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文檔簡介
第2023責(zé)任保險(xiǎn)合同十篇2023責(zé)任保險(xiǎn)合同十篇
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇1原告:______________,性別,民族,年_____日_____生,住
被告:__________________保險(xiǎn)股份有限公司
公司地址:_________________石家莊市________________
法定代表人:______________職務(wù):_________________董事長
訴訟請求:_________________
1、請求法院依法判決被告支付原告各項(xiàng)保險(xiǎn)賠償金元。
2、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由:_________________
_______________年_______________月__________日,原告與被告簽訂了人身險(xiǎn)保險(xiǎn)合同,投保了________________等保險(xiǎn)項(xiàng)目,原告按照保險(xiǎn)合同的約定交付了_________________元的保險(xiǎn)費(fèi),_____________年_______________月_______________日保險(xiǎn)合同生效。
_______________年__________月__________日,原告因__________在醫(yī)院治療,共花去醫(yī)藥費(fèi)元,之后原告請求被告賠付,但被告拒不賠付。
現(xiàn)原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益,特向貴院起訴,請求法院依法支持上述各項(xiàng)訴求。
此致
___________人民法院
具狀人:___________
____年_____月_____日
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇2機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同條款
機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)合同條款
總則
第一條本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、批單和特別約定組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
第二條本保險(xiǎn)合同中的機(jī)動(dòng)車輛是指在中華人民共和國境內(nèi)(不含港、澳、臺(tái)地區(qū))行駛的汽車、電車及約定的其他車輛。
第三條本保險(xiǎn)合同中的第三者是指除投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的,因保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)車輛下的受害者。
保險(xiǎn)責(zé)任
第四條被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
第五條經(jīng)保險(xiǎn)人事先書面同意,被保險(xiǎn)人因第四條所列原因給第三者造成損害而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他費(fèi)用、保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償;賠償?shù)臄?shù)額在保險(xiǎn)單載明的責(zé)任限額以外另行計(jì)算,最高不超過責(zé)任限額的30%。
責(zé)任免除
第六條保險(xiǎn)車輛造成下列人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,不論在法律上是否應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;
(二)本車駕駛?cè)藛T及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;
(三)本車上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。
第七條下列情況下,不論任何原因造成的對第三者的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人均不負(fù)責(zé)賠償:
(一)地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動(dòng)、暴亂、扣押、罰沒、政府征用;
(二)競賽、測試,在營業(yè)性維修場所修理、養(yǎng)護(hù)期間;
(三)利用保險(xiǎn)車輛從事違法活動(dòng);
(四)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車輛;
(五)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;
(六)駕駛?cè)藛T有下列情形之一者:
1.無駕駛證或駕駛車輛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符;
2.公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況下駕車;
3.使用各種專用機(jī)械車、特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證;駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藛T無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書。
(七)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)車輛;
(八)保險(xiǎn)車輛不具備有效行駛證件;
(九)保險(xiǎn)車輛拖帶未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的車輛(含掛車)或被未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的其他車輛拖帶。
第八條下列損失和費(fèi)用,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,致使第三者停業(yè)、停駛、停電、水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失以及其他各種伺接損失;
(二)精神損害賠償;
(三)因污染(含放射性污染)造成的損失;
(四)第三者財(cái)產(chǎn)因市場價(jià)格變動(dòng)造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失;
(五)保險(xiǎn)車輛被盜竊、搶劫、搶奪造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;
(六)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失。
第九條其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
責(zé)任限額
第十條每次事故的責(zé)任限額,由投保人和保險(xiǎn)人在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)按5萬元、10萬元、20萬元、50萬元、100萬元和100萬元以上不超過1000萬元的檔次協(xié)商確定。
第十一條主車與掛車連接時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人在主車的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。
保險(xiǎn)期限
第十二條除另有約定外,保險(xiǎn)期限為一年,以保險(xiǎn)單載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。
保險(xiǎn)人義務(wù)
第十三條保險(xiǎn)人在承保時(shí),應(yīng)向投保人說明投保險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)期限、保險(xiǎn)費(fèi)及支付辦法、投保人和被保險(xiǎn)人義務(wù)等內(nèi)容。
第十四條保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。
保險(xiǎn)人接到報(bào)案后48小時(shí)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見,造成財(cái)產(chǎn)損失無法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。
第十五條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的索賠請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定。
(一)保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知;審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。
(二)在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。
(三)對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款。
第十六條保險(xiǎn)人對在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況及個(gè)人隱私,負(fù)有保密的義務(wù)。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)
第十七條投保人應(yīng)如實(shí)填寫投保單并回答保險(xiǎn)人提出的詢問,履行如實(shí)告知義務(wù)。
在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)車輛改裝、加裝或非營業(yè)用車輛從事營業(yè)運(yùn)輸?shù)?,?dǎo)致保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度增加的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面通知保險(xiǎn)人。否則,因保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十八條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次交付保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第十九條發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第二十條發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)積極協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行現(xiàn)場查勘。
被保險(xiǎn)人在索賠時(shí)應(yīng)當(dāng)提供有關(guān)證明和資料。
引起與保險(xiǎn)賠償有關(guān)的仲裁或者訴訟時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面通知保險(xiǎn)人。
賠償處理
第二十一條被保險(xiǎn)人索賠時(shí),應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)單、損失清單、有關(guān)費(fèi)用單據(jù)、保險(xiǎn)車輛行駛證和發(fā)生事故時(shí)駕駛?cè)藛T的駕駛證,并提供公安交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(裁定書、裁決書、調(diào)解書、判決書等)及其他證明。
第二十二條因保險(xiǎn)事故損壞的第三者財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇3甲方:_______________保險(xiǎn)股份有限公司_________分公司
乙方:_______________注冊會(huì)計(jì)師協(xié)會(huì)
為了更好地發(fā)展注冊會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù),經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以資共同遵守。
第一條甲乙雙方同意就注冊會(huì)計(jì)師行業(yè)執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款問題進(jìn)行研究,共同制定有關(guān)條款。
第二條甲乙雙方同意在雙方確定的條款基礎(chǔ)上,對保監(jiān)會(huì)批復(fù)的(注冊會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款)(以下簡稱《條款》)中不明確和不具體的地方在本協(xié)議中作進(jìn)一步的解釋和規(guī)定,此解釋和規(guī)定具有法律效刀。一、《條款》第三條被保險(xiǎn)人定義為:本保險(xiǎn)所指被保險(xiǎn)人為依法設(shè)立的會(huì)計(jì)師事務(wù)所及正式聘用的注冊會(huì)計(jì)師。
二、《條款》第三條國內(nèi)注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)業(yè)務(wù)修改為:審計(jì)業(yè)務(wù)是指被保險(xiǎn)人出具的審計(jì)報(bào)告受中華人民共和國法律和法規(guī)規(guī)范和管轄的并根據(jù)《中華人民共和國會(huì)計(jì)師法》和《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)注冊會(huì)計(jì)師管理?xiàng)l例》規(guī)定的必須由注冊會(huì)計(jì)師承辦的會(huì)計(jì)報(bào)表審計(jì)、企業(yè)資本驗(yàn)證、企業(yè)改組、合并、分立、整頓、解散清算審計(jì)、凈資產(chǎn)驗(yàn)證、納稅申報(bào)及法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他審計(jì)業(yè)務(wù)。
三、《條款》第三條利害關(guān)系人,是指按照法律,法規(guī)規(guī)定有權(quán)使用注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)報(bào)告的投資人,債權(quán)人及政府部門。
四、《條款》第三條每次保險(xiǎn)事故,是指委托人及利害關(guān)系人因注冊會(huì)計(jì)師在執(zhí)行審計(jì)業(yè)務(wù)過程中的過失行為導(dǎo)致出具的審計(jì)業(yè)務(wù)報(bào)告失實(shí)而向被保險(xiǎn)人提出的單個(gè)索賠或系列索賠。
五、《條款》第四條修改為:在列明的追溯期開始后,被保險(xiǎn)人在承辦注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)業(yè)務(wù)過程中,因過失行為造成委托人和利害關(guān)系人的經(jīng)濟(jì)損失,委托人及利害關(guān)系人在保險(xiǎn)期內(nèi)向被保險(xiǎn)人提出索賠,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,本公司依照本條款及補(bǔ)充條款的規(guī)定,在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
六、《條款》第六條刪除第十一項(xiàng),第三項(xiàng)修改為:被保險(xiǎn)人的注冊會(huì)計(jì)師未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,私自接納的審計(jì)業(yè)務(wù)。第五項(xiàng)修改為:被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)生效日期之前已知道的索賠情況。第六項(xiàng)修改為:“在保險(xiǎn)單規(guī)定的追溯期之前被保險(xiǎn)人簽署的審計(jì)報(bào)告。”
七、《條款》第八條修改為:“自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起,二年之內(nèi),被保險(xiǎn)人不向保險(xiǎn)公司提出索賠,則視為自愿放棄權(quán)益。”
八、《條款》第十六條更改為“投保時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)向本公司如實(shí)填寫投保問卷”。
九、《條款》第十八條更改為:在保險(xiǎn)期限內(nèi),被保險(xiǎn)人注冊會(huì)計(jì)師人員發(fā)生變動(dòng),應(yīng)在一月之內(nèi)通知本公司。
十、《條款》第二十條更改“被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)遵守國家有關(guān)規(guī)定,不得采取欺詐,隱瞞等惡劣手段侵犯委托人的合法權(quán)益。”
十一、《條款》第二十一條更改為“本公司有權(quán)對被保險(xiǎn)人的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,對本公司提出的經(jīng)被保險(xiǎn)人同意接受的合理建議,被保險(xiǎn)人應(yīng)認(rèn)真付諸實(shí)施?!?/p>
十二、此險(xiǎn)種在確定追溯期時(shí),采用以下原則,第一年投保時(shí),追溯期追溯至第一年保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)期限起始日;第二年續(xù)保時(shí),追溯期追溯至第一年保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)期限起始日;第三年續(xù)保時(shí),追溯期追溯至第一年保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)期限起始日……即連續(xù)投保,連續(xù)計(jì)算追溯期。投保人中斷保險(xiǎn)后重新投保的;追溯期重新計(jì)算,即追溯期僅追溯至重新投保后第一張保險(xiǎn)單保險(xiǎn)期限起始日。追溯期中斷時(shí)間在一年之內(nèi)的,經(jīng)本公司同意,投保人在加繳中斷期間L00%的保險(xiǎn)費(fèi)后,追溯期可追溯到中斷之前的第一張保險(xiǎn)單保險(xiǎn)期限起始日,但對于中斷期間已經(jīng)發(fā)生的過失行為造成的任何損失,本公司不負(fù)賠償責(zé)任。被保險(xiǎn)人發(fā)生兩次或兩次以上中斷保險(xiǎn)行為的,追溯期不可以再恢復(fù)。被保險(xiǎn)人在交納了當(dāng)年度保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)交了投保前一年度的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),第一年投保時(shí),追溯期追溯至第一張保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)期限前一年;以后年度投保時(shí),類推。被保險(xiǎn)人在交納了當(dāng)年度保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)交了投保前二年度的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),第一年投保時(shí),追溯期追溯至第一張保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)期限;以后年度投保時(shí),類推。被保險(xiǎn)人在交納了當(dāng)年度保險(xiǎn)費(fèi)和補(bǔ)交了投保前三年度的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),第一年投保時(shí),追溯追溯至第一張保險(xiǎn)單的保險(xiǎn)期限前三年;以后年度投保時(shí),類推。
十三、被保險(xiǎn)人發(fā)生賠償后,向本公司提出申請,并按比例補(bǔ)交相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi),可以將累計(jì)賠償限額恢復(fù)。但恢復(fù)次數(shù)最多不超過3次。
十四、在保險(xiǎn)期內(nèi),如被保險(xiǎn)人宣布歇業(yè)、經(jīng)營期滿注銷或被主管部門撤銷,被保險(xiǎn)人的注冊會(huì)計(jì)師在列明的追溯期開始后,因過失行為造成委托人及利害關(guān)系人的損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人在宣布歇業(yè)、經(jīng)營期滿注銷或撤銷之日起三年內(nèi)委托人及利害關(guān)系人提出索賠的,本公司在本保險(xiǎn)單約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。如五年內(nèi)委托人及利害關(guān)系人提出索賠的,被保險(xiǎn)人交納年保費(fèi)的20%后,本公司在本保險(xiǎn)單約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
第三條甲乙雙方同意按甲方上報(bào)保監(jiān)會(huì)前雙方達(dá)成的費(fèi)率,由甲方與各會(huì)計(jì)師事務(wù)所進(jìn)行投保,具體保險(xiǎn)費(fèi)率詳見協(xié)議的附件。
第四條如果情況發(fā)生變化需要對《條款》和《補(bǔ)充條款》進(jìn)行修改,應(yīng)由甲乙雙方同意并就修改內(nèi)容達(dá)成一致意見。任何一方不得擅自修改有關(guān)款。
第五條甲方應(yīng)履行保險(xiǎn)責(zé)任。如果發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事件,甲方應(yīng)第一時(shí)間到投保的會(huì)計(jì)師事務(wù)所了解情況,辦理賠償手續(xù)。如果發(fā)生爭議,甲方與會(huì)計(jì)師事務(wù)所協(xié)商解決有關(guān)索賠事宜。如無法達(dá)成意見,由注冊會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任鑒定委員會(huì)予以鑒定,當(dāng)事人對鑒定結(jié)論不服的,可提交仲裁機(jī)關(guān)裁定。
第六條甲方提供乙方認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)保單。甲方在與各事務(wù)所簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),將根據(jù)各所的具體情況與各事務(wù)所協(xié)商保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。對于經(jīng)營管理良好、業(yè)務(wù)量大、風(fēng)險(xiǎn)相對較低或連續(xù)三年未出險(xiǎn)的會(huì)計(jì)師事務(wù)所,甲方同意在標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上適當(dāng)調(diào)整費(fèi)率或給予其他的優(yōu)惠條件。
第七條甲乙雙方同意建立定期聯(lián)絡(luò)制度,交流開展注冊會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的有關(guān)情況,協(xié)商解決保險(xiǎn)中出現(xiàn)的有關(guān)問題。具體時(shí)間為每個(gè)季度第一個(gè)月的第一個(gè)星期四上午。
第八條甲乙雙方同意成立注冊會(huì)計(jì)師執(zhí)業(yè)責(zé)任鑒定委員會(huì),對注冊會(huì)計(jì)師的執(zhí)業(yè)責(zé)任進(jìn)行鑒定。責(zé)任鑒定結(jié)果實(shí)行投票表決制。鑒定委員會(huì)如果無法得出結(jié)論,應(yīng)交仲裁機(jī)關(guān)裁決。
第九條乙方應(yīng)要求各會(huì)計(jì)師事務(wù)所如實(shí)填寫會(huì)計(jì)師責(zé)任保險(xiǎn)投保問卷和投保單,并配合甲方做好有關(guān)工作。
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇4一、責(zé)任范圍
在本保險(xiǎn)有效期內(nèi),由于被保險(xiǎn)人所生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品在承保區(qū)域內(nèi)發(fā)生事故,造成使用、消費(fèi)或操作該產(chǎn)品或商品的人或其他任何人的人身傷害、疾病、死亡或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)時(shí),本公司根據(jù)本保險(xiǎn)單的規(guī)定,在約定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
對被保險(xiǎn)人應(yīng)付索賠人的訴訟費(fèi)用以及經(jīng)本公司書面同意負(fù)責(zé)的訴訟及其他費(fèi)用,本公司亦負(fù)責(zé)賠償,但本項(xiàng)費(fèi)用與責(zé)任賠償金額之和以本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的責(zé)任限額為限。
二、除外責(zé)任
本公司對下列各項(xiàng)不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人根據(jù)與他人的協(xié)議應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,但即使沒有這種協(xié)議,被保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不在此限;
(二)根據(jù)勞動(dòng)法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任;
(三)根據(jù)雇傭關(guān)系應(yīng)由被保險(xiǎn)人對雇員所承擔(dān)的責(zé)任;
(四)保險(xiǎn)產(chǎn)品本身的損失;
(五)產(chǎn)品退換回收的損失;
(六)被保險(xiǎn)人所有、保管或控制的財(cái)產(chǎn)的損失;
(七)被保險(xiǎn)人故意違法生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品造成任何人的人身傷害、疾病、死亡或財(cái)產(chǎn)損失;
(八)保險(xiǎn)產(chǎn)品造成的大氣、土地及水污染及其他各種污染所引起的責(zé)任;
(九)保險(xiǎn)產(chǎn)品造成對飛機(jī)或輪船的損害責(zé)任;
(十)由于戰(zhàn)爭、類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、謀反、政變直接或間接引起的任何后果所致的責(zé)任;
(十一)由于罷工、暴動(dòng)、民眾騷亂或惡意行為直接或間接引起的任何后果所致的責(zé)任;
(十二)由于核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染所引起的直接或間接的責(zé)任;
(十三)罰款、罰金、懲罰性賠款;
(十四)保險(xiǎn)單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額。
三、賠償處理
(一)若發(fā)生本保險(xiǎn)單承保的任何事故或訴訟時(shí):
1.未經(jīng)本公司書面同意,被保險(xiǎn)人或其代表對索賠方不得作出任何責(zé)任承諾或拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償。在必要時(shí),本公司有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義接辦對任何訴訟的抗辯或索賠的處理;
2.本公司有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義,為本公司的利益自付費(fèi)用向任何責(zé)任方提出索賠的要求。未經(jīng)本公司書面同意,被保險(xiǎn)人不得接受責(zé)任方就有關(guān)損失作出的付款或賠償安排或放棄對責(zé)任方的索賠權(quán)利,否則,由此引起的后果將由被保險(xiǎn)人承擔(dān);
3.在訴訟或處理索賠過程中,本公司有權(quán)自行處理任何訴訟或解決任何索賠案件,被保險(xiǎn)人有義務(wù)向本公司提供一切所需的資料和協(xié)助。
(二)生產(chǎn)出售的同一批產(chǎn)品或商品,由于同樣原因造成多人的人身傷害、疾病或死亡或多人的財(cái)產(chǎn)損失,應(yīng)視為一次事故造成的損失。
(三)被保險(xiǎn)人的索賠期限,從損失發(fā)生之日起,不得超過2年。
四、被保險(xiǎn)人義務(wù)
被保險(xiǎn)人及其代表應(yīng)嚴(yán)格履行下列義務(wù):
(一)在投保時(shí),被保險(xiǎn)人或其代表應(yīng)對投保申請書中列明的問題以及本公司提出的其他問題作出真實(shí)、詳盡的回答或描述;
(二)被保險(xiǎn)人及其代表應(yīng)根據(jù)本保險(xiǎn)單明細(xì)表和批單中的規(guī)定按期繳付保險(xiǎn)費(fèi);
(三)保險(xiǎn)期滿后,被保險(xiǎn)人應(yīng)將保險(xiǎn)期間生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品的總值書面通知本公司,作為計(jì)算實(shí)際保險(xiǎn)費(fèi)的依據(jù)。實(shí)際保險(xiǎn)費(fèi)若高于預(yù)收保險(xiǎn)費(fèi),被保險(xiǎn)人補(bǔ)充其差額,反之,若預(yù)收保險(xiǎn)費(fèi)高于實(shí)際保險(xiǎn)費(fèi),本公司退還其差額,但實(shí)際保險(xiǎn)費(fèi)不得低于所規(guī)定的最低保險(xiǎn)費(fèi)。
本公司有權(quán)在保險(xiǎn)期內(nèi)的任何時(shí)候,要求被保險(xiǎn)人提供一定期限內(nèi)所生產(chǎn)、出售的產(chǎn)品或商品總值的數(shù)據(jù)。本公司還有權(quán)派員檢查被保險(xiǎn)人的有關(guān)帳冊或記錄并核實(shí)上述數(shù)據(jù)。
(四)一旦發(fā)生本保險(xiǎn)單所承保的任何事故,被保險(xiǎn)人或其代表應(yīng):
1.立即通知本公司,并在7天或經(jīng)本公司書面同意延長的期限內(nèi)以書面報(bào)告提供事故發(fā)生的經(jīng)過、原因和損失程度;
2.在預(yù)知可能引起訴訟時(shí),立即以書面形式通知本公司,并在接到法院傳票或其他法律文件后,立即將其送交本公司;
3.根據(jù)本公司的要求提供作為索賠依據(jù)的所有證明文件、資料和單據(jù)。
(五)若在某一保險(xiǎn)產(chǎn)品或商品中發(fā)現(xiàn)的缺陷表明或預(yù)示類似缺陷亦存在于其他保險(xiǎn)產(chǎn)品或商品時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)立即自付費(fèi)用進(jìn)行調(diào)查并糾正該缺陷,否則,由于類似缺陷造成的一切損失應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)。
五、總則
(一)保單效力
被保險(xiǎn)人嚴(yán)格地遵守和履行本保險(xiǎn)單的各項(xiàng)規(guī)定,是本公司在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下承擔(dān)賠償責(zé)任的先決條件。
(二)保單無效
如果被保險(xiǎn)人或其代表漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、虛報(bào)或隱瞞有關(guān)本保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容,則本保險(xiǎn)單無效。
(三)風(fēng)險(xiǎn)變更
保險(xiǎn)期間,被保險(xiǎn)人若生產(chǎn)、出售某種新產(chǎn)品或保險(xiǎn)產(chǎn)品的化學(xué)成份有所變動(dòng),應(yīng)在10天內(nèi)書面通知本公司,并根據(jù)本公司的要求,繳納應(yīng)增加的保險(xiǎn)費(fèi),否則本保險(xiǎn)將不擴(kuò)展承保該產(chǎn)品。除非經(jīng)本公司書面同意,本保險(xiǎn)單將在下列情況下自動(dòng)終止:
1.被保險(xiǎn)人喪失保險(xiǎn)利益;
2.承保風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)大。
本保險(xiǎn)單終止后,本公司將按日比例退還被保險(xiǎn)人本保險(xiǎn)單項(xiàng)下未到期部分的保險(xiǎn)費(fèi)。
(四)保單注銷
被保險(xiǎn)人可隨時(shí)書面申請注銷本保險(xiǎn)單,本公司亦可提前15天通知被保險(xiǎn)人注銷本保險(xiǎn)單。對本保險(xiǎn)單已生效期間的保險(xiǎn)費(fèi),前者本公司按月比例計(jì)收,后者按日比例計(jì)收。
(五)權(quán)益喪失
如果任何索賠含有虛假成分,或被保險(xiǎn)人或其代表在索賠時(shí)采取欺詐手段企圖在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下獲取利益,或任何損失是由被保險(xiǎn)人或其代表的故意行為或縱容所致,被保險(xiǎn)人將喪失其在本保險(xiǎn)單項(xiàng)下的所有權(quán)益。對由此產(chǎn)生的包括本公司已支付的賠款在內(nèi)的一切損失,應(yīng)由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
(六)合理查驗(yàn)
本公司的代表有權(quán)在任何適當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)Ρ槐kU(xiǎn)人的房屋、機(jī)器、設(shè)備、工作和產(chǎn)品或商品的風(fēng)險(xiǎn)情況進(jìn)行現(xiàn)場查驗(yàn)。被保險(xiǎn)人應(yīng)提供一切便利及本公司要求的用以評估有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的詳情和資料。但上述查驗(yàn)并不構(gòu)成本公司對被保險(xiǎn)人的任何承諾,本公司的檢查人員如發(fā)現(xiàn)任何缺陷或危險(xiǎn)時(shí),將以書面通知被保險(xiǎn)人,在該項(xiàng)缺陷或危險(xiǎn)未被排除并使本公司認(rèn)為滿意之前,對其有關(guān)的或因此引起的一切責(zé)任本公司概不負(fù)責(zé)。
(七)重復(fù)保險(xiǎn)
本保險(xiǎn)單負(fù)責(zé)賠償損失、費(fèi)用或責(zé)任時(shí),若另有其他保障相同的保險(xiǎn)存在,不論是否由被保險(xiǎn)人或他人以其名義投保,也不論該保險(xiǎn)賠償與否,本公司僅負(fù)責(zé)按比例分?jǐn)傎r償?shù)呢?zé)任。
(八)權(quán)益轉(zhuǎn)讓
若本保險(xiǎn)單項(xiàng)下負(fù)責(zé)的損失涉及其他責(zé)任方時(shí),不論本公司是否已賠償被保險(xiǎn)人,被保險(xiǎn)人應(yīng)立即采取一切必要的措施行使或保留向該責(zé)任方索賠的權(quán)利。在本公司支付賠款后,被保險(xiǎn)人應(yīng)將向該責(zé)任方追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給本公司,移交一切必要的單證,并協(xié)助本公司向責(zé)任方追償。
(九)爭議處理
因執(zhí)行本合同所發(fā)生的或與本合同有關(guān)的一切爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如雙方通過協(xié)商不能達(dá)成協(xié)議時(shí),則應(yīng)提交哈爾濱仲裁委員會(huì),按照申請仲裁時(shí)該會(huì)現(xiàn)行有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。
六、特別條款
下列特別條款適用于本保險(xiǎn)單的各個(gè)部分,若其與本保險(xiǎn)單的其他規(guī)定相沖突,則以下列特別條款為準(zhǔn)_____________________________________________________________。
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇5第一條為因自行車行駛過程中發(fā)生道路交通事故造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失能得到經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,特舉辦本保險(xiǎn)。
第二條凡經(jīng)本市公安交通管理部門檢驗(yàn)合格并核發(fā)車輛駕駛執(zhí)照牌號及完稅憑證的自行車,均可參加自行車第三者責(zé)任保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)責(zé)任與賠償限額
第三條保險(xiǎn)自行車行駛在本市道路上所發(fā)生的道路交通事故,致使第三者遭受人身傷亡或其財(cái)產(chǎn)的直接損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。每次事故最高賠償限額為人民幣貳萬元整。
責(zé)任免除
第四條保險(xiǎn)人對下列情況不負(fù)賠償責(zé)任:
一、保險(xiǎn)自行車全車或其零部件及車上所載物品的損失或失竊;
二、使用自行車時(shí)帶人(公安交通管理部門允許的情況除外)而發(fā)生道路交通事故所造成的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;
三、使用自行車者及攜帶人員的人身傷亡;
四、使用自行車者的故意或違法行為;
五、因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故所造成的各項(xiàng)間接損失及費(fèi)用;
六、其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。
保險(xiǎn)期限
第五條保險(xiǎn)期限為一年,自起保日的零時(shí)起至期滿日的二十四時(shí)止。期滿續(xù)保,另辦手續(xù),中途不辦理退保。
保險(xiǎn)費(fèi)
第六條全年保險(xiǎn)費(fèi)為人民幣5元整。
被保險(xiǎn)人義務(wù)
第七條被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單的同時(shí),一次交清保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條被保險(xiǎn)人應(yīng)做好保險(xiǎn)自行車的維護(hù)保養(yǎng)工作,使自行車保持適合正常行駛狀態(tài)。
第九條被保險(xiǎn)人應(yīng)自覺遵守道路交通法規(guī)。發(fā)生交通事故后應(yīng)采取合理搶救保護(hù)措施,并立即向公安交通管理部門報(bào)告,同時(shí)通知保險(xiǎn)人。
第十條被保險(xiǎn)人不履行上述條款的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償。
賠償處理
第十一條被保險(xiǎn)人在索賠時(shí),應(yīng)向保險(xiǎn)人提供有效的保險(xiǎn)單、事故證明、公安交通管理部門出具的事故調(diào)解書或法院裁決書、有關(guān)費(fèi)用單證、損失清單及有關(guān)醫(yī)院傷殘證明,以及保險(xiǎn)人認(rèn)為必須提供的其他證明。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速進(jìn)行審核,并根據(jù)保險(xiǎn)責(zé)任在賠償限額內(nèi)及時(shí)賠付。
第十二條被保險(xiǎn)人如有虛報(bào)或制造假案等欺騙行為,經(jīng)查明后保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償或追回已付保險(xiǎn)金。情節(jié)嚴(yán)重的將追究其法律責(zé)任。
第十三條被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的費(fèi)用,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。
第十四條保險(xiǎn)人只負(fù)被保險(xiǎn)人依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,事故善后工作由被保險(xiǎn)人自行處理。
第十五條為增強(qiáng)被保險(xiǎn)人的交通安全責(zé)任心,每次第三者責(zé)任事故絕對免賠額為人民幣50元整。
第十六條保險(xiǎn)人對每一事故均為一次性賠付結(jié)案,一經(jīng)賠付,該次事故的保險(xiǎn)責(zé)任即行終止,不再負(fù)責(zé)。
第十七條每次事故處理并賠付后,保險(xiǎn)單繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期滿。
第十八條被保險(xiǎn)人自交通事故處理結(jié)案之日起應(yīng)于六個(gè)月內(nèi)提交第十一條所規(guī)定的各種必要單證或從保險(xiǎn)人通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)金之日起一年內(nèi)辦理保險(xiǎn)金領(lǐng)取手續(xù)。
爭議處理
第十九條被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人發(fā)生爭議不能達(dá)成協(xié)議時(shí),可申請仲裁機(jī)關(guān)仲裁或向人民法院提起訴訟。
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇6醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同條款
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同條款
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)中最主要險(xiǎn)種。它以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為投保人,只要一個(gè)醫(yī)院投此保險(xiǎn),該醫(yī)院的一切在職人員均在被保險(xiǎn)之內(nèi)。
1.醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任
(1)因被保險(xiǎn)人或其工作人員的醫(yī)療失誤造成病人人身傷亡而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。包括受人已經(jīng)治療和正在治療的醫(yī)療費(fèi)用、受害為此而延長病期的誤工工資、營補(bǔ)助及死亡、殘廢賠償金等。注意:只有那些在保險(xiǎn)單上提到了的醫(yī)療手段才屬于醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的責(zé)任范圍。
(2)因被保險(xiǎn)人供應(yīng)的藥物、醫(yī)療器械或儀器有問題并造成患者的傷害而應(yīng)承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,但只限于與醫(yī)療服務(wù)有直接關(guān)系的,并且只是使患者受到傷害。
(3)因賠償引起糾紛的訴訟、律師費(fèi)用及其它事先經(jīng)保險(xiǎn)人同意支付的費(fèi)用。
2.除外責(zé)任
責(zé)任保險(xiǎn)及職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的共同除外責(zé)任之外,還有:
(1)被保險(xiǎn)人任何犯罪、違法及觸犯法律與法令的行為。
(2)被保險(xiǎn)人在醉酒或麻醉情況下施行的醫(yī)療手段。
(3)被保險(xiǎn)人采用的不是為治療所必須的醫(yī)療措施與手段,如整容手術(shù)。
(4)當(dāng)病人處于全麻情況下采取的醫(yī)療措施所造成的損害,但在指定的醫(yī)院所做的手術(shù)不在此條之列。
(5)在發(fā)生意外時(shí)為緊急救護(hù)所支付的費(fèi)用,因?yàn)榫o急救護(hù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)理所當(dāng)然的義務(wù),保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)償付該項(xiàng)費(fèi)用。
(6)被保險(xiǎn)人及工作人員所受到的人身傷害和財(cái)產(chǎn)損失不在保險(xiǎn)人負(fù)擔(dān)人列。
3.保險(xiǎn)費(fèi)率及保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算
保險(xiǎn)人在厘定醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率時(shí)應(yīng)考慮的因素:
(1)投保單位(醫(yī)療機(jī)構(gòu))的性質(zhì)是盈利性的還是大量盈利性的。
(2)投保醫(yī)療單位規(guī)模大小,包括門診病人數(shù)量;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種類;醫(yī)院的平均病床數(shù)量;醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療設(shè)備性能等情況。
(3)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和責(zé)任心。
(4)投保單位的管理水平,以往醫(yī)療事故次數(shù)及處理情況。
(5)賠償限額及共它條件。
保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算方法有:
(1)按投保單位為治療病人而雇傭的醫(yī)務(wù)人員的數(shù)字而定。
(2)按投保單位的的醫(yī)生數(shù)字而起。
(3)按專家的單獨(dú)保險(xiǎn)費(fèi)而定。
(4)按病床數(shù)而定。
(5)按就診人數(shù)而定。
(6)按投保單位營業(yè)收而定。
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同條款
醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)合同條款
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇7醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款總則一、本保險(xiǎn)合同由保險(xiǎn)條款、投保單、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證以及批單組成。凡涉及本保險(xiǎn)合同的約定,均應(yīng)采用書面形式。
二、凡依照中華人民共和國法律(以下簡稱“依法”)設(shè)立、有固定場所并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。
保險(xiǎn)責(zé)任三、被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同所注明的保險(xiǎn)期間、追溯期以及承保的醫(yī)療區(qū)域范圍內(nèi),從事與其資格相符的醫(yī)療活動(dòng)中,因執(zhí)業(yè)過失造成患者人身損害,且由患者或其委托代理人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出賠償要求,并經(jīng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間向保險(xiǎn)人提出賠償申請,保險(xiǎn)人將依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,對于確認(rèn)構(gòu)成醫(yī)療事故的,負(fù)責(zé)對下列各項(xiàng)進(jìn)行賠償:
1.患者由于遭受醫(yī)療事故而增加的醫(yī)療費(fèi)用支出;
2.患者由于遭受醫(yī)療事故而發(fā)生的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi);
3.由于醫(yī)療事故而給予患者的殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)。
上述1、2、3項(xiàng)損失及費(fèi)用的每次和累計(jì)賠償總金額不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次事故和累計(jì)賠償限額。
四、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人因保險(xiǎn)事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應(yīng)由被保險(xiǎn)人支付的仲裁或訴訟費(fèi)用以及事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的其他必要的、合理的費(fèi)用(以下簡稱“法律費(fèi)用”),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同明細(xì)表約定負(fù)責(zé)賠償。
責(zé)任免除五、下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員的故意行為和非執(zhí)業(yè)行為或重大過失;
2.戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、恐怖活動(dòng)、罷工、騷亂、暴動(dòng)、盜竊、搶劫;
3.核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染,但使用放射器材治療發(fā)生的賠償責(zé)任,不在此限;
4.地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害及火災(zāi)、爆炸等意外事故;
5.直接或間接因計(jì)算機(jī)20__年問題造成的損失。
六、下列情形造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.未經(jīng)國家有關(guān)部門認(rèn)定合格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的診療護(hù)理工作;
2.不以治療為目的的診療護(hù)理活動(dòng)造成患者的人身損害;
3.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員從事未經(jīng)國家有關(guān)部門許可的診療護(hù)理工作;
4.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員被吊銷執(zhí)業(yè)許可或被取消執(zhí)業(yè)資格以及受停業(yè)、停職處分后仍繼續(xù)進(jìn)行診療護(hù)理工作;
5.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員在酒后或藥劑麻醉狀態(tài)下進(jìn)行診療護(hù)理工作;
6.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用偽劣藥品、醫(yī)療器械或被感染的血液制品;
7.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員使用未經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械,但經(jīng)國家有關(guān)部門批準(zhǔn)進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn)所使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械不在此限;
8.被保險(xiǎn)人或其醫(yī)務(wù)人員在正當(dāng)?shù)脑\斷、治療范圍外使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。
9.被保險(xiǎn)人從事的美容整形業(yè)務(wù)(治療性與功能恢復(fù)性的整形除外);
10.在醫(yī)療糾紛處理過程中因被保險(xiǎn)人不作為而導(dǎo)致的損失;
11.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中列舉的無醫(yī)療行為過失造成的不良后果或醫(yī)療意外。
七、下列損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
1.被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員或其代表的人身傷亡;
2.罰款或懲罰性賠款;
3.保險(xiǎn)單或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的免賠額;
4.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員對患者在診療護(hù)理期間的人身損害無過失,但由于發(fā)生醫(yī)療意外造成患者人身損害而承擔(dān)的民事賠償責(zé)任;
5.被保險(xiǎn)人與患者或其近親屬簽訂的協(xié)議所特別約定的責(zé)任,但不包括沒有該協(xié)議被保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)的民事賠償責(zé)任;
6.自被保險(xiǎn)人的醫(yī)務(wù)人員終止在被保險(xiǎn)人的營業(yè)處所內(nèi)工作之日起,所發(fā)生的任何損失、費(fèi)用和責(zé)任;
7.患者的故意行為、患者及其家屬不配合診治為主要原因造成的傷害;
8.由于患者病情或患者體質(zhì)特殊而發(fā)生難以意料和防范的不良后果;
9.患者發(fā)生難以避免的并發(fā)癥。
10.本保險(xiǎn)合同約定的免賠金額:
(1)本保險(xiǎn)合同中載明的免賠額;
(2)按本保險(xiǎn)合同載明的免賠率計(jì)算的免賠額。
以上兩者以高者為準(zhǔn)。
八、其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍的損失、費(fèi)用和責(zé)任,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
保險(xiǎn)期間
九、本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間為一年,自保險(xiǎn)合同明細(xì)表上注明的起保日的零時(shí)起至期滿日的二十四時(shí)止。
十、本保險(xiǎn)的追溯期由投保人與保險(xiǎn)人雙方約定并在本保險(xiǎn)合同明細(xì)表上列明,最長不超過兩年。保險(xiǎn)合同明細(xì)表上未列明追溯期的,追溯期為零。
責(zé)任期限(賠償限額)與免賠額(率)十一、責(zé)任限額包括醫(yī)療責(zé)任每人責(zé)任限額(賠償限額)、每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)責(zé)任限額(賠償限額),由投保人與保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)合同中載明。
十二、每次事故免賠額(率)由投保人與保險(xiǎn)人在簽訂本保險(xiǎn)合同時(shí)協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)合同中載明。
保險(xiǎn)費(fèi)十三、除另有約定外,投保人應(yīng)在合同訂立時(shí)一次性繳清保險(xiǎn)費(fèi)。經(jīng)保險(xiǎn)人同意分期交費(fèi)的,投保人應(yīng)按照本保險(xiǎn)單明細(xì)表和批單中的規(guī)定按期繳付保險(xiǎn)費(fèi)。依法成立的保險(xiǎn)合同,以合同規(guī)定的期限按期繳納保費(fèi)為本保險(xiǎn)合同生效條件。
保險(xiǎn)人義務(wù)十四、訂立本保險(xiǎn)合同時(shí),采用保險(xiǎn)人提供的格式條款的,保險(xiǎn)人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明本保險(xiǎn)合同的內(nèi)容。對本保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。
十五、本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證。
十六、保險(xiǎn)人按照第二十八條的約定,認(rèn)為被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。
十七、保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償保險(xiǎn)金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任的核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但本保險(xiǎn)合同另有約定的除外。
保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償保險(xiǎn)金義務(wù)。本保險(xiǎn)合同對賠償保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)人依照前款的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人發(fā)出拒絕賠償保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。
十八、保險(xiǎn)人自收到賠償保險(xiǎn)金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付;保險(xiǎn)人最終確定賠償?shù)臄?shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)十九、訂立保險(xiǎn)合同,投保人應(yīng)如實(shí)提供投保醫(yī)務(wù)人員名單,保險(xiǎn)人就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。
前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十、除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi)。對于保險(xiǎn)費(fèi)交付之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
二十一、在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況及保險(xiǎn)單中列明的事項(xiàng)發(fā)生變化時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)書面通知本保險(xiǎn)人,經(jīng)與本保險(xiǎn)人協(xié)商一致后,變更保險(xiǎn)合同有關(guān)內(nèi)容。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的通知義務(wù)的,因保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。
二十二、被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中,應(yīng)該遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,采取合理的預(yù)防措施,盡量避免保險(xiǎn)事故的發(fā)生。
二十三、知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后:
1.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)盡力采取必要、合理的措施,防止或減少損失,否則,對因此擴(kuò)大的損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;
2.投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失情況;故意或者因重大過失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對無法確定的部分,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外;
3.被保險(xiǎn)人及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保護(hù)事故現(xiàn)場,允許并且協(xié)助保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查。對于拒絕或者妨礙保險(xiǎn)人進(jìn)行事故調(diào)查導(dǎo)致無法確定事故原因或核實(shí)損失情況的,保險(xiǎn)人對無法核實(shí)的部分不承擔(dān)賠償責(zé)任?!?/p>
二十四、發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報(bào)告,按照規(guī)定的程序申請或進(jìn)行調(diào)查、分析、鑒定。被保險(xiǎn)人應(yīng)妥善保管病歷等有關(guān)的原始資料,防止涂改、偽造、隱匿、銷毀、遺失,并對引起不良后果的藥品、醫(yī)療器械等現(xiàn)場實(shí)物按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行封存并妥善保管,以備查驗(yàn)。
二十五、被保險(xiǎn)人收到醫(yī)療事故鑒定報(bào)告或法院送達(dá)的任何文書后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)將上述報(bào)告或文書復(fù)印件送交給保險(xiǎn)人。如保險(xiǎn)人認(rèn)為需審閱原件時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)人提供原件。
二十六、被保險(xiǎn)人收到第三者的損害賠償請求時(shí),應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人。未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,被保險(xiǎn)人對受害人及其代理人作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償,保險(xiǎn)人不受其約束。對于被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定,不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍或超出應(yīng)賠償限額的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。在處理索賠過程中,保險(xiǎn)人有權(quán)自行處理由其承擔(dān)最終賠償責(zé)任的任何索賠案件,被保險(xiǎn)人有義務(wù)向保險(xiǎn)人提供其所能提供的資料和協(xié)助。
二十七、被保險(xiǎn)人獲悉可能發(fā)生訴訟、仲裁時(shí),應(yīng)立即以書面形式通知保險(xiǎn)人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)將其副本及時(shí)送交保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義處理有關(guān)訴訟或仲裁事宜,被保險(xiǎn)人應(yīng)提供有關(guān)文件,并給予必要的協(xié)助。
對因未及時(shí)提供上述通知或必要協(xié)助導(dǎo)致擴(kuò)大的損失,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
二十八、被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請賠償時(shí),應(yīng)提交下列單證材料:
1.保險(xiǎn)單正本;
2.有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的資格和執(zhí)業(yè)證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)關(guān)系證明;
3.患者完整的病例資料:患者傷殘的,應(yīng)當(dāng)提供國家批準(zhǔn)或認(rèn)可的醫(yī)療事件鑒定機(jī)構(gòu)或部門出具的傷殘程度證明;患者死亡的,應(yīng)當(dāng)提供死亡證明書;
4.患者的書面索賠申請;
5.事故情況說明、賠償項(xiàng)目清單;
6.經(jīng)國家批準(zhǔn)或認(rèn)可的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的,應(yīng)提供醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書;經(jīng)法院、仲裁機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門依法判決、裁決、裁定或調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)提供判決、裁定文件或調(diào)解書;
7.投保人、被保險(xiǎn)人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的其他證明和資料。
被保險(xiǎn)人未履行前款約定的索賠材料提供義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)損失情況的,保險(xiǎn)人對無法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。
賠償處理二十九、賠償依據(jù)
對保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,在被保險(xiǎn)人提供了上述單證后,保險(xiǎn)人將根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)規(guī)定,確定賠償金額,在扣除每次事故絕對免賠額或免賠率(兩者以高者為準(zhǔn))后,且在保險(xiǎn)單明細(xì)表所列明的賠償限額之內(nèi),向被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠償。
三十、賠償責(zé)任確定方式
保險(xiǎn)人的賠償以下列方式之一確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基礎(chǔ):
1.被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請求的第三者協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn);
2.仲裁機(jī)構(gòu)裁決;
3.人民法院判決;
4.保險(xiǎn)人認(rèn)可的其他方式。
三十一、第三者賠償
被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)模kU(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。
三十二、事故損失賠償金額計(jì)算
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人按以下方式計(jì)算賠償:
1.對于每次事故造成的損失,保險(xiǎn)人在每次事故責(zé)任(賠償)限額內(nèi)計(jì)算賠償;
2.免賠計(jì)算:
(1)在依據(jù)本條第1、項(xiàng)計(jì)算的基礎(chǔ)上,保險(xiǎn)人在扣除每次事故免賠額后進(jìn)行賠償;
(2)在依據(jù)本條第1、項(xiàng)計(jì)算的基礎(chǔ)上,保險(xiǎn)人在扣除按本保險(xiǎn)合同載明的每次事故免賠率計(jì)算的每次事故免賠額后進(jìn)行賠償;
按以上兩種計(jì)算方式計(jì)算的免賠額以高者為準(zhǔn)。
3.在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)人對多次事故損失的累計(jì)賠償金額不超過累計(jì)責(zé)任(賠償)限額。
三十三、法律費(fèi)用賠償金額計(jì)算
除合同另有約定外,對每次事故法律費(fèi)用,保險(xiǎn)人在第三十二條計(jì)算的賠償金額以外按本保險(xiǎn)合同的約定另行計(jì)算。
三十四、其他保險(xiǎn)
發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),如果被保險(xiǎn)人的損失在有相同保障的其他保險(xiǎn)項(xiàng)下也能夠獲得賠償,則本保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額(賠償限額)與其他保險(xiǎn)合同及本保險(xiǎn)合同的責(zé)任限額(賠償限額)總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
其他保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額,本保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)墊付。若被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付賠償金的,保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。
三十五、代位求償
發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。
三十六、訴訟時(shí)效
被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。
爭議處理和法律適用三十七、因履行本保險(xiǎn)合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保險(xiǎn)單載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;保險(xiǎn)單未載明仲裁機(jī)構(gòu)且爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,依法向中華人民共和國人民法院起訴。
三十八、本保險(xiǎn)合同的爭議處理適用中華人民共和國法律(不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律)。
其他事項(xiàng)三十九、保險(xiǎn)責(zé)任開始后,投保人要求解除合同的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將已收取的保險(xiǎn)費(fèi),按照保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
四十、發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故的,自保險(xiǎn)人賠償之日起三十日內(nèi),投保人可以解除合同;除合同另有約定外,保險(xiǎn)人也可以解除合同,但應(yīng)當(dāng)提前十五日通知投保人。
合同解除的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將保險(xiǎn)標(biāo)的未受損失部分的保險(xiǎn)費(fèi),按照保險(xiǎn)責(zé)任開始之日起至合同解除之日止期間與保險(xiǎn)期間的日比例計(jì)收保險(xiǎn)費(fèi),并退還剩余部分保險(xiǎn)費(fèi)。
四十一、釋義
追溯期:是保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人事先約定并載明在保險(xiǎn)單明細(xì)表中的一段與保險(xiǎn)期間相連續(xù)的時(shí)期,保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人由于在該段時(shí)期內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故造成患者的人身損害,而依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任也負(fù)保險(xiǎn)責(zé)任,但患者或其近親屬的索賠必須在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出。如果這種人身損害是在追溯期之前發(fā)生的,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
醫(yī)務(wù)人員:指經(jīng)過國家有關(guān)部門考核、批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員,也包括從事醫(yī)療管理和后勤服務(wù)的人員。
醫(yī)療事故:指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙及嚴(yán)重毀容等事件(指國務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的各級各類醫(yī)療事故)。
簽署時(shí)間:年月日
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇8為提高_(dá)________地區(qū)會(huì)計(jì)師事務(wù)所的風(fēng)險(xiǎn)防范能力,促進(jìn)注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展,在雙方協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂本協(xié)議。
一、合作范圍
甲乙雙方合作為甲方的團(tuán)體會(huì)員(以下簡稱會(huì)員)辦理注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn),適用條款為_________《注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款》。
二、合作方式
1、在堅(jiān)持自愿投保的前提下,甲方向其會(huì)員推薦乙方作為辦理注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人。
2、甲方向乙方提供其全部會(huì)員的有關(guān)資料。具體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)(承保、理賠)由乙方直接與甲方的會(huì)員辦理,必要時(shí)可由甲方出面協(xié)調(diào)。
3、保險(xiǎn)合同雙方就保險(xiǎn)賠償事宜產(chǎn)生爭議時(shí),可委托甲方進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解結(jié)果對保險(xiǎn)合同的雙方具有約束力。如調(diào)解不能達(dá)成一致,保險(xiǎn)合同雙方可提起仲裁或訴訟。
三、保險(xiǎn)合同內(nèi)容說明
(一)除本協(xié)議特別約定的事項(xiàng)外,保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、賠償限額、保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)收等方面內(nèi)容,均按已報(bào)中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)核準(zhǔn)備案的《注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款》,《注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率規(guī)章》辦理。
(二)關(guān)于追溯期問題
1、追溯期連續(xù)投保連續(xù)計(jì)算,最長不超過5年。
2、首次投保的業(yè)務(wù),在補(bǔ)交以前年度保險(xiǎn)費(fèi)后可給予追溯期。補(bǔ)交的年份最長不超過3年。在最初連續(xù)投保的5個(gè)年度內(nèi),其追溯期均可擴(kuò)展至補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)的最早年度。
3、投保人中斷保險(xiǎn)后重新投保,在補(bǔ)交中斷期間的保險(xiǎn)費(fèi)后可按最長不超過5年的原則確定追溯期,乙方對中斷期間簽發(fā)的業(yè)務(wù)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但對中斷期間已獲悉發(fā)生的過失行為造成的任何損失,乙方不承但賠償責(zé)任。
4、本協(xié)議簽定之前,已在其他保險(xiǎn)公司投保的會(huì)計(jì)師事務(wù)所,如改在乙方投保,已投保年份視同在乙方投保,追溯期連續(xù)計(jì)算,乙方承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。
(三)保險(xiǎn)條款中有關(guān)詞語的解釋:
1、被保險(xiǎn)人:指依法設(shè)立的會(huì)計(jì)師事務(wù)所。
2、被保險(xiǎn)人的注冊會(huì)計(jì)師:指被保險(xiǎn)人正式聘用的注冊會(huì)計(jì)師。
3、委托人:指與被保險(xiǎn)人簽有審計(jì)業(yè)務(wù)約定書,委托被保險(xiǎn)人為其辦理注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)業(yè)務(wù)的單位或個(gè)人。
4、利害關(guān)系人:指按照法律法規(guī)規(guī)定有權(quán)使用注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)報(bào)告的使用人。
5、失真:指驗(yàn)資、審計(jì)報(bào)告具有重大遺漏,或驗(yàn)資、審計(jì)結(jié)果虛假失實(shí)。
6、在追溯期或保險(xiǎn)期內(nèi)完成驗(yàn)資、審計(jì)的業(yè)務(wù):指驗(yàn)資報(bào)告日、審計(jì)報(bào)告日在保險(xiǎn)合同追溯期或保險(xiǎn)期限內(nèi),并已列入投保業(yè)務(wù)清單的驗(yàn)資、審計(jì)業(yè)務(wù)。
7、非職業(yè)行為:被保險(xiǎn)人或其注冊會(huì)計(jì)師以普通民事主體身份所實(shí)施的與其法定職責(zé)無關(guān)的任何行為,如交通肇事、購置辦公用品、租賃房屋以及與職責(zé)無關(guān)的民事侵權(quán)行為等。
8、私自接受委托業(yè)務(wù):指注冊會(huì)計(jì)師所接受的業(yè)務(wù)未經(jīng)過被保險(xiǎn)人登記、認(rèn)可,或在其他會(huì)計(jì)師事務(wù)所兼職所接受的業(yè)務(wù)。
9、協(xié)議約定的責(zé)任:本條款中協(xié)議所約定的責(zé)任指被保險(xiǎn)人與委托人簽訂的協(xié)議所特別約定的、超出法律規(guī)范明確規(guī)定的民事責(zé)任。
10、首次索賠:委托方或其他利害關(guān)系人對于追溯期內(nèi)所完成的業(yè)務(wù)提出索賠,第一次提出索賠的時(shí)間必須在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)人予以負(fù)責(zé)。對于起保日期之前,被保險(xiǎn)人已就某項(xiàng)業(yè)務(wù)接到索賠,視為保險(xiǎn)期限開始之前索賠已提出,即使在保險(xiǎn)期限內(nèi)被保險(xiǎn)人又因此項(xiàng)業(yè)務(wù)接到索賠,保險(xiǎn)人不予賠償。
11、他人冒用被保險(xiǎn)人的名義執(zhí)業(yè):被保險(xiǎn)人及其雇員以外的機(jī)構(gòu)或個(gè)人,冒用被保險(xiǎn)人或與被保險(xiǎn)人簽訂勞動(dòng)合同人的名義執(zhí)行業(yè)務(wù),因被保險(xiǎn)人對此項(xiàng)業(yè)務(wù)沒有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)人不予負(fù)責(zé)。
12、過失與故意:本條款中的疏忽與過失均指過失。過失是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害結(jié)果,因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見,或已經(jīng)預(yù)見而輕信能夠避免的心理態(tài)度。故意指行為人明知自己的行為會(huì)造成危害結(jié)果,并且希望或放任這種結(jié)果發(fā)生的心理態(tài)度。
四、保險(xiǎn)服務(wù)
(一)全過程服務(wù):乙方應(yīng)積極與甲方的會(huì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)合作。乙方做到具體業(yè)務(wù)專人負(fù)責(zé),承保前設(shè)計(jì)承保方案,承保后定期回訪。保險(xiǎn)期限內(nèi),與被保險(xiǎn)人保持密切聯(lián)系,為被保險(xiǎn)人提供全過程的保險(xiǎn)服務(wù)。
(二)理賠服務(wù):發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故,索賠單證齊全,保險(xiǎn)合同雙方就賠款金額達(dá)成一致的,保險(xiǎn)人在7個(gè)工作日內(nèi)支付賠款。如單證不齊,但保險(xiǎn)責(zé)任明確,損害事實(shí)清楚,保險(xiǎn)人可預(yù)付部分賠款。
(三)風(fēng)險(xiǎn)管理服務(wù)
1、乙方將不定期的與甲方召開風(fēng)險(xiǎn)管理會(huì)議,聘請有關(guān)專家對被保險(xiǎn)人的風(fēng)險(xiǎn)狀況進(jìn)行評估,提出改進(jìn)意見,并協(xié)助改進(jìn)。
2、乙方可負(fù)責(zé)為被保險(xiǎn)人員工提供保險(xiǎn)培訓(xùn),提高風(fēng)險(xiǎn)意識。
3、乙方可負(fù)責(zé)向被保險(xiǎn)人提供其他類似項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)及損失信息,共同提高風(fēng)險(xiǎn)管理水平。
(四)乙方對在辦理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中知悉的被保險(xiǎn)人的有關(guān)業(yè)務(wù)和財(cái)產(chǎn)情況負(fù)有保密義務(wù)。
(五)乙方與甲方共同定期組織被保險(xiǎn)人進(jìn)行交流。
(六)乙方每年定期組織被保險(xiǎn)人(人數(shù)視被保險(xiǎn)人規(guī)模而定)開展國內(nèi)外學(xué)習(xí)交流。
五、協(xié)議的變更或補(bǔ)充
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意并經(jīng)甲方會(huì)員認(rèn)可,可對本協(xié)議的有關(guān)內(nèi)容以書面形式予以變更或補(bǔ)充,變更或補(bǔ)充的內(nèi)容與本協(xié)議具有同等效力。
六、爭議處理
甲乙雙方應(yīng)自覺遵守協(xié)議中的各項(xiàng)約定。因本協(xié)議產(chǎn)生的爭議,應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。
七、協(xié)議終止
如一方要求終止本協(xié)議,需提前30天書面通知對方,經(jīng)雙方確認(rèn),合同終止。如不提出終止,協(xié)議持續(xù)有效。
八、附則
(一)本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)二份。
(二)本協(xié)議自簽字之日起生效。
(三)本協(xié)議與原已備案的保險(xiǎn)條款存在差異時(shí),由乙方負(fù)責(zé)及時(shí)向有關(guān)管理機(jī)構(gòu)申請變更原條款。
甲方(蓋章):_________乙方(蓋章):_________
地址:_________地址:_________
代表(簽字):_________代表(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽約地點(diǎn):_________簽約地點(diǎn):_________
附件
附件一:注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款
第一條凡依法設(shè)立的各會(huì)計(jì)師事務(wù)所均可作為被保險(xiǎn)人。
第二條被保險(xiǎn)人的注冊會(huì)計(jì)師在本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的追溯期或保險(xiǎn)期限內(nèi),在中華人民共和國境內(nèi)(港、澳、臺(tái)地區(qū)除外)承辦審計(jì)業(yè)務(wù)時(shí),由于疏忽或過失造成委托人或其他利害關(guān)系人的經(jīng)濟(jì)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,由該委托人或其他利害關(guān)系人首次在本保險(xiǎn)期限內(nèi)向被保險(xiǎn)人提出賠償要求,并經(jīng)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出索賠申請時(shí),保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的訴訟費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。但此項(xiàng)費(fèi)用與上述經(jīng)濟(jì)賠償?shù)拿看嗡髻r賠償總金額不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中的每次索賠賠償限額。
發(fā)生保險(xiǎn)事故后,被保險(xiǎn)人為縮小或減少對委托人或其他利害關(guān)系人的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任所支付的必要的、合理的費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。
第三條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人或其受雇人員的故意行為或非職業(yè)行為;
(二)戰(zhàn)爭、敵對行為、軍事行動(dòng)、武裝沖突、罷工、騷亂、盜竊、搶劫;
(三)政府有關(guān)當(dāng)局的行政行為或執(zhí)法行為;
(四)核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染;
(五)地震、雷擊、暴雨、洪水等自然災(zāi)害;
(六)火災(zāi)、爆炸。
第四條下列原因造成的損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人也不負(fù)責(zé)賠償:
(一)委托人提供的賬冊、報(bào)表、文件或其他資料的損毀、滅失、盜竊、搶劫、丟失;
(二)被保險(xiǎn)人被指控對委托人的誣陷或泄露委托人的商業(yè)秘密經(jīng)法院判決指控成立的;
(三)未經(jīng)被保險(xiǎn)人同意,被保險(xiǎn)人的注冊會(huì)計(jì)師私自接受委托業(yè)務(wù)或在其他會(huì)計(jì)師事務(wù)所執(zhí)行業(yè)務(wù);
(四)被保險(xiǎn)人從事的非審計(jì)業(yè)務(wù);
(五)被保險(xiǎn)人或其注冊會(huì)計(jì)師對外擔(dān)保所承擔(dān)的連帶責(zé)任;
(六)他人冒用被保險(xiǎn)人的注冊會(huì)計(jì)師的名義執(zhí)行業(yè)務(wù)。
第五條下列各項(xiàng)損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:
(一)被保險(xiǎn)人對委托人的身體傷害及有形財(cái)產(chǎn)的毀損或滅失;
(二)被保險(xiǎn)人對委托人的精神損害;
(三)罰款、罰金、懲罰性賠款或違約金;
(四)被保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的追溯起始日之前執(zhí)行業(yè)務(wù)所致的賠償責(zé)任;
(五)被保險(xiǎn)人與委托人簽定協(xié)議所約定的責(zé)任,但依照法律規(guī)定應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的不在此列;
(六)直接或間接由于計(jì)算機(jī)xx年問題引起的損失;
(七)本保險(xiǎn)單明細(xì)表或有關(guān)條款中規(guī)定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行負(fù)擔(dān)的每次索賠免賠額。
第六條其他不屬于本保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的一切損失、費(fèi)用和責(zé)任,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
第七條被保險(xiǎn)人應(yīng)履行如實(shí)告知的義務(wù),提供全部在冊執(zhí)業(yè)會(huì)計(jì)師名單,并如實(shí)回答保險(xiǎn)人就有關(guān)情況提出的詢問。
第八條被保險(xiǎn)人應(yīng)按約定如期繳付保險(xiǎn)費(fèi),未按約定繳付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
第九條在本保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)的重要事項(xiàng)變更或保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度增加時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)書面通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人應(yīng)辦理批改手續(xù)或增收保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條發(fā)生本保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)盡力采取必要的措施,縮小或減少損失;立即通知保險(xiǎn)人,并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失程度。否則,對擴(kuò)大部分的賠償責(zé)任保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。
第十一條被保險(xiǎn)人獲悉可能引起訴訟時(shí),應(yīng)立即以書面形式通知保險(xiǎn)人;接到法院傳票或其他法律文書后,應(yīng)及時(shí)送交保險(xiǎn)人。
第十二條被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)人就有關(guān)注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行檢查應(yīng)予以協(xié)助,對保險(xiǎn)人提出的合理建議,被保險(xiǎn)人應(yīng)認(rèn)真實(shí)施。
第十三條被保險(xiǎn)人必須遵守《中華人民共和國會(huì)計(jì)師法》中的各項(xiàng)規(guī)定,制定相應(yīng)規(guī)章制度并要求其執(zhí)業(yè)人員恪守注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律,盡責(zé)盡力維護(hù)委托人和其他利害關(guān)系人的合法權(quán)益。
第十四條被保險(xiǎn)人如果不履行第七條至第十三條的各項(xiàng)義務(wù),保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任,或從解約通知書送達(dá)十五日后終止本保險(xiǎn)。
第十五條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故時(shí),未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,被保險(xiǎn)人或其代表自行對索賠方作出的任何承諾、拒絕、出價(jià)、約定、付款或賠償,保險(xiǎn)人均不承擔(dān)責(zé)任。必要時(shí),保險(xiǎn)人可以被保險(xiǎn)人的名義對訴訟進(jìn)行抗辯或處理有關(guān)索賠事宜。
第十六條保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人每次索賠的賠償金額以法院或政府有關(guān)部門依法裁定的或經(jīng)雙方當(dāng)事人及保險(xiǎn)人協(xié)調(diào)確定的應(yīng)由被保險(xiǎn)人償付的金額為準(zhǔn),但不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的每次索賠賠償限額。在本保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人多次索賠的累計(jì)賠償金額不得超過本保險(xiǎn)單明細(xì)表中列明的累計(jì)賠償限額。
第十七條保險(xiǎn)人根據(jù)上述第二條的規(guī)定,對每次索賠中被保險(xiǎn)人為縮小或減少對委托人或其他利害關(guān)系人的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任所支付的必要的、合理的費(fèi)用事先經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意支付的訴訟費(fèi)用予以賠償。
第十八條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請賠償時(shí),應(yīng)提交保險(xiǎn)單正本、證明執(zhí)業(yè)人員責(zé)任的法律文件、索賠報(bào)告、損失清單、執(zhí)業(yè)人員的《注冊會(huì)計(jì)師證書》、與委托人簽定的委托合同和其他必要的證明損失性質(zhì)、原因和程度的單證材料。
第十九條必要時(shí),保險(xiǎn)人有權(quán)以被保險(xiǎn)人的名義向有關(guān)責(zé)任方提出賠償要求。未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,被保險(xiǎn)人自行接受有關(guān)責(zé)任方就有關(guān)損失作出付款或賠款安排或放棄向有關(guān)責(zé)任方索賠的權(quán)利,保險(xiǎn)人可以不負(fù)賠償責(zé)任或解除本保險(xiǎn)。
第二十條發(fā)生本保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,被保險(xiǎn)人應(yīng)采取一切必要的措施向有關(guān)責(zé)任方索賠。保險(xiǎn)人自向被保險(xiǎn)人賠付之日起,取得賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人向有關(guān)責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利。在保險(xiǎn)人向有關(guān)責(zé)任方行使代位請求賠償權(quán)利時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)積極協(xié)助,并提供必要的文件和所知道的有關(guān)情況。
第二十十條被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人之間有關(guān)本保險(xiǎn)的爭議由當(dāng)事人在合同中約定從下列兩種方式中選擇一種:
(一)因履行本合同發(fā)生的爭議由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,提交仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)因履行本合同發(fā)生的爭議由當(dāng)事人協(xié)商解決,協(xié)商不成的,依法向人民法院訴訟。
第二十三條本保險(xiǎn)生效后,被保險(xiǎn)人可隨時(shí)書面申請解除本保險(xiǎn),保險(xiǎn)人亦可提前十五天發(fā)出書面通知解除本保險(xiǎn),保險(xiǎn)費(fèi)按日平均計(jì)收。
甲方:
乙方:
年月日
2023責(zé)任保險(xiǎn)合同篇9甲方:_______________________
乙方:_______________________
為提高_(dá)________地區(qū)會(huì)計(jì)師事務(wù)所的風(fēng)險(xiǎn)防范能力,促進(jìn)注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展,在雙方協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,簽訂本協(xié)議。
在征得被保險(xiǎn)人同意的情況下,本協(xié)議可作為乙方與其被保險(xiǎn)人簽訂的《注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)合同》的補(bǔ)充說明,與該合同具有同等的法律效力。
一、合作范圍
甲乙雙方合作為甲方的團(tuán)體會(huì)員(以下簡稱會(huì)員)辦理注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn),適用條款為_________《注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款》。
二、合作方式
1.在堅(jiān)持自愿投保的前提下,甲方向其會(huì)員推薦乙方作為辦理注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人。
2.甲方向乙方提供其全部會(huì)員的有關(guān)資料。具體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)(承保、理賠)由乙方直接與甲方的會(huì)員辦理,必要時(shí)可由甲方出面協(xié)調(diào)
3.保險(xiǎn)合同雙方就保險(xiǎn)賠償事宜產(chǎn)生爭議時(shí),可委托甲方進(jìn)行調(diào)解,調(diào)解結(jié)果對保險(xiǎn)合同的雙方具有約束力。如調(diào)解不能達(dá)成一致,保險(xiǎn)合同雙方可提起仲裁或訴訟。
三、保險(xiǎn)合同內(nèi)容說明
(一)除本協(xié)議特別約定的事項(xiàng)外,保險(xiǎn)合同中的保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、賠償限額、保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)收等方面內(nèi)容,均按已報(bào)中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)核準(zhǔn)備案的《注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款》,《注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)率規(guī)章》辦理。
(二)關(guān)于追溯期問題
1.追溯期連續(xù)投保連續(xù)計(jì)算,最長不超過5年。
2.首次投保的業(yè)務(wù),在補(bǔ)交以前年度保險(xiǎn)費(fèi)后可給予追溯期。補(bǔ)交的年份最長不超過3年。在最初連續(xù)投保的5個(gè)年度內(nèi),其追溯期均可擴(kuò)展至補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)的最早年度。
3.投保人中斷保險(xiǎn)后重新投保,在補(bǔ)交中斷期間的保險(xiǎn)費(fèi)后可按最長不超過5年的原則確定追溯期,乙方對中斷期間簽發(fā)的業(yè)務(wù)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但對中斷期間已獲悉發(fā)生的過失行為造成的任何損失,乙方不承但賠償責(zé)任。
4.本協(xié)議簽定之前,已在其他保險(xiǎn)公司投保的會(huì)計(jì)師事務(wù)所,如改在乙方投保,已投保年份視同在乙方投保,追溯期連續(xù)計(jì)算,乙方承擔(dān)相應(yīng)的保險(xiǎn)責(zé)任。
(三)保險(xiǎn)條款中有關(guān)詞語的解釋:
1.被保險(xiǎn)人:指依法設(shè)立的會(huì)計(jì)師事務(wù)所。
2.被保險(xiǎn)人的注冊會(huì)計(jì)師:指被保險(xiǎn)人正式聘用的注冊會(huì)計(jì)師。
3.委托人:指與被保險(xiǎn)人簽有審計(jì)業(yè)務(wù)約定書,委托被保險(xiǎn)人為其辦理注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)業(yè)務(wù)的單位或個(gè)人。
4.利害關(guān)系人:指按照法律法規(guī)規(guī)定有權(quán)使用注冊會(huì)計(jì)師審計(jì)報(bào)告的使用人。
5.失真:指驗(yàn)資、審計(jì)報(bào)告具有重大遺漏,或驗(yàn)資、審計(jì)結(jié)果虛假失實(shí)。
6.在追溯期或保險(xiǎn)期內(nèi)完成驗(yàn)資、審計(jì)的業(yè)務(wù):指驗(yàn)資報(bào)告日、審計(jì)報(bào)告日在保險(xiǎn)合同追溯期或保險(xiǎn)期限內(nèi),并已列入投保業(yè)務(wù)清單的驗(yàn)資、審計(jì)業(yè)務(wù)。
7.非職業(yè)行為:被保險(xiǎn)人或其注冊會(huì)計(jì)師以普通民事主體身份所實(shí)施的與其法定職責(zé)無關(guān)的任何行為,如交通肇事、購置辦公用品、租賃房屋以及與職責(zé)無關(guān)的民事侵權(quán)行為等。
8.私自接受委托業(yè)務(wù):指注冊會(huì)計(jì)師所接受的業(yè)務(wù)未經(jīng)過被保險(xiǎn)人登記、認(rèn)可,或在其他會(huì)計(jì)師事務(wù)所兼職所接受的業(yè)務(wù)。
9.協(xié)議約定的責(zé)任:本條款中協(xié)議所約定的責(zé)任指被保險(xiǎn)人與委托人簽訂的協(xié)議所特別約定的超出法律規(guī)范明確規(guī)定的民事責(zé)任
10.首次索賠:委托方或其他利害關(guān)系人對于追溯期內(nèi)所完成的業(yè)務(wù)提出索賠,第一次提出索賠的時(shí)間必須在保險(xiǎn)期限內(nèi),保險(xiǎn)人予以負(fù)責(zé)。對于起保日期之前,被保險(xiǎn)人已就某項(xiàng)業(yè)務(wù)接到索賠,視為保險(xiǎn)期限開始之前索賠已提出,即使在保險(xiǎn)期限內(nèi)被保險(xiǎn)人又因此項(xiàng)業(yè)務(wù)接到索賠,保險(xiǎn)人不予賠償。
11.他人冒用被保險(xiǎn)人的名義執(zhí)業(yè):被保險(xiǎn)人及其雇員以外的機(jī)構(gòu)或個(gè)人,冒用被保險(xiǎn)人或與被保險(xiǎn)人簽訂勞動(dòng)合同人的名義執(zhí)行業(yè)務(wù),因被保險(xiǎn)人對此項(xiàng)業(yè)務(wù)沒有保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)人不予負(fù)責(zé)。
12.過失與故意:本條款中的疏忽與過失均指過失。過失是指行為人應(yīng)當(dāng)預(yù)見自己的行為可能發(fā)生危害結(jié)果,因?yàn)槭韬龃笠舛鴽]有預(yù)見
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