第26章 病毒感染的微生物學(xué)檢查方法

病毒感染的檢查方法電鏡技術(shù)血清學(xué)試驗(yàn)分子生物學(xué)技術(shù)病毒的分離鑒定標(biāo)本采集與送檢一、標(biāo)本采集與送檢原則：1.盡早采取：發(fā)病初期2.部位適宜：由感染部位采取3.冷藏速送：裝有冰塊或干冰的容器內(nèi)（一）供分離病毒、檢出核酸及抗原的標(biāo)本（二）檢測特異性抗體的標(biāo)本

采集雙份血清，4-20℃保存病毒材料采集與檢驗(yàn)結(jié)果的關(guān)系采取標(biāo)本的時(shí)期檢查病毒及其成分測定抗體潛伏期及前驅(qū)期剛發(fā)病或急性期恢復(fù)期及康復(fù)期較難查見最多查見很難查見未增多未增多或增多不明顯明顯增多（常超過4倍）病毒分離是診斷病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)，一旦陽性，即可確診。不適用于快速診斷，操作復(fù)雜，實(shí)驗(yàn)成本高，陽性檢出率低等有時(shí)不得不分離病毒，例如發(fā)現(xiàn)了一種新的病毒病，必須分離病毒進(jìn)行研究，或者分離株的鑒定對流行病學(xué)有很大作用（如流感病毒），或者需要培育疫苗，或者希望獲得天然弱毒株等。二、常規(guī)分離與鑒定（一）病毒分離標(biāo)本采集殺滅雜菌（青鏈霉素）接種鑒定病毒種型易感動物出現(xiàn)病狀雞胚病變或死亡細(xì)胞培養(yǎng)細(xì)胞病變?nèi)蠓椒ǎǘ┎《捐b定1.形態(tài)學(xué)鑒定觀察CPE。常見的細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化為細(xì)胞變圓、壞死、溶解、脫落或形成合胞體。有些病毒能形成包涵體。正常細(xì)胞病變細(xì)胞感染細(xì)胞具有吸附紅細(xì)胞的能力感染細(xì)胞的培養(yǎng)液中有許多游離病毒存在，具有凝集紅細(xì)胞的作用2.血吸附和血凝作用多見于以出芽方式釋放的病毒。紅細(xì)胞吸附正常細(xì)胞（1）血吸附作用吸附試驗(yàn)可通過特異抗血清抑制來達(dá)到鑒定具有吸附特性的病毒（2）血凝作用血凝試驗(yàn)血凝抑制試驗(yàn)（3）病毒成分的直接檢測用免疫學(xué)或分子生物學(xué)技術(shù)直接檢查感染細(xì)胞或其上清液中病毒抗原（或核酸）。三、電子顯微鏡檢查

病毒的很多特征如大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)等必須借助電子顯微鏡進(jìn)行檢查。對于目前尚難培養(yǎng)而形態(tài)又非常典型的病毒，可直接從感染組織或分泌液，或者接種病料的雞胚和細(xì)胞培養(yǎng)收獲的材料作電子顯微鏡檢查，直接觀察病毒粒子。透射電子顯微鏡

1.正染法：超薄切片法取材固定戊二醛四氧化鋨清洗與脫水浸透包埋聚合切片染色鈾染鉛染雞痘病毒（超薄切片）超薄切片法的優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：可觀察病毒形態(tài)和形態(tài)發(fā)生過程缺點(diǎn)：操作復(fù)雜，費(fèi)時(shí)，但標(biāo)本可長時(shí)間保存2.負(fù)染技術(shù)負(fù)染是指通過重金屬鹽在樣品四周的堆積而加強(qiáng)樣品外周的電子密度，使樣品顯示負(fù)的反差，襯托出樣品的形態(tài)和大小。銅網(wǎng)樣品

濾紙染液（常用磷鎢酸）1-2分鐘后電鏡觀察口蹄疫病毒的電鏡負(fù)染負(fù)染法的優(yōu)缺點(diǎn)：優(yōu)點(diǎn)：快速簡易（10-20min）；分辨率高；圖象清晰地病毒結(jié)構(gòu)缺點(diǎn)：敏感性低，要求病毒量在107以上；所有樣品應(yīng)處于懸浮狀態(tài)免疫電鏡技術(shù)是將抗原抗體反應(yīng)的特異性與電子顯微鏡的高分辨力相結(jié)合，在亞細(xì)胞和超微結(jié)構(gòu)水平上對抗原物質(zhì)進(jìn)行定位分析的一種高度精確、靈敏的方法。

3.免疫電鏡技術(shù)(Immuneelectronmicroscopy，IEM)（1）免疫凝集電鏡技術(shù)抗原與抗體凝集反應(yīng)后，可使標(biāo)本中病毒顆粒聚集成團(tuán)，再經(jīng)負(fù)染直接在電鏡下觀察，提高了敏感性，確定病毒的血清學(xué)性質(zhì)。（2）免疫電鏡定位技術(shù)特異性抗體用電子致密物質(zhì)，如鐵蛋白、過氧化物酶等標(biāo)記后，使之與組織超薄切片中的抗原結(jié)合，在電鏡下觀察到標(biāo)記物所在位置，即為抗原抗體反應(yīng)的部位。

酶標(biāo)記染色

四、血清學(xué)試驗(yàn)