全科醫(yī)學(xué)的基本方法以社區(qū)范圍的健康照顧

第七章以社區(qū)為范圍的健康照顧1編輯ppt第一節(jié)社區(qū)醫(yī)學(xué)

一社區(qū)(community)社區(qū)是假設(shè)干社會群體(家庭，氏族)或社會組織(機關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。2編輯ppt

二社區(qū)醫(yī)學(xué)社區(qū)醫(yī)學(xué)概念社區(qū)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生社區(qū)醫(yī)學(xué)教育3編輯ppt

三以社區(qū)為導(dǎo)向的基層醫(yī)療COPCCommunityOrientedPrimaryCareCOPC的根本要素：基層醫(yī)療、社區(qū)人群、解決問題的過程4編輯ppt

以社區(qū)為導(dǎo)向的意義：通過以社區(qū)為范圍的效勞，了解人群健康問題的來龍去脈。以社區(qū)背景觀察健康問題，暴露涉及的全部因素。社區(qū)預(yù)防較個體診治對人群更具意義。能合理利用衛(wèi)生資源，發(fā)動群防群治，最大限度滿足居民的健康需求。控制疾病在社區(qū)的流行。社區(qū)基層醫(yī)療，是“人人享有衛(wèi)生保健〞的途徑。5編輯ppt

COPC分級0級：傳統(tǒng)的醫(yī)療模式1級：對社區(qū)健康資料有所了解，缺乏第一手資料2級：對社區(qū)健康問題有一定了解，有間接的二手資料3級：通過社區(qū)調(diào)查或社區(qū)健康檔案資料掌握90%以上居民的健康狀況4級：建立了社區(qū)居民健康檔案，掌握所有健康問題，具有解決問題和管理社區(qū)資源的能力6編輯ppt第二節(jié)影響社區(qū)人群健康的因素

一影響人體健康的因素行為生活方式環(huán)境因素生物因素衛(wèi)生效勞系統(tǒng)7編輯ppt

二環(huán)境因素對健康的影響

1.自然環(huán)境因素對社區(qū)健康的影響

2.社會環(huán)境因素對社區(qū)健康的影響⑴文化背景⑵經(jīng)濟(jì)因素⑶社會心理因素

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三生物因素對健康的影響

1.傳染性疾病對健康的影響

2.慢性疾病對健康的影響

3.遺傳性疾病對健康的影響9編輯ppt

四生活方式對健康的影響吸煙酗酒飲食不當(dāng)缺乏體育鍛煉藥物濫用不良性行為10編輯ppt

五健康照顧系統(tǒng)對健康的影響11編輯ppt

第三節(jié)社區(qū)診斷一社區(qū)診斷概念社區(qū)診斷communitydiagnosis以流行病學(xué)為根底，表達(dá)整體人群的發(fā)病率、死亡率和環(huán)境致病因素對健康的影響，與社區(qū)群體的發(fā)病機制相關(guān)，其根本目標(biāo)與傳統(tǒng)的公共衛(wèi)生相似，即預(yù)防、控制并消除疾病。12編輯ppt

社區(qū)診斷目的1.發(fā)現(xiàn)社區(qū)的健康問題2.判斷造成社區(qū)健康問題的原因3.提供符合社區(qū)需求的衛(wèi)生方案資料13編輯ppt

收集有關(guān)的社區(qū)資料1.社區(qū)人群健康狀況:人口學(xué)指標(biāo)、疾病指標(biāo)、死亡指標(biāo)、居民生活習(xí)慣和行為方式的指標(biāo)、居民健康意識和求醫(yī)行為的指標(biāo)2.社區(qū)環(huán)境狀況：自然環(huán)境、社會環(huán)境14編輯ppt

社區(qū)診斷步驟1.聚集診斷資料2.確定解決衛(wèi)生問題的優(yōu)先順序3.社區(qū)方案的實施4.方案效果評估15編輯ppt

社區(qū)診斷與臨床診斷比較社區(qū)診斷臨床診斷對象群體個體病癥患病率、死亡率…頭痛、發(fā)熱、…檢查社區(qū)資料、社區(qū)調(diào)查病史、檢體、…診斷以健康問題制訂出病名1、2、3…社區(qū)衛(wèi)生方案治療方案干預(yù)、評估效果治療方案16編輯ppt

二社區(qū)調(diào)查社區(qū)調(diào)查的步驟:

1.調(diào)查設(shè)計

2.實施

3.總結(jié)17編輯ppt

調(diào)查方案:1.確定調(diào)查目的和調(diào)查指標(biāo)2.確定調(diào)