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1/1醫(yī)學(xué)講座心得體會(huì)
為了讓我們進(jìn)一步的了解醫(yī)學(xué)科研選題、設(shè)計(jì)、申請(qǐng)有關(guān)的事項(xiàng),學(xué)校特地為我們準(zhǔn)備了一場(chǎng)報(bào)告。老師詳細(xì)地介紹了有關(guān)醫(yī)學(xué)科研的相關(guān)事項(xiàng),讓我們從中受益匪淺。
科研課題的形成和選擇是研究工作中最復(fù)雜的一個(gè)階段。選擇課題就是選擇確定自己的主攻方向,它關(guān)系到整個(gè)科研工作的成敗。愛因斯坦曾經(jīng)說過:“提出一個(gè)問題往往比解決一個(gè)問題更重要,因?yàn)榻鉀Q問題也許僅僅是一個(gè)數(shù)字或技術(shù)上的技能而已,而提出新的問題、新的可能性,從新的角度去看舊的問題卻需要?jiǎng)?chuàng)造性的想象力,而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步?!币虼?,正確地選擇課題,是科學(xué)研究中具有戰(zhàn)略意義的首要問題。
選題要遵循幾個(gè)原則:第一,要有明確的目的性。第二,要重視創(chuàng)新性。第三,選題更要有科學(xué)性。第四,選題還必須具有先進(jìn)性和可行性,選擇的課題從研究?jī)?nèi)容到方法都應(yīng)具有先進(jìn)性。第五,要有競(jìng)爭(zhēng)性。選題前必須做好充分的調(diào)研工作,準(zhǔn)確的情報(bào)信息是選好課題避免低水平重復(fù)的依據(jù)。
選擇好課題后,如何將自己的思想充分表達(dá)出來,使同行專家和主管部門認(rèn)可便成為關(guān)鍵。在課題申請(qǐng)中,無論對(duì)享有聲望的老專家,還是初出芧廬的年輕人,都用同一尺度衡量,優(yōu)勝劣汰、擇優(yōu)資助。而衡量和決定資助與否的重要依據(jù)就是申請(qǐng)者所填寫的申請(qǐng)書。因此,能否寫出一份高質(zhì)量的申請(qǐng)書,不僅是對(duì)申請(qǐng)者科學(xué)研究素質(zhì)的考驗(yàn),也是決定申請(qǐng)課題競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)弱的關(guān)鍵。要寫好一份高質(zhì)量的申請(qǐng)書,這其中既有研究者的學(xué)術(shù)水平問題,也有管理知識(shí)問題,以下幾點(diǎn)需要注意。第一,選題范圍大小要適當(dāng),主攻方向要明確。第二,立論論據(jù)要充分。第三,預(yù)期目標(biāo)和研究?jī)?nèi)容要明確統(tǒng)一。第四,研究方法和技術(shù)路線要先進(jìn)可行。
醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)必須遵守以下的基本原則。第一,隨機(jī)化原則。第二,對(duì)照的原則。第三,盲法原則。第四,重復(fù)原則。這樣設(shè)計(jì)出來的科研項(xiàng)目才會(huì)更容易中標(biāo)。資料的檢索也是十分重要的。文獻(xiàn)信息檢索是科學(xué)研究的向?qū)?。要進(jìn)行有價(jià)值的研究,必須依賴文獻(xiàn)檢索,全面獲取相關(guān)文獻(xiàn)信息,及時(shí)了解醫(yī)學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)的新問題、新觀點(diǎn),以確定自己的研究起點(diǎn)和研究目標(biāo)。文獻(xiàn)檢索有助于掌握本課題研究的進(jìn)展動(dòng)態(tài),開拓思路、避免重復(fù)勞動(dòng),把研究水平提到新得高度。
接下來就是醫(yī)學(xué)科研論文的書寫。論文是討論或研究某種問題的文章。由于論文是以講明道理、發(fā)表議論的方式進(jìn)行表達(dá),故又稱議論文或說理文論文的基本特征在于理論性。論文作者運(yùn)用邏輯思維,直接表達(dá)自己對(duì)某個(gè)事物的觀點(diǎn)或見解,力求以人要以理服人,就要講出一定道理。無論是提出自己或贊同別人對(duì)某一事物的觀點(diǎn),還是分析批駁自己所不同意的某種觀點(diǎn),都要把問題上升到理論的高度。也就是說,要求作者在一定世界觀的指導(dǎo)下,去觀察和分析所論對(duì)象的本質(zhì)或規(guī)律,從中得出普遍性結(jié)論,提供了科學(xué)的理論基礎(chǔ)。
論文的第一步工作,是要選定一個(gè)適當(dāng)?shù)恼撐念}目。題目選擇是否適當(dāng),對(duì)論文成敗至關(guān)重要。如何選定論文題目,主要應(yīng)考慮如下方面:其一,題目的大與小、難與易。其二,題目的理論意義和實(shí)踐意義。換句話說,就是題目的學(xué)術(shù)價(jià)值。要盡可能地選擇那些意義較為重要,即研究?jī)r(jià)值較大的題目。其三,作者自身的興趣愛好和能力基礎(chǔ)。由于紛繁復(fù)雜的學(xué)術(shù)對(duì)象在不斷擴(kuò)展,即便在所攻專業(yè)范圍內(nèi),我們對(duì)許多問題的了解都是很有限的。因而在選題時(shí)就要注意避開陌生的不熟悉的論題,因?yàn)檫@種題目和自己平時(shí)的興趣愛好、注意力都距離較遠(yuǎn),在這方面就可能缺乏必要的知識(shí)準(zhǔn)備,如果憑一時(shí)的好奇或沖動(dòng),盲目選定這類題目,就只好一切從頭熟悉這樣往往是付出了過多代價(jià)卻收不到理想效果。同時(shí),選題時(shí)還應(yīng)考慮自己的學(xué)識(shí)和能力基礎(chǔ),知己知彼,量力而為。
題目選定后,就要立即著手圍繞題目搜集和閱讀相關(guān)材料。除了指導(dǎo)教師提供的材料線索外,作者應(yīng)到圖書館、資料室借閱參考書籍,查找載于刊物、報(bào)紙上的有關(guān)文章及其他材料,搜集和閱讀材料,目的是為了了解前人、他人在自己選題方面發(fā)表過些什么意見,經(jīng)過對(duì)這些意見的研究。提煉出或建立起自己的論點(diǎn)。在材料搜集閱讀和加工提煉的工作進(jìn)展到一定程度時(shí),論文作者就需要擬寫出論文寫作的書面提綱。材料找齊后,即可進(jìn)入撰寫論文過程中的消化階段,首先要仔細(xì)閱讀材料,調(diào)動(dòng)一切思維細(xì)胞,開動(dòng)腦筋邊讀邊思考,看別人在有關(guān)自己論文的主題上是怎樣闡述的,有何獨(dú)特之處,存在什么不足或偏頗之處,這些,往在是我們自己寫作的突破口‘同時(shí),用摘抄卡片的形式把自己覺得有用的要點(diǎn)記下來,這點(diǎn)也是十分重要的。材料讀透后,要理順一下思路,形成觀點(diǎn)和思想,然后寫出論文提綱。有的同志認(rèn)為寫提綱是多此一舉,應(yīng)該胸有成竹,一氣呵成,這種看法不妥。因?yàn)閷W(xué)術(shù)論文和小說、散文、詩歌不一樣,后者敘述人們的形象思維,有時(shí)可以一氣呵成,而前者敘述人們的邏輯思維,強(qiáng)調(diào)文章要觀點(diǎn)鮮明,論據(jù)充分,層次清楚,邏輯性強(qiáng),所以很難在沒有一個(gè)總體構(gòu)想的前提下寫好論文。因此在寫作時(shí)一定要擬出一份完整的提綱。
初稿寫出后,要在修改上下大功夫,通??煞秩竭M(jìn)行。第一步,主要是進(jìn)行觀點(diǎn)思想的充實(shí)。要檢查論文的觀點(diǎn),思想是否正確,有無新意,有沒有漏掉或可補(bǔ)充的新觀點(diǎn),然后再檢查論據(jù)是否充分,能不能說明論點(diǎn),有無相互矛盾之處。第二步,修改文章的題目、結(jié)構(gòu)、小標(biāo)題、段落劃分。檢查題目與內(nèi)容是否相切,各個(gè)部分的內(nèi)在聯(lián)系是否緊湊,有沒有更切題、更新穎的標(biāo)題,并注意文章的層次是不是合理。第三步,修改論文中語言的運(yùn)用狀況,看文章中有無病句和含混不清的詞,能否用更好的詞語表達(dá)文章中同樣的意思,爭(zhēng)取在不妨礙思想觀點(diǎn)的前提下把文章寫得更漂亮一些,文筆更優(yōu)美流暢一些。經(jīng)過上述過程的修改后,即可將論文送指導(dǎo)教師審閱,再根據(jù)導(dǎo)師意見進(jìn)一步修改定稿。
最后就是成稿的發(fā)表。一篇文章質(zhì)量的好與壞,往往是以科學(xué)含量多少來區(qū)分的。一篇好論文構(gòu)成的五大要素是:設(shè)計(jì)合理;資料齊全;客觀標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確;結(jié)論正確;文筆流暢。設(shè)想如果一篇論文的設(shè)計(jì)不合理,將會(huì)造成無法彌補(bǔ)的缺陷;缺乏可供比較的對(duì)照組,致使研究缺乏科學(xué)性,結(jié)論沒有說服力;缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn),致使文章缺乏說服力;缺乏實(shí)驗(yàn)室材料,診斷依據(jù)不足;樣本太少,不具有代表性,也無法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,其結(jié)論無可信性;缺少流行病學(xué)調(diào)查和近期及遠(yuǎn)期的隨防資料,有較大的抽樣誤差就不能反映該項(xiàng)研究的總體水平,缺乏科學(xué)性。文章沒有科學(xué)性,也就失去了刊用的意義。
通過這次的學(xué)習(xí),我學(xué)會(huì)了許多有關(guān)醫(yī)學(xué)科研的相關(guān)問題。這也讓我懂得了學(xué)習(xí)的重要性。要進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)習(xí)的自覺性和緊迫感,牢固樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,克服為學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)的思想傾向,既要精學(xué),又要博學(xué);既要現(xiàn)在“實(shí)用”,又要今后“有用”,努力使“筆頭”成為“插頭”、“人腦”變成“電腦”,不斷擴(kuò)充知識(shí)存量、豐富知識(shí)內(nèi)涵、更新知識(shí)結(jié)構(gòu),全面提高自己的能力。聽了這次報(bào)告我受益匪淺,開拓了視野。
也感受到了來自學(xué)術(shù)前沿的東西。我們每個(gè)人都要在自己的學(xué)術(shù)領(lǐng)域里盡心盡力,堅(jiān)持去做研究,不斷的去追求真理,才能為人類幸福做貢獻(xiàn),實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。學(xué)會(huì)合作,學(xué)會(huì)與人溝通,學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)和做研究的方法。勇于實(shí)踐,勇于創(chuàng)新。即使失敗,也要站起來重新開始直至成功。我們要結(jié)合自己的專業(yè),聯(lián)系我們的社會(huì)實(shí)際,尋找社會(huì)的需求,為社會(huì)創(chuàng)造價(jià)值。
2
3月30日和31日,在醫(yī)學(xué)院科技會(huì)堂聆聽了樊代明院士有關(guān)整合醫(yī)學(xué)的專題講座。樊代明院士的講座生動(dòng)有趣、詼諧幽默、觸人深省。“整合醫(yī)學(xué)”概念的提出,目的是為現(xiàn)實(shí)的醫(yī)學(xué)問題,即專科過度細(xì)化,專業(yè)過度細(xì)劃,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)知識(shí)碎片化,給臨床醫(yī)生診療疾病帶來的局限性問題。通過用整合醫(yī)學(xué)的思維模式我反思了我所從事的護(hù)理專業(yè)所存在的現(xiàn)實(shí)問題,不得不由衷的對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵有了新的感悟。
一、“整合醫(yī)學(xué)”的思維模式
樊代明院士在報(bào)告中指出人類的醫(yī)學(xué)發(fā)展歷史態(tài)勢(shì)呈“N”狀,除了表明醫(yī)學(xué)水平的起伏外,也表明了醫(yī)學(xué)學(xué)科之間先合后分然后再合的關(guān)系。在逐漸“合”的過程中,形成了一些大的醫(yī)學(xué)家,然后逐漸分成了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等,各學(xué)科內(nèi)也有了更為細(xì)致的劃分。這樣的“分”雖然促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展,延長了壽命,也使治療疾病越來越精細(xì),但是這種“分”也帶來了諸多問題:患者成了器官、疾病成了癥狀、臨床成了檢驗(yàn)、醫(yī)師成了藥師、心理與軀體分離等。要想解決這些問題,必將引入整合醫(yī)學(xué)。
整合醫(yī)學(xué)不僅要求我們把現(xiàn)在已知各種生物因素加以整合,而且要求將心理因素、社會(huì)因素和環(huán)境因素也加以整合;不僅要求我們將現(xiàn)存與生命相關(guān)各領(lǐng)域最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)加以整合,而且要求我們將現(xiàn)存與醫(yī)療相關(guān)各??谱钣行У呐R床經(jīng)驗(yàn)加以整合;不僅要以呈線性表現(xiàn)的自然科學(xué)的.單元思維考慮問題,而且要以呈非線性表現(xiàn)的哲學(xué)的多元思維來分析問題。通過這種單元思維向多元思維的提升,通過這四個(gè)整合的再整合,從而構(gòu)建更全面、更系統(tǒng)、更科學(xué)、更符合自然規(guī)律、更適合人體健康維護(hù)和疾病診斷、治療和預(yù)防新的醫(yī)學(xué)知識(shí)體系。
二、整合醫(yī)學(xué)下的護(hù)理現(xiàn)狀
從醫(yī)學(xué)的發(fā)展史看護(hù)理的發(fā)展,也存在著從“合”到“分”再到“合”的發(fā)展態(tài)勢(shì)。俗話說,“三分治療七分護(hù)理”,說明護(hù)理在疾病治療及人體恢復(fù)中的重要作用。病人求醫(yī)不僅希望得到最佳治療,而且希望得到最佳護(hù)理。通常,診斷治療的過程對(duì)病人來說也許是短暫的、不知不覺的,而對(duì)護(hù)理的體會(huì)則卻是漫長而有知有覺的。
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展及不斷推進(jìn),醫(yī)護(hù)關(guān)系不再是主輔關(guān)系,而是共同為恢復(fù)病人健康的平等合作關(guān)系。完成一臺(tái)手術(shù)治療,是醫(yī)生、麻醉師和護(hù)士的跨學(xué)科合作、緊密配合的典范。有時(shí)護(hù)理工作甚至更顯突出,手術(shù)師和麻醉師在很多情況下必須服從手術(shù)室護(hù)士的安排,接受護(hù)士監(jiān)督,以確保手術(shù)安全,避免并發(fā)癥,甚至事故發(fā)生,這決非人們一貫印象的“護(hù)士在醫(yī)生指導(dǎo)下工作”。
三、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵及護(hù)理專業(yè)的未來
20xx年3月8日,護(hù)理專業(yè)成為了與醫(yī)學(xué)平行的一級(jí)學(xué)科。2015年國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》及《關(guān)于進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理、改善護(hù)理服務(wù)的通知》。一門學(xué)科要想真正獨(dú)立,要想真正深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),必須加強(qiáng)護(hù)士?jī)?nèi)涵素質(zhì)建設(shè),在循證護(hù)理思維的引導(dǎo)下加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的整合,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)合作的整合。目前我們護(hù)理工作的最大障礙在于臨床護(hù)士只是單純機(jī)械的執(zhí)行醫(yī)囑,缺乏評(píng)判性的護(hù)理思維,缺乏照護(hù)患者全面的專業(yè)知識(shí)。
因此,我們護(hù)理專業(yè)要想體現(xiàn)出作為一級(jí)學(xué)科的地位,體現(xiàn)出我們護(hù)理工作的專業(yè)
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