new中暑的預(yù)防與急救(健康系列講座之一)

嘉力亞新材料公司－中暑的預(yù)防與急救二0一七年八月高溫危機烈日炎炎，溫度劇增，各種中暑事件進(jìn)入頻發(fā)高峰，暴曬中暑、消防中暑、悶熱中暑、運動中暑、勞動中暑…

…種種跡象表明，現(xiàn)代人因為對自然抗?fàn)幍臏p少，科技的發(fā)達(dá)，動物體體質(zhì)直線減弱，抗病能力減到歷史最低水平。過分地依賴于營養(yǎng)物品、保健食物、人工催生食品、科研藥物，人類社會在大自然的懲罰面前表現(xiàn)出最懦弱的一面。全球溫度變暖，冰化面積越來越少，海平面逐年上升，眾多直面40—100℃的勞動環(huán)境、疲勞作業(yè)的工人成為中暑一線的受害者，如不采取合理的積極措施加以防患，中暑率將達(dá)到80%以上。講座內(nèi)容第一部分中暑的概念

第二部分中暑的分類

第三部分中暑的表現(xiàn)

第四部分中暑的原因

第五部分容易中暑的八類人群

第六部分預(yù)防中暑的招數(shù)

第七部分暑季的四個指數(shù)第八部分中暑急救第一部分：中暑的概念1、什么是中暑？高溫襲人中暑者比比皆是消防隊員救火中暑昏迷第一部分：中暑的概念1、什么是中暑？西安持續(xù)高溫2人中暑死亡運動員中暑險遭死亡

中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下，機體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害癥狀的總稱，是熱平衡機能紊亂而發(fā)生的一種急癥。

2、中暑的定義第一部分：中暑的概念2、中暑的定義第一部分：中暑的概念條件高溫?zé)彷椛渖眢w原因：體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，水、電解質(zhì)代謝紊亂神經(jīng)系統(tǒng)功能損害。第二部分：中暑的分類

熱痙攣：人在高溫環(huán)境中，身體會大量出汗及口渴、飲水多而鹽份補充又不足致使丟失大量鹽分，使血液中的鈉含量過低，肌肉突然出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性疼痛，如小腿抽筋、手抽筋。熱衰竭：水鹽的大量丟失,使有效循環(huán)血量明顯減少,發(fā)生低血容量休克。為了散熱,心輸出量大大增加,使得心血管系統(tǒng)的負(fù)荷加重,導(dǎo)致心血管功能不全或周圍循環(huán)衰竭。常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭痛、頭暈、心慌、口渴、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志恍惚，此時體溫正?；蛏云?。

日射病：是因為直接在烈日下曝曬，強烈的日光（熱輻射）穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損，進(jìn)而造成腦組織的充血、水腫。開始出現(xiàn)的表現(xiàn)是劇烈的頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而出現(xiàn)昏迷及抽搐。由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始只有頭部溫度增加,但體溫不一定升高。第二部分：中暑的分類熱射?。?/p>

人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長，身體產(chǎn)熱過多而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高，發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷。嚴(yán)重者可發(fā)生腦水腫、心力衰竭等。第三部分：中暑的表現(xiàn)

在中暑的時候也有輕重不同的臨床表現(xiàn)，高溫環(huán)境下，人們首先可以出現(xiàn)輕微中暑癥狀，再轉(zhuǎn)為“先兆中暑”，然后會慢慢加重，這時如果及時處理，采取不同的措施加以保護(hù)，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補充水和鹽分，慢慢恢復(fù)。表現(xiàn)一：漸進(jìn)、可逆性第三部分：中暑的表現(xiàn)

先兆中暑：高溫下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、心悸、耳鳴、惡心、注意力不集中、四肢發(fā)麻等，體溫不超過38℃。表現(xiàn)二：先兆中暑第三部分：中暑的表現(xiàn)

輕度中暑：上述癥狀加重，體溫在38℃以上，面色潮紅或蒼白，大汗，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，心率快，血壓下降等呼吸及循環(huán)衰竭的癥狀及體征。表現(xiàn)三：輕度中暑第三部分：中暑的表現(xiàn)重度中暑:（l）中暑高熱：開始有先兆中暑癥狀，以后出現(xiàn)頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮紅，皮膚干熱。血壓下降，呼吸急促，心率快。體溫在40℃以上。（2）中暑衰竭：表現(xiàn)為面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓降低，呼吸快而淺，神志不清，腋溫低，肛溫在38.5℃左右。表現(xiàn)四：重度中暑第三部分：中暑的表現(xiàn)第四部分：中暑的原因第四部分：中暑的原因人體散熱的三種方式：人體適宜的外界溫度是20-25?c,相對濕度為40%-60%，通過以下三種方式散熱：

輻射

輻射是最好的散熱途徑。氣溫15-25?c時，輻射散熱約占60%，散熱最多的部位是頭部（大約占50%），其次為手及足部。溫度33?c時，輻射散熱降至零。傳導(dǎo)與對流

通過對流,接觸和靠近皮膚的冷空氣變暖，變熱的熱物質(zhì)分子離開，而較冷的物質(zhì)分子則取而代之，逐漸又變熱,如此反復(fù)進(jìn)行。水傳導(dǎo)較空氣快240倍。

蒸發(fā)

每蒸發(fā)1g水，可散發(fā)2.4kj(0.58kcal)的熱量。第四部分：中暑的原因中暑的三種原因：中暑的原因千差萬別，主要有以下三種：

高溫

在高溫作業(yè)的車間工作，如果再加上通風(fēng)效果差，則極易發(fā)生中暑。暴曬

農(nóng)業(yè)及露天作業(yè)時，受陽光直接暴曬，再加上大地受陽光的暴曬，使大氣溫度再度升高，使人的腦膜充血，大腦皮層缺血而引起中暑，空氣中濕度的增強易誘發(fā)中暑。

熱封閉空間在公共場所、家中，人群擁擠集中，產(chǎn)熱集中，散熱困難。再加上人呼吸的二氧化碳濃度增高，如果空氣中二氧化碳濃度高至0.7％～1％時，使人的嗅覺神經(jīng)麻痹、呼吸急促、身體抵抗力低下，導(dǎo)致中暑發(fā)生。第五部分：容易中暑的八類人群第五部分：容易中暑的八類人群

老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退，肌體散熱不暢。

孕產(chǎn)婦因為懷孕或產(chǎn)后體力消耗大，身體虛弱，如果逗留在通氣不良、溫度較高的室內(nèi)，就容易中暑。

嬰幼兒

各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，體溫調(diào)節(jié)功能差，皮下脂肪又比較多，對散熱不利。糖尿病患者機體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍，雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi)，但病人的自覺癥狀卻出現(xiàn)得較晚，引起中暑。心血管病患者

炎熱天氣會使心血管病患者的交感神經(jīng)興奮，加重心血管的負(fù)荷。尤其是心臟功能不全的，他們體內(nèi)的熱量不能及時散發(fā)而積蓄，所以容易中暑。

感染性疾病患一些感染性疾病的患者，因為細(xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，讓機體產(chǎn)熱加速。炎癥還能使機體釋放出一些物質(zhì)，使血管痙攣收縮，更不利于散熱而容易中暑。

營養(yǎng)不良的人

因為營養(yǎng)素的缺乏使血壓下降，反射性地引起血管的收縮。他們還容易反復(fù)腹瀉，導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致中暑。正在服藥的人服用抗組織胺藥、抗膽堿藥、安眠藥等的人也會血管收縮，使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙，容易中暑。

第五部分：容易中暑的八類人群第六部分預(yù)防中暑的招法1、要定時飲水，不要等口渴再喝；2、喝的時候要慢慢喝，不要渴了就猛喝；3、要喝溫開水，不要喝冰水；4、要喝燒開過的水，不要喝生水；5、要喝新鮮溫開水，不喝“陳”水；6、多喝加淡鹽的溫開水。

招法一：喝水※要遠(yuǎn)離酒精、咖啡因和香煙。招法二：喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料招法三：慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變

從事戶外活動的時候要放慢速度，不要逞能。招法四：及時散熱當(dāng)過于炎熱的時候應(yīng)該用冷水沖淋頭部及頸部，讓水分蒸發(fā)幫助散熱。招法五：留意體重變化

中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸虛脫，所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況，應(yīng)加以留意。招法六：外出戴帽子

夏天外出要戴帽子減緩頭頸吸熱的速度，特別是禿頭或發(fā)量不多的人.招法七：外出不要打赤膊

以免吸收更多的輻射熱，通風(fēng)的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。招法八：穿淺色的衣服棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。招法九：多吃各種瓜類

1、冬瓜利尿消炎、清熱解毒；

2、絲瓜解暑祛風(fēng)、化痰涼血；

3、苦瓜祛暑清心；

4、黃瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物，降低膽固醇；

5、南瓜補中益氣，消炎止痛。

招法十：多吃涼性蔬菜

像番茄、茄子、生菜、蘆筍等等。招法十一：多吃苦味菜

有利于泄暑熱和燥暑濕，苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。招法十二：多洗澡

幫汗水離開人體。

招法十三：保證充足睡眠

合理安排作息時間，不宜在炎熱的中午強烈日光下過多活動。第七部分暑季四個指數(shù)

入了伏，要避暑，心中要有四個“數(shù)”；天氣預(yù)報常常聽，科學(xué)數(shù)據(jù)記在心。

研究表明，盛夏的氣溫每升高1℃，都可能對體弱者或老年人產(chǎn)生不良影響，因而氣溫的高低本身就有警示作用。比如33℃時，人就會有熱的感覺，這是防暑降溫的起始溫度。35℃時，人體賴以散熱的輻射、對流、傳導(dǎo)形式逐漸減弱或停止，蒸發(fā)(出汗)便是最重要乃至惟一的散熱方式。因此，此時應(yīng)及時補足水分及鉀、鈉、鎂等電解質(zhì)。指數(shù)一：氣溫指數(shù)

37℃，一級警報！

此溫度下人可能因大量出汗而出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。38~39℃，二至三級警報！

一些人，特別是體質(zhì)較弱者的心肺會不堪重負(fù)，可能出現(xiàn)意外，這時應(yīng)該進(jìn)行物理降溫和藥物防護(hù)。醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，當(dāng)氣溫升高到38℃，或雖然氣溫是35℃，但濕度過大時，便是可能發(fā)生中暑、心腦血管意外的天氣。這種天氣狀況下，人的皮膚血流量會增加3倍以上，心輸出量增加50%~70%，因而可以使心衰的發(fā)生率增加1倍，使心臟病的死亡率增加1.5倍。有的電臺、電視臺在進(jìn)行氣象預(yù)報時，同時報告中暑指數(shù)。