地塞米松靜推方式效果觀察之歐陽(yáng)治創(chuàng)編

歐陽(yáng)治創(chuàng)編歐陽(yáng)治創(chuàng)編2021.03.10 歐陽(yáng)治創(chuàng)編2021.03.10歐陽(yáng)治創(chuàng)編歐陽(yáng)治創(chuàng)編2021.03.10 歐陽(yáng)治創(chuàng)編2021.03.10地塞米松不同靜推方式效果觀察時(shí)間2021.03.10創(chuàng)作：歐陽(yáng)治【摘要】目的：探討不同方法靜推地塞米松對(duì)患者的影響。方法：將58例靜推地塞米松的病人隨機(jī)分成A、B兩組(A組28例、B組30例)，靜推地塞米松均為5mg。地塞米松5mg靜推；將地塞米松5mg直接從茂菲氏滴管注入。比較靜推前及靜推后的變化。結(jié)果：A組靜推前后心率、胃腸反應(yīng)比較，差異均有顯著意義(P<0.05)；B組靜推前后心率、胃腸反應(yīng)比較，差異均無(wú)顯著意義(P>0.05)。結(jié)論：直接靜推地塞米松可引起患者心率加快，心慌明顯，惡心、嘔吐明顯。采用8組靜推地塞米松，既可保證患者安全，又可減輕護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度?！娟P(guān)鍵詞】地塞米松靜脈注射不良反應(yīng).資料與方法臨床資料2013年10月?2014年5月我科收治需行靜推地塞米松的患者58例。男32例，女26例，年齡26?78歲，將患者隨機(jī)分成A、B二組，采用不同的靜推方法靜推地塞米松。方法：A組（20例）用2ml空針直接靜推地塞米松5mg；B組（22例）用2ml空針將地塞米松5mg直接注入茂菲氏滴管內(nèi)，至滴完。靜推時(shí)間均選擇在每天同一時(shí)段（8：00?10：00）進(jìn)行。觀察指標(biāo)：分別與靜推前及靜推后觀察心率、胃腸道等反應(yīng)。心率次數(shù)均測(cè)1分鐘。.結(jié)果表1兩種靜推地塞米松前后患者情況的比較組別心率惡心心慌TOC\o"1-5"\h\z［次/分］ ［例］ ［例］A組靜推前72 0 0靜推后78 9 19B組靜推前68 0 0靜推后70 0 0A組靜推地塞米松前后心率、胃腸反應(yīng)、心慌及面色有顯著性意義（P<0.05）,而B(niǎo)組靜推前后心率、胃腸反應(yīng)比較，差異均無(wú)顯著意義（P>0.05）。說(shuō)明采用A組靜推地塞米松會(huì)引起患者心率、呼吸加快及惡心、嘔吐，患者感覺(jué)注射部位疼痛明顯，而B(niǎo)組靜推對(duì)患者心率、呼吸、疼痛、胃腸反應(yīng)、疼痛均無(wú)影響。討論臨床上地塞米松常配合其他藥物一起使用，具有抗炎、抗毒、抗過(guò)敏的作用，但只能減輕或抑制炎癥的表現(xiàn)，所以在臨床用藥時(shí)一定要注意，一般不單獨(dú)使用，要與其他藥物配合使用才能發(fā)揮更好的作用。地塞米松的不良反應(yīng)較少見(jiàn)，主要見(jiàn)于大量用藥或長(zhǎng)期用藥突然停藥時(shí)引起的糖尿病、高血脂、向心性肥胖及電解質(zhì)紊亂等。短期應(yīng)用的不良反應(yīng)有過(guò)敏性休克、皮疹、嚴(yán)重呼吸困難、四肢肌無(wú)力、低血鉀、誘發(fā)精神癥狀如感覺(jué)異常及失眠等［1］。在工作中常會(huì)遇到高熱不退、明顯氣喘、嚴(yán)重感染等特殊情況，需應(yīng)用地塞米松靜脈推注,但在使用過(guò)程中會(huì)立即出現(xiàn)心慌、惡心，甚至面色蒼白等不適［2］。對(duì)于因生病而住院的患者而言，其對(duì)各種應(yīng)激的適應(yīng)力低下，護(hù)理操作中應(yīng)盡量讓病人的生命體征在一定水平上保持平衡，在給患者靜推地塞米松時(shí)，找出一種對(duì)患者影響最小或無(wú)影響的靜推方法至關(guān)重要。因此，在進(jìn)行靜推地塞米松時(shí)最好能減少病員的不良反應(yīng)，以致將危險(xiǎn)因素降致最低水平；而B(niǎo)組雖患者無(wú)影響，但因在靜推過(guò)程歐陽(yáng)治創(chuàng)編歐陽(yáng)治創(chuàng)編2021.03.10 歐陽(yáng)治創(chuàng)編2021.03.10中需加強(qiáng)病情觀察，這無(wú)形增加了護(hù)士的工作強(qiáng)度。綜上所述，靜推地塞米松時(shí)，采用B組的靜推方法既保證患者的安全，又能減輕護(hù)士的工作強(qiáng)度，對(duì)臨床護(hù)理起到積極作用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】蔡虎英援地塞米松磷酸鈉注射液主要不良反應(yīng)分析[J1?，F(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010.19(12):1500。陳金蓮，王琰，龔素茹，等援。地塞米松在CT增強(qiáng)中兩種不同給藥方法效果的觀察J]