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文檔簡介
常見疾病的物理因子療法第一章內(nèi)科系統(tǒng)疾病一、呼吸系統(tǒng)疾病急性支氣管炎理療目的:消炎,袪痰、鎮(zhèn)咳、減輕癥狀、縮短病程超短波、短波直流電離子導(dǎo)入療法:3-10%溴化鉀陰極He-Ne激光、磁療:穴位治療:中府、膻中、肺俞、風(fēng)門等穴,發(fā)熱兼用大椎,氣短用氣海,喉痛用合谷,胸痛用內(nèi)關(guān),痰多用豐隆。慢性支氣管炎理療目的:改善和調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能和機(jī)體的反應(yīng)性,刺激和增加機(jī)體的免疫功能,控制感染,改善血液循環(huán),促進(jìn)分泌物的引流通暢,有利于病損組織的修復(fù)和肺功能的改善超短波、短波:溫?zé)崃孔贤饩€:分區(qū)照射,二級紅斑量開始超聲霧化:抗菌素、袪痰、止咳藥直流電離子導(dǎo)入支氣管哮喘理療目的:調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)以及植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能,改變機(jī)體的異常反應(yīng)性,脫敏消炎,減輕癥狀,改善呼吸機(jī)能,預(yù)防合并癥,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。短波、超短波:微熱量或溫?zé)崃孔贤饩€:全身照射,1/2MED開始,隔日一次,增加1/4MED,至3-5MED。直流電離子導(dǎo)入:溴化鈉陰極導(dǎo)入,或奴夫卡因溶液陽極導(dǎo)入。超聲霧化:可用支氣管擴(kuò)張劑如異丙基腎上腺素,腎上腺皮質(zhì)激素,各種平喘袪痰的藥物。
肺炎理療目的:配合抗菌藥物,消炎,緩解臨床癥狀,促進(jìn)炎癥吸收,加強(qiáng)機(jī)體免疫力,縮短病程,防止并發(fā)癥。超短波:無熱量—微熱量紫外線:病灶相應(yīng)部位照射,Ⅱ級紅斑量開始,分區(qū)照射二、消化系統(tǒng)疾病
急性胃炎理療目的:消炎,止痛,解痙,恢復(fù)正常分泌功能。超短波:微熱量微波:微熱量或溫?zé)崃柯晕秆桌懑熌康模焊纳莆傅难貉h(huán)及營養(yǎng)狀態(tài),調(diào)節(jié)胃粘膜的分泌功能,消炎、止痛、解痙。超短波、微波:溫?zé)崃?,適用于胃液分泌少,胃酸低的病人直流電離子導(dǎo)入:0.25-0.5%奴夫卡因溶液陽極導(dǎo)入,主要對胃液分泌亢進(jìn),胃酸高,疼痛癥狀重的病人有效;阿托品導(dǎo)入,用量3-5mg,適用于上腹部疼痛,胃液分泌亢進(jìn)的病人。紫外線:弱紅斑3MED開始,適用于胃酸缺乏型的慢性胃炎。對胃酸增高型的慢性胃炎宜用紅外線局部照射其他:超聲波,溫?zé)岑煼?石蠟療法),激光穴位療法胃下垂理療目的:增強(qiáng)胃平滑肌的張力,改善臨床癥狀,促使其恢復(fù)正常位置,并強(qiáng)壯體質(zhì),防止繼續(xù)下垂。干擾電流療法:差頻0-10Hz,0-100Hz,各10’,運(yùn)動閾上。正弦調(diào)制中頻電興奮醫(yī)療體育習(xí)慣性便秘理療目的:提高腸道平滑肌的張力,恢復(fù)腸道正常蠕動干擾電流療法:差頻0-5Hz,0-100Hz,各10’低頻三角波脈沖電流療法:波寬200-300ms,前沿斜度200-300ms,后沿斜度200-300ms,頻率0.5Hz,電流強(qiáng)度以引起腹壁肌肉收縮為度電興奮慢性腸炎理療目的:調(diào)節(jié)腸道功能,改善腸道血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收,減少刺激,減輕或消除臨床癥狀。短波和超短波:微熱量或溫?zé)崃恐绷麟婋x子導(dǎo)入:10-20%黃連素,2%大蒜液、2-5%奴夫卡因,0.5-1%鏈霉素陽極導(dǎo)入磁療三、泌尿系統(tǒng)疾病
尿潴留理療目的:調(diào)整神經(jīng)機(jī)能,增強(qiáng)膀胱逼尿肌的緊張力,解除尿道括約肌的痙攣,消炎消腫,促進(jìn)尿路通暢電興奮超短波:無熱量—微熱量,對膀胱炎或尿道炎或尿道括約肌的痙者有效四、老年性疾病
骨關(guān)節(jié)病理療目的:主要是解除疼痛,消除機(jī)械性炎癥,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,防止病變的進(jìn)一步發(fā)展直流電離子導(dǎo)入:陳醋離子導(dǎo)入超短波、微波:溫?zé)崃扛蓴_電流:差頻90-100Hz,50-100Hz,各10分鐘磁療
頸椎病理療目的:消除神經(jīng)根炎性水腫及減輕壓迫,改善脊髓神經(jīng)根及頸椎的血液供應(yīng)和營養(yǎng)狀態(tài),鎮(zhèn)痛和緩解肌肉痙攣,延緩和減輕椎體和關(guān)節(jié)囊韌帶的鈣化增生過程,增強(qiáng)肌肉張力,改善小關(guān)節(jié)功能,改善全身代謝和植物神經(jīng)功能牽引療法干擾電流:差頻0-100Hz,50-100Hz,各10’微波、超短波:微熱量或溫?zé)崃恐绷麟婋x子導(dǎo)入:碘離子或陳醋離子導(dǎo)入超聲波肩關(guān)節(jié)周圍炎理療目的:積極改善肩部血液循環(huán)及代謝,促進(jìn)炎癥滲出物的吸收,緩解肌痙攣,減輕疼痛癥狀,延緩病變的發(fā)展,改善粘連狀態(tài),恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。早期是消炎,消腫,止痛短波、超短波:無熱量—微熱量微波:無熱量—微熱量音頻晚期在于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能為主要目的直流電離子導(dǎo)入:5-10%碘化鉀陰極導(dǎo)入干擾電:差頻50-100Hz10分鐘,0-100Hz10分鐘TENS推拿醫(yī)療體育五、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
腦血管意外理療目的:對腦出血和腦血栓早期,加速滲出物或凝血塊的吸收消散,消除腦組織的水腫和腫脹,促進(jìn)腦血管擴(kuò)張,解除血管痙攣有助于側(cè)枝循環(huán)的形成,有利于腦細(xì)胞功能的恢復(fù)和后期癱瘓功能的恢復(fù)超聲波:早期,脈沖波,0.75-1.25W/cm2神經(jīng)肌肉電刺激腦循環(huán)治療:耐受量,可使梗塞灶縮小脊髓炎理療目的:改善脊髓的循環(huán)和營養(yǎng),促進(jìn)炎癥吸收,幫助恢復(fù)神經(jīng)細(xì)胞的功能超短波:早期,無熱量或微熱量神經(jīng)肌肉電刺激直流電離子導(dǎo)入:10%碘化鉀陰極導(dǎo)入電體操:后期脊髓損傷理療目的:早期改善局部循環(huán)和營養(yǎng),促進(jìn)吸收,消腫減壓,預(yù)防感染,晚期主要是加速神經(jīng)組織的再生,軟化疤痕,治療癱瘓等后遺癥。超短波:早期,無熱量或微熱量紫外線紅外線:痙攣性癱瘓低頻脈沖電療法:弛緩性癱瘓感應(yīng)電療法:僅適于病情較輕者多發(fā)性硬化理療目的:改善病灶區(qū)的循環(huán)和營養(yǎng),促進(jìn)硬化灶的消散,加速神經(jīng)細(xì)胞的再生,減輕癥狀,提高機(jī)體的適應(yīng)能力,延長生命。超短波:溫?zé)崃恐绷麟婋x子導(dǎo)入:10%碘化鉀陰極導(dǎo)入水療:水溫38-40℃,加60g松脂粉面神經(jīng)麻痹理療目的:改善局部循環(huán)和神經(jīng)肌肉的營養(yǎng)狀態(tài),消腫消炎,預(yù)防和治療面肌萎縮,痙攣。超短波:急性期,無熱量-微熱量紅外線:急性期正弦調(diào)制中頻干擾電:恢復(fù)期,0-5Hz,0-100Hz,各10分鐘坐骨神經(jīng)痛理療目的:止痛,消炎,增強(qiáng)局部血液循環(huán),減輕癥狀,防止肌萎縮干擾電:差頻0-100Hz,50-100Hz,各10’超聲波紫外線音頻TENS正弦調(diào)制中頻短波、超短波:微熱量或溫?zé)崃抗赏鈧?cè)皮神經(jīng)炎理療目的:減輕癥狀,幫助恢復(fù)知覺電興奮直流電離子導(dǎo)入:維生素B1或B6陽極導(dǎo)入周圍神經(jīng)損傷理療目的:早期,消炎,消腫,止痛,改善循環(huán)和營養(yǎng),促進(jìn)滲出物吸收消散,加快恢復(fù)速度,對于重度神經(jīng)損傷的術(shù)后,能幫助預(yù)防感染,加速創(chuàng)口愈合,預(yù)防疤痕粘連。后期,預(yù)防肌萎縮,促進(jìn)功能恢復(fù)超短波:損傷早期,微熱量-溫?zé)崃考t外線:早期微波:微熱量電刺激療法:有肌萎縮者,按病情選用波形偏頭痛理療目的:改善頭部循環(huán),調(diào)整植物神經(jīng),促使血管舒縮功能由障礙趨向正常,緩解疼痛,預(yù)防發(fā)作。電興奮He-Ne激光:穴位治療,百會,太陽,合谷,風(fēng)池,曲池等六、風(fēng)濕科疾病
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎理療目的:早期止痛,消腫,脫敏阻止疾病進(jìn)展,維持關(guān)節(jié)功能。晚期矯正畸形,改善功能?;顒悠冢褐饕灾雇矗[,脫敏,改善功能為主。切忌高溫療法。同時(shí)配合藥物使病情盡快控制。紫外線:Ⅱ級紅斑量開始,關(guān)節(jié)照射;腎上腺區(qū)照射;全身照射:基本進(jìn)度直流電離子導(dǎo)入:氯化鈣陽極導(dǎo)入,水楊酸鈉陰極導(dǎo)入;枸櫞酸鈉陰極導(dǎo)入;硫酸鋅陽極導(dǎo)入干擾電:差頻90-100Hz,50-100Hz各10’音頻:耐受量紅外線和激光療法:可止痛消腫微波:無熱量—微熱量類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎超短波:無熱量;腎上腺區(qū),無熱量或微熱量TENS礦泉?。后w力差者要循序漸進(jìn)非活動期和纖維強(qiáng)直期:主要以加強(qiáng)血液循環(huán),改善關(guān)節(jié)營養(yǎng),恢復(fù)功能。高頻電療法:短波、超短波、微波:微熱量或溫?zé)崃肯灟熤绷麟婋x子導(dǎo)入:碘離子陰極導(dǎo)入超聲波醫(yī)療體育風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎理療目的:急性期:脫敏,止痛,消炎,提高機(jī)體抵抗力紫外線:全身照射;局部照射;腎上腺區(qū)照射直流電離子導(dǎo)入:水楊酸鈉陰極導(dǎo)入,氯化鈣陽極導(dǎo)入水療:水溫36-38℃超短波、短波:無熱量-微熱量風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎慢性期:提高機(jī)體抵抗力,改善關(guān)節(jié)營養(yǎng),加強(qiáng)局部循環(huán),止痛,恢復(fù)功能溫?zé)岑煼ǎ菏灟煼ǎ?5-55℃礦泉?。?7-40℃短波、超短波、微波:微熱量或溫?zé)崃考t外線強(qiáng)直性脊柱炎理療目的:改善循環(huán),消炎,止痛,解除肌痙攣,控制疾病進(jìn)展,預(yù)防和改善關(guān)節(jié)功能障礙和畸形急性活動期:必須與藥物相結(jié)合直流電離子導(dǎo)入:水楊酸鈉陰極導(dǎo)入干擾電:差頻0-100Hz,50-100Hz,各10’正弦調(diào)制中頻高頻電療:短波、超短波、微波:無熱量或微熱量強(qiáng)直性脊柱炎紫外線:脊柱分三、四區(qū)照射,Ⅱ級紅斑量開始,每日一區(qū)超聲波:0.8-1.0W/cm2TENS溫?zé)岑煼ǎ菏灟煼?、泥療等礦泉?。郝云冢杭毙云诘母鞣N療法均可應(yīng)用水中體療:在溫水中進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉干擾電:差頻25-50Hz,50-100Hz,各10’痛風(fēng)理療目的:控制和防止痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作,降低高尿酸血癥以防止尿酸沉積,促進(jìn)痛風(fēng)石再溶解。急性期以藥物治療為主,亞急性期和慢性期可配合理療提高療效。紫外線:亞急性期,Ⅱ級紅斑量開始超短波:微熱量超聲波:0.5-1.5W/cm2石蠟療法第二章外科疾病一、感染癤、癰理療目的:消炎,鎮(zhèn)痛,增加局部血液循環(huán)及淋巴回流,促進(jìn)局部的新陳代謝,提高白細(xì)胞吞噬能力,控制炎癥發(fā)展,防止并發(fā)癥及促進(jìn)早日愈合紫外線:局部用中心重疊照射法超短波:無熱-微熱量微波:無熱量可見光:紅光照射丹毒理療目的:減輕癥狀,促進(jìn)炎癥吸收,縮短療程,對防止復(fù)發(fā)有一定作用紫外線:Ⅱ級紅斑量以上;可在病灶上方作環(huán)形套式照射超短波:無熱-微熱量蜂窩組織炎理療目的:病初可制止病變蔓延,減輕癥狀,促進(jìn)炎癥吸收,避免化膿;如炎癥已趨向化膿,可促使浸潤局限及膿腫形成加速,縮短病程;對巳切開后的創(chuàng)口,可加速創(chuàng)口愈合紫外線:Ⅱ級紅斑量以上照射或用中心重疊照射法超短波:無熱量音頻:耐受量,適用于炎癥已控制,殘留硬塊時(shí),以促進(jìn)吸收。乳腺炎理療目的:消除腫塊,疏通瘀乳,控制炎癥發(fā)展,在浸潤期促進(jìn)炎癥局限,防止蔓延,減輕癥狀,避免膿腫形成;對巳有化膿趨勢者,可加速膿腫液化,局限,促進(jìn)膿腫早日成熟,以利切開排膿;膿腫切開后,可消炎,鎮(zhèn)痛,促進(jìn)傷口愈合。超短波:無熱-微熱量超聲波:0.5-1.0W/cm2紫外線:Ⅱ級紅斑量開始直流電離子導(dǎo)入:10%硫酸鎂陽極導(dǎo)入按摩療法潰瘍、壓瘡理療目的:改善局部組織的血液循環(huán)和營養(yǎng)狀況,促進(jìn)局部組織的新陳代謝,消炎,消腫,加強(qiáng)再生能力,促進(jìn)創(chuàng)面早期愈合紫外線:可用中心重疊照射法超短波、微波:無熱量或微熱量可見光:紅光照射二、損傷
燒傷理療目的:預(yù)防和控制感染,減輕疼痛,減少損傷組織分解產(chǎn)物的吸收,減輕中毒癥狀,并刺激肉芽及上皮組織生長,加速創(chuàng)口愈合;后期,用以防止和治療疤痕組織的形成及攣縮,促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)紫外線:劑量應(yīng)根據(jù)病情而定電光浴:33-35℃超短波:微熱量燒傷燒傷后期:蠟療音頻:耐受量超聲波:0.75-1.5W/cm2疤痕(血腫)理療目的:減輕癥狀,軟化疤痕,促進(jìn)血循,阻止病情發(fā)展,減輕功能障礙,恢復(fù)肢體功能。音頻:耐受量超聲波:1.0-1.5W/cm2直流電離子導(dǎo)入:5-10%碘化鉀陰極導(dǎo)入蠟療:蠟餅,48-50℃,蠟浴,50-55℃三、周圍血管及淋巴系統(tǒng)疾病
靜脈炎
理療目的:急性期可減輕炎癥現(xiàn)象,消炎止痛,消除水腫及促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)的形成;慢性期可加強(qiáng)側(cè)枝循環(huán),促進(jìn)炎癥進(jìn)一步吸收,促使血栓機(jī)化,血管再通。紫外線:患部用Ⅱ-Ⅲ級紅斑量超短波:無熱量直流電離子導(dǎo)入:5-10%碘化鉀陰極導(dǎo)入音頻:耐受量微波:無熱-微熱量紅外線急性淋巴管炎、急性淋巴腺炎理療目的:可加速炎癥消退,促進(jìn)浸潤吸收,控制病情發(fā)展。若巳有化膿,可促其局限,加速液化,盡快成熟,以利早日切開排膿超短波:無熱-微熱量紫外線激光:He-Ne激光直流電離子導(dǎo)入:抗菌素離子導(dǎo)入微波:無熱-微熱量四、運(yùn)動支持器官疾病
骨折理療目的:消炎,減輕疼痛,消除腫脹,促使血腫吸收,促進(jìn)骨痂形成,防止肌肉萎縮,預(yù)防和治療感染,改善全身狀況,縮短病程,加速肢體功能較快完全地恢復(fù),減少后遺癥。超短波、短波:無熱量(早期),微熱量(骨折愈合中)蠟療:蠟餅,40-42℃超聲波:0.6-1.0W/cm2光療:紅外線、可見光軟組織扭、挫傷理療目的:改善血液循環(huán),降低肌肉緊張度,促進(jìn)滲出液盡快吸收,恢復(fù)肢體功能。按不同階段,采用不同的治療方法損傷初期,制動,局部冷敷超短波:無熱-微熱量干擾電:差頻50-100Hz,0-100Hz,各10’蠟療:蠟餅,48-50℃超聲波:0.5-1.0W/cm2紅外線紫外線:Ⅱ級紅斑量軟組織扭、挫傷損傷后期:紅外線微波:微熱量或溫?zé)崃砍暡ǎ?.75-1.5W/cm2蠟療:蠟餅,50-52℃超短波:微熱量或溫?zé)崃扛蓴_電:差頻50-100Hz,0-100Hz,各10’TENS正弦調(diào)制中頻急性腰扭傷理療目的:鎮(zhèn)痛,解除肌痙攣,促進(jìn)局部血腫及滲出物的吸收,防止粘連,恢復(fù)腰部功能電興奮超短波:無熱-微熱量干擾電:差頻90-100Hz,50-100Hz各10’正弦調(diào)制中頻TENS激光:He-Ne激光、半導(dǎo)體激光超聲波:0.75-1.25W/cm2紅外線腰椎間盤脫出癥理療目的:急性期可緩解疼痛,控制炎癥。緩解期及慢性期可減輕神經(jīng)張力,降低其興奮性,防止肌肉粘連,改善功能,促進(jìn)康復(fù)干擾電:差頻90-100Hz,0-100Hz各10’,用于急性期;差頻0-100Hz,50-100Hz各10’,用于急性期后及慢性期超短波:微熱量或溫?zé)崃砍暡ǎ?.75-1.5W/cm2TENS:耐受量正弦調(diào)制中頻:耐受量紅外線:溫?zé)崃课⒉ǎ何崃炕驕責(zé)崃恐绷麟婋x子導(dǎo)入:2-5%奴夫卡因陽極導(dǎo)入,醋離子陰極導(dǎo)入肱骨外上髁炎(網(wǎng)球肘)理療目的:減輕癥狀,消腫止痛,防止及緩解粘
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