人及組成員因故不能履行職責(zé)的,由行政副職替補(bǔ),確保隨時(shí)到位,實(shí)施指揮。(1)項(xiàng)目經(jīng)理擔(dān)任應(yīng)急救援總指揮1)分析緊急狀態(tài)和確定緊急事件級(jí)別,這些分析應(yīng)根據(jù)相關(guān)危險(xiǎn)類型、它的潛在后果、現(xiàn)有資源和控制緊急情況的行動(dòng)類型進(jìn)行;2)指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng);3)對(duì)外聯(lián)絡(luò);4)直接監(jiān)督應(yīng)急救援人員的行動(dòng);5)保證場(chǎng)內(nèi)外人員安全;6)協(xié)調(diào)后勤方面以支援應(yīng)急行動(dòng);7)指定代理人,以便在特殊情況(因故不在現(xiàn)場(chǎng)或在指揮中受傷)下履行其職責(zé)。(2)項(xiàng)目經(jīng)理部副經(jīng)理1)協(xié)助應(yīng)急救援總指揮組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù);2)向應(yīng)急救援總指揮提出應(yīng)采取的措施減緩事故后果的行動(dòng)和建議;3)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)事故評(píng)估;4)控制緊急情況;5)協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資資源、設(shè)備以支援現(xiàn)場(chǎng)的應(yīng)急操作。(3)安全部1)組織建立項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)急救援體系,制定應(yīng)急救援預(yù)案、操作指南,并報(bào)上級(jí)主管部門備案;2)協(xié)助應(yīng)急救援總指揮工作;3)督促、監(jiān)督本項(xiàng)目部應(yīng)急救援工作;4)提出應(yīng)急救援操作建議;5)組織應(yīng)急救援后的總結(jié)與評(píng)價(jià),并書面報(bào)告上級(jí)主管部門。(4)傷員救護(hù)組1)現(xiàn)場(chǎng)搶救傷員;2)護(hù)送、運(yùn)送傷員前往醫(yī)院。(5)事故搶險(xiǎn)組1)搶救現(xiàn)場(chǎng)物資;2)保證現(xiàn)場(chǎng)救援通道的暢通。(6)后勤保障組1)檢查、監(jiān)督、落實(shí)應(yīng)急救援物資的儲(chǔ)備數(shù)量,收集和建立并歸檔;2)定期檢查、監(jiān)督、落實(shí)應(yīng)急反應(yīng)物資資源管理人員的到位和變更情況及時(shí)調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)物資資源的更新和達(dá)標(biāo);3)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后,按應(yīng)急總指揮的部署,有效地組織應(yīng)急反應(yīng)物資資源到施工現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行增援,同時(shí)提供后勤服務(wù);(7)通訊聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)應(yīng)急救援的聯(lián)絡(luò)工作,確定聯(lián)絡(luò)體系,應(yīng)急響應(yīng)時(shí)需要建立聯(lián)絡(luò)的機(jī)構(gòu)和人員如下:1)應(yīng)急救援人員之間;2)事故指揮者與應(yīng)急救援人員之間;3)應(yīng)急救援系統(tǒng)各機(jī)構(gòu)之間;4)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)與外部應(yīng)急救援組織之間;5)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)與傷員家庭之間;6)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)與上級(jí)行政主管部門之間;7)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)與新聞媒體之間;8)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)與認(rèn)為必要的有關(guān)人員和部門之間。(8)警戒保衛(wèi)組負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的保護(hù)與警戒,其任務(wù)和作用是:保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、防止外來干擾、盡力保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)人員的安全等;需要時(shí)組織人員的疏散。(9)善后處理組負(fù)責(zé)與總指揮保持及時(shí)的信息溝通,會(huì)同有關(guān)部門處理傷亡人員的善后工作。做好傷亡人員及家屬的穩(wěn)定工作,確保事故發(fā)生后傷亡人員及家屬思想能夠穩(wěn)定,大災(zāi)之后不發(fā)生大亂;做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)的跟蹤工作,協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)矛盾。3、事故報(bào)告(1)信息報(bào)告處置程序1)輕傷事故發(fā)生后,負(fù)傷者或者事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即直接或者逐級(jí)報(bào)告項(xiàng)目負(fù)責(zé)人;2)重傷、較大事故、重大事故、特別重大事故發(fā)生后,項(xiàng)目負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告施工所在地建設(shè)部門、安監(jiān)部門、公安部門。同時(shí)直接或者逐級(jí)報(bào)告公司負(fù)責(zé)人;3)公司負(fù)責(zé)人接到一般事故、較大事故、重大事故、特別重大事故報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即上報(bào)所在地安監(jiān)、建設(shè)等部門和上級(jí)主管部門。4、各類事故的救援措施(1)創(chuàng)傷止血救護(hù)出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的30-35%以上時(shí),生命就有危險(xiǎn)。因此,及時(shí)止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時(shí)不要驚慌,可用現(xiàn)場(chǎng)物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時(shí),再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不及。(2)手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時(shí),首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi),袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會(huì)使組織細(xì)胞變質(zhì),造成不能再植的嚴(yán)重后果。(3)骨折急救骨骼受到外力作用時(shí),發(fā)生完全或不完全斷裂時(shí)叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的程度來說,開放性骨折一般傷情比較嚴(yán)重。遇有骨折類傷害,應(yīng)做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運(yùn)送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對(duì)骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動(dòng)。因此,要利用一切可利用的條件,及時(shí)、正確的對(duì)骨折做好臨時(shí)固定、臨時(shí)固定應(yīng)注意以下事項(xiàng):1)如有開放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進(jìn)行骨折固定。2)不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。3)固定動(dòng)作要輕快,最好不要隨意移動(dòng)傷肢或翻動(dòng)傷員,以免加重?fù)p傷,增加疼痛。4)夾板或簡(jiǎn)便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。5)搬運(yùn)時(shí)要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時(shí)注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時(shí),可利用門板椅子、梯子等制做簡(jiǎn)單擔(dān)架運(yùn)送。(4)脊柱骨折急救脊柱骨俗稱背脊骨,包括頸椎、胸椎、腰椎等。對(duì)于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場(chǎng)急救處理不當(dāng),容易增加痛苦,造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后,均有脊柱骨折的可能。對(duì)于脊柱骨折的傷員,急救時(shí)可用木板、擔(dān)架搬運(yùn),讓傷者仰躺。無擔(dān)架、木板需眾人用手搬運(yùn)時(shí),搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部,切不可單獨(dú)一人用拉、拽的方法搶救傷者。否則,把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷,會(huì)造成下肢永久性癱瘓的嚴(yán)重后果。(5)機(jī)械傷害事故急救1)發(fā)生機(jī)械傷害,要及時(shí)停止機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn),并根據(jù)傷害采取相應(yīng)救治措施。2)及時(shí)逐級(jí)上報(bào)到預(yù)案指揮部,傷勢(shì)嚴(yán)重的應(yīng)及時(shí)打120救援。3)出血性外傷應(yīng)及時(shí)采取止血措施,避免傷員因失血過多造成生命危險(xiǎn)。4)骨折性外傷,在挪動(dòng)傷員時(shí)要冷靜小心,采取正確的方法救護(hù)避免傷勢(shì)擴(kuò)大。105)脊椎骨折傷員要使受傷者靜臥,嚴(yán)禁采用抱、拉、抬腿等方法處理,以防脊椎受傷,導(dǎo)致傷員癱瘓。6)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)要注意保護(hù),以便調(diào)查組調(diào)查。7)配合上級(jí)主管部門和調(diào)查組處理,并做好傷員及家屬的善后工作。(6)高空墜落事故急救1)將傷員抬到安全的地帶。2)立即撥打120尋求緊急救援。3)若發(fā)現(xiàn)傷者呼吸或心跳停止,將傷員仰臥在平地上立即進(jìn)行人工呼吸和體外心臟按壓。4)對(duì)傷者進(jìn)行止血,包扎傷口。5)傷者若發(fā)生骨折,應(yīng)立即用夾板對(duì)其受傷部位進(jìn)行固定。6)維持好現(xiàn)場(chǎng)秩序,疏散圍觀人員,等待120救護(hù)車的救援。5、應(yīng)急響應(yīng)及事故報(bào)告程序(1)處置程序施工現(xiàn)場(chǎng)一旦發(fā)生事故時(shí),施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況立即主動(dòng)采取相應(yīng)的應(yīng)急處置措施或進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救,緊急救援領(lǐng)導(dǎo)小組組長接到報(bào)告后,要立即趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),組織、指揮搶救排險(xiǎn),并根據(jù)規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告,盡量把事故控制在最小范圍內(nèi),并最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。遇突發(fā)緊急事故時(shí),各救援班組各就各位,各司其職。(2)現(xiàn)場(chǎng)救援程序1)施工場(chǎng)地若發(fā)生了事故,則由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指揮,一邊急救傷員,疏散人員、機(jī)械設(shè)備,將其撤離到安全地帶;一邊向領(lǐng)導(dǎo)小組組長或副組長匯報(bào),以減少人員傷亡和降低財(cái)產(chǎn)損失為宗旨,同時(shí)盡力保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。2)安保部接到危險(xiǎn)

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