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文檔簡介
支氣管哮喘的護(hù)理措施(一) 主要的護(hù)理診斷氣體交換障礙與支氣管痙攣、氣道炎癥、氣道阻力增加有關(guān)。清理呼吸道無效與支氣管黏膜水腫、分泌物增多、痰液黏稠、無效咳嗽有關(guān)。知識(shí)缺乏缺乏正確使用定量霧化吸入器用藥的相關(guān)知識(shí)。(二) 護(hù)理措施氣體交換障礙(1) 環(huán)境與體位:有明確過敏原者應(yīng)盡快脫離,提供安靜、舒適、溫度適宜的環(huán)境,保持室內(nèi)清潔、空氣流通。根據(jù)病情提供舒適體位,如為端坐呼吸者提供床旁桌支撐,以減少體力消耗。病室不宜理放花草,避免使用皮毛、羽城或蠶絲織物等。(2) 飲食護(hù)理:應(yīng)提供清淡、易酒化、足夠然量的飲食,避免進(jìn)食硬、冷、油煎食物。若能找出與哮喘發(fā)作有關(guān)的食物,如魚、蝦、蟹、置類,牛奶等,應(yīng)避免食用。(3) 口腔與皮膚護(hù)理:應(yīng)每天進(jìn)行溫水擦浴,勤換衣服和床單,保持皮膚的清潔、干燥和舒適。協(xié)助并鼓勵(lì)病人咳漱后用溫水漱口,保特口腔清潔。(4) 緩解緊張情緒:應(yīng)多巡視病人,耐心解釋病情和治療措施,給予心理疏導(dǎo)和安慰,消除過度緊張情緒。(5) 用藥護(hù)理:觀察藥物療效和不良反應(yīng)。(6) 氧療護(hù)理:在給氧過程中,監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治觥#?) 病情觀察:觀察哮喘發(fā)作的前驅(qū)癥狀,如鼻咽癢、噴嚏、流涕、眼癢等黏膜過敏癥狀。哮喘發(fā)作時(shí),觀察病人意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律、深度,是否有輔助呼吸機(jī)參與呼吸運(yùn)動(dòng)等,檢查呼吸音、哮鳴音變化,檢查動(dòng)脈血?dú)夥治龊头喂δ芮闆r,了解病情和治療效果。清理呼吸道無效(1) 促進(jìn)排痰:痰液黏稠者可定時(shí)給予蒸汽或氧氣霧化吸入。指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽,協(xié)助叩背,以促進(jìn)痰液排出。(2) 補(bǔ)充水分:鼓勵(lì)病人每天飲水2500-3000ml,以補(bǔ)充丟失的水分,稀釋痰液。(3) 病情觀察:觀察病人咳嗽情況、痰液性狀和量。知識(shí)缺乏:缺乏正確使用定量霧化吸入器用藥的相關(guān)知識(shí)(1)定量霧化吸入器(MDI):介紹霧化吸入器具、演示MDI的使
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