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文檔簡介
炎癥與免疫研究進(jìn)展唐宏中科院感染免疫重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室炎癥的病理特征與進(jìn)程炎癥的局部臨床特征是紅、熱、腫、痛和組織/器官功能衰竭紅熱:炎癥局部血管擴(kuò)張、血流加快所致。腫脹:局部炎癥性充血、血液成分滲出引起。疼痛:滲出物壓迫和炎癥介質(zhì)直接作用于神經(jīng)末梢而引起疼痛。功能衰竭:基于炎癥的部位、性質(zhì)和嚴(yán)重程度將引起不同的功能障礙,如肺炎影響氣血交換從而引起缺氧和呼吸困難/窘迫等。炎癥通常可按其病程分為急性炎癥和慢性炎癥急性炎癥:啟動(dòng)急驟,持續(xù)幾天至一個(gè)月。有害刺激一旦去除,炎癥也就隨之消失。以血漿滲出和中性粒細(xì)胞浸潤為主要特征。慢性炎癥:持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,以淋巴細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞浸潤以及微/小血管和結(jié)締組織增生為主要病理學(xué)特征。炎癥的細(xì)胞反應(yīng)1、吞噬細(xì)胞是啟動(dòng)炎癥反應(yīng)的重要效應(yīng)細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞。吞噬細(xì)胞通過其表面表達(dá)的多種受體(甘露糖受體,葡聚糖受體,Toll樣受體等),迅速識(shí)別并攝入外源微生物,形成吞噬體,繼而與溶酶體結(jié)合形成吞噬溶酶體,微生物通過氧依賴或氧非依賴途徑被殺傷。被激活的吞噬細(xì)胞同時(shí)分泌大量的促炎癥因子和趨化因子(IL-1,TNF,IL-6和KC/CXCL8等),發(fā)揮多種非特異性效應(yīng),包括致炎,致熱,趨化炎癥細(xì)胞,激活免疫細(xì)胞,抑制病毒復(fù)制,胞毒作用等。中性粒細(xì)胞存在于外周血,壽命短,數(shù)量多;巨噬細(xì)胞是從血液中的單核細(xì)胞分化而來分布于不同組織中,壽命長,形體大,富含細(xì)胞器。2、NK細(xì)胞也是參與炎癥反應(yīng)的重要細(xì)胞,在多種細(xì)胞因子刺激下,殺傷感染細(xì)胞內(nèi)的微生物并產(chǎn)生細(xì)胞因子,進(jìn)一步促進(jìn)炎癥細(xì)胞發(fā)揮作用而產(chǎn)生級(jí)聯(lián)放大效應(yīng)。3、此外,DC、γδT、B1、肥大細(xì)胞、NKT、上皮細(xì)胞等在一定范圍內(nèi)參與炎癥反應(yīng)。炎癥是所有具有血管系統(tǒng)的個(gè)體,其組織與細(xì)胞對(duì)損傷性因子/因素所產(chǎn)生的反應(yīng)PAMPvsDAMPDongetal,NatMed(2007)AdaptiveimmunesystempreventsoverreactiveinnateimmunityintheinitialphaseofinfectionsA02040608010002468101214Balb/cNudeDaysafterinjection%survivalBCBalb/cNude23456Day2Day4LogPFU/gmLiverTNF-
020406080100Balb/cNudepg/mlIFN-
050100150200250Balb/cNudepg/mlBalb/cNudeP=0.02P=0.0602000400060008000Day2Day4ALT(U/L)Balb/cNudeP=0.7P=0.0501000200030004000Day2Day4AST(U/L)MCP-1
0100200300400500600Balb/cNudepg/mlIL-6
020406080Balb/cNudepg/mlAcuteinfectioninimmunocompromisedmiceresultsinstrongerinnateimmuneresponsesHepatitisvirusinducedlethalityinnudemiceCHoursafterPolyI:Cinjection020406080100012243648WtNude%SurvivalBAHoursafterPolyI:Cinjection020406080100012243648WtRag-/-%SurvivalD
2h6h0123ng/ml
2h6h051015BL6Rag-/-ng/ml2h6hTNF-
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0300600900120015002h6hpg/mlThesusceptibilitytoTLRstimulationisindependentofinfectiousagents
2h6h050100150
BALB/cNude03060901201502h6h
0153045602h6h
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IFN-
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TNF-
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TCELLSMAINTAINTHEHOMEOSTASISOFINNATEINFLAMMATIONTrendsImmunol(2009)NeonateAdult**02468TNF-(ng/ml)B
**060120180240MCP-1(ng/ml)NeonateAdult**0100200300400IL-6(ng/ml)NeonateAdult**05101520IL-6(ng/ml)NeonateAdult**0246810MCP-1(ng/ml)NeonateAdult**00.40.81.2TNF-(ng/ml)NeonateAdultNeonatesaresusceptibletohigherproinflammatoryresponsesMHVLPS**02004006008001000AdultNeonateTNF-(pg/ml)**0123IL-6(ng/ml)AdultNeonatepICAdultNeonateAdultNeonateAdultNeonateAdultNeonateAdultNeonateAdultNeonate02468UntreatedPoly(I:C)MHV-A59LPSAdultNeonate************TNF-(ng/ml)0246UntreatedPoly(I:C)MHV-A59
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