第十六章 微生物實(shí)驗(yàn)室微生物

第十六章

微生物實(shí)驗(yàn)室微生物

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院曲章義主要內(nèi)容微生物實(shí)驗(yàn)室生境特征微生物來源、種類、分布及衛(wèi)生學(xué)意義*微生物污染的預(yù)防與控制研究前景微生物實(shí)驗(yàn)室概念：從事微生物菌（毒）種、樣本有關(guān)的研究、教學(xué)、檢測、診斷等活動的實(shí)驗(yàn)室。分類：基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室(BasicLaboratory)

防護(hù)實(shí)驗(yàn)室(ContainmentLaboratory)

最高防護(hù)實(shí)驗(yàn)室(MaximumContainmentLaboratory)實(shí)驗(yàn)室分類基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室防護(hù)實(shí)驗(yàn)室微生物實(shí)驗(yàn)室獲得性感染指與微生物實(shí)驗(yàn)室有關(guān)的感染主要感染源：實(shí)驗(yàn)室研究對象環(huán)境中的微生物重要性：新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)微生物學(xué)研究范圍日漸擴(kuò)大第一節(jié)微生物實(shí)驗(yàn)室生境特征研究對象多具有感染性廢棄物多具有感染性實(shí)驗(yàn)室環(huán)境具有潛在感染性研究對象的感染性微生物危險(xiǎn)性分級一般分為4級依據(jù)：危害性和外逸后的危害程度我國病原微生物危險(xiǎn)性分級分為第一至第四類病原微生物高致病性微生物：指第一和第二類微生物廢棄物的感染性陰性檢驗(yàn)結(jié)果不能排除感染性常見感染性廢棄物培養(yǎng)物、檢材、病理性廢棄物、手術(shù)和尸檢廢棄物、污染的利器、透析廢棄物、污染的部件和墊料、丟棄的生物制品等處理原則：徹底消毒后方可處置實(shí)驗(yàn)室環(huán)境具有潛在感染性微生物來源：內(nèi)源性和外源性適合微生物繁殖擴(kuò)散的“小環(huán)境”培養(yǎng)箱、搖床等感染性是“潛在”的，可轉(zhuǎn)化的設(shè)備失效或操作不規(guī)范時(shí)會發(fā)生污染第二節(jié)微生物實(shí)驗(yàn)室微生物來源、種類、分布及衛(wèi)生學(xué)意義微生物來源與途徑微生物種類微生物實(shí)驗(yàn)室感染分布衛(wèi)生學(xué)意義微生物來源與途徑

（一）實(shí)驗(yàn)材料和標(biāo)本包含大量微生物多具有感染性實(shí)驗(yàn)操作必須規(guī)范微生物來源與途徑

（二）接種器材感染來源：細(xì)菌灑落、氣溶膠形成、劃傷預(yù)防措施：在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行微生物來源與途徑

（三）移液管嚴(yán)禁用口吸不得在接觸吸管尖端后再接觸吸口端推薦使用電動移液器微生物來源與途徑（四）離心管微生物來源與途徑

（五）攪拌、混勻和震蕩可能導(dǎo)致氣溶膠生成和飛沫擴(kuò)散微生物來源與途徑（六）開啟安瓿裝有液體：氣溶膠生成裝有粉末：飛散微生物來源與途徑

（七）感染性物質(zhì)傾注氣溶膠生成外壁污染微生物來源與途徑

（八）來自實(shí)驗(yàn)操作者的污染違規(guī)操作患有傳染性疾病微生物種類實(shí)驗(yàn)室研究的微生物種群實(shí)驗(yàn)室環(huán)境中的微生物所在地區(qū)流行的傳染性疾病常見微生物種類布魯菌腦膜炎奈瑟菌結(jié)核分枝桿菌沙門菌肝炎病毒艾滋病毒實(shí)驗(yàn)室獲得性感染的分布

影響感染分布的因素：實(shí)驗(yàn)室類型實(shí)驗(yàn)室人員受訓(xùn)程度實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)條件第三節(jié)微生物實(shí)驗(yàn)室微生物污染的預(yù)防與控制規(guī)范技術(shù)操作設(shè)施保障制度保障免疫接種和應(yīng)急措施保障衛(wèi)生學(xué)意義預(yù)防實(shí)驗(yàn)室獲得性感染增進(jìn)實(shí)驗(yàn)人員身心健康完善生物安全措施促進(jìn)實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范化