不同體質(zhì)女性的聲音頻率特征研究

不同體質(zhì)女性的聲音頻率特征研究

中醫(yī)聽診的特點(diǎn)是根據(jù)人體健康期間的聲音特征來比較的。通過比較病變的聲音，我們可以找到疾病聲音變化的共同特征。這是中醫(yī)辯證法的綱領(lǐng)性診斷依據(jù)。中醫(yī)運(yùn)用五音的理論來概括人體健康時(shí)的聲音特征,用八綱辨證來概括人體處在寒熱狀態(tài)或虛實(shí)狀態(tài)時(shí)的聲音特征。本研究依據(jù)五音分類的聞診知識,采用電腦音頻分析儀,對體檢人群中的平和體質(zhì)者、寒性體質(zhì)者和熱性體質(zhì)者的聲音特征進(jìn)行了探討。1數(shù)據(jù)和方法1.1調(diào)查對象及問卷的定義選擇2007年7月—2008年2月,在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院體檢中心進(jìn)行體檢的健康體檢者和入職體檢者作為研究對象。健康體檢者來自北京市的單位、外企、高校,入職體檢者包括部分外地來京人員。調(diào)查對象全部為女性,總測試問卷401份,有效問卷394份。調(diào)查對象為女性,最小年齡為20歲,最大年齡為50歲,平均年齡為(28.56±7.87)歲。1.2學(xué)習(xí)方法1.2.1調(diào)查問卷的編制以《中醫(yī)診斷學(xué)》教材為主要依據(jù)設(shè)計(jì)體質(zhì)調(diào)查表,進(jìn)行問診信息的采集。調(diào)查表由26個(gè)癥狀構(gòu)成,其中寒性癥狀13個(gè),總計(jì)100分;熱性癥狀13個(gè),總計(jì)100分。調(diào)查問卷由受檢者填寫。因年齡與視力以及文化程度等因素影響對問卷的閱讀和理解不便者,由臨床醫(yī)生對其做面對面的詢問后,依受檢者所述情況如實(shí)填寫。寒性癥狀積分與熱性癥狀積分均≤50分時(shí),判斷為平和體質(zhì),歸入平和體質(zhì)組;寒性癥狀積分≥55分時(shí),判斷為寒性體質(zhì),納入寒性體質(zhì)組;熱性癥狀積分≥55分時(shí),判斷為熱性體質(zhì),納入熱性體質(zhì)組。1.2.2前讀電腦屏幕使用二十五音分析儀(由上海鼎生醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn))進(jìn)行聲音的采集。受測試者在測試前,先由醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo),然后按照醫(yī)生的手勢節(jié)奏,在麥克風(fēng)前誦讀電腦屏幕上出現(xiàn)的10個(gè)漢字,分別為“黃、蟲、素、石、古、玉、天、竹、明、比”。十個(gè)字中含宮音、商音、角音、徵音、羽音各2個(gè)。五音分類參照《改并五音類聚四聲篇?！芳扒宕餍拮珜懙摹逗勇寰N(yùn)》。朗讀時(shí)間控制在25s以內(nèi)。受測試者在情緒穩(wěn)定時(shí)將10個(gè)漢字連續(xù)讀3遍,聲音樣本保存于計(jì)算機(jī)內(nèi),選擇1次的數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)分析。儀器的軟件自動(dòng)進(jìn)行五音分析,結(jié)果對應(yīng)宮、商、角、徵、羽5個(gè)音部。方言對誦讀結(jié)果無影響。1.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理采用資料完整的案例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。以各個(gè)指標(biāo)為字段,以每個(gè)案例為記錄建立數(shù)據(jù)庫。將所有數(shù)據(jù)分別輸入MicrosoftExcel工作表,并對數(shù)據(jù)進(jìn)行核對及邏輯檢查,保證數(shù)據(jù)無誤。統(tǒng)計(jì)計(jì)算應(yīng)用SPSS13.0軟件包完成,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。聲音一般描述采用頻數(shù)和百分比表示;構(gòu)成比的比較用χ2檢驗(yàn),不同體質(zhì)的五音分布頻數(shù)采用t檢驗(yàn)方法。2結(jié)果2.13觀察組的年齡分布設(shè)平和體質(zhì)組、寒性體質(zhì)組、熱性體質(zhì)組3個(gè)組。在394人中,判斷為平和體質(zhì)者223人。寒性體質(zhì)者80人,平均年齡為(31±0.91)歲;熱性體質(zhì)者91人,平均年齡(27±0.73)歲。以10歲為一個(gè)年齡段,觀察各組的年齡分布情況及以“五七”即35歲為女性身體開始衰退的年齡劃分界限,將觀察人群分為2個(gè)年齡段,進(jìn)一步比較3個(gè)組的年齡分布特征。結(jié)果見表1、表2。2.2不同年齡的三種類型的25頻率和頻率分析見表3、表4。2.33五個(gè)音調(diào)的體重組為了進(jìn)一步觀察五音與體質(zhì)的關(guān)系,對3種不同體質(zhì)者的五音出現(xiàn)的頻次進(jìn)行比較。見表5。2.43音樂頻率的比較根據(jù)3種體質(zhì)的二十五音分布頻數(shù),應(yīng)用加權(quán)平均,分別計(jì)算3個(gè)體質(zhì)的宮、商、角、徵、羽的聲音頻率均值,并應(yīng)用頻數(shù)表法計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)差,比較3種體質(zhì)的五音頻率分布情況。見表6、表7、表8。3熱性體質(zhì)組的聲音頻率和時(shí)間分布本研究對女性平和體質(zhì)的聲音特征,以及增齡時(shí)的聲音變化規(guī)律進(jìn)行了觀察。研究表明,在20～35歲年齡組,女性平和體質(zhì)組的五音特征是徵音、羽音的出現(xiàn)率高。隨著年齡的增長,角音的出現(xiàn)率增加。初步描述了平和體質(zhì)的聲音頻率變化特征。以平和體質(zhì)組為比較的基礎(chǔ),在角音區(qū),寒性體質(zhì)組的出現(xiàn)頻次最高,在羽音區(qū),熱性體質(zhì)組的出現(xiàn)頻次最高。隨著年齡的增加,寒性體質(zhì)組的聲音頻率降低,而熱性體質(zhì)組的聲音頻率升高。熱性體質(zhì)組的宮音頻率顯著高于平和體質(zhì)組及寒性體質(zhì)組。中醫(yī)認(rèn)為:陽氣的盛衰,即機(jī)體功能活動(dòng)的亢進(jìn)和衰減是聲音改變的基礎(chǔ),其變化的規(guī)律為陽氣盛,即“熱”時(shí),發(fā)聲高亢尖厲;陽氣衰,即“寒”時(shí),發(fā)聲低沉微弱,本研究從聲音頻率分析的角度證明了中醫(yī)觀察的準(zhǔn)確性。2004年8月,美國《科學(xué)》雜志刊登了有關(guān)Gimzewski教授細(xì)胞聲學(xué)研究的論文。該研究發(fā)現(xiàn),在不同的溫度,酵母細(xì)胞的聲音隨溫度而改變。Gimzewski教授說:就像冷天與熱天時(shí)的現(xiàn)象,溫度升高,振動(dòng)的頻率就會