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醫(yī)學(xué)免疫學(xué)免疫學(xué)教研室周云剛怎樣去學(xué)好免疫學(xué)?用軍事理論學(xué)理解免疫學(xué);用哲學(xué)觀點思考免疫現(xiàn)象。抗原(“敵對勢力”)免疫系統(tǒng)(“國家機器”)免疫器官“軍區(qū)”免疫細胞“士兵”免疫分子“裝備”免疫應(yīng)答(“戰(zhàn)爭”)固有性免疫
“常規(guī)戰(zhàn)”適應(yīng)性免疫“特種戰(zhàn)”免疫效應(yīng)(“戰(zhàn)爭結(jié)局”)生理效應(yīng)“勝利”病理效應(yīng)“失敗”抗感染免疫抗腫瘤免疫免疫耐受超敏反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病臨床免疫(“國防建設(shè)”)免疫診斷、免疫治療、免疫預(yù)防+=免疫組織“軍分區(qū)”免疫球蛋白“機槍”細胞因子“通信”MHC“指揮”補體系統(tǒng)“子彈”抗原(“敵對勢力”)免疫系統(tǒng)(“國家機器”)免疫器官“軍區(qū)”免疫細胞“士兵”免疫分子“裝備”免疫應(yīng)答(“戰(zhàn)爭”)固有性免疫
“常規(guī)戰(zhàn)”適應(yīng)性免疫“特種戰(zhàn)”免疫效應(yīng)(“戰(zhàn)爭結(jié)局”)生理效應(yīng)“勝利”病理效應(yīng)“失敗”超敏反應(yīng)自身免疫病免疫缺陷病臨床免疫(“國防建設(shè)”)免疫診斷、免疫治療、免疫預(yù)防+=免疫組織“軍分區(qū)”免疫球蛋白“機槍”細胞因子“通信”MHC“指揮”補體系統(tǒng)“子彈”教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(共36學(xué)時)概述+抗原3抗體3補體+MHC4免疫細胞4免疫應(yīng)答+免疫耐受6教師:周云剛超敏反應(yīng)4腫瘤免疫3移植免疫3免疫診斷3免疫預(yù)防+免疫治療3教師:黃黎第1講概述免疫的現(xiàn)代概念。免疫應(yīng)答概念與分類和特點。免疫系統(tǒng)組成與功能。一、免疫概念現(xiàn)代概念:機體識別“自己”與“非己”成分,排除“非己”抗原,對“自己”成分形成免疫耐受,維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的功能。傳統(tǒng)概念:抗感染,免除瘟疫。1.免疫(Immunity)判斷標(biāo)準(zhǔn):“自己”胚胎時期與免疫系統(tǒng)接觸過的物質(zhì)。
“非己”胚胎期未與淋巴細胞接觸過的物質(zhì)問題討論:胚胎時期,母體感染某種病原體會發(fā)生什么現(xiàn)象?二、免疫應(yīng)答的類型1.概念:機體出生時就具有的,遇病原體后首先起防衛(wèi)作用的應(yīng)答反應(yīng)。固有(非特異性)免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答(特異性)免疫應(yīng)答(一)固有(非特異性)免疫應(yīng)答2.參與成分及機制屏障結(jié)構(gòu):皮膚;黏膜;血腦;血胎;血睪等吞噬細胞及NK細胞:巨噬細胞;NK;
T;NKT;B1細胞等體液殺菌物質(zhì):補體;細胞因子;防御素;溶菌酶;乙型溶素等三道防線瞬時非特異性免疫應(yīng)答階段時間參與成分
0-4h屏障,吞噬細胞、補體
4-96h吞噬細胞、NK、細胞因子、炎癥介質(zhì)
>96hAPC、T、B
時相3.固有免疫應(yīng)答的作用時相早期非特異性免疫應(yīng)答階段特異性免疫應(yīng)答誘導(dǎo)階段4.固有性免疫應(yīng)答的特點⑴先天具有(與生俱來)⑵可穩(wěn)定遺傳,有個體差異;⑶非特異性(并非針對特定抗原);⑷起效快,但作用弱;⑸無記憶性,但功能穩(wěn)定。1.概念:機體在個體的發(fā)育過程中,接觸某種特異抗原而產(chǎn)生的應(yīng)答過程。(二)適應(yīng)性免疫應(yīng)答(特異性)2.分類:B淋巴細胞,受抗原刺激后分化為漿細胞后,漿細胞產(chǎn)生抗體,抗體介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答。可通過血漿或血清傳遞給未免疫者。體液免疫細胞免疫T淋巴細胞,受抗原刺激后,分泌細胞因子介導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答??赏ㄟ^細胞傳遞給未免疫者。3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答的基本過程⑴后天形成,不能遺傳(但可以轉(zhuǎn)移);⑵特異性(針對特定抗原);⑶作用強,但起效慢且不穩(wěn)定;⑷記憶性(初次與再次免疫應(yīng)答);⑸自限性(隨時間推移而降低)。4.適應(yīng)性免疫應(yīng)答特點(三)兩種免疫應(yīng)答間的關(guān)系
固有免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答基礎(chǔ)加強
三、免疫系統(tǒng)組成與功能T細胞B細胞(一)免疫系統(tǒng)的組成培育免疫細胞免疫應(yīng)答場所免疫器官(二)免疫系統(tǒng)的功能軍隊公檢法國安局1.淋巴細胞歸巢:概念:成熟淋巴細胞離開中樞免疫器官,經(jīng)血液循環(huán)遷移到外周器官或組織。(三)淋巴細胞的歸巢與再循環(huán)意義:依靠血管地址素實現(xiàn)在外周器官的定居。意義:1)淋巴細胞在外周器官、組織分布更合理;
2)為外周器官和組織補充新的淋巴細胞;
3)增加細胞接觸抗原的機會,提升免疫效率;
4)加強免疫系統(tǒng)各部分間的信息傳遞;
5)動員淋巴細胞集中優(yōu)勢地消滅抗原。2.淋巴細胞再循環(huán):概念:淋巴細胞在血液、淋巴液、器官、組織之間反復(fù)循環(huán)的過程。第2講抗原(Antigen,Ag)機體的“敵人”,凡是胚胎時期免疫系統(tǒng)沒有接觸過的物質(zhì)均是抗原,正如沒有在公安部門登記造冊的人都是非法的。1.什么是抗原?(“敵人”是誰?)2.抗原有何特點?(“敵人”有何本領(lǐng)?)3.抗原的種類?(“敵人”有哪幾種?)4.影響抗原免疫應(yīng)答的因素有哪些?(“敵我”對戰(zhàn)爭規(guī)模的影響?)課前思考?能與T細胞的TCR或B細胞的BCR結(jié)合,促進其增殖、分化,產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞,并能與之結(jié)合,進而發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)。一、抗原(Antigen,Ag)(一)抗原概念2.抗原性(反應(yīng)原性):與抗體或致敏淋巴細胞特異性結(jié)合的能力。(二)抗原特性1.免疫原性:刺激機體產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細胞,誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的能力。生產(chǎn)者,“掙錢”消費者,“花錢”按照抗原兩大特性將抗原分為:免疫原(完全抗原)半抗原(不完全抗原)抗原載體(免疫載體):免疫原性+抗原性。:抗原性,無免疫原性。:與半抗原結(jié)合使之變成完全抗原的物質(zhì)。耐受原:免疫耐受。二、抗原特異性(一)含義抗原A抗體A抗原B抗體B抗原A-抗體A復(fù)合物抗原B-抗體B復(fù)合物抗原特異性指抗原刺激機體發(fā)生免疫應(yīng)答以及與應(yīng)答產(chǎn)物的結(jié)合是特異的。包括免疫原性和抗原性兩方面特異性。(二)物質(zhì)基礎(chǔ):2.抗原結(jié)合價能與抗體分子結(jié)合的抗原表位的總數(shù)。1.抗原決定基(族)或表位(epitope)
抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團,與TCR/BCR及抗體特異結(jié)合的基本單位。3.從被免疫細胞識別上分(∨)a.B細胞決定簇:分子表面,以構(gòu)象表位為主b.T細胞決定簇:分子內(nèi)部,以順序表位為主(三)抗原表位類型按不同的標(biāo)準(zhǔn)有不同的分類方法1.從結(jié)構(gòu)上分a.順序決定簇:線性表位,連續(xù)性表位b.構(gòu)象決定簇:拓撲性表位,非連續(xù)性表位2.從誘發(fā)免疫應(yīng)答上分a.功能性表位:分子表面,易被識別b.隱蔽性表位:分子內(nèi)部,不易識別(四)抗原特異性的影響因素抗原表位的化學(xué)組成抗原表位的空間位置抗原表位的立體構(gòu)型(五)共同抗原表位和交叉反應(yīng)2.交叉反應(yīng)cross-reaction:抗體或致敏淋巴細胞對具有相同和相似表位的不同抗原的反應(yīng)。1.共同抗原表位Commonepitope:
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