責任制整體護理課件

責任制整體護理責任制整體護理責任制整體護理如何做好一名

責任護士引言責任制：各項工作由專人負責，并明確責任范圍的管理制度。在教育資源緊缺且過度集中、社會發(fā)展急需人才的情況下,實行“效率優(yōu)先、兼顧公平”的發(fā)展戰(zhàn)略,在“多出人才、出好人才”方針的指引下,集中優(yōu)質(zhì)資源重點扶持教育基礎比較好的一些地區(qū)和學校的教育制度設計能夠高效率地培養(yǎng)各級各類人才以滿足社會發(fā)展的需要,在當時特定的社會條件下,不失為一種可行的選擇。但是,功利主義的教育公平設計只能在特定的社會發(fā)展階段才是合理的,一旦社會的發(fā)展超越了那個特定的階段,其弊端是顯而易見的。例如,重社會發(fā)展、輕個人權益;教育資源向高效率部門集聚而造成地區(qū)、校際發(fā)展不均衡;犧牲弱勢群體兒童利益,等等。從我國目前義務教育發(fā)展現(xiàn)狀來看,平等的自由主義取向的教育公平制度設計具有一定的現(xiàn)實意義。自由平等主義者的代表人物羅爾斯認為“所有的社會益品―自由和機會、收入和財富、自尊的基礎―都必須平等的分配,除非對某一種或所有社會益品的不平等分配將有利于最少受惠者。”羅爾斯提出對于出身和自然稟賦的不利者,都要給予補償。羅爾斯的補償原則認為:“為了平等地對待所有人,提供真正平等的機會,社會必須更多的注意那些天賦較低和出身于弱勢的社會地位的人們。遵照這一原則,較大的資源可能要花費在智力較差而非較高的人們身上,至少在某一階段,比方說早期教育期間是這樣”。經(jīng)過幾十年的發(fā)展,我國的義務教育應該也必然要回歸到通過補償實現(xiàn)義務教育的實質(zhì)平等。就我國目前現(xiàn)狀而言,實現(xiàn)義務教育的實質(zhì)平等,不僅要實現(xiàn)義務教育的城鄉(xiāng)一體化,而且要在此基礎上對農(nóng)村義務教育進行補償,因為我國極大的城鄉(xiāng)差距使農(nóng)村人口在社會資本、文化資本等方面都處于絕對的弱勢,農(nóng)村的孩子(除去天賦因素)在一開始就由于各種社會因素而處于不利的地位?，F(xiàn)就農(nóng)村義務教育補償?shù)纳鐣W意義進行分析。一、促進教育公平公平體現(xiàn)的是一種價值判斷,具有強烈的道德意味和倫理性。世行2008年公布的數(shù)據(jù)顯示,中國居民收入的基尼系數(shù)(貧富差距程度)不僅超過了國際上0.4的警戒線,也超過了世界所有發(fā)達國家的水平。教育公平是社會公平的基礎,我國教育不公平主要體現(xiàn)在城市教育與農(nóng)村教育的不公平、區(qū)域教育之間的不公平、學校教育之間的不公平、強勢群體與弱勢群體教育的不公平。其中,城鄉(xiāng)義務教育的差距很大已經(jīng)成為我國教育不公平的一個重要問題。《中華人民共和國教育法》規(guī)定了最基本的教育公平:平等教育機會不僅是指人教育起點和入學機會的平等,更應包含義務教育階段的教育資源平等和所享有的教育質(zhì)量平等。事實上,由于人生來的環(huán)境和社會政治經(jīng)濟地位都是不平等的,尤其是我國的城鄉(xiāng)二元結構,這就為不同的人提供了迥異的發(fā)展起點、發(fā)展機會和發(fā)展資源,從而導致包括教育不公平在內(nèi)的各種社會不公平。因此,就必須要對那些起點低、在社會競爭中有著先天劣勢的社會弱勢群體進行補償。我國應加大對農(nóng)村義務教育的補償,通過農(nóng)村義務教育補償可以不斷縮小城鄉(xiāng)教育的差距,確保全體少年兒童都能享有平等的義務教育的機會與條件,促進教育公平。通過農(nóng)村義務教育補償,可以消解義務教育階段的教育差異、貫徹義務教育階段學校入學機會平等原則和教育資源分配平等原則,是真正克服義務教育非均衡發(fā)展,促進教育公平的基本途徑。義務教育的公平性不僅應該用“普及”人口覆蓋率,適齡兒童入學率、輟學率或鞏固率等數(shù)量指標來說明或表明義務教育的發(fā)展,更需要有教育教學質(zhì)量的考量。通過農(nóng)村義務教育補償,可以提高農(nóng)村義務教育質(zhì)量,促進義務教育數(shù)量與質(zhì)量的共同發(fā)展,可以保證義務教育階段的教育資源平等和教育質(zhì)量平等,保障受教育者教育過程平等和教育成功概率平等,促進教育公平。二、增進社會向上流動社會流動是一個與社會結構變遷密切相關的社會學范疇,是指“就一個人或一群體而言,從一種社會地位或社會階級向另一種社會地位或社會階級的變化?！痹谝粋€既定的社會階層結構里,如果轉移流動的方向是由較低社會地位流動到較高社會地位,可稱為上升流動,反之,則稱為下降流動,這兩種流動統(tǒng)稱為垂直流動。有些社會成員從一種職業(yè)轉移到了另一種職業(yè),但其收入、聲望、社會地位卻基本相同,是在同一水平線上流動,則稱之為水平流動。就中國目前的一般情況來說,大量的農(nóng)民主要是以水平流動為主,他們從農(nóng)村來城市打工,最廣泛地分布在城市的各個角落、各行各業(yè)中,他們從事著城市里最骯臟、最勞累、最差、收入最低廉的活計。對于農(nóng)民家庭來說,教育也許是最有可能、最直接、也最可行的改變子女命運的途徑。“一個社會要想進步,就必須具有某種途徑使出身低微而才智過人者能夠替代那些出身高貴而才疏學淺者?！痹谵r(nóng)村教育與城市教育間存在巨大差距的狀況下,中央應加大對農(nóng)村義務教育的補償力度,要切實提高農(nóng)村居民的人力資本水平,使更多的農(nóng)民子女通過教育獲得向上層社會流動發(fā)展的途徑,打破社會分層所形成的階層壁壘和身份壁壘,使各層次的人員處于不斷更新變換的過程中。美國社會學家索羅金指出:學校是使人從社會底層向社會上層流動的電梯,學校通過考試來進行選拔,從而決定人們的社會地位。通過農(nóng)村義務教育補償可以使農(nóng)民子女接受更多的教育,獲得更高的學力,促使個人不斷地追求向上流動,力爭達至更高的社會階層,從而通過后致性規(guī)則即個人后天的努力奮斗,實現(xiàn)向上流動的愿望。通過農(nóng)村義務教育補償有利于農(nóng)村孩子享受平等的教育,有利于劣勢地位的階層向優(yōu)勢社會地位流動,從而使人們通過自身努力改變自身原有的社會地位,為消除人與人之間不合理的不平等提供機會和可能,改變其生存狀態(tài)。通過農(nóng)村義務教育補償,可以使農(nóng)村的孩子享受高質(zhì)量的教育,從而避免因社會底層上升流動的緩慢,而破壞穩(wěn)定的社會秩序。農(nóng)村義務教育補償可以體現(xiàn)社會流動機制應保護弱者的原則,促進社會的良性運行,避免社會陷入“弱肉強食”的狀態(tài)。三、優(yōu)化社會結構社會系統(tǒng)是一個分層次的結構系統(tǒng)。社會系統(tǒng)論告訴我們,社會是由相互聯(lián)系、相互作用、具有一定數(shù)量、執(zhí)行一定功能的社會要素所構成,并且,社會系統(tǒng)是一個具有多層次結構的物質(zhì)與思想相互支撐的復合系統(tǒng),這個系統(tǒng)處于內(nèi)外各不同層次和跨層次相互作用包圍的狀態(tài)之中。韋伯提出了一個著名的“三位一體”的綜合標準:在經(jīng)濟領域存在階級,在社會領域存在身份地位或聲望群體,在政治領域存在政治派別(即政黨)。他認為一個社會具有經(jīng)濟、政治、社會三種基本秩序,所以就產(chǎn)生了根據(jù)財富收入、權力和社會聲望區(qū)分人群的三種基本的分層系統(tǒng)。社會分層結構并不是一種固定的事物,它處于不斷的構建過程中。中國社會階層結構從社會大的環(huán)境層面上來看,是自由相對有余而平等相對不足。改革開放以來,我國階級階層結構的總體變遷趨勢是朝向現(xiàn)代社會轉型,但迄今為止,這種結構在整體上還是表現(xiàn)出“下大上小”的所謂“金字塔”型的特點,而經(jīng)濟與社會發(fā)展的各個方面都會受到這一結構要素的制約。因此,優(yōu)化社會結構的任務就成為我國改革與發(fā)展的最為基礎型的任務。黨的十六大報告中,首次提出了“擴大中等收入者在全社會的比例”的戰(zhàn)略,其核心思想是要優(yōu)化階級階層結構,擴大社會中間層,使社會從“金字塔”型轉變?yōu)椤傲庑谓Y構”或“紡錘形結構”。從對過去三十多年我國社會結構變化的分析,可以看出教育與社會結構優(yōu)化存在正相關。通過農(nóng)村義務教育補償,可以提高農(nóng)村子女受教育的水平,減小龐大的社會下層的數(shù)量和規(guī)模,擴大中產(chǎn)階層的數(shù)量和規(guī)模,優(yōu)化社會結構。通過農(nóng)村義務教育補償,可以打破城鄉(xiāng)二元剛性結構,從而形成公正、合理、開放的社會結構。通過農(nóng)村義務教育補償,提高農(nóng)村學生受教育的質(zhì)量,促進農(nóng)村人口的上升流動,有利于建立穩(wěn)定、有序、充滿活力的,而不是僵化、混亂以至動亂的社會結構。在一個封閉、僵化的剛性社會結構中,社會流動會受到限制;而在開放的彈性社會結構中,社會流動則會呈現(xiàn)出活躍的態(tài)勢。四、緩解社會沖突社會沖突理論認為,沖突是社會生活中普遍存在的一種自然現(xiàn)象。社會中的個體和群體因為利益分配不均、資源占有不同、價值目標差異,從而產(chǎn)生了沖突和斗爭。馬克思主義認為,在稀缺資源上的分配越不公平,統(tǒng)治者和被統(tǒng)治者的基本利益沖突就越深,而被統(tǒng)治者對其真正的集體利益的認識越深化,他們就越有可能懷疑現(xiàn)存稀缺資源分配模式的合法性?？迫J為,處在社會不公平中的被統(tǒng)治者對稀缺資源分配的合法性提出質(zhì)疑時,加之統(tǒng)治者疏導不力,其向優(yōu)勢地位的社會流動率很低,容易爆發(fā)激烈沖突。就教育公平而言,對農(nóng)村義務教育進行補償,能極大化解社會沖突。現(xiàn)實中,城鄉(xiāng)兒童接受義務教育的差距很大,一旦這種差距超過社會心理的承受能力,就會轉化為社會沖突、動蕩的根源。通過義務教育補償實現(xiàn)教育平等有利于大規(guī)模促進人們教育程度的提高,促進人們的社會道德水準的提高,這也能夠明顯的緩解社會沖突,降低犯罪率。通過農(nóng)村義務教育補償,可以實現(xiàn)農(nóng)村人口向上流動,緩解階層、群體之間因為巨大的收入、生活方式等差距過大而產(chǎn)生矛盾和沖突,以及緩解由于階層貧富差距加大時,所產(chǎn)生的相對被剝奪感。通過農(nóng)村義務教育補償,能夠提高各個民族、各個階層人們之間的相互了解、相互理解、相互諒解,建立和平、平等的合作關系,緩解民族、階層之間的沖突,維護社會穩(wěn)定。通過農(nóng)村義務教育補償,可以促進農(nóng)民的上升流動,減弱各種社會階層的集團意識,增加改變地位的機會,改變這種逐漸擴大的社會階層差距,遏制這種馬太效應般的“強者愈強,弱者愈弱”,從而減緩各階層間交往的壓力,釋放社會不公平所積累的社會張力,緩解社會沖突。一、農(nóng)村成人教育發(fā)展研究的意義解決農(nóng)業(yè)問題，應依靠科學技術，依靠人才，依靠農(nóng)民科學文化、道德素質(zhì)的整體提高。但在農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展中還存在不少問題，我國農(nóng)民總體文化水平還不高，農(nóng)村專業(yè)人才匱乏，農(nóng)村龐大的剩余勞動力隊伍需要轉移、轉崗，需要相應的技術教育和技術培訓。農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展的現(xiàn)狀與要求令農(nóng)村教育反思：如何面向農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展與建設，培養(yǎng)農(nóng)村“留得住、用得上、用得好”的實用型人才。《面向21世紀教育振興行動計劃》中指出，要“充分發(fā)揮農(nóng)村教育在農(nóng)村現(xiàn)代化建設中的積極作用”。我們認為農(nóng)村教育應該在現(xiàn)代農(nóng)村建設中擔負重要的責任。農(nóng)村職教的目標是培養(yǎng)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展需要的農(nóng)村初、中級技術人才和勞動者，農(nóng)村成人教育是以繼續(xù)提高農(nóng)村勞動者素質(zhì)為目標的農(nóng)民教育、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工教育和農(nóng)村干部教育。我們針對九江市農(nóng)村成人教育發(fā)展情況進行了較為深入的調(diào)查，重點是農(nóng)村勞動力轉移培訓情況，目的是探索一條適合九江地區(qū)農(nóng)村成人教育發(fā)展的途徑，使之與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)；同時就高校在九江地方經(jīng)濟和社會發(fā)展中如何發(fā)揮教育優(yōu)勢資源進行了探討。二、農(nóng)村成人教育發(fā)展可喜的形勢（一）農(nóng)村職業(yè)教育擔重任九江市現(xiàn)有職業(yè)學校33所（10所民辦），24所是陽光工程基地，是參加工作之外農(nóng)民工短期技能培訓的基地，其中國家級重點2所、省級重點4所、省級示范5所，學歷教育在校生2.2萬人，學校實行長短結合――學歷教育與職業(yè)培訓并舉的辦學方針，年短期培訓1～1.3萬人。截至2007年11月，我市財政已投入專項資金近1億元，重點支持建設11所職業(yè)教育實訓基地和3所國家示范性高等職業(yè)院校。（二）轉移培訓項目顯成效九江市財政將各級財政支持農(nóng)村勞動力轉移培訓資金捆綁使用，實施“一網(wǎng)四工程”為“三農(nóng)”服務。一網(wǎng)就是農(nóng)村職業(yè)教育和培訓網(wǎng)絡。即以縣職業(yè)學?；蚵毥讨行臑辇堫^，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)村級農(nóng)民文化技術學校為輻射點、構建為縣域經(jīng)濟發(fā)展服務的網(wǎng)絡體系；四工程分別是陽光工程、金藍領工程和雨露計劃、星火計劃。實施農(nóng)村勞動力轉移培訓工程，主要由政府公共財政支持，具有初中以上文化程度、年齡在16歲至45歲的農(nóng)村中青年勞動力或新增勞動力均可參加培訓，培訓合格后，培訓機構將為學員提供“培訓就業(yè)一條龍”服務。1．“陽光工程”培訓，使農(nóng)民就業(yè)后每月人均收入達到968.56元，比未參加培訓農(nóng)民的務工收入普遍增加了200元以上。九江市從2004年至2007年，中央、省、市三級財政投入近2000萬元，培訓農(nóng)民近13萬人。2．“金藍領工程”培訓，加快推進高技能人才的培養(yǎng)。采取“和用工企業(yè)聯(lián)合辦?！钡却胧挂慌寄苄偷霓r(nóng)民工成為了園區(qū)的“金藍領”。3．“雨露計劃”的實施，逐步建立起勞動力培訓與當?shù)毓I(yè)園區(qū)用工對接機制，實現(xiàn)貧困地區(qū)勞動力就地轉移。2007年，轉移就業(yè)6011人，其中，在當?shù)毓I(yè)園區(qū)就業(yè)就達2800多人。4．星火計劃的推行，是通過實施一批農(nóng)業(yè)科技成果轉化項目，起到了調(diào)整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構的作用，經(jīng)過培訓推動了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程。年培訓10萬人。（三）轉移培訓取得階段性成果1．促進了農(nóng)村勞動力有序轉移。自2004年以來，中央、省、市三級財政投入資金3500多萬元，受訓農(nóng)民近21萬人，以外出務工和家門口就業(yè)相結合，帶動了全市60多萬農(nóng)村勞動力大轉移。2．提升了農(nóng)業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)。主要措施是實行農(nóng)科教相結合、實施綠色證書工程、扶貧部門實施貧困地區(qū)勞動力轉移培訓工程。3．起到了調(diào)整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟結構的作用，推動了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化進程。更好地服務于新農(nóng)村建設。4．在辦學體制上，全市形成了國有公辦為主，國有民辦、民辦、股份聯(lián)辦的多元辦學體制格局；在辦學模式上，形成了普通中專、職業(yè)中專、職業(yè)高中、綜合高中、“3+2”大專、短期培訓等多種層次并存的完整體系。職業(yè)學校招生不受年齡、地域、時間限制，為受教育者提供了充足的選擇空間。三、農(nóng)村成人教育發(fā)展存在的問題（一）轉移培訓的急迫感1．經(jīng)濟和社會發(fā)展的需要。江西省提出“三個基地，一個后花園”的口號，對勞動力的極大需求，使得熟練工和技術型工人越來越吃香。2007年九江市各工業(yè)園區(qū)新招的工人中，幾乎一半是這種技術工人。近年來，九江各縣區(qū)工業(yè)園招工難這一問題也隨之而來。據(jù)不完全統(tǒng)計，截止到目前，全市各工業(yè)園區(qū)用工缺口總人數(shù)達30585人。為緩解全市各工業(yè)園區(qū)招工難，引導幫助農(nóng)民在家門口實現(xiàn)就業(yè)，推進全市貧困地區(qū)農(nóng)村富余勞動力健康、有序、合理流動，就要開展多渠道、分層次的培訓工作。2．改變我市農(nóng)民及涉農(nóng)從業(yè)人員素質(zhì)狀況的需要。（1）我市農(nóng)村人力資源呈現(xiàn)數(shù)量大、素質(zhì)不高的現(xiàn)狀。九江市總人口達到476萬人，農(nóng)村人口超過357萬人，其中農(nóng)村勞動力176.26萬人，農(nóng)村勞動力平均受教育年限為9年，農(nóng)民是最大的受教育群體。農(nóng)村勞動力培訓前素質(zhì)不高，以九江“陽光工程”2008年1～9月培訓數(shù)13982人為例:（2）農(nóng)村勞動力的職業(yè)素質(zhì)較低。我市農(nóng)民接受過職業(yè)技術教育和培訓的農(nóng)業(yè)勞動力占全部農(nóng)業(yè)勞動力的比重不足20%。在農(nóng)技推廣人員方面，我市平均10000多個農(nóng)業(yè)勞動力中才有7.6名農(nóng)業(yè)技術推廣人員。農(nóng)業(yè)技術人才嚴重缺乏。（二）轉移培訓的機制需要完善武寧、修水、瑞昌是我們調(diào)研農(nóng)村成人教育發(fā)展的重點縣市。雖然建立了技能培訓與轉移就業(yè)的聯(lián)動機制，培訓就業(yè)率達90%以上，但制約培訓質(zhì)量的因素還存在。如：不同部門培訓規(guī)模都偏小，成班率低，教育成本高；內(nèi)容重復，教材的實用性不強，造成辦學資源浪費；培訓單位準入門檻不高，培訓機構水平不均衡，職業(yè)教育優(yōu)勢資源沒有得到充分利用，各種培訓力量的協(xié)調(diào)問題造成一些教育資源的浪費等。那么如何提高農(nóng)民素質(zhì)，實現(xiàn)農(nóng)村剩余勞動力合理、有序轉移呢？四、農(nóng)村成人教育發(fā)展思路和建議（一）拓展農(nóng)村成人教育的新功能開展農(nóng)村社區(qū)教育，提高農(nóng)民文化素質(zhì)，構建終身教育體系。大力發(fā)展小城鎮(zhèn)，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟和社會發(fā)展,把農(nóng)村勞動力轉移至城鎮(zhèn)和非農(nóng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)。完善城鄉(xiāng)一體化職業(yè)培訓和就業(yè)服務體系，培養(yǎng)一批職業(yè)技能熟練的產(chǎn)業(yè)工人，促進農(nóng)村勞動力轉移就業(yè)。不斷創(chuàng)新辦學模式，采取校企合作、訂單式培訓等方式，為學生就業(yè)提供保障。（二）多渠道構建農(nóng)村教師培訓體系設立農(nóng)村教師培訓的?？钯Y金。支持農(nóng)村教師參與國家提高農(nóng)村教師素質(zhì)的項目。如：江西省“全國農(nóng)村現(xiàn)代化遠程教育工程”項目；江西省“農(nóng)村教學點教師省級培訓計劃”項目，分期開展農(nóng)村教學點教師省級培訓，組織選拔職業(yè)學校教師參加中職骨干教師暑期培訓班等。滿足教師自學考試需求。培訓計劃、內(nèi)容立足教育實踐的需要；加強教師培訓機構的區(qū)域、橫縱向合作。（三）超常規(guī)發(fā)展職業(yè)教育隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，國家近年來非常重視職業(yè)教育。對成人教育要用法律條款來控制、監(jiān)督與調(diào)節(jié)。1．開展以農(nóng)民培訓為重點的農(nóng)村職業(yè)教育。一是給予更多的辦學自主權，進一步加強職業(yè)教育基礎能力建設。只有改善農(nóng)村職業(yè)教育的辦學條件，增強辦學實力、提高辦學活力，才能形成規(guī)模效益，形成品牌培訓。二是加強職業(yè)學校的監(jiān)管。加強教材建設和教學的規(guī)范性，提高教學質(zhì)量；嚴格辦學資格，作好定期調(diào)查統(tǒng)計，及時向社會公布。三是指導各鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校抓好農(nóng)民技術學校的教學管理，認真開展農(nóng)民文化技術教育培訓工作。2．高校參與到農(nóng)村勞動力培訓中來。培養(yǎng)農(nóng)村高素質(zhì)人才需要發(fā)揮高校的作用。九江四所高校要發(fā)揮自身的科教研優(yōu)勢，參與到農(nóng)村職業(yè)學校教師繼續(xù)教育的研究、指導和培訓工作中。一是高?？梢栽谵r(nóng)技人才培養(yǎng)和農(nóng)村人口學歷教育方面發(fā)揮作用。采取自學助考或與其他本科院校聯(lián)合辦學、與縣區(qū)教育部門和職業(yè)學校聯(lián)合辦學。例如：九江四所高校都在九江市的各縣區(qū)設立了成人教育教學點（站），送教下鄉(xiāng)，取得了社會和經(jīng)濟效益。二是滿足農(nóng)村人員在職繼續(xù)教育需求，為社會主義新農(nóng)村建設服務。據(jù)悉，2008年江西省積極推進自學考試面向農(nóng)村，自學考試將新開設8門適農(nóng)特色專業(yè)。九江各高?？梢园l(fā)揮資源作用。三是利用國家鼓勵支持高職院校擴大農(nóng)村招生規(guī)模的契機，大力發(fā)展成人繼續(xù)教育和培訓。四是要積極開展高校對中等職業(yè)學校對口支援工作，探索與勞動力就業(yè)所在地的職業(yè)培訓溝通和合作機制。五是在農(nóng)村勞動力”二次轉移”對高職教育和成人高等教育需求中,發(fā)揮高等教育在轉移培訓中的作用。3．資源整合，優(yōu)勢互補，提高效率。具體做法是在政府主導下，進行資源重組整合，建立起職教中心或農(nóng)民培訓學院。一是進行項目資源的整合，將原來隸屬于不同部門的培訓項目進行整合，推行免費的規(guī)范化、系統(tǒng)化、標準化培訓。二是對政府職能部門的功能重新定位，建立一個管理中心來協(xié)調(diào)和監(jiān)管培訓的實施。三是對培訓資源進行整合，將各部門主管的培訓在充分發(fā)揮各部門職能的同時，統(tǒng)一在一個平臺上。四是對多種社會資源和渠道進行整合，共同服務于加強農(nóng)民培訓這一個目標。責任制整體護理責任制整體護理責任制整體護理如何做好一名

責任責任制整體護理課件2責任制整體護理課件3責任制整體護理課件4責任制整體護理課件5整體護理：以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。

護理對象是一個整體1我們提供的護理觀視為一個整體2即把病與病人視為一個整體；把生物學的病人與社會及其生存的整個外環(huán)境視為一個整體；把病人從入院到出院視為一個連續(xù)的整體。

即對病人的護理是系統(tǒng)的、連續(xù)的，要保證病人從入院到出院的護理不間斷；對病人的護理是主動的、積極的，按照護理程序，有計劃進行，做到防患于未然；對病人的護理是全面的、整體的，既包括身心兩方面，也包括疾病的預防、保健、康復指導等方面。整體護理：以現(xiàn)代護理觀為指導，以護理程序為核心，將臨床護理和6責任制整體護理一種護理工作制度和組織形式，實行由一位責任護士對病人全面連續(xù)性護理，使病人得到個體化的整體護理。是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)化護理服務的保障。鏈接：

“優(yōu)質(zhì)護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務水平。

責任制整體護理一種護理工作制度和組織形式，實行由一位責任護士7

“優(yōu)質(zhì)護理服務是人們生活水平不斷提高，基本生存條件和物質(zhì)需要滿足后，更加注重健康、生命以及生命質(zhì)量，對我們的護理服務有更高的要求。不是個人的意愿而是社會的要求不是一場運動，而是一次推進！“優(yōu)質(zhì)護理服務是人們生活水平不斷提高，基8

實施優(yōu)質(zhì)化護理服務就必須實行責任制護理，落實整體護理。具體來講就是“實行責任包干，落實整體護理”。即責任護士對她“分管”的患者的所有護理工作全面負責(包括生活照顧，病情觀察，治療，康復，健康指導、必要時定期隨訪等)。即使休息時也要轉告病人暫時由同組護士“代管”。、實施優(yōu)質(zhì)化護理服務就必須實行責任制護理，落實整9讓我們共同思考的問題1.應該用什么樣的護理模式，才能做一名合格的責任護士？2.如何讓病人在接受護理的同時，體會到專業(yè)護理，以專業(yè)的護理手段解決病人的問題？讓我們共同思考的問題1.應該用什么樣的護理模式，才能做一名合10一、責任制整體護理要求要嚴格執(zhí)行首問責任制，努力做到熱情接待，耐心解釋，主動幫助，親切送出。要求患者入院有人迎接，住院有人管，出院有人送。豐富服務內(nèi)涵，讓護理工作更加的貼近患者，貼近臨床，提高患者的滿意度一、責任制整體護理要求要嚴格執(zhí)行首問責任制，努力11二、責任制整體護理實施以病人為中心，要求從病人入院到出院均由責任護士對病人實行8小時在崗，24小時負責制，由責任護士評估病人情況，制定護理計劃，實施護理措施。二、責任制整體護理實施以病人為中心，要求從病人入院到出12

——對患者而言，在住院期間有1名護士負責——對護士而言，每位護士須負責一定數(shù)量的患者

只有這樣的工作模式，才能由責任護士全程，全面負責病人，才能不割裂基礎護理與專業(yè)和專科技術的關系，也才能實現(xiàn)連續(xù)化和延續(xù)化的護理，也增強護士的責任感，增強了護士的成就感，密切護患關系。

13工作職責

將護士的職責用下列四方面來劃分

專業(yè)技能(Professional)臨床技能(Clinical)臨床管理能力(Administrative)自我管理能力(Personnel)工作職責將護士的職責用下列四方面來劃分14專業(yè)技能(Professional護理技術操作是護士必須具備的基本功，專業(yè)技能(Professional護理技術操作是護士必須具備151、落實急危重癥患者的評估，制定護理措施并落實。2、負責患者入院告知，介紹護長、主管醫(yī)生、住院制度。3、負責患者住院期間的健康教育及評估，如藥物、飲食、檢查、術前術后告知等。4、建立良好的護患關系,隨時回應患者的需要.5、積極參加各種護理培訓,以掌握最新技術發(fā)展動態(tài).臨床技能(Clinical)

臨床技能(Clinical)166.落實生活護理，做好危重及非危重癥患者的晨、晚間護理，保持患者個人衛(wèi)生和床單位的整潔，滿足患者的基本需求。7.發(fā)現(xiàn)患者的任何病情變化時立即上報.8.掌握本科室的相關儀器的操作。臨床技能(Clinical)

6.落實生活護理，做好危重及非危重癥患者的晨、晚間護理，保持171.與醫(yī)生、護士、輔助科室、后勤單位、衛(wèi)勤人員等良好溝通，起到溝通橋梁的作用，確保護理工作團隊能夠為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務。2.確保各種儀器的清潔及功能狀態(tài)，如有異常隨時上報護士長并與相關部門聯(lián)系解決。3.根據(jù)醫(yī)院規(guī)定及時上報護理不良事件。4密切配合組長完成對患者病情動態(tài)變化的監(jiān)測，隨時匯報。5.掌握職業(yè)暴露，感染控制.管理技能(Administrative)

1.與醫(yī)生、護士、輔助科室、后勤單位、衛(wèi)勤人員等良好溝通18自我管理(PERSONNEL)

1.嚴格按護理人員形象要求展現(xiàn)出良好的專業(yè)行為和積極向上的工作熱情，學會運用激勵機制鼓勵同事及自己。2.維護團隊精神，建立團隊間有效的溝通。3.積極參加護理培訓，負責向新護士介紹環(huán)境及工作流程，使新護士盡快適應。4.接待患者及其家屬，接待咨詢時，使用規(guī)范的語氣，并隨時指導下級護士。5.組織護理查房，參加主任查房，參加醫(yī)護交班，保持醫(yī)護患良好溝通。自我管理(PERSONNEL)1.嚴格按護理人員形象要求展19自我管理(PERSONNEL)6.指導并協(xié)助生活助理更換床單，病人皮膚、頭發(fā)清潔，普通病人的床單位整理、備用床、暫空床的整理。自我管理(PERSONNEL)20工作職責舉例——新入院新入院患者評估，掌握動態(tài)變化，與醫(yī)生溝通，制定預見性護理措施收集護理信息資料，執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行基本護理任務護理效果：安全+質(zhì)量+滿意工作職責舉例——新入院新入院患者評估，掌握動態(tài)變化，與醫(yī)生溝21工作職責舉例——新入院1.第一時間評估患者病情并作出判斷，指導病人床單位及儀器的準備。2.入院宣教，完成入院評估，制定危重、特殊患者的護理計劃。3