(完整)臨床用血前評估與用血后評價制度

(完整)臨床用血前用血后評價制度臨床用血前評估與用血后評價制度1、醫(yī)院根據(jù)患者病情和實驗室檢測結(jié)果進行輸血指征綜合評估2、有用血后相關(guān)評價管理要.3、對輸血適應(yīng)癥有嚴格的管理規(guī)定：1）外于100/白于70g/L應(yīng)考慮輸血；血蛋白在～0L、定.2）血小板使用適應(yīng)癥：患者血小板數(shù)量減少或功能異常伴有出血傾向或表現(xiàn)。血小計數(shù)10×19/，小〈5×109/，應(yīng)考慮輸注；血小板計數(shù)在50～100×109/L之間,應(yīng)根據(jù)是否有自發(fā)性出血或者傷口滲血決定；如術(shù)中出現(xiàn)不可控滲血，確定血小板功能低下，輸血小板不受上述限制3）內(nèi)科急性貧血的輸血原則輕度失（失血〈60m)不輸度失血量800～1000ml）時如失血已控制不考慮輸血；重度失血（失血量在1500ml以上）要考慮輸血4）慢性貧血的輸血原則〈,者方法的遺傳性血液病患者,在其生長發(fā)育期，應(yīng)給予輸血，糾正貧血到一定程度，以保證正常的生長發(fā)育；貧血嚴重而又因其他疾病需要手術(shù)或者待產(chǎn)孕婦。5）紅細胞使用符合適應(yīng)癥：用于紅細胞破壞過多、丟失或生成障礙引起的慢性〈60g/L或紅細胞壓積<0.2蛋在6～90g/L可。6）血小板使用符合適應(yīng)癥：血小板計數(shù)和臨床癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板。血小板計數(shù)>509/L一般不輸血小板計數(shù)～0×109/L根據(jù)臨床出血情(完整)臨床用血前用血后評價制度定〈5×109/L應(yīng)立即輸注血小板防止出血；預(yù)防性輸注不可濫用防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無效有出血表現(xiàn)時應(yīng)一次足量輸注并測CCI值4、醫(yī)務(wù)人員掌握輸適應(yīng)癥的關(guān)規(guī)定做到安全有效、科用血。自身輸血1、對符合自身輸血條件的患者，應(yīng)動員其實施自身輸血，并有相關(guān)記.2、自體輸血率：三級醫(yī)院達到15,二級到10%以上。3、對身體一般情況良好的行擇期手術(shù)患者，有儲存式自身輸血使用適應(yīng)癥的，應(yīng)動員術(shù)前自身輸.4、符合急性等容血液稀釋使用適應(yīng)癥的患者，術(shù)中進行急性等容血液稀.5、開展回收式自身輸血，使用適應(yīng)癥符合要求。輸血治療病程記錄制度1、輸血治療病程記錄完整詳細至少包括輸血原因輸注成分血型和數(shù),輸注過程觀察情況，有無輸血不良反應(yīng)等內(nèi)容。2、不同輸血方式的選擇與記錄。3、輸血治療后病程記錄有輸注效果評價的描述。4、手