診斷證明病假管理制度保健與臨床人員輪崗制度急診與合作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作急診轉(zhuǎn)接服務(wù)機(jī)制

市立醫(yī)院臨床醫(yī)務(wù)制度三甲評審復(fù)評審修訂版資料目錄：診斷證明、病假證明管理制度保健與臨床人員輪崗制度急診與合作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)作的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的急診轉(zhuǎn)接服務(wù)機(jī)制類別全院制度—醫(yī)療質(zhì)量管理編號YLZLGL-1-052名稱診斷證明、病假證明管理制度生效日期今年-01-01制定單位醫(yī)務(wù)科、門診部修訂日期今年-12-21版本第6版一制定目的規(guī)范醫(yī)療證明管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二適用范圍全院三主要內(nèi)容1診斷、病假證明開具要求1.1醫(yī)師嚴(yán)格按照病情如實(shí)填寫診斷（病假）證明，證明內(nèi)容必須有客觀依據(jù)并記錄在病歷上。1.2醫(yī)師不得跨專業(yè)開具診斷（病假）證明，對診斷不明確的疾病不可出具疾病診斷證明。不得開人情假條；不得模仿他人簽字。1.3疾病診斷證明上不得附加勞動力鑒定、治療醫(yī)囑、費(fèi)用預(yù)算或康復(fù)建議等與疾病診斷無關(guān)的表述。1.4診斷證明必須由主治醫(yī)師及以上醫(yī)師簽字，非本院醫(yī)師開寫的病休證明和診斷證明，不予蓋章。2病休時間：2.1急診不超過3天，一般疾病休息不超過7天，特殊病種按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2.2嚴(yán)重的慢性疾病一般控制在1個月以內(nèi)。2.3補(bǔ)開病假證明，按原假條時間補(bǔ)開，并注明“補(bǔ)開”。3特殊情況診斷證明3.1涉及司法辦案需要，應(yīng)接到公檢法機(jī)關(guān)、交通管理部門等執(zhí)法單位的介紹信方可出具診斷證明。3.2涉及病退、意外事故、傷害、保險索賠等診斷證明，應(yīng)接到有關(guān)部門介紹信方可出診斷證明。3.3涉及計劃生育的相關(guān)證明，由本院指定的計劃生育相關(guān)專業(yè)組（婦科、產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)科）科主任簽名方可生效。4醫(yī)師開具的診斷證明須到便捷通道/住院處審核、登記、蓋章后生效。5因醫(yī)務(wù)人員工作原因?qū)е職w檔病歷書寫失誤且不適宜修改病歷情況下開立的診斷證明、病假，但診斷證明、病假與病歷沖突時，由當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員書寫書面證明信，提交科主任核實(shí)簽字后上報醫(yī)務(wù)科備案批準(zhǔn)。因患方自身原因造成上述情況的，不予開立任何證明。類別全院制度—醫(yī)療質(zhì)量管理編號YLZLGL-1-053名稱保健與臨床人員輪崗制度生效日期今年-01-01制定單位醫(yī)務(wù)科、保健科、人力資源部制訂日期今年-12-21版本第6版一制定目的保健與臨床相結(jié)合，更好的服務(wù)患者，確保病人安全。二適用范圍全院保健與臨床醫(yī)務(wù)人員三主要內(nèi)容1本院婦幼保健業(yè)務(wù)人員實(shí)行崗位輪崗制度，相關(guān)人員需嚴(yán)格按醫(yī)院規(guī)定及安排進(jìn)行。2轄區(qū)群體保健管理人員和婦幼保健、計劃生育技術(shù)服務(wù)人員均需在部內(nèi)相互輪崗。3具體輪崗時間及輪崗人員有孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部和計劃生育技術(shù)服務(wù)部協(xié)調(diào)商定，報醫(yī)務(wù)科及保健部備案統(tǒng)一管理。4輪崗人員由所到科室負(fù)責(zé)考勤、考核，每次輪崗結(jié)束后要寫工作小結(jié)，由所在科室寫出考核鑒定意見，交主管部門（孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部和計劃生育技術(shù)服務(wù)部）和醫(yī)務(wù)科、保健科存檔備案，作為人才培養(yǎng)和晉級晉升的依據(jù)。5除正在孕產(chǎn)期、哺乳期、病傷休養(yǎng)的人員外，原則上每位婦幼保健業(yè)務(wù)人員都需要參加輪崗，因故不能參與輪崗的須向相關(guān)主管部門及人力資源部遞交申請。6輪崗期間能獨(dú)立值班的醫(yī)師按醫(yī)院規(guī)定兌現(xiàn)同等待遇。類別全院制度—醫(yī)療質(zhì)量管理編號YLZLGL-1-054名稱急診與合作基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)作的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立的急診轉(zhuǎn)接服務(wù)機(jī)制生效日期今年-01-01制定單位醫(yī)務(wù)科修訂日期今年-12-21版本第1版一制定目的保障全市孕產(chǎn)婦、兒童、新生兒健康與安全。二適用范圍專科聯(lián)盟單位、區(qū)級人民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的孕產(chǎn)婦、兒童、新生兒病例。三具體內(nèi)容1轉(zhuǎn)接程序：急診科接收轉(zhuǎn)診電話，詢問并記錄轉(zhuǎn)診患者數(shù)量、一般情況、初步診斷及大概到達(dá)我院的時間，以便我院急診科做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，如需開通綠色通道需報告總值班室、醫(yī)務(wù)科及相關(guān)科室做好準(zhǔn)備，并告知相關(guān)急診醫(yī)師及護(hù)士，當(dāng)班醫(yī)師及護(hù)士做好接診準(zhǔn)備。如遇?？菩詮?qiáng)的危重病人，應(yīng)請示醫(yī)務(wù)科或分管院領(lǐng)導(dǎo)，請專科醫(yī)生一起前往出診。接到病人應(yīng)仔細(xì)評估病情，病情危重，生命體征不穩(wěn)定時暫時不予轉(zhuǎn)診，給予基層醫(yī)療單位技術(shù)指導(dǎo)及支持，待病情穩(wěn)定后再行轉(zhuǎn)運(yùn)。對基層醫(yī)療單位介紹的非急癥患者開展電話預(yù)約掛號服務(wù)。2轉(zhuǎn)接條件2.1專科聯(lián)盟單位、區(qū)級人民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的孕產(chǎn)婦、兒童、新生兒病例；2.2疾病診治超出該機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。3應(yīng)急處置管理3.1應(yīng)急辦加強(qiáng)培訓(xùn)及管理，使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識轉(zhuǎn)接服務(wù)工作的重大意義，明確自己應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)，增強(qiáng)自覺性、主動性和積極性。3.2:院總值班或醫(yī)務(wù)科及時協(xié)調(diào)相關(guān)科室參與應(yīng)急處置，全院各部門互相配合、溝通協(xié)調(diào)，做好轉(zhuǎn)診銜接工作，確保轉(zhuǎn)入方及被轉(zhuǎn)者滿意。3.3轉(zhuǎn)接流程：見附件。附：轉(zhuǎn)診流程接到轉(zhuǎn)診電話記錄轉(zhuǎn)診數(shù)量、一般情況、初步診斷轉(zhuǎn)接流程初步判斷到達(dá)時間?？菩詮?qiáng)，需我院?？漆t(yī)師前往，請示醫(yī)務(wù)科后前往病情平穩(wěn)評估患者情況接到轉(zhuǎn)診電話記錄轉(zhuǎn)診數(shù)量、一般情況、初步診