肌力和肌肉耐力訓(xùn)練課件

肌力和肌肉耐力訓(xùn)練

1精品ppt學(xué)習(xí)目的掌握肌力和肌肉耐力的概念，分類(lèi)、各類(lèi)的詳細(xì)訓(xùn)練措施熟悉訓(xùn)練的基本原理、基本原則了解肌力和肌肉耐力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)2精品ppt目的防治廢用性肌萎縮骨折后，肢體臥床制動(dòng)，石膏固定，肌肉力量減退，達(dá)2周以上就可造成肌肉萎縮。3精品ppt承擔(dān)體重和步行的主要肌肉制動(dòng)后萎縮最明顯對(duì)于骨關(guān)節(jié)固定的患者，最佳在固定時(shí)間一直堅(jiān)持肌肉力量的訓(xùn)練，可減輕肌肉萎縮，又可增進(jìn)骨折的進(jìn)一步愈合4精品ppt

一、概述

（一）基本概念1、肌力：musclestrength

肌肉收縮時(shí)所能產(chǎn)生的最大力量。2、肌耐力：muscleendurance5精品ppt（二）肌力和肌肉耐力訓(xùn)練的基本原理1.肌力訓(xùn)練，目的增強(qiáng)肌力，應(yīng)大負(fù)荷、迅速度、短時(shí)間進(jìn)行，例如舉重、鉛球等運(yùn)動(dòng)2.耐力訓(xùn)練，目的增強(qiáng)肌肉的耐久力，應(yīng)小負(fù)荷、多反復(fù)、長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行，例如馬拉松、短跑6精品ppt（三）訓(xùn)練的基本原則1.超常負(fù)荷原則2.阻力原則3.訓(xùn)練至疲勞但但是度疲勞原則4.超量恢復(fù)過(guò)程切入訓(xùn)練原則7精品ppt超量恢復(fù)是肌力訓(xùn)練的生理學(xué)基礎(chǔ)。一般超量恢復(fù)于運(yùn)動(dòng)后1—2天內(nèi)出現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)量太小，不感到疲勞，無(wú)超量恢復(fù)出現(xiàn)。8精品ppt超量恢復(fù)規(guī)律肌力練習(xí)會(huì)引起一定的肌群疲勞，所以無(wú)明顯的肌肉疲勞也無(wú)超量恢復(fù)出現(xiàn)，肌肉練習(xí)難以取得明顯的效果；要掌握合適的練習(xí)頻度，盡量使一次練習(xí)在前一次練習(xí)的超量恢復(fù)階段內(nèi)進(jìn)行。練習(xí)間隔時(shí)間太短時(shí)，肌肉疲勞還未消除，繼續(xù)練習(xí)將會(huì)加重疲勞以至引起肌肉勞損；間隔時(shí)間太長(zhǎng)時(shí)，超量恢復(fù)已消退，即無(wú)從積累又使肌肉收縮力增強(qiáng)。9精品ppt(四)肌肉收縮形式和影響肌力的原因肌肉收縮形式可分為等長(zhǎng)收縮和等張收縮，它們各有不同的特點(diǎn)。等張收縮時(shí)肌張力大致恒定，引起明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)，故稱(chēng)動(dòng)力性收縮。等張向心收縮主要為白肌纖維收縮，肌肉收縮時(shí)肌肉的起點(diǎn)和止點(diǎn)相互接近，此時(shí)收縮力高于阻力，產(chǎn)生加速運(yùn)動(dòng)（上樓時(shí)股四頭肌的收縮）。等張離心收縮主要為紅肌纖維收縮，肌肉收縮時(shí)起點(diǎn)和止點(diǎn)被動(dòng)延長(zhǎng)，此時(shí)收縮力低于阻力，產(chǎn)生減速運(yùn)動(dòng)（下樓時(shí)股四頭肌的收縮）。10精品ppt兩者交替練習(xí)有利于肌力的發(fā)展。離心收縮主要是控制肢體墜落的速度，使用過(guò)多易引起肌肉的酸痛，在太極拳、八段錦等民間運(yùn)動(dòng)形式的運(yùn)動(dòng)療法中最為常用。等長(zhǎng)收縮時(shí)肌肉收縮力與阻力相等，肌肉長(zhǎng)度不變，不引起關(guān)節(jié)活動(dòng)，也稱(chēng)為靜力性收縮，常用于骨關(guān)節(jié)疾患的早期。11精品ppt等長(zhǎng)收縮很好的增長(zhǎng)肌張力，防治肌萎縮，消除腫脹，刺激肌肉肌腱本體感受器不能訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度主要訓(xùn)練紅肌纖維對(duì)儀器無(wú)特殊要求全身疲勞不明顯姿勢(shì)穩(wěn)定性不受影響運(yùn)動(dòng)中對(duì)力的評(píng)價(jià)因?yàn)樗俣葹榱愣щy12精品ppt等長(zhǎng)收縮動(dòng)作不復(fù)雜易掌握能在關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練效果慢，心理效果差會(huì)出現(xiàn)屏氣、血壓上升、加重心臟承擔(dān)不伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)，可在固定時(shí)、關(guān)節(jié)損傷、炎癥期進(jìn)行對(duì)改善運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)控制作用較小有角度特異性，僅有20度的生理溢流（overflow）13精品ppt等張收縮可增長(zhǎng)肌張力，增強(qiáng)全ROM的肌力能訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動(dòng)度對(duì)儀器有特殊要求全身疲勞較明顯對(duì)姿勢(shì)穩(wěn)定性有一定影響運(yùn)動(dòng)中對(duì)力的評(píng)價(jià)輕易動(dòng)作較復(fù)雜運(yùn)動(dòng)中易出現(xiàn)加速與減速的現(xiàn)象不能同步訓(xùn)練拮抗肌14精品ppt等張收縮不能在關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)進(jìn)行，有關(guān)節(jié)攣縮、關(guān)節(jié)內(nèi)傷病、運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛者不使用訓(xùn)練效果快，心理效果好可改善肌肉的神經(jīng)控制，愈加好的改善局部血液淋巴循環(huán)，改善關(guān)節(jié)軟骨營(yíng)養(yǎng)不易進(jìn)行不同速度的運(yùn)動(dòng)練習(xí)，有慣性作用，非順應(yīng)性阻力一般不出現(xiàn)屏氣、血壓上升、加重心臟承擔(dān)的現(xiàn)象15精品ppt優(yōu)缺陷等長(zhǎng)較等張動(dòng)作簡(jiǎn)樸輕易掌握等長(zhǎng)練習(xí)能夠用來(lái)鍛煉某些等張練習(xí)不易練到或極少練到的肌群，如四肢內(nèi)收肌群等張練習(xí)可在全關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度內(nèi)進(jìn)行，可較快的取得訓(xùn)練效果，等長(zhǎng)練習(xí)只有在一定的角度內(nèi)收縮才干取得效果。因?yàn)殄憻捳吣軌蛑苯涌吹阶约核龅墓?，所以等張練?xí)比等長(zhǎng)練習(xí)具有愈加好的心理學(xué)效應(yīng)。16精品ppt優(yōu)缺陷等長(zhǎng)和等張練習(xí)應(yīng)根據(jù)不同的需要，相互協(xié)調(diào)的進(jìn)行等長(zhǎng)收縮常不可防止的出現(xiàn)屏氣現(xiàn)象，從而使血壓明顯上升，加重心臟承擔(dān)，故有心臟功能障礙時(shí)宜選用等張練習(xí)。17精品ppt（五）肌力和耐力訓(xùn)練的分類(lèi)1、根據(jù)肌肉收縮的形式：等張（向心性、離心性）收縮訓(xùn)練、等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、等速收縮訓(xùn)練2、根據(jù)施加阻力是否：輔助運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和抗阻運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練3、根據(jù)是否利用輔助器具：徒手運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、借助器具的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練18精品ppt（六）肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)1、合適動(dòng)員肌力訓(xùn)練依賴(lài)于患者的主觀(guān)努力，訓(xùn)練前需做合適講解，使患者了解肌力訓(xùn)練的目的和意義，消除可能存在的顧慮，提升其主動(dòng)性，并掌握訓(xùn)練措施和要領(lǐng)，訓(xùn)練中與治療人員親密配合。19精品ppt肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)2、作合適的準(zhǔn)備與放松運(yùn)動(dòng)肌力訓(xùn)練前作若干次較低強(qiáng)度的肌肉收縮，訓(xùn)練后作放松及肌肉牽張的練習(xí)，可預(yù)防肌肉損傷，增進(jìn)肌肉疲勞的消除。20精品ppt肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)3、正確掌握運(yùn)動(dòng)量（1）一定程度的疲勞，達(dá)成超量恢復(fù)，肌力增長(zhǎng)阻力相應(yīng)增長(zhǎng)，做到循序漸進(jìn)（2）運(yùn)動(dòng)間隔時(shí)間，一般訓(xùn)練每日或隔日進(jìn)行一次，不能少于每七天2次；超量恢復(fù)的臨床判斷經(jīng)過(guò)精細(xì)的肌力測(cè)試可見(jiàn)肌力有所增長(zhǎng)；自覺(jué)疲勞消除，肌肉有力，再次訓(xùn)練有主動(dòng)性。21精品ppt肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)4、注意調(diào)整阻力5、無(wú)痛訓(xùn)練（1）如引起明顯疼痛，應(yīng)視為引起或加重?fù)p傷的信號(hào)；（2）必須采用主動(dòng)措施消除疼痛，為肌力訓(xùn)練發(fā)明條件。22精品ppt肌力訓(xùn)練的注意事項(xiàng)6、注意異常心血管反應(yīng)肌力訓(xùn)練可引起心率和血壓適度的生理性升高，但用力收縮尤其是等長(zhǎng)收縮會(huì)引起明顯的升壓反應(yīng)，運(yùn)動(dòng)中憋氣對(duì)心血管活動(dòng)造成額外負(fù)荷，伴有心血管疾病的患者要尤其注意，為降低對(duì)心血管的影響，可在用力時(shí)呼氣而不是吸氣，預(yù)防憋氣使勁。23精品ppt（七）肌力訓(xùn)練和耐力訓(xùn)練的關(guān)系肌力訓(xùn)練：大負(fù)荷、少反復(fù)、短時(shí)間。訓(xùn)練速度相對(duì)較快耐力訓(xùn)練：小負(fù)荷、多反復(fù)、長(zhǎng)時(shí)間。訓(xùn)練速度相對(duì)慢24精品ppt二、訓(xùn)練措施（一）肌肉電刺激法（肌力0、1、2級(jí)）（一）輔助主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（肌力1-2級(jí)）（二）主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（肌力3級(jí)）（三）抗阻運(yùn)動(dòng)（肌力3、4、5級(jí)）25精品ppt肌力訓(xùn)練基本措施的選擇肌力為0級(jí)時(shí)，只能進(jìn)行電刺激以延緩肌萎縮，也可進(jìn)行傳遞神經(jīng)沖動(dòng)的練習(xí)，即做主觀(guān)努力，試圖引起癱瘓肌肉的主動(dòng)收縮，此時(shí)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)發(fā)放的神經(jīng)沖動(dòng)，經(jīng)過(guò)脊髓前角細(xì)胞向周?chē)鷤鬟f，直至神經(jīng)軸突再生達(dá)成癱瘓肌群。這種主觀(guān)努力，能夠活躍神經(jīng)軸突流，增強(qiáng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用，增進(jìn)神經(jīng)本身的再生。傳遞沖動(dòng)可與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)結(jié)合進(jìn)行。26精品ppt肌力訓(xùn)練基本措施的選擇肌力為1～2級(jí)時(shí)，仍可采用肌肉電刺激法，此時(shí)肌肉已經(jīng)有隨意的肌電活動(dòng)，此時(shí)能夠開(kāi)始助力運(yùn)動(dòng)練習(xí)，即在肌肉主動(dòng)收縮的同步施加外力幫助，外力能夠起源于治療師施加的力量、或者是器械旋轉(zhuǎn)或擺動(dòng)產(chǎn)生的助力、健肢產(chǎn)生的力量、以及水的浮力，以便完畢大幅度的關(guān)節(jié)活動(dòng)。注意強(qiáng)調(diào)主觀(guān)用力，予以最低程度的助力，防止以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)替代助力運(yùn)動(dòng)。助力常加于運(yùn)動(dòng)的開(kāi)始和終末，并逐漸降低27精品ppt肌力訓(xùn)練基本措施的選擇肌力為2級(jí)時(shí)，可進(jìn)行免負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，即減除重力負(fù)荷的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)?？捎玫鯉覓熘w，或?qū)⒅w放在敷有滑石粉的光滑平板上，在水平面上運(yùn)動(dòng)，或在溫水浴中運(yùn)動(dòng)，利用水的浮力消除部分肢體的本身重量，使運(yùn)動(dòng)易于完畢。28精品ppt肌力訓(xùn)練基本措施的選擇肌力為3級(jí)時(shí)，應(yīng)完全由患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)完畢，既不需要助力，也不需要克服外來(lái)阻力，能夠根據(jù)情況進(jìn)行單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)、單方向或多方向不同速度或幅度的運(yùn)動(dòng)，根據(jù)病情選擇肌肉收縮形式與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。29精品ppt肌力訓(xùn)練基本措施的選擇肌力達(dá)4級(jí)，應(yīng)由主動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)展到抗阻運(yùn)動(dòng)，對(duì)抗較大阻力進(jìn)行肌肉收縮，可增長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)單位募集率，從而提升訓(xùn)練效果。阻力可起源于人力、重物或器械。阻力應(yīng)從小到大，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的起始與終末部分施加小阻力，中間部分施加阻力最大，阻力應(yīng)加在受累關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，人力施加阻力以便調(diào)整阻力的大小，并在運(yùn)動(dòng)中做到阻力合理地增大和降低，肌力達(dá)4級(jí)以上時(shí)，可用重物或器械提供阻力。30精品ppt等張練習(xí)適合發(fā)展動(dòng)態(tài)肌力、耐力禁忌證：同徒手抗阻練習(xí)儀器設(shè)備：自由重量（如啞鈴、沙袋、實(shí)心球）、彈性阻力裝置、滑輪系統(tǒng)、等張力矩臂組件（如股四頭肌訓(xùn)練器等）、可變阻力裝置、功率自行車(chē)、組合訓(xùn)練器等。31精品ppt抗阻訓(xùn)練直接舉起啞鈴、沙袋等重物；經(jīng)過(guò)滑輪及繩索提起重物；拉長(zhǎng)彈簧、橡皮條、彈力帶等彈性物；使用專(zhuān)門(mén)的肌力訓(xùn)練器械，經(jīng)過(guò)摩擦或磁電效應(yīng)等原理提供可調(diào)整的阻力；利用本身體重作為負(fù)荷，進(jìn)行俯臥撐，下蹲起立、仰臥起坐等練習(xí)。32精品ppt三、臨床應(yīng)用漸進(jìn)抗阻練習(xí)：1.DeLorme法。測(cè)定需訓(xùn)練肌或肌群經(jīng)過(guò)要求范圍能完畢10次運(yùn)動(dòng)的最大重量（10RM）進(jìn)行如下4組練習(xí)，第1組，25%的10RM量，以10～15次/分鐘的速度，10次鍛煉；第2組，50%的10RM量，以10～15次/分鐘的速度，10次鍛煉；第3組，75%的10RM重量，10～15次/分鐘的速度，10次鍛煉；第4組，100%的10RM量，以10～15次/分鐘的速度，每組進(jìn)行10次鍛煉，每組間休息1分鐘33精品ppt抗阻訓(xùn)練2.Oxford法。減退抗阻練習(xí)：與漸進(jìn)抗阻練習(xí)相反的部分為1～4組練習(xí)的重量為100%、75%、50%、25%的10RM，其他部分則相同34精品ppt抗阻訓(xùn)練注意點(diǎn)：練習(xí)前應(yīng)進(jìn)行一定的熱身活動(dòng)每七天要增長(zhǎng)阻力重量35精品ppt等長(zhǎng)練習(xí)適應(yīng)證：增強(qiáng)肌力，尤在關(guān)節(jié)不能或不宜運(yùn)動(dòng)時(shí)（如關(guān)節(jié)石膏或夾板固定，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、炎癥和腫脹等），用于延緩解減輕肌肉廢用性萎縮；增長(zhǎng)靜力性肌力為主時(shí)；關(guān)節(jié)面已被不同程度的破壞，不宜進(jìn)行頻繁產(chǎn)生關(guān)節(jié)面摩擦的活動(dòng)時(shí)。36精品ppt等長(zhǎng)練習(xí)儀器設(shè)備：當(dāng)阻力等于肌肉可產(chǎn)生的力量時(shí)即可發(fā)生等長(zhǎng)收縮練習(xí)。采用自由重量或重量—滑輪系統(tǒng)等設(shè)備、等速裝置在角速度為0度/秒的各個(gè)關(guān)節(jié)角度均可進(jìn)行該練習(xí)。另外，徒手或不用設(shè)備也可進(jìn)行操作。37精品ppt等長(zhǎng)練習(xí)---詳細(xì)措施短促等長(zhǎng)練習(xí)：練習(xí)肌群在可耐受的最大負(fù)荷下等長(zhǎng)收縮，連續(xù)6秒，反復(fù)20次，每次間歇休息20秒，每天練習(xí)一次“tens”措施：練習(xí)肌群在可耐受的最大負(fù)荷下等長(zhǎng)收縮，連續(xù)10秒后休息10秒，反復(fù)10次為一組練習(xí)，共作10組（或者反復(fù)10個(gè)角度）。38精品ppt等速練習(xí)要求的活動(dòng)軌跡中角速度相同在每個(gè)角度動(dòng)力矩與阻力矩相等順應(yīng)性阻力隨患者主觀(guān)努力程度變化拮抗肌同步訓(xùn)練可設(shè)定不同速度進(jìn)行訓(xùn)練，動(dòng)力性，有關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)作用有反饋信息39精品ppt等速練習(xí)可作最大收縮及次最大收縮練習(xí)可作全幅度及短弧分段練習(xí)可作向心和離心收縮訓(xùn)練高效、安全儀器昂貴，不易普及操作較費(fèi)時(shí)，操作要求較復(fù)雜40精品ppt等長(zhǎng)、等張及等速訓(xùn)練比較

項(xiàng)目等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)等張運(yùn)動(dòng)等速運(yùn)動(dòng)速度固定不動(dòng)變化，不易控制任意選定，選定后速度恒定阻力可變，順應(yīng)性阻力受杠桿作用影響可變，為順應(yīng)性阻力運(yùn)動(dòng)幅度無(wú)全幅或半幅全幅或半幅方便性不受環(huán)境限制不需要貴重訓(xùn)練儀器須昂貴的儀器、大量時(shí)間不需要特殊儀器41精品ppt謝謝！42精品ppt徒手抗阻練習(xí)適應(yīng)證肌力3級(jí)以上患者可所以增長(zhǎng)肌力、耐力和效率，尤其在開(kāi)展可允許的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)、解剖平面內(nèi)的運(yùn)動(dòng)、PNF（proprioceptiveneuromuscularfacilitation）對(duì)角線(xiàn)模式運(yùn)動(dòng)（本體增進(jìn)技術(shù)）：以多關(guān)節(jié)多肌群替代單關(guān)節(jié)、相對(duì)少的肌群的活動(dòng)；以對(duì)角斜線(xiàn)的復(fù)合運(yùn)動(dòng)替代簡(jiǎn)樸的單一平面；以螺旋形替代無(wú)旋轉(zhuǎn)形運(yùn)動(dòng)。43精品ppt徒手抗阻練習(xí)該操作措施是先將患肢或軀體置于所要求的位置，經(jīng)過(guò)特定的活動(dòng)軌跡達(dá)成特定的目的。以上肢為例，如先置于肩屈曲、外展、外旋位，肘伸展，前臂旋后，腕伸展，各手指的伸直位，然后沿對(duì)角線(xiàn)的軌跡，達(dá)成肩內(nèi)收、內(nèi)旋，肘屈曲，前臂旋前，腕屈曲和手指屈曲位，此時(shí)整個(gè)上肢在這一過(guò)程作螺旋形的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)中視肌力情況施加一定阻力，還可將患肢置于最大伸展位，使肌肉收縮愈加有力或誘發(fā)主動(dòng)動(dòng)作。44精品ppt徒手抗阻練習(xí)禁忌證炎癥，尤其在進(jìn)行動(dòng)力性抗阻時(shí)不允許有關(guān)的肌肉或關(guān)節(jié)有炎癥或腫脹。疼痛，在練習(xí)中或練習(xí)后24H內(nèi)有嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛或肌肉疼痛出現(xiàn)，練習(xí)應(yīng)終止或減量。心血管疾病，涉及嚴(yán)重冠心病、先天性心臟病、瓣膜病及高血壓等。非感染性炎癥，主要是局部骨關(guān)節(jié)、肌肉肌腱、韌帶等損傷愈合未堅(jiān)時(shí)。45精品ppt徒手抗阻練習(xí)---練習(xí)前評(píng)估患者待訓(xùn)練部位的關(guān)節(jié)活動(dòng)度及肌力，詳細(xì)明確功能受限情況，以擬定合適的抗阻運(yùn)動(dòng)形式和合適的運(yùn)動(dòng)量將患者置于適合練習(xí)的舒適體位以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)形式向患者演示所需的運(yùn)動(dòng)告訴患者用最大努力但必需無(wú)痛地完畢練習(xí)，而且不要憋氣。46精品ppt徒手抗阻練習(xí)---練習(xí)中將施加的阻力置于肢體的遠(yuǎn)端；擬定阻力的方向，一般與所需運(yùn)動(dòng)的方向相反；保持很好的穩(wěn)定性，盡量固定好鄰近關(guān)節(jié)，尤其是近端關(guān)節(jié)，防止產(chǎn)生替代運(yùn)動(dòng)。上肢運(yùn)動(dòng)尤其是肩、肘關(guān)節(jié)周?chē)∪河?xùn)練時(shí)要限制軀干的運(yùn)動(dòng)，下肢運(yùn)動(dòng)時(shí)尤其是髖、膝關(guān)節(jié)周?chē)∪旱倪\(yùn)動(dòng)時(shí)要限制骨盆的運(yùn)動(dòng)。47精品ppt徒手抗阻練習(xí)---練習(xí)中應(yīng)選擇合適的阻力，初始為次最大阻力，后來(lái)逐漸增長(zhǎng)阻力；患者的最佳反應(yīng)為無(wú)痛范圍內(nèi)的最大努力；動(dòng)力性收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)應(yīng)平穩(wěn)，沒(méi)有顫抖；阻力應(yīng)與關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)的肌肉能力相匹配；逐漸增長(zhǎng)和解除阻力，預(yù)防發(fā)生不能控制的運(yùn)動(dòng)。48精品ppt徒手抗阻練習(xí)---練習(xí)中患者不能進(jìn)行全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍運(yùn)動(dòng)、施阻部位疼痛、造成肌肉震顫、發(fā)生替代運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)變化施阻部位或降低阻力；提供簡(jiǎn)樸、同步、有鼓勵(lì)性的語(yǔ)言口令；一組運(yùn)動(dòng)的反復(fù)次數(shù)為8～10次；反復(fù)組別為3～4組。49精品ppt注意事項(xiàng)患者練習(xí)中不應(yīng)憋氣，以預(yù)防發(fā)生心血管問(wèn)題；患者若在練習(xí)中發(fā)覺(jué)局部不適、疼痛、痙攣等局部的肌肉疲勞現(xiàn)象和全身不適等全身疲勞現(xiàn)象時(shí)應(yīng)及時(shí)有反饋；工作人員對(duì)有心血管問(wèn)題的高?；颊咭訌?qiáng)預(yù)防。50精品ppt注意事項(xiàng)對(duì)有某些特殊的神經(jīng)肌肉失能疾病和心肺失能疾病要尤為注意運(yùn)動(dòng)量練習(xí)中應(yīng)有3～4min的休息恢復(fù)期注意防止過(guò)分訓(xùn)練現(xiàn)象注意操作措施，防止替代作用降低練習(xí)所致的肌肉疼痛51精品ppt器械抗阻練習(xí)作用用于增長(zhǎng)肌力、耐力以及健身禁忌證同徒手抗阻練習(xí)練習(xí)的強(qiáng)度：依練習(xí)的目的、損傷恢復(fù)階段及患者的身體情況而定。一般分為亞極量和極量，前者在增長(zhǎng)耐力和軟組織愈合早期使用，后者在康復(fù)后期使用52精品ppt器械抗阻練習(xí)練習(xí)的負(fù)荷量：一般以最大負(fù)荷量進(jìn)行，反復(fù)10次，即10RM；練習(xí)的反復(fù)次數(shù)：增強(qiáng)肌力為主時(shí)，反復(fù)次數(shù)應(yīng)不小于5～6次，不不小于15～16次；以輕阻力改善耐力時(shí)，則可安排3～5組，共40～50次。53精品ppt器械抗阻練習(xí)練習(xí)的組數(shù)：為每一練習(xí)段由一定反復(fù)次數(shù)構(gòu)成、間有休息的訓(xùn)練單位。練習(xí)組數(shù)*每組反復(fù)次數(shù)為總反復(fù)次數(shù)。增長(zhǎng)肌力可采用的措施為6RM*3組、12