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術(shù)后如何(rúhé)促進胃腸蠕動共十五頁胃腸蠕動障礙的影響因素胃腸蠕動障礙的臨床表現(xiàn)※促進術(shù)后胃腸蠕動的方法主要(zhǔyào)學(xué)習(xí)內(nèi)容共十五頁胃腸蠕動(rúdòng)的定義胃的蠕動:起始于胃的中部,向幽門方向推進(tuījìn)。每個蠕動波可將一部分食糜排入十二指腸。腸的蠕動:是一種環(huán)行肌與縱形肌相互協(xié)調(diào)的連續(xù)性收縮,可發(fā)生于小腸的任何部位,并向腸的遠端傳播。共十五頁影響(yǐngxiǎng)術(shù)后胃腸蠕動的因素D患者術(shù)后因疼痛,減少床上活動E靜脈自控鎮(zhèn)痛泵(PCA)A手術(shù)創(chuàng)傷、牽拉刺激B麻醉C術(shù)中腹腔開放,熱量散發(fā)共十五頁胃腸蠕動(rúdòng)抑制的臨床表現(xiàn)最為常見——腹脹—重度腹脹會膈肌上升,運動受限,會引起

呼吸困難,下腔靜脈(jìngmài)回流受阻?!姑洸焕谀c道吻合口和腹壁切口的愈合。腹部包塊腸鳴音減弱共十五頁術(shù)后如何(rúhé)早期促進胃腸蠕動呢?早期功能鍛煉(duànliàn)

腹部按摩法白蘿卜蜂蜜汁法床上抬臀運動溫水足浴法共十五頁術(shù)后6小時后協(xié)助病人變換體位,如翻身等,指導(dǎo)病人主動活動四肢。上肢運動:手指—肘關(guān)節(jié)—肩關(guān)節(jié)分別做屈伸運動。下肢運動:趾端—足趾—踝關(guān)節(jié)—膝關(guān)節(jié)—髖關(guān)節(jié)分別做屈伸、內(nèi)翻、外翻動作術(shù)后第二天上肢運動:上肢屈、展、握、提拉運動(如手摸前額、枕后)下肢運動:屈、伸、抬、蹬等動作,如(模擬踩單車)。

術(shù)后第三天指導(dǎo)并協(xié)助病人下床活動,如床上坐起—床邊站立—扶床行走。早期功能鍛煉共十五頁腹部自我(zìwǒ)按摩方法:患者一手按切口,另一手按摩切口對側(cè)腹部(fùbù),順時針和逆時針交替運動,然后再自上而下、自下而上按摩,每次按摩時間為10分鐘,如病人感覺腹脹,按摩時間可延長至15分鐘,每日2次,持續(xù)3-5d。原理:腹部按摩,可加速血液循環(huán),加快胃腸血運,有利于胃腸功能的恢復(fù)。腹部按摩對胃腸道也是一種機械刺激,增加腸蠕動,促進排便。共十五頁白蘿卜加蜂蜜(fēnɡm(xù)ì)汁法操作方法:50ml白蘿卜汁+50ml蜂蜜汁加熱(jiārè)汁液使其溫度保持在38℃~40℃,采用腸內(nèi)營養(yǎng)的方法注入,如有胃管,可由胃管注入,2~4h重復(fù)應(yīng)用一次+共十五頁白蘿卜、蜂蜜(fēnɡm(xù)ì)汁的作用原理

白蘿卜能刺激胃腸蠕動,并且含有的芥子油能促進食欲。

白蘿卜含有消化酵素淀粉酶,能夠防止胃酸過多、胃炎及胃潰瘍的發(fā)生,對胃腸粘膜有修復(fù)作用(zuòyòng)。蜂蜜有潤胃腸,調(diào)節(jié)胃腸的功效。

共十五頁床上抬臀運動(yùndòng)

方法:仰臥,雙膝屈曲,雙腳著床,雙手按壓床沿。臀部從

床上抬起10cm以上,堅持幾秒鐘,慢慢放下臀部。原理:

改善全身及胃腸血液循環(huán)

收縮腹肌、盆底肌

震動腹腔(fùqiāng),體位變化刺激胃

腸道蠕動共十五頁溫水(wēnshuǐ)足浴法術(shù)后6h病人生命體征平穩(wěn)后開始方法:取仰臥位,屈膝使雙足放于43度的溫水中,水需浸過踝關(guān)節(jié),量約5000ml,足浴時間為20min.如術(shù)后30h肛門無排氣,間隔12h可再次給予足浴。原理:通過溫水足浴,使足部的各穴位接受溫濕熱的刺激,局部血液循環(huán)增加,促進胃腸蠕動,使肛門盡早排氣。另外,溫水足浴對神經(jīng)和毛細血管有良好的刺激作用,用這種溫?zé)?wēnrè)刺激反射到大腦皮層,大腦皮層產(chǎn)生抑制作用,使病人的肌肉放松,消除病人的疲乏緊張感。共十五頁要多做運動(yùndòng)哦共十五頁謝謝共十五頁內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)術(shù)后如何促進胃腸蠕動。胃的蠕動:起始于胃的中部,向幽門方向推進?!囟雀姑洉跫∩仙\動受限,會引起。上肢屈、展、握、提拉運動(如手摸前額、枕后)。屈、伸、抬、蹬等動作,如(模擬踩單車)。指導(dǎo)并協(xié)助(xiézhù)病人下床活動,如床上坐起

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