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消化系統(tǒng)見(jiàn)習(xí)內(nèi)容：掌握肝臟、胰腺正常CT表現(xiàn)。掌握肝血管瘤、肝囊腫、原發(fā)性肝癌及肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的CT表現(xiàn)。掌握急性胰腺炎、慢性胰腺炎及胰腺腫瘤的CT表現(xiàn)。檢查方法CT平掃CT增強(qiáng)：動(dòng)脈期門(mén)靜脈期平衡期正常肝臟CT表現(xiàn)：平掃密度均勻，CT值為40-60HU，高于脾、胰、腎臟。增強(qiáng)肝實(shí)質(zhì)密度均勻增高，不同期相，肝實(shí)質(zhì)及肝

內(nèi)血管強(qiáng)化程度不一。

肝的異常CT表現(xiàn)

大小形態(tài)邊緣密度占位性病變肝血管改變CT表現(xiàn)：平掃為境界清楚的低密度區(qū)。增強(qiáng)掃描時(shí)，病灶從邊緣開(kāi)始強(qiáng)化，并逐漸向中心擴(kuò)大。長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)化，最終可與肝實(shí)質(zhì)形成等密度?！霸绯鐾須w”肝海綿狀血管瘤平掃動(dòng)脈期延遲期靜脈期肝囊腫CT表現(xiàn)：平掃顯示肝實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形低密度區(qū)，邊緣光整，境界清楚，囊內(nèi)密度均勻，CT值為0~20Hu。增強(qiáng)三期均不強(qiáng)化。平掃動(dòng)脈期靜脈期原發(fā)性肝癌巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型CT表現(xiàn)：平掃呈單發(fā)或多發(fā)、圓形或類(lèi)圓形腫塊，呈膨脹性生長(zhǎng)，邊緣有假包膜則腫塊邊緣清晰光滑。彌漫型者結(jié)節(jié)分布廣泛，境界不清。巨塊型可發(fā)生中央壞死而出現(xiàn)更低密度區(qū)，合并出血或發(fā)生鈣化則腫塊內(nèi)表現(xiàn)高密度灶。增強(qiáng)動(dòng)脈期：斑片狀、結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化門(mén)靜脈期：增強(qiáng)密度迅速下降平衡期：腫瘤增強(qiáng)密度繼續(xù)降低。三期呈“快進(jìn)快出”現(xiàn)象平掃動(dòng)脈期門(mén)靜脈期延遲期肝轉(zhuǎn)移瘤CT表現(xiàn)：平掃呈大小不等的多發(fā)類(lèi)圓形低密度灶，邊緣光整或不光整增強(qiáng)動(dòng)脈期：出現(xiàn)不規(guī)則邊緣增強(qiáng)

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