中暑不可小覷

中暑不可小覷中暑是指人體處于熱環(huán)境中致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而突然出現(xiàn)高熱、皮膚干燥、大汗或無汗、口渴、惡心、頭暈、耳鳴、胸悶、心慌、氣短、四肢無力及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的一類急性疾病。熱射病在中暑的分級中就是重癥中暑，是一種致命性疾病，病死率高。熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。該病通常發(fā)生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。遇到高溫天氣，一旦出現(xiàn)大汗淋漓、神志恍惚時，要注意降溫。如高溫下發(fā)生出現(xiàn)昏迷的現(xiàn)象，應(yīng)立即將昏迷人員轉(zhuǎn)移至通風陰涼處，令水反復擦拭皮膚，隨后要持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若高溫持續(xù)應(yīng)馬上送至醫(yī)院進行治療，千萬不可以為是普通中暑而小視，耽誤治療時間。中暑的種類從病情的差異大致上可分為以下四類：熱失神熱疲勞熱痙攣熱射病

熱失神熱疲另熱痙攣熱射病意識消失正常正常高度障礙體溫正常正常如t以上皮膚正常泠 '、正常豈;日同「皿流干W+)(-)wr）$l迭購母嬰用品www.rTia+au.com必久工幫助億萬寶媽熱射病病因必久工幫助億萬寶媽對高溫環(huán)境適應(yīng)不充分是致病的主要原因。在大氣溫度升高（＞32。0、濕度較大（＞60%）和無風的環(huán)境中，長時間工作或強體力勞動，又無充分防暑降溫措施時，缺乏對高熱環(huán)境適應(yīng)者易發(fā)生熱射病。易發(fā)因素包括：環(huán)境溫度過高人體由外界環(huán)境獲取熱量。人體產(chǎn)熱增加如從事重體力勞動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進和應(yīng)用某些藥物（苯丙胺）。散熱障礙如濕度較大、過度肥胖或傳透氣不良的衣服等。汗腺功能障礙見于系統(tǒng)硬化病、廣泛皮膚燒傷后瘢痕形成或先天性汗腺缺乏癥等患者。熱射病的檢查與診斷檢查可發(fā)現(xiàn)高鉀、高鈣，白細胞計數(shù)增多，血小板計數(shù)減少，肌酐、尿素氮、丙氨酸轉(zhuǎn)移酶（GPT）、乳酸脫氫酶（LDH）、肌酸激酶（CK）增高，心電圖示心律失常和心肌損害。診斷根據(jù)易患人群在高溫環(huán)境下，較長時間劇烈運動或勞動后出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)（體溫升高、暈厥或神志改變等）并排除其他疾病方可診斷。需與食物中毒、化學中毒、藥物中度相鑒別。熱射病的治療患者應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風處休息，飲用涼鹽水等飲料以補充鹽和水分的喪失。有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)靜脈補給生理鹽水、葡萄糖溶液和氯化鉀。熱射病患者預后嚴重死亡率高，幸存者可能留下永久性腦損傷，故需積極搶救。體外降溫旨在迅速降低深部體溫。脫去患者衣服，吹送涼風并噴以涼水或以涼濕床單包裹全身。以冰水浸泡治療已不再推薦，因發(fā)生低血壓和寒戰(zhàn)的并發(fā)癥較多。但如其他方法無法降溫時，亦可考慮此方法，但此時需要監(jiān)測深部體溫，一旦低于38.51時需停止冰水降溫，以防體溫過低。體內(nèi)降溫體外降溫無效者，用冰鹽水進行胃或直腸灌洗，也可用無菌生理鹽水進行腹膜腔灌洗或血液透析，或?qū)⒆泽w血液體外冷卻后回輸體內(nèi)降溫。藥物降溫氯丙嗪有調(diào)節(jié)體溫中樞的功能，擴張血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用?；颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)時可應(yīng)用氯丙嗪靜脈輸注，并同時監(jiān)測血壓。對癥治療昏迷患者容易發(fā)生肺部感染和褥瘡，須加強護理；提供必需的熱量和營養(yǎng)物質(zhì)以促使患者恢復，保持呼吸道暢通，給予吸氧；積極糾正水、電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡；補液速度不宜過快，以免促發(fā)心力衰竭，發(fā)生心力衰竭予以快速效應(yīng)的洋地黃制劑;應(yīng)用升壓藥糾正休克；甘露醇脫水防治腦水腫。激素對治療肺水腫、腦水腫等有一定療效，但計量過大易并發(fā)感染，并針對各種并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施。熱射病預后與預防預后熱射病病死率介于20%~70%,50歲以上患者可高達80%。體溫升高程度及持續(xù)時間與病死率直接相關(guān)。影響預后的因素主要與神經(jīng)系統(tǒng)、肝、腎和肌肉損傷程度及血乳酸濃度有關(guān)?；杳猿^6~8小時或出現(xiàn)DIC者預后不良。體溫恢復正常后，大腦功能通常也可很快恢復，但有患者也可遺留大腦功能障礙。輕或中度肝、腎衰竭病例可以完全恢復；嚴重肌損傷者，肌無力可持續(xù)數(shù)月。預防出現(xiàn)早期癥狀，及時撤離高溫現(xiàn)場。避免高溫下、通風不良處強體力勞動，避免穿不透氣的衣服勞動，進食含鹽飲料以不斷補充水和電解質(zhì)的喪失。當高溫下作業(yè)無法避免時，需改善勞動條件，加強防護措施，盡可能補充丟失的水分和鹽分。有易患傾向者應(yīng)避免從事高溫下工作。夏季寶寶中暑怎么辦立即將寶寶移到通風、陰涼、干燥的地方：如走廊、樹蔭下或有冷氣的房間休息。讓寶寶仰臥，維持呼吸道的通暢，解開衣扣，脫去或松開衣服，用濕毛巾擦拭全身降溫。如寶寶的衣服已被汗水濕透，應(yīng)及時給寶寶更換干衣服，同時打開電扇或開空調(diào)，以便盡快散熱，但風不要直接朝寶寶身上吹。在寶寶意識清醒前不要讓其進食或喝水，意識清醒后少量多次飲淡鹽水，補充足夠的水分和鹽分。每次飲水量以不超過300毫升為宜。發(fā)現(xiàn)中暑先兆，及時采取措施。在高溫高濕環(huán)境下活動時