中心衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎懲辦法

楊橋中心衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎懲辦法第一章總則第一條為進一步加強衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德行為，培養(yǎng)良好的行業(yè)作風(fēng)，根據(jù)《中華人民共和國醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、依據(jù)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理印發(fā)的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》及《九不準(zhǔn)》、《宜秀衛(wèi)生九條》，結(jié)合我衛(wèi)生院工作實際，特制定本辦法。第二條醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核與獎懲要堅持實事求是的原則，堅持教育與懲處相結(jié)合、精神鼓勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合、維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益的原則，真正達到提高服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的目的.

第三條本辦法適用于衛(wèi)生院全體工作人員。第二章考核與考評內(nèi)容第四條醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評的主要內(nèi)容(一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)１、加強政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識和服務(wù)意識，大力弘揚白求恩精神。２、增強工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅守崗位，盡職盡責(zé)。（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密１、對患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對待，不得歧視。２、維護患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系１、關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。２、著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。３、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流和溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理工作制度，堅持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。２、在醫(yī)療服務(wù)活動中，不收受、不索要患者及其親友的財物。３、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等經(jīng)銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當(dāng)利益。４、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。５、不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為１、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。２、認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度和措施。３、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、亂收和私自收取費用。（六）顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事１、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘等醫(yī)療活動。２、正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長補短，共同進步。（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平１、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。２、增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。第五條醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作“十不準(zhǔn)”規(guī)定1、不準(zhǔn)以任何理由推諉患者，實行首診首問負(fù)責(zé)制。2、不準(zhǔn)對病人采取生、冷、硬、頂、拖的態(tài)度或與病人發(fā)生爭吵，使用文明用語，熱情服務(wù)，對病人一視同仁。3、不準(zhǔn)給病人做不必要的檢查和開大處方。不準(zhǔn)泄露病人隱私，病人就診時，應(yīng)尊重和保護病人的隱私權(quán)利。4、不準(zhǔn)酒后上崗，確保醫(yī)療安全。5、不準(zhǔn)在對患者診治或檢查時接打與工作無關(guān)的電話或手機，談?wù)撆c工作無關(guān)的內(nèi)容。6、不準(zhǔn)在病人面前談?wù)摬焕诠ぷ骱蛨F結(jié)的話，做好醫(yī)患溝通。7、不準(zhǔn)帶親戚、朋友插隊看病或者出現(xiàn)其他引起病人不滿的行為。8、不準(zhǔn)違反勞動紀(jì)律，做到不遲到、早退、串崗、脫崗。9、不準(zhǔn)上班時間上網(wǎng)聊天、玩電腦游戲等與工作無關(guān)的電腦操作。10、不準(zhǔn)工作時間隨意著裝，必須按不同崗位及規(guī)定穿著工作服，保持儀表整潔，佩戴胸卡及醫(yī)院規(guī)定的其它標(biāo)識。第三章獎勵第六條內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)。有下列表現(xiàn)之一的工作人員（或科室），可給予獎勵：1、醫(yī)德高尚，工作盡職盡責(zé)，態(tài)度熱情，語言規(guī)范，服務(wù)周到，維護患者的合法權(quán)益，得到病人普遍好評的（以病人表揚信、感謝信、錦旗為依據(jù)），全院通報表揚，每半年醫(yī)院給予一次性相應(yīng)的物質(zhì)獎勵。2、在突發(fā)公共事件、疫情流行、發(fā)生重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民健康的緊急情況時，能服從指揮，忠于職守，救死扶傷，做出突出貢獻者，給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵。3、在醫(yī)療活動中行為規(guī)范，堅持醫(yī)療原則，反遭非禮或人身攻擊，醫(yī)院將保護醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，除按有關(guān)程序進行處理外，對委曲求全、維護大局者給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵。4、自覺維護醫(yī)院和病人的利益，敢于同不法行為作斗爭，事跡突出者，給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵。5、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)，拒收患者送的“紅包”、物品及藥品營銷人員送的“回扣”、好處費等，醫(yī)院給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵。6、堅持查對制度，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，防止和杜絕醫(yī)療差錯事故者，給予相應(yīng)的物質(zhì)獎勵。7、積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘等醫(yī)療活動，作為個人評先評優(yōu)、醫(yī)德考核、晉級晉職的基礎(chǔ)條件。8、病人及被服務(wù)科室平均滿意度，臨床科室達到93%以上；門、急診達到85%以上；醫(yī)技、后勤部門達到90%以上，且在本系統(tǒng)名列前矛，職工中無不良行為發(fā)生的科室給予一定物質(zhì)獎勵，每年獎勵一次。第四章懲處第七條考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)。凡有下列情況之一的，予以懲處（以下扣除和罰款的金額一律從其個人的獎勵性績效工資中扣）：1、實行零投訴考核。①凡被病人投訴，每投訴一起扣罰當(dāng)事人100元，在其獎勵性績效工資中扣除；經(jīng)核實，屬工作人員責(zé)任心不強，對病人采取生、冷、硬、頂、拖的態(tài)度或與病人發(fā)生爭吵的主觀原因所致，扣罰當(dāng)事人500元，并扣除科室精神文明考核分值1分；所在科室主任（護士長）必須承擔(dān)管理責(zé)任，扣管理者個人當(dāng)季醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核分值1分（按投訴次數(shù)累加扣分）。②若發(fā)生影響惡劣的醫(yī)療缺陷或糾紛，首先扣除當(dāng)事人全年獎勵性績效工資的50%和科室負(fù)責(zé)人全年獎勵性績效工資的30%，最后依據(jù)定性結(jié)果按實際處罰額度以就高不就低的原則進行扣除（不重復(fù)處罰）。2、不實行首診首問負(fù)責(zé)制，未向病人解釋或介紹相關(guān)事宜，延誤病人檢查和治療時間，造成不良反映者，扣發(fā)當(dāng)事人100元。3、違反勞動紀(jì)律，無故遲到、早退、串崗、脫崗，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣發(fā)當(dāng)事人50元。4、工作時間著裝不整、不佩戴或不規(guī)范戴胸牌者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣發(fā)當(dāng)事人20元。5、為保證醫(yī)療安全，嚴(yán)禁酒后上崗，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣發(fā)當(dāng)事人500元。6、在對患者診治或檢查時接打與工作無關(guān)的電話或手機；或工作時間上網(wǎng)聊天、玩電腦游戲等，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣發(fā)當(dāng)事人100元，并上報區(qū)衛(wèi)計委。7、在門、急診帶親戚、朋友插隊看病或者出現(xiàn)其他引起病人不滿的行為的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣發(fā)當(dāng)事人100元。8、在醫(yī)療過程中缺乏協(xié)作精神，不注重交流與溝通，引起醫(yī)護人員之間不團結(jié)或造成患者的誤解或投訴，視情節(jié)扣發(fā)當(dāng)事人100--500元。9、在工作時間，職工之間或醫(yī)患之間發(fā)生爭吵、打架，視情節(jié)扣當(dāng)事人全年獎勵性績效工資的30%，并全院通報批評。10、在醫(yī)療服務(wù)活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；對無法拒絕的，必須上交或報告中心處理；凡采取刁難患者、有意拖延治療時間等手段索取錢物者，除如數(shù)退賠所得金額外，給予5—10倍罰款，觸犯法律的移交司法機關(guān)依法處理。11、在臨床診療活動中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或提成的，違反者除沒收其全部所得外，并按有關(guān)規(guī)定進行處理。12、嚴(yán)格執(zhí)行各種收費標(biāo)準(zhǔn)，違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，多記費、多收費、私自收取費用或硬性向病人推銷藥品，情節(jié)嚴(yán)重的，直接責(zé)任人除退賠所得金額外，給予5—10倍罰款，而且必須追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。13、隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的，給予依法或行政處理。14、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件（含病假條、報告單）或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的，視情節(jié)扣發(fā)當(dāng)事人全年獎勵性績效工資的30%，并按執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。15、不認(rèn)真履行職責(zé)，玩忽職守，雖經(jīng)發(fā)現(xiàn)未構(gòu)成醫(yī)療差錯或事故的，對當(dāng)事人給予200--1000元的處罰，在其獎勵性績效工資中扣除；造成醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯的，按相關(guān)規(guī)定進行處理。16、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的（或一年當(dāng)中被病人投訴三次（含三次）以上的），扣發(fā)當(dāng)事人500--1000元。17、不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、義務(wù)出診，當(dāng)事人當(dāng)年職稱緩晉（聘）或不得參評與個人榮譽相關(guān)的先進。18、在醫(yī)療診治中泄露病人隱私，造成嚴(yán)重后果的。扣發(fā)當(dāng)事人全年獎勵性績效工資的20%-30%。19、其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形，依據(jù)相關(guān)規(guī)定或依法處理。20、借患者名義給自己或他人“搭車”開藥、做檢查、治療或截留病人藥品者，除如數(shù)退賠全部費用外，給予5—10倍罰款。21、職能科室及后勤工作人員因服務(wù)態(tài)度問題，被臨床科室投訴，一經(jīng)查實扣發(fā)當(dāng)事人100元，并扣科室精神文明考核分1分。22、職能科室及后勤工作人員對醫(yī)療科室反映的問題不解釋、不報告、不積極處理或認(rèn)真解決，對工作造成影響或被科室投訴的，扣發(fā)當(dāng)事人100--500元，并扣科室精神文明考核分1分。23、季度考核中科室沒有達到規(guī)定的滿意度指標(biāo)，每降低1個百分點扣除精神文明考核分值1分，若降低5個百分點，扣除此項全部分值。在滿意度調(diào)查中對弄虛作假者，每發(fā)現(xiàn)一起扣5分。24、若違反10--19條的其中任何一條，除按以上相應(yīng)的條款進行經(jīng)濟處罰或其它處理外，在年度醫(yī)德考評中可直接評定為較差。第八條以上1-22條款，發(fā)現(xiàn)一起，處理一起，當(dāng)月發(fā)生當(dāng)月處罰（當(dāng)月無獎金則在工資中扣除），除實行經(jīng)濟處罰和全院通報外，同時，視情節(jié)嚴(yán)重程度給予低聘、解聘、轉(zhuǎn)崗、待崗以及政紀(jì)、黨紀(jì)處分；違法者交司法機關(guān)處理；同時作為職稱晉升、評先樹優(yōu)的參考依據(jù)。對當(dāng)事人的相關(guān)科室一并進行處罰。第五章考核方式第九條建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核評議制度，一年考核評議一次。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案一人一冊，記載個人在醫(yī)療服務(wù)活動中的好人好事、患者的表揚、批評、投訴和醫(yī)德考核結(jié)果等，作為個人評先評優(yōu)、年度考核、晉級晉職和獎勵的依據(jù)。第十條醫(yī)德考評程序。醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結(jié)合，醫(yī)務(wù)人員的年度考核必須以醫(yī)德考核結(jié)果為基礎(chǔ)，認(rèn)真填寫醫(yī)德考評表，考評結(jié)果要記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案本。考評工作分為三個步驟：㈠自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價。㈡科室評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評小組根據(jù)每個人日常的醫(yī)德行為進行量化評分。㈢單位評價。由醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)德考評機構(gòu)組織實施，根據(jù)自我評價和科室評價的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，作出醫(yī)德考評結(jié)論?？荚u結(jié)果分為四個等級：優(yōu)秀、良好、一般、較差。醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般在本科室考評總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過百分之十五。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀或良好，因主觀原因投訴一次當(dāng)年醫(yī)德不得為優(yōu)秀，年終專業(yè)技術(shù)考核不得評優(yōu)；醫(yī)德考評結(jié)果為良好的，年度考核為稱職；被投訴二次者醫(yī)德考評可直接定為一般，年終專業(yè)技術(shù)考核可直接定為基本稱職；醫(yī)德結(jié)果為較差的，年度考核直接定為不稱職，當(dāng)年職稱延緩晉升、聘任。醫(yī)德考核結(jié)果連續(xù)兩年為較差者，職稱低聘或予以辭退。考評結(jié)果要在本科室內(nèi)進行公布，院對考核結(jié)果為優(yōu)秀和較差的人員在院進行公布；并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、年度考核等直接掛鉤。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案本隨人員工作調(diào)動放入人事檔案。第十一條滿意度測評制度。每季度發(fā)放和收集滿意度調(diào)查表、電話回訪，進行滿意度測評、匯總，根據(jù)所提意見和建議