影響初中生營養(yǎng)狀況的因素分析

影響初中生營養(yǎng)狀況的因素分析

隨著南昌鐵路局員工生活水平的提高和生活方式的改變，中小學(xué)的生長發(fā)育水平逐年上升。平均年平均水平為62.10%和56.57%。在生長發(fā)育水平較高的學(xué)生中,營養(yǎng)不良所占比例較大,對中小學(xué)生的身心發(fā)育、健康成長有很大影響。為此,筆者對1999年南昌鐵路地區(qū)1318名初中生生長發(fā)育調(diào)查資料進行了整理、評價,選擇了生長發(fā)育水平上等的280名學(xué)生進行了影響因素的問卷調(diào)查、資料分析。1調(diào)查問卷及問卷表1)采用全國城市男女學(xué)生身高離差法評價表、體重離差法評價表、身高標(biāo)準(zhǔn)體重法評價表對1318名初中生進行身高、體重的評價,對身高或體重在xˉ±2sxˉ±2s及以上的280份資料進行營養(yǎng)狀況評價。2)設(shè)計調(diào)查問卷表。內(nèi)容包括先天因素(出生時身高、體重,足月產(chǎn)、順產(chǎn)情況),遺傳因素(父母的身高、體重),飲食營養(yǎng)(嬰兒時期喂養(yǎng)方式,飲食習(xí)慣,早餐質(zhì)量),環(huán)境條件(家庭收入、住宅條件、業(yè)余愛好),其它(睡眠時間、嬰兒時期帶養(yǎng)人,父母的文化程度、從事的職業(yè))等。組織問卷調(diào)查。由專業(yè)人員向初中各班級學(xué)生講解調(diào)查目的、填寫內(nèi)容、填表方法及質(zhì)量要求;問卷表由學(xué)生帶回家,在家長的幫助下認真填寫,一周后由專業(yè)人員統(tǒng)一收集。問卷表的收集情況。實發(fā)問卷表280份,回收265份,剔除缺項等廢表,有效問卷表242份。3)對有效問卷表進行分類:營養(yǎng)不良156人,其中營養(yǎng)過剩(肥胖、超重)106人,營養(yǎng)不足(消瘦)50人;營養(yǎng)正常86人。2結(jié)果與分析1問卷調(diào)查的總體率在1318人中,對身高上等、體重上等的初中生進行了問卷調(diào)查,有效問卷表242份占總調(diào)查人數(shù)的18.36%;其中,營養(yǎng)過剩人群,占問卷調(diào)查人數(shù)的43.80%;營養(yǎng)正常人群,占問卷調(diào)查人數(shù)的35.54%;營養(yǎng)不足人群,占問卷調(diào)查人數(shù)的20.66%。統(tǒng)計分析,本次調(diào)查的總體率的95%與99%可信區(qū)間為P±1.96Sp與P±2.58Sp,即問卷調(diào)查資料中,營養(yǎng)正常的95%與99%可信區(qū)間為26.88%～44.12%與24.15%～46.85%。提示營養(yǎng)過剩人群明顯多于營養(yǎng)正常人群。2新生兒養(yǎng)不足、營養(yǎng)過剩與新生兒時期放養(yǎng)方式的情況不同見表4卡方分析結(jié)果顯示,營養(yǎng)正常、營養(yǎng)不足、營養(yǎng)過剩與嬰兒時期喂養(yǎng)方式的差別沒有顯著性意義(X2=4.84,P>0.05),見表1。3帶養(yǎng)期及營養(yǎng)正常的相關(guān)分析卡方分析結(jié)果顯示,帶養(yǎng)人的不同與營養(yǎng)狀況有高度相關(guān)(X2=14.52,P<0.05),即嬰幼兒時期由父母帶養(yǎng)的發(fā)生肥胖、營養(yǎng)正常占相當(dāng)比例,見表2。4結(jié)構(gòu)與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性見表3卡方分析結(jié)果顯示,營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)正常、營養(yǎng)不足與早餐飲食習(xí)慣有高度相關(guān)(X2=60.50,P<0.005)。即早餐以蛋奶類為主的飲食習(xí)慣,學(xué)生的營養(yǎng)狀況多為營養(yǎng)過?；驙I養(yǎng)正常,見表3。5睡眠時間8h的影響卡方分析結(jié)果提示,營養(yǎng)狀況與睡眠時間的多少有非常明顯差異(X2=14.52,P<0.005),即每天睡眠時間≥8h者,發(fā)生肥胖、正常的學(xué)生比例明顯增加,見表4。62高中生生活條件與父母文化程度的關(guān)系卡方分析結(jié)果提示,父母親文化程度與營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)正常、營養(yǎng)不足的發(fā)生無明顯差異(X2<9.49,P>0.05),見表5。72高中生生活條件與父母職業(yè)關(guān)系卡方分析結(jié)果提示,父母親職業(yè)與營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)正常、營養(yǎng)不足的發(fā)生無明顯差異(X2=4.84,P>0.05),見表6。8出生時的體重和體重表7顯示,營養(yǎng)過剩的初中生,出生時平均體重偏高,其父母輩的體重也偏高;營養(yǎng)正常的初中生,出生時平均身高略高,其父母輩的身高也略高。提示:初中生營養(yǎng)狀狀與先天、遺傳因素有一定的關(guān)系。9肥肥肥型分布表8顯示,男女營養(yǎng)不良構(gòu)成的差別有高度顯著性(X2=35.88,P<0.005),男性以肥胖型為主,女性以肥胖、消瘦居多。提示:男女性別與營養(yǎng)不良構(gòu)成有關(guān)。10與營養(yǎng)狀況的差異卡方分析結(jié)果顯示,男女生喜食肉類食品與營養(yǎng)狀況有顯著差異(X2=8.00,P<0.05),即男性以肥胖型為多,而女性以營養(yǎng)正常型為主,見表9。11不同性別學(xué)生的營養(yǎng)正常、肥肥典型分布情況卡方分析結(jié)果顯示,男女生喜食蔬菜類食品與營養(yǎng)狀況有極顯著差異(X2=17.00,P<0.005),即男性以營養(yǎng)正常、肥胖型為多,而女性以營養(yǎng)正常、消瘦型為主,見表10。3般資料調(diào)查和分析1)本研究資料是一組發(fā)育水平較高的特殊人群,其中身高、體重均在上等水平的占30.58%,單純身高上等水平的占38.84%,單純體重上等水平的占30.58%。問卷資料提供,該人群先天、遺傳因素較好,出生時足月產(chǎn)占85.12%,順產(chǎn)占79.34%,出生時平均身高、體重均達到較高水平,其父母的平均身高、體重在在同齡人中處于較高水平,該人群家庭生活環(huán)境、條件在當(dāng)?shù)靥幱谳^好水平,如家庭月固定收入1000元以上的占91.74%,有單獨學(xué)習(xí)、休息間的占88.43%,喜歡并經(jīng)常吃瓜果的占83.72%;該人群業(yè)余愛好比較豐富,喜歡體育、樂器、美術(shù)、唱歌、跳舞、看電視、玩電腦、小制作的人均2～3項。提示:先天因素、環(huán)境條件、豐富多彩的文化生活,對學(xué)生的身心健康、生長發(fā)育水平影響很大。2)調(diào)查結(jié)果顯示:(1)營養(yǎng)過剩、營養(yǎng)正常的初中生,嬰幼兒時期以父母帶養(yǎng)為主,早餐質(zhì)量較高、膳食攝入充足、睡眠時間保證,因此生長發(fā)育水平較高;但有一些家長對合理飲食,平衡營養(yǎng)等專項知識了解不多,加之學(xué)生學(xué)習(xí)階段課業(yè)負擔(dān)過重,為了保證學(xué)生讀書、健康兩不誤,“填鴨式”的喂養(yǎng)現(xiàn)象比較嚴(yán)重,是造成肥胖學(xué)生比例較大的原因之一。(2)分析了該人群嬰兒時期的喂養(yǎng)方式,父母親的文化程度、職業(yè)等,結(jié)果表明,與營養(yǎng)狀況無明顯關(guān)系。可能與調(diào)查人群的生長發(fā)育水平均較高,較多父母職業(yè)穩(wěn)固、又有一定的文化程度,鐵路企業(yè)內(nèi)部健康教育開展的比較普及等有關(guān)。3)性別差異方面:初中生營養(yǎng)不良發(fā)生率男生高于女生,男生以肥胖為主,女生肥胖、消瘦均占相當(dāng)比例。其原因可能是:(1)初中階段是生長發(fā)育的突增期,新陳代謝旺盛,對各類營養(yǎng)物質(zhì)需求量明顯增多。肥胖生食欲及進食量較大,營養(yǎng)攝入量相對較多。(2)消瘦生以女性為多。女生更注意外表形體美,有意節(jié)食、素食減肥,易造成攝入不足:女生挑食、偏食、吃零食現(xiàn)象較普遍,易引起營養(yǎng)攝入不合理;女生青春期月經(jīng)失血,對營養(yǎng)素的需要量加大,若補充不夠則導(dǎo)致營養(yǎng)不足。4)本次調(diào)查表明:生長發(fā)育上等水平的初中生,營養(yǎng)不良人數(shù)占64.46%,以肥胖生為主,對正在生長發(fā)育的初中生具有潛在的危害。學(xué)生時期發(fā)生肥胖,易出現(xiàn)肺功能障礙、心功能受損、血壓升高、運動能力低、體育成績差等;是成年期高血壓、冠心病和糖尿病的主要危險因素。資料調(diào)查提示:肥胖學(xué)生在飲食、營養(yǎng)、睡眠及各方面的環(huán)境條件都處