2021下半年馬鞍山市花山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

2021下半年馬鞍山市花山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)招聘《衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題及答案

一、選擇題

1、下列哪項(xiàng)提示阿米巴痢疾（）。

A、柏油樣便

B、果醬樣糞便

C、粘液膿血便

D、白陶土色便

【答案】B

【解析】果醬樣糞便：一般指大便顏色發(fā)紅，較為黏稠。出現(xiàn)此類(lèi)情況時(shí),表明可

能存在消化道出血，臨床較為典型的疾病為阿米巴痢疾。故選B。

2、64歲女性，胸骨后疼痛并惡心、胸悶2h,胸痛與呼吸動(dòng)作無(wú)明顯相關(guān)，平時(shí)

無(wú)反酸、胃灼熱，有冠心病、高血壓病、糖尿病史。若根據(jù)上述檢查不能排除主

動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是（）。

A、C反應(yīng)蛋白

B、通氣/血流比值

C、連續(xù)血壓監(jiān)測(cè)

D、胸部CT增強(qiáng)

【答案】D

【解析】主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT增強(qiáng)后可顯示真假兩腔，對(duì)其診斷有很大意義。

3、關(guān)于細(xì)粒棘球坳病，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的（）。

A、大多數(shù)在兒童期感染

B、是棘球蜘（包蟲(chóng)）病的其中一種

C、主要流行于牧區(qū)和半牧區(qū)

D、人因攝入棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)而感染

【答案】D

1

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“是棘球蝌（包蟲(chóng)）病的其中一種”，棘球坳病又稱(chēng)

為包蟲(chóng)病，包括細(xì)粒棘球坳病及泡型棘球坳病等。應(yīng)復(fù)習(xí)棘球蝌病的概念；②選

答“大多數(shù)在兒童期感染”，本病雖然多在青壯年發(fā)病'但大多數(shù)在兒童期感染。

應(yīng)復(fù)習(xí)棘球坳病的流行病學(xué)史。要點(diǎn)：細(xì)粒棘球坳病是由細(xì)粒棘球絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)感

染引起的疾病，是因人攝入棘球絳蟲(chóng)的蟲(chóng)卵而感染。

4、引起呼吸困難的病因最多見(jiàn)的是（）。

A、呼吸系統(tǒng)疾病

B、心血管疾病

C、中毒

D、血液病

【答案】A

【解析】呼吸系統(tǒng)疾?。菏且环N常見(jiàn)病、多發(fā)病，主要病變?cè)跉夤堋⒅夤?、?/p>

部及胸腔，病變輕者多咳嗽、胸痛、呼吸受影響，重者呼吸困難、缺氧，甚至呼

吸衰竭而致死。故選A。

5、為誘導(dǎo)免疫耐受，投與免疫抑制劑的最好時(shí)間是（）。

A、二次免疫應(yīng)答中

B、幾乎與抗原同時(shí)投與

C、接種抗原前一周

D、注射抗原后一周

【答案】B

【解析】考查要點(diǎn)：建立免疫耐受。常見(jiàn)錯(cuò)誤：選接種抗原前一周。接種抗原前

一周，機(jī)體尚未接觸抗原，沒(méi)有免疫應(yīng)答，當(dāng)然不會(huì)產(chǎn)生“誘導(dǎo)免疫耐受?！泵?/p>

疫抑制劑的作用是抑制T細(xì)胞活化過(guò)程中IL-2基因的轉(zhuǎn)錄，所以應(yīng)同抗原一起

投與。

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6、性腺可分泌的激素有（）。

A、性激素

B、皮質(zhì)醇

C、二者都有

D、二者均無(wú)

【答案】A

【解析】性腺主要是指男性的睪丸和女性的卵巢，二者均可分泌性激素。睪丸實(shí)

質(zhì)由200?300個(gè)睪丸小葉組成，睪丸小葉內(nèi)有曲細(xì)精管和間質(zhì)細(xì)胞，前者是生

成精子的部位，后者則具有合成和分泌雄激素的功能。卵巢主要分泌雌激素、孕

激素和少量雄激素，此外，卵巢還可分泌多種肽類(lèi)激素。故選A。

7、我國(guó)目前開(kāi)展社區(qū)預(yù)防服務(wù)被認(rèn)為最有效的服務(wù)單位是（）。

A、個(gè)人

B、家庭

C、社區(qū)

D、疾病人群

【答案】B

【解析】社區(qū)預(yù)防服務(wù)是由全科醫(yī)生為主的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定

向的衛(wèi)生服務(wù)，它是以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以群體

為對(duì)象開(kāi)展的預(yù)防工作。①個(gè)人和其家庭成員之間存在著相互作用，家庭的結(jié)構(gòu)

和功能會(huì)直接或間接影響家庭成員的健康，反過(guò)來(lái)也收到家庭成員健康或疾病狀

況的影響；②家庭生活周期是家庭醫(yī)學(xué)觀念最基本的框架，家庭生活周期的不同

階段存在著不同的重要事件和壓力，若處理不當(dāng)而產(chǎn)生

8、青年病人，近1年來(lái)對(duì)家人親友冷淡，對(duì)個(gè)人生活不關(guān)心，對(duì)家里和周?chē)l(fā)

生的任何事情都表現(xiàn)出無(wú)所謂。這些表現(xiàn)屬于（）。

3

A、情緒不穩(wěn)

B、情感淡漠

C、情感低落

D、情感倒錯(cuò)

【答案】B

【解析】情感淡漠是患者對(duì)外界任何刺激均缺乏相應(yīng)情感反應(yīng)，如生離死別、久

別重逢等也泰然處之，無(wú)動(dòng)于衷。題干描述患者對(duì)家里和周?chē)l(fā)生的任何事情都

表現(xiàn)出無(wú)所謂，屬于情感淡漠。故選B。

9、下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)

B、依靠載體蛋白的協(xié)助

C、逆濃度差或電勢(shì)差進(jìn)行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃

度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子，需離子泵進(jìn)行介

導(dǎo),需ATP消耗能量。故選B。

10、某病在一定時(shí)間內(nèi)迅速傳播，波及全國(guó)各地，甚至超出國(guó)界或洲境稱(chēng)為（）。

A、流行

B、大流行

C、爆發(fā)

D、散發(fā)

【答案】B

【解析】傳染性是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。傳染病的流行過(guò)程在自

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然和社會(huì)因素的影響下，表現(xiàn)出各種流行病學(xué)特征。傳染病的流行性可分為散發(fā)、

暴發(fā)、流行和大流行。故選B。

11、18歲女性患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，無(wú)自覺(jué)癥狀，肝功正常。次

年5月，因突然發(fā)熱、惡心、乏力及鞏膜黃染而住院。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT478U/L,

TBiL.78umol/L,抗HAVIgM陽(yáng)性。該患者應(yīng)診斷為（）。

A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒攜帶者

C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D、病毒性肝炎，乙型，慢性輕度

【答案】B

【解析】患者雖既往HBsAg陽(yáng)性，但無(wú)癥狀，肝功正常，為乙肝病毒攜帶者。本

次急性起病，肝功明顯異常，抗HAVIgM陽(yáng)性，提示急性甲

12、艾滋?。ˋIDS）的傳染源是（）。

A、性亂人群

B、靜脈毒癮者

C、同性戀者

D、患AIDS的病人與HIV攜帶者

【答案】D

【解析】艾滋病的主要傳染源是HIV無(wú)癥狀攜帶者和艾滋病患者，主要傳播途徑

為性傳播、血液傳播和垂直傳播。性接觸多為同性戀，異性戀及多性伴間的性行

為。血液傳播主要因?yàn)殪o注毒品，共用注射器而感染，或應(yīng)用未經(jīng)滅活病毒的血

液制品而傳播。因此，亂性人群、靜脈毒癮者、同性戀者、HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員

均為艾滋病的高危人群。

13、非特異性的全身反應(yīng)癥狀始見(jiàn)于傳染病的（）。

5

A、恢復(fù)期

B、潛伏期

C、癥狀明顯期

D、前驅(qū)期

【答案】D

【解析】傳染病前驅(qū)期可見(jiàn)非特異性的全身反應(yīng)癥狀。

14、閾上刺激可引起（）。

A、鋒電位

B、閾電位

C、負(fù)后電位

D、局部電位

【答案】A

【解析】刺激強(qiáng)度達(dá)到閾值后，即可觸發(fā)動(dòng)作電位。鋒電位是動(dòng)作電位的主要組

成部分，具有動(dòng)作電位的主要特征。

15、下列關(guān)于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、又名泵轉(zhuǎn)運(yùn)

B、依靠載體蛋白的協(xié)助

C、逆濃度差或電勢(shì)差進(jìn)行

D、消耗能量

【答案】B

【解析】主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指某些物質(zhì)在膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞代謝功能而進(jìn)行的逆濃

度梯度和（或）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)通常為帶電離子，需離子泵進(jìn)行介

導(dǎo)，需ATP消耗能量。故選B。

16、幾個(gè)學(xué)生周末結(jié)伴外出旅游，中午在野外進(jìn)食隨身攜帶的火腿腸、面包、罐

6

頭等食物。次日，所有學(xué)生相繼出現(xiàn)全身乏力、軟弱、頭暈、惡心、腹脹、視物

模糊、聲嘶等表現(xiàn)，無(wú)發(fā)熱、腹瀉，神志清楚。（）

A、流行性乙型腦炎

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、格林-巴利綜合征

D、肉毒中毒

【答案】D

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①選答“脊髓灰質(zhì)炎”多發(fā)生于小兒，表現(xiàn)為發(fā)熱、單側(cè)肢

體弛緩性麻痹；②選答“流行性乙型腦炎”、“病毒性腦炎”，兩者為中樞神經(jīng)系

統(tǒng)感染性疾病，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、抽搐、意識(shí)障礙。要點(diǎn)本病具有細(xì)菌性食物

中毒的臨床特征，進(jìn)食未加熱的罐頭、火腿腸，臨床表現(xiàn)為肌肉收縮運(yùn)動(dòng)障礙,

無(wú)發(fā)熱、腹瀉，而神志清楚。符合肉毒中毒。

17、醫(yī)患關(guān)系包括哪幾個(gè)基本技術(shù)模型（）。

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、指導(dǎo)一合作型

C、共同參與型

D、互惠型

【答案】ABC

【解析】根據(jù)薩斯-荷倫德模式分為三個(gè)型：①主動(dòng)-被動(dòng)型，這是一種最常見(jiàn)的

單向性的、以生物醫(yī)學(xué)指導(dǎo)為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。②指導(dǎo)-合作型，這是一種

微弱單向、以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系。③共同參與型，

這是一種雙向性的，以生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo)思想的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患

雙方的關(guān)系建立在平等基礎(chǔ)上，雙方有近似相等的權(quán)利和地位。故選ABC。

18、抑制細(xì)菌核酸合成的藥物是（）。

7

A、利福平

B、鏈霉素

C、多黏菌素

D、頭抱霉素

【答案】A

【解析】利福平與細(xì)菌DNA依賴(lài)的RNA聚合酶強(qiáng)烈結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)抑制細(xì)菌的RNA合

成。

19、杵狀指（趾）一般不出現(xiàn)在下列哪種情況（）。

A、肺癌

B、慢性支氣管炎

C、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

D、膿胸

【答案】B

【解析】杵狀指（趾）為手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大。其發(fā)生機(jī)制

一般認(rèn)為是與肢體末端慢性缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關(guān)。臨床上常見(jiàn)于呼

吸系統(tǒng)疾病中的支氣管肺癌、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、膿胸等；在循環(huán)系統(tǒng)疾

病中常見(jiàn)于發(fā)給型先天性心臟病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等；其次也可見(jiàn)于肝硬

化等。除慢性支氣管炎外，其他四個(gè)選項(xiàng)所指的疾患均可在臨床上出現(xiàn)杵狀指

（趾）。

20、人類(lèi)原發(fā)性非典型肺炎的主要病原體是（）。

A、呼吸道合胞病毒

B、肺炎鏈球菌

C、肺炎克雷伯菌

D、肺炎支原體

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【答案】D

【解析】肺炎支原體可引起支原體肺炎，又稱(chēng)原發(fā)性非典型肺炎。

21、HIV感染最常用的篩查方法是（）。

A、PCR

B、ELISA

C、RPR

D、免疫印跡

【答案】B

【解析】ELISA法是臨床篩查HIV感染最常用的方法。

22、擴(kuò)張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。

A、充血性心力衰竭

B、猝死

C、栓塞

D、食欲不振

【答案】A

【解析】擴(kuò)張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見(jiàn)。

最初在勞動(dòng)或勞累后氣短，以后在輕度活動(dòng)或休息時(shí)也有氣短，或有夜間陣發(fā)性

呼吸困難。患者常感乏力。心力衰竭時(shí)兩肺可有啰音。右心衰竭時(shí)肝大，水腫的

出現(xiàn)從下肢開(kāi)始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻

滯、心室顫動(dòng)、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可

有腦、腎、肺等處的栓塞。故選A。

23、對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A、強(qiáng)迫端坐位

B、大汗淋漓伴發(fā)縉

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C、語(yǔ)音震顫減弱

D、呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位

【答案】D

【解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難，被迫采取坐位或

端坐位，呼吸輔助肌參與呼吸，嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)給。呼吸動(dòng)度變小，呈吸氣

位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫，故語(yǔ)音震顫減弱。兩肺可聞干啰音及哮鳴音。

24、下列關(guān)于小腸對(duì)鐵吸收的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A、胃酸可促進(jìn)鐵是吸收

B、維生素D可促進(jìn)鐵的吸收

C、亞鐵易被小腸吸收

D、鐵的吸收量與機(jī)體需要程度有關(guān)

【答案】B

【解析】鐵的吸收與機(jī)體對(duì)鐵的需要量有關(guān)，當(dāng)服用相同劑量的鐵后，缺鐵患者

可比正常人的鐵吸收量高2?5倍。三價(jià)鐵易與小腸液中的負(fù)離子形成不溶性鹽，

而不易被吸收。而食物中的鐵絕大部分是高鐵Fe3+,不易被吸收，當(dāng)它還原為亞

鐵Fe2+）時(shí)則較易被吸收。Fe2+的吸收速度要比相同量Fe3+快2?15倍。維生

素C能將Fe3+還原為Fe2+而促進(jìn)鐵的吸收。鐵在酸性環(huán)境中易溶解而便于被吸

收，故胃液中的鹽酸有促進(jìn)鐵吸收的作用，胃大部切除的患者可伴發(fā)缺鐵性貧血。

故選B。

25、頸部大靜脈損傷出現(xiàn)嚴(yán)重的空氣栓塞時(shí)緊急處理是（）。

A、結(jié)扎血管

B、吻合血管

C、在心室穿刺

D、損傷部位局部加壓

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【答案】C

【解析】發(fā)生空氣栓塞緊急處理：置病人于左側(cè)臥位。因該體位有利于氣體浮向

右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈口，從而防止發(fā)生栓塞。再隨著心臟跳動(dòng)，空氣被

混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。若發(fā)生嚴(yán)重的空氣栓塞，則緊急進(jìn)行右心室

穿刺處理。故選C。

26、肝中與膽紅素結(jié)合的最主要基團(tuán)是（）。

A、硫酸根

B、乙?；?/p>

C、葡萄糖醛酸基

D、甲基

【答案】C

【解析】膽紅素在肝中的結(jié)合反應(yīng)發(fā)生在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)，主要是在UDP-葡糖醛酸

基轉(zhuǎn)移酶（UGT）的催化下，與葡萄糖醛酸基結(jié)合生成葡糖醛酸膽紅素，即結(jié)合

膽紅素（肝膽紅素）。膽紅素與硫酸根、乙?；?、甲基均可發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，但較

為少見(jiàn)。故選C。

27、血漿蛋白的生理功能有（）。

A、運(yùn)輸功能

B、營(yíng)養(yǎng)功能

C、調(diào)節(jié)酸堿平衡

D、凝血及防衛(wèi)功能

【答案】ABCD

【解析】血漿蛋白的生理功能包括：①營(yíng)養(yǎng)作用；②運(yùn)輸功能；③運(yùn)輸作用；④

緩沖血漿中可能發(fā)生的酸堿變化，保持血液pH的穩(wěn)定；⑤緩沖血漿中可能發(fā)生

的酸堿變化，保持血液pH的穩(wěn)定；⑥參與機(jī)體的免疫功能；⑦參與凝血和抗凝

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血功能；⑧生理性止血功能。故選ABCD。

28、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是（）。

A、腸結(jié)核

B、腸傷寒

C、腸阿米巴病

D、細(xì)菌性痢疾

【答案】B

【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層，嚴(yán)重時(shí)可達(dá)肌層或漿膜層，深者可致腸

穿孔。故選B。

29、四肢骨折石膏固定后引起的骨骼肌萎縮，主要屬于（）。

A、去神經(jīng)性萎縮

B、廢用性萎縮

C、壓迫性萎縮

D、營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮

【答案】B

【解析】廢用性萎縮也稱(chēng)為失用性萎縮。因器官組織長(zhǎng)期工作負(fù)荷減少和功能代

謝低下所致，如四肢骨折后久臥不動(dòng)，可引起患肢肌肉萎縮和骨質(zhì)疏松。隨著肢

體重新正?；顒?dòng)，相應(yīng)骨骼肌細(xì)胞會(huì)恢復(fù)正常大小和功能。本題干敘述屬于廢用

性萎縮。故選B。

30、分子量最大的是（）。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

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【答案】C

【解析】人類(lèi)免疫球蛋白的分子量排序如下：IgM950kD、IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

31、下列哪種疾病不屬于II型變態(tài)反應(yīng)性疾?。ǎ?。

A、輸血反應(yīng)

B、新生兒溶血癥

C、溶血性貧血

D、再生障礙性貧血

【答案】D

【解析】II型超敏反應(yīng)是抗原與血液細(xì)胞上相應(yīng)抗體結(jié)合引發(fā)組織細(xì)胞損傷，再

障是由于各種因素導(dǎo)致骨髓造血功能障礙引起的疾病，不屬于II型超敏反應(yīng)。

32、興奮在經(jīng)典突觸處的傳遞一般是通過(guò)（）。

A、局部電流傳遞

B、軸漿的傳遞

C、電信息傳遞

D、化學(xué)遞質(zhì)傳遞

【答案】D

【解析】遞質(zhì)釋放到突觸間隙后，經(jīng)擴(kuò)散抵達(dá)突觸后膜作用于膜上特異性受體或

化學(xué)門(mén)控通道，引起后膜對(duì)某些離子通透性改變。

33、接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒。在強(qiáng)烈刺激下

可被喚醒，但很快又再入睡，稱(chēng)為（）。

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

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D、淺昏迷

【答案】C

【解析】昏睡狀態(tài)：是接近人事不省的意識(shí)狀態(tài)，為中度意識(shí)障礙?；颊咛幱谑?/p>

睡狀態(tài)，不易喚醒，雖經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)烈刺激可被喚醒，但很快

又入睡。醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。故選C。

34、動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是（）。

A、需要和目的

B、需求和目標(biāo)

C、誘因和目的

D、需要和誘因

【答案】D

【解析】動(dòng)機(jī)是個(gè)體的內(nèi)在過(guò)程，行為是這種內(nèi)在過(guò)程的結(jié)果。引起動(dòng)機(jī)的兩個(gè)

條件是：內(nèi)在條件和外在條件。個(gè)體的內(nèi)在條件一需要，個(gè)體的外在條件一誘因

是產(chǎn)生動(dòng)機(jī)的主要因素。故選D。

35、發(fā)熱伴潰瘍患者宜選用的解熱鎮(zhèn)痛藥是（）。

A、對(duì)乙酰氨基酚

B、阿司匹林

C、蔡普生

D、喧羅昔康

【答案】A

【解析】對(duì)乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相當(dāng)，但抗炎作用極弱，因此臨

床主要用于退熱和鎮(zhèn)痛。由于對(duì)乙酰氨基酚無(wú)明顯胃腸刺激作用，故對(duì)不宜使用

阿司匹林的頭痛發(fā)熱患者，適用本藥。故選A。

36、關(guān)于目前心理應(yīng)激概念，以下敘述不確切的是（）。

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A、生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要應(yīng)激因素之間界限清晰

B、包含了應(yīng)激是物、是有害的反應(yīng)以及是多種中間變量的綜合認(rèn)識(shí)

C、應(yīng)激和應(yīng)激反應(yīng)均涉及生物的、心理的和社會(huì)的內(nèi)容

D、應(yīng)激是應(yīng)激源、應(yīng)激中介因素和應(yīng)激反應(yīng)多因素的作用過(guò)程

【答案】A

【解析】BCD選項(xiàng)敘述正確。生活事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)方式、應(yīng)激反應(yīng)等主要

應(yīng)激因素之間并無(wú)清晰的界限，要確定它們?cè)谛睦響?yīng)激過(guò)程中的具體位置并非易

事。故選A。

37、職業(yè)病診斷應(yīng)至少有()名取得職業(yè)病診斷資格證的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。

A、2

B、3

C、5

D、7

【答案】B

【解析】為保證職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)做出科學(xué)公正的判斷。承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，需要有3名或3名以上的取得職業(yè)病診斷資格證的

執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。且醫(yī)師須從事職業(yè)病診療相關(guān)工作5年以上，熟悉工作場(chǎng)所

職業(yè)病危害防治。故選B。

38、下列哪一項(xiàng)不屬于公共衛(wèi)生工作的特點(diǎn)()。

A、工作對(duì)象的群體性

B、工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性

C、工作過(guò)程的公眾性

D、工作目標(biāo)的社會(huì)性

【答案】D

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【解析】公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)包括三個(gè)方面：①工作對(duì)象的群體性，公共衛(wèi)生關(guān)注

的核心是群體與群體的健康水平，它是將有效防止疾病發(fā)生、促進(jìn)健康的理論與

方法，在社會(huì)層面具體實(shí)施，以提高全體成員的整體健康水平。②工作結(jié)果的統(tǒng)

計(jì)性，公共衛(wèi)生針對(duì)群體實(shí)施干預(yù)，如采用預(yù)防接種的方式預(yù)防傳染病，可以有

效地防止傳染病在群體內(nèi)流行，通過(guò)前后統(tǒng)計(jì)結(jié)果的對(duì)比驗(yàn)證其效果。③工作過(guò)

程的公眾性，公共衛(wèi)

39、有關(guān)胸內(nèi)壓的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A、胸內(nèi)壓二肺內(nèi)壓一肺回縮力

B、一般情況下是負(fù)壓

C、胸內(nèi)負(fù)壓有利于靜脈回流

D、產(chǎn)生氣胸時(shí)負(fù)壓增大

【答案】D

【解析】胸膜腔內(nèi)的壓力稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓（或稱(chēng)胸內(nèi)壓）。胸膜腔負(fù)壓=肺內(nèi)壓（大

氣壓）一肺的回縮力。吸氣時(shí)胸膜腔負(fù)壓增大，呼氣時(shí)減小。胸膜腔負(fù)壓是肺的

回縮力造成的，胸膜腔密閉是維持胸膜腔負(fù)壓的必要條件。故選D。

40、能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索狀因子

D、結(jié)核菌素

【答案】D

【解析】結(jié)核菌素是結(jié)核桿菌的菌體成分，結(jié)核菌素試驗(yàn)是基于W型變態(tài)反應(yīng)（見(jiàn)

變態(tài)反應(yīng)）原理的一種皮膚試驗(yàn)，用來(lái)檢測(cè)機(jī)體有無(wú)感染過(guò)結(jié)核桿菌。凡感染過(guò)

結(jié)核桿菌的機(jī)體，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞，具有對(duì)結(jié)核桿菌的識(shí)別能力。當(dāng)

16

再次遇到少量的結(jié)核桿菌或結(jié)核菌素時(shí)，致敏T淋巴細(xì)胞受相同抗原再次刺激會(huì)

釋放出多種可溶性淋巴因子，導(dǎo)致血管通透性增加，巨噬細(xì)胞在局部集聚，導(dǎo)致

浸潤(rùn)。約在48?72小時(shí)內(nèi)，局部出現(xiàn)紅腫硬節(jié)的陽(yáng)性反應(yīng)。若受試者未感染過(guò)

結(jié)核桿菌，則注射局部無(wú)變態(tài)反應(yīng)發(fā)生。

41、初治肺結(jié)核病例，病變有明顯活動(dòng)性，下列治療方案中最好的是（）。

A、單用異煙胱

B、利福平+鏈霉素+叱嗪酰胺+乙胺丁醇

C、異煙腓+利福平

D、異煙朋+利福平+鏈霉素+喧嗪酰胺

【答案】D

【解析】初治肺結(jié)核病變有明顯活動(dòng)性，最佳治療方案為異煙腓+利福平+鏈霉素

+嗽嗪酰胺聯(lián)合用藥。

42、阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是（）。

A、動(dòng)脈血二氧化碳分壓升高

B、心電圖示順鐘向轉(zhuǎn)位

C、叩診心濁音界縮小

D、最大通氣量降低

【答案】D

【解析】支氣管阻塞是形成阻塞性肺氣腫的主要原因之一，最大通氣量反映氣道

阻塞程度，所以為其最早出現(xiàn)的變化。進(jìn)一步發(fā)展為肺容積增大、心界縮小，當(dāng)

合并肺源性心臟病時(shí)，早期可有右下肺動(dòng)脈干增寬，此后可出現(xiàn)心電圖順鐘向轉(zhuǎn)

位等。當(dāng)發(fā)生呼吸衰竭時(shí)可出現(xiàn)動(dòng)脈血二氧化碳分壓增高。

43、64歲男性患者，反復(fù)咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12X109/L,

胸片右肺門(mén)腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確

17

診斷的檢查首選（）。

A、胸腔鏡

B、CT

C、磁共振

D、纖維支氣管鏡

【答案】D

【解析】患者出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，初步考慮肺癌，用纖維支氣管鏡可以直接看

到腫瘤，并可采取小塊組織作病理學(xué)檢查，有助于盡快明確診斷。

44、知覺(jué)的基本特征有（）。

A、選擇性

B、整體性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知覺(jué)具有選擇性、整體性、理解性和恒常性這四個(gè)基本特征。故選ABCDo

45、細(xì)胞核呈車(chē)輪狀，細(xì)胞質(zhì)在靠近細(xì)胞核處常出現(xiàn)一淡染區(qū)，是指（）。

A、脂肪細(xì)胞

B、淋巴細(xì)胞

C、肥大細(xì)胞

D、漿細(xì)胞

【答案】D

【解析】漿細(xì)胞由B淋巴細(xì)胞接受抗原刺激轉(zhuǎn)化而來(lái)。細(xì)胞圓形或橢圓形，胞質(zhì)

嗜堿性，核周胞質(zhì)著色淺，形成一淡染區(qū)；核偏向細(xì)胞的一側(cè)，異染色質(zhì)呈塊狀

聚集在核膜內(nèi)側(cè)，核仁明顯，整個(gè)核呈車(chē)輪狀。D選項(xiàng)正確。故選D。

18

46、霍亂在我國(guó)的流行特點(diǎn)為（）。

A、外來(lái)性傳染病

B、多于冬春季發(fā)病

C、城市多見(jiàn)于農(nóng)村

D、男多于女

【答案】A

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：選答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的蘇拉威西

島為地方性疫源地。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的流行特征。要點(diǎn)我國(guó)的霍亂流行屬外來(lái)性傳染

病。

47、治療三叉神經(jīng)痛下列首選藥是（）。

A、苯妥英鈉

B、撲癇酮

C、卡馬西平

D、哌替咤

【答案】C

【解析】卡馬西平為光譜抗癲癇藥，同時(shí)也可對(duì)抗中樞疼痛綜合征，如三叉神經(jīng)

痛和舌咽神經(jīng)痛。故選C。

48、與類(lèi)風(fēng)濕因子針對(duì)的自身抗原有關(guān)的Ig是（）。

A、IgD

B、IgA

C、IgM

D、IgG

【答案】D

【解析】類(lèi)風(fēng)濕因子為一種自身抗體，屬于IgG。

19

49、患者男性，34歲，因發(fā)熱、咳嗽、咯白痰6天為主訴入院。患者為男同性戀

者。查體：T38.6℃,P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg,呼吸急促，有青

紫，雙肺底部可聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診可聞及心尖部ni級(jí)收縮期雜音。胸片提示

雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī)：WBC3.8X109/L,NEO.92,L0.08,PLT250X109/L,

IIbl05g/Lo抗HIV抗體陽(yáng)性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是（）。

A、病毒性肺炎

B、支原體肺炎

C、細(xì)菌性肺炎

D、肺抱子蟲(chóng)肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感染并發(fā)癥較常見(jiàn)，5個(gè)備選答案的疾病在艾滋病時(shí)均可

發(fā)生，能引起間質(zhì)性肺炎的包括支原體肺炎、病毒性肺炎和肺抱子蟲(chóng)肺炎，以肺

泡子蟲(chóng)肺炎最常見(jiàn)。

50、女性，32歲，胸悶、氣短10天，伴腹部不適，發(fā)熱37.5P,食欲下降，體

重下降，無(wú)腹瀉、惡心及嘔吐，B超顯示胸、腹腔積液，PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性。該患

者抗結(jié)核治療無(wú)效，頑固性胸、腹腔積液，最應(yīng)與下列哪種疾病相鑒別（）。

A、間皮瘤

B、尿毒癥

C、Meig綜合征

D、惡性腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移

【答案】C

【解析】Meig綜合征常表現(xiàn)頑固性胸腹腔積液，抗結(jié)核治療無(wú)效，因伴有盆腔腫

瘤手術(shù)切除才可治愈。

51、消化性潰瘍最好發(fā)于（）。

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A、十二指腸下段

B、十二指腸球部

C、胃小彎近幽門(mén)部

D、胃與十二指腸球部

【答案】B

【解析】十二指腸潰瘍約占消化性潰瘍的70%,且多發(fā)生在十二指腸球部。

52、20歲男性，被刀刺傷，傷口位于胸前劍突下方。到院時(shí)已無(wú)呼吸且無(wú)法測(cè)得

血壓，但心電監(jiān)視器上卻呈現(xiàn)快而窄的QRS波型，140次/分，緊急進(jìn)行氣管插管

后發(fā)現(xiàn)兩側(cè)呼吸音正常。下一步處置最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、立即進(jìn)行心包膜穿刺術(shù)

B、立即給予高級(jí)生命支持（ACLS）急救

C、立即在急診室進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)

D、立即給予靜脈注射腎上腺素Img

【答案】C

【解析】考慮外傷所致大動(dòng)脈出血導(dǎo)致休克，需緊急手術(shù)止血。

53、肝震顫見(jiàn)于下列哪種疾病（）。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包蟲(chóng)病

【答案】D

【解析】檢查時(shí)讓病人仰臥，雙腿屈曲，在觸到腫大的肝臟下緣后，將右手手指

末端的掌面按在腫大的肝臟表面上。用浮沉觸診法當(dāng)手指壓下時(shí)，如感到一種微

細(xì)的震動(dòng)感，即為肝震顫。見(jiàn)于肝包蟲(chóng)病。是由于包囊中的多數(shù)子囊浮動(dòng)，撞擊

21

囊壁引起，此征對(duì)其診斷有特異性。故選D。

54、心肌梗死病灶由纖維組織替代屬于（）。

A、包裹

B、分離排出

C、鈣化

D、機(jī)化

【答案】D

【解析】壞死組織、血栓、膿液或異物等不能完全溶解吸收或分離排出，則由新

生的肉芽組織吸收取代的過(guò)程稱(chēng)為機(jī)化。最終形成瘢痕組織。

55、下列哪種激素是蛋白質(zhì)合成與貯存所不可缺少的（）。

A、生長(zhǎng)抑素

B、胰高血糖素

C、胰多肽

D、胰島素

【答案】D

【解析】胰島素具有以下與蛋白質(zhì)合成和貯存有關(guān)的作用：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞;

加速核糖體的翻譯過(guò)程；使細(xì)胞核內(nèi)轉(zhuǎn)錄和復(fù)制過(guò)程加快，增加RNA和DNA的生

成；抑制蛋白質(zhì)分解；抑制肝臟的糖異生。所以它對(duì)蛋白質(zhì)的合成和貯存是不可

缺少的。胰高血糖素和氫化可的松都是促進(jìn)蛋白質(zhì)分解的，胰多肽的作用尚無(wú)定

論。

56、患者，男，52歲，1周來(lái)無(wú)誘因出現(xiàn)終末血尿4次，伴尿頻尿急尿痛，無(wú)發(fā)

熱。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中，對(duì)該患

者明確診斷幫助最大的是（）。

A、X線檢查

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B、尿路B超

C、膀胱鏡檢查

D、尿液檢查

【答案】D

【解析】尿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)可確診。

57、影響藥物體內(nèi)分布的因素不包括（）。

A、藥物的脂溶性和組織親和力

B、局部器官血流量

C、給藥途徑

D、血腦屏障作用

【答案】C

【解析】影響因素藥物分布的因素包括：①與血漿蛋白結(jié)合率；②與組織親和力；

③局部器官血流量；④藥物理化性質(zhì)和體液PH值；⑤血腦屏障和胎盤(pán)屏障收。

故選C。

58、男性患者，10歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐14小時(shí)，昏迷3小時(shí)于12月5日入

院。查體：T40℃,P140次/分，R28次/分，BP140/80mmHg,淺昏迷，呼之不應(yīng)，

壓眶有反應(yīng)，瞳孔V2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍，周身皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，頸強(qiáng)陽(yáng)性，

克氏征（+）,布氏征（+）,巴氏征（+）。血常規(guī)：WBC18X109/L,N90%,L10%o

除病原學(xué)治療外，目前最重要的治療措施是（）。

A、肝素抗凝治療

B、20%甘露醇脫水

C、氣管切開(kāi)，正壓呼吸

D、654—2大劑量靜注

【答案】B

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【解析】流腦暴發(fā)型腦膜腦炎型治

59、產(chǎn)生雄激素結(jié)合蛋白的細(xì)胞是（）。

A、睪丸間質(zhì)細(xì)胞

B、精子細(xì)胞

C、睪丸支持細(xì)胞

D、生精細(xì)胞

【答案】C

【解析】在促濾泡激素（FSH）的作用下，睪丸支持細(xì)胞產(chǎn)生一種對(duì)睪酮或雙氫

睪酮親和性很強(qiáng)的蛋白質(zhì)，稱(chēng)為雄激素結(jié)合蛋白。

60、使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是（）。

A、纖溶酶

B、活化素

C、凝血酶

D、第VI因子

【答案】A

【解析】使纖維蛋白分解成纖維蛋白降解產(chǎn)物的因素是纖溶酶。

61、符合液化性壞死的描述是（）。

A、壞死組織灰白、干燥

B、局部蛋白質(zhì)含量高

C、膿腫壞死組織的液化

D、局部蛋白酶少

【答案】C

【解析】液化性壞死主要發(fā)生在含蛋白少脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰

腺）的組織?；撔匝装Y滲出的中性粒細(xì)胞能產(chǎn)生大量蛋白水解酶，將壞死組織

24

溶解而發(fā)生液化性壞死。

62、下列哪項(xiàng)屬于非感染性發(fā)熱的疾?。ǎ?。

A、肺炎

B、血清病

C、傷寒

D、急性腎盂腎炎

【答案】B

【解析】感染性發(fā)熱是由各種病原體如病毒、細(xì)菌、支原體、立克次體、螺旋體、

真菌、寄生蟲(chóng)等引起的感染；非感染性發(fā)熱，主要是由于無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收、

抗原-抗體反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝疾病、皮膚散熱減少、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常及

自主神經(jīng)功能紊亂引起的。血清病是一種典型的III型變態(tài)反應(yīng)。

63、食物的氧熱價(jià)是指（）。

A、1g食物氧化時(shí)所釋放的熱量

B、1g食物燃燒時(shí)所產(chǎn)生的熱量

C、食物氧化消耗1L氧時(shí)所產(chǎn)生的熱量

D、氧化1g食物，消耗1L氧時(shí)所釋放的熱量

【答案】C

【解析】某種食物氧化時(shí)消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量，稱(chēng)為這種食物的氧熱價(jià)。氧

熱價(jià)表示某種物質(zhì)氧化時(shí)的耗氧量和產(chǎn)熱量之間的關(guān)系。故選C。

64、關(guān)于胸腔積液滲出液的敘述，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A、胸液李凡他試驗(yàn)（一）

B、胸液多為混濁

C、胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH>0.6

D、蛋白含量230g/L,胸液/血清>0.5

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【答案】A

【解析】滲出液胸水特點(diǎn)包括：外觀混濁或?yàn)檠?，比重?.018、細(xì)胞數(shù)＞500

X106/L,胸液李凡他試驗(yàn)（+）、蛋白含量230g/L、符合Light標(biāo)準(zhǔn)。

65、支配小汗腺的神經(jīng)是（）。

A、腎上腺素能纖維

B、膽堿能纖維

C、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

D、交感神經(jīng)節(jié)前纖維

【答案】B

【解析】支配骨骼肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維、所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維、大多數(shù)副交感節(jié)

后纖維（少數(shù)釋放肽類(lèi)或喋吟類(lèi)遞質(zhì)的纖維除外）、少數(shù)交感節(jié)后纖維，即支配

多數(shù)小汗腺引。起溫?zé)嵝园l(fā)汗和支配骨骼肌血管引起防御反應(yīng)性舒血管效應(yīng)的纖

維，都屬于膽堿能纖維。即屬于交感神經(jīng)但釋放乙酰膽堿。因此ACh有促進(jìn)汗腺

分泌的作用（溫?zé)嵝园l(fā)汗）。故選B。

66、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指（）。

A、藥物的活化

B、藥物的滅活

C、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)的變化

D、藥物的消除

【答案】C

【解析】藥物的生物轉(zhuǎn)化又稱(chēng)代謝，是指進(jìn)入機(jī)體的藥物在藥酶作用下所發(fā)生的

化學(xué)結(jié)構(gòu)變化。故選C。

67、關(guān)于卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、白膜深面為皮質(zhì)

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B、皮質(zhì)內(nèi)有不同發(fā)育階段的卵泡

C、中央為髓質(zhì)

D、黃體位于髓質(zhì)

【答案】D

【解析】卵巢微細(xì)結(jié)構(gòu)具有以下特點(diǎn)：（1）表面上皮：表面被覆單層立方或扁平

上皮；（2）白膜：上皮下為薄層致密結(jié)締組織；（3）卵巢實(shí)質(zhì)可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)，

兩者間無(wú)不明顯分界；（4）皮質(zhì)較厚，位于周邊，由處于發(fā)育不同階段的卵泡、

黃體、白體及其之間的結(jié)締組織組成；（5）髓質(zhì)狹小，位于中央，由疏松結(jié)締組

織組成，內(nèi)含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。

68、凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性（）。

A、肺炎鏈球菌

B、沙門(mén)菌屬

C、B群鏈球菌

D、金黃色葡萄球菌

【答案】D

【解析】凝固酶陽(yáng)性的葡萄球菌均為金黃色葡萄球菌。

69、骨折愈合過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)（）。

A、骨性骨痂

B、軟骨骨痂

C、血腫

D、病理性鈣化

【答案】D

【解析】骨折愈合過(guò)程中出現(xiàn)血腫、肉芽組織、軟骨骨痂和骨性骨痂。這一過(guò)程

的鈣化嚴(yán)格說(shuō)不屬于病理性鈣化。故選D。

27

70、用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)，應(yīng)用（）。

A、苯嗖西林紙片

B、新生霉素紙片

C、青霉素紙片

D、甲氧西林紙片

【答案】A

【解析】用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn)時(shí)應(yīng)用苯嘎西林紙片。

71、對(duì)乙類(lèi)傳染病中的哪些疾病需要采取甲類(lèi)傳染病的控制，預(yù)防措施（）。

A、傳染性非典型肺炎

B、艾滋病

C、炭疽中的肺炭疽

D、人感染H7N9禽流感

【答案】AC

【解析】根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定，將人感染H7N9禽流

感納入法定乙類(lèi)傳染??；將甲型H1N1流感從乙類(lèi)調(diào)整為丙類(lèi)，并納入現(xiàn)有流行

性感冒進(jìn)行管理；解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類(lèi)

傳染病預(yù)防、控制措施。因此乙類(lèi)傳染病中按甲類(lèi)管理的只有傳染性非典型肺炎

和炭疽中的肺炭疽。故選AC。

72、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮時(shí)，腎上腺髓質(zhì)分泌，全身小動(dòng)脈收縮屬于（）。

A、神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)

B、神經(jīng)調(diào)節(jié)

C、自身調(diào)節(jié)

D、反饋調(diào)節(jié)

【答案】A

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【解析】通過(guò)神經(jīng)影響激素分泌，再由激素對(duì)機(jī)體功能實(shí)行調(diào)節(jié)的方式，稱(chēng)為神

經(jīng)體液調(diào)節(jié)。

73、醫(yī)師應(yīng)該向病人說(shuō)明病情、治療過(guò)程及預(yù)后狀況。這是醫(yī)師的（）的義務(wù)。

A、維護(hù)健康，減輕痛苦

B、幫助病人知情

C、對(duì)病人特殊病情及隱私保密

D、幫助病人獲取病歷資料

【答案】B

【解析】臨床醫(yī)師在為病人作出診斷和治療方案后，必須向病人提供包括診斷結(jié)

論、治療決策、病情預(yù)后及診治費(fèi)用等方面的真實(shí)、充分的信息，這是醫(yī)患關(guān)系

的知情同意原則所決定的，也是醫(yī)生幫助病人知情的義務(wù)。故選B。

74、判斷生理性應(yīng)激還是病理性應(yīng)激的主要依據(jù)是（）。

A、應(yīng)激原的理化性質(zhì)

B、應(yīng)激原的來(lái)源

C、應(yīng)激原作用的是軀體還是心理

D、應(yīng)激原對(duì)機(jī)體的影響程度和導(dǎo)致的結(jié)果

【答案】D

【解析】根據(jù)應(yīng)激原對(duì)機(jī)體影響的程度和導(dǎo)致的結(jié)果，可將應(yīng)激分為生理性應(yīng)激

和病理性應(yīng)激。生理性應(yīng)激指應(yīng)激原不十分強(qiáng)烈，且作用時(shí)間較短的應(yīng)激（如體

育競(jìng)賽、饑餓、考試等），是機(jī)體適應(yīng)輕度的內(nèi)外環(huán)境變化及社會(huì)心理刺激的一

種嚴(yán)重防御適應(yīng)反應(yīng)，它有利于調(diào)動(dòng)機(jī)體潛能又不致對(duì)機(jī)體產(chǎn)生嚴(yán)重影響。而病

理性應(yīng)激是指應(yīng)激原強(qiáng)烈且作用較久的應(yīng)激（如休克、大面積燒傷等），它除仍

有一定防御代償意義之外，將會(huì)引起機(jī)體的非特異性損傷，甚至導(dǎo)致應(yīng)激性疾病。

故選D。

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75、關(guān)于視錐系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A、有較強(qiáng)的辨別顏色能力

B、視錐細(xì)胞與雙極細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞連接時(shí)會(huì)聚程度小

C、視錐細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)

D、視錐細(xì)胞主要集中在中央凹處

【答案】C

【解析】視桿細(xì)胞含有視紫紅質(zhì)。

76、多數(shù)病原菌生長(zhǎng)的最適pH為（）。

A、6.2?6.6

B、6.6?7

C、7.8~8.2

D、7.2~7.6

【答案】D

【解析】多數(shù)病原菌生長(zhǎng)的最適pH為7.2?7.6

77、腦膜炎球菌的主要致病因素是（）。

A、直接致組織壞死作用

B、外毒素

C、腸毒素

D、內(nèi)毒素

【答案】D

【解析】流行性腦脊髓膜炎的發(fā)生和機(jī)體免疫力有密切的關(guān)系，當(dāng)機(jī)體抵抗力低

下時(shí)，鼻咽腔的細(xì)菌大量繁殖而侵入血流，引起菌血癥和敗血癥，病人出現(xiàn)惡寒、

發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚上有出血性皮疹，皮疹內(nèi)可查到本菌。嚴(yán)重者侵犯腦脊

髓膜，發(fā)生化膿性腦脊髓膜炎，出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激癥。

30

甚至由于兩側(cè)腎上腺出血，發(fā)生腎上腺功能衰竭，中毒性休克。上述癥狀的產(chǎn)生，

與細(xì)菌自溶和死亡釋放出大量?jī)?nèi)毒素有關(guān)。

78、藥物排泄的主要器官是（）。

A、腎

B、膽道

C、汗腺

D、乳腺

【答案】A

【解析】藥物排泄指藥物及其代謝產(chǎn)物經(jīng)過(guò)機(jī)體排出體外的過(guò)程。排泄器官主要

腎臟，其次為肺，膽道，腸道，唾液腺，乳腺，汗腺等。故選A。

79、關(guān)于抑制性突觸后電位的產(chǎn)生過(guò)程的描述，哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A、Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

B、突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

C、突觸前末梢去極化

D、突觸后膜膜電位增大，引起突觸后神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)

【答案】D

【解析】抑制性突觸后電位是一種在突觸后膜處產(chǎn)生的超極化局部電位，對(duì)神經(jīng)

元膜去極化達(dá)到閾電位有阻礙作用，使該神經(jīng)元不容易產(chǎn)生動(dòng)作電位。

80、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，由（）建立重大、緊急疫情信息報(bào)告

系統(tǒng)。

A、國(guó)務(wù)院

B、國(guó)務(wù)院辦公廳

C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)

D、省、自治區(qū)、直轄市人民政府

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【答案】C

【解析】根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)制

定突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范，建立重大、緊急疫情信息報(bào)告系統(tǒng)。故選C。

81、關(guān)于瘧疾的臨床表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

A、嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多

B、輸血性瘧疾潛伏期短，易復(fù)發(fā)

C、惡性瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛

D、孕婦瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)

【答案】B

【解析】常見(jiàn)錯(cuò)誤：①進(jìn)答“嬰幼兒瘧疾易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多”、“孕婦

瘧疾可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)”，說(shuō)明對(duì)嬰幼兒與孕婦瘧疾臨床特點(diǎn)不熟悉，前

者易發(fā)展為兇險(xiǎn)型，胃腸癥狀多，后者可引起子癇、流產(chǎn)、早產(chǎn)；②選答“惡性

瘧原蟲(chóng)可阻塞腸道微血管，出現(xiàn)腹痛”，惡性瘧疾在微循環(huán)內(nèi)形成微血管血栓，

引起臟器阻塞。要點(diǎn)

82、由病毒刺激人和動(dòng)物組織細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)糖蛋白是（）。

A、干擾素

B、NK細(xì)胞

C、巨噬細(xì)胞

D、CTL細(xì)胞

【答案】A

【解析】干擾素是病毒或干擾素誘生劑刺激人或動(dòng)物細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)小分子糖蛋

白。

83、在機(jī)體內(nèi)環(huán)境中，負(fù)反饋的特點(diǎn)是（）。

A、迅速

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B、有波動(dòng)

C、有預(yù)見(jiàn)性

D、有可能失誤

【答案】B

【解析】反饋具有“滯后”和“波動(dòng)”的缺點(diǎn)，前饋較迅速，具有預(yù)見(jiàn)性，適應(yīng)

性更大，但前饋控制有時(shí)會(huì)發(fā)生失誤，這是前饋控制的一個(gè)缺點(diǎn)。故選B。

84、突觸前抑制的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是哪一類(lèi)型的突觸（）。

A、軸突-樹(shù)突型

B、胞體-樹(shù)突型

C、胞體-胞體型

D、軸突-軸突型

【答案】D

【解析】軸突-軸突型連接是發(fā)生在突觸前抑制的特殊鏈接方式，是通過(guò)側(cè)枝神

經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)減弱神經(jīng)元活動(dòng)，所以不是興奮，是抑制。故選D。

85、C02分壓由高至低的順序通常是（）。

A、呼出氣，組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣

B、靜脈血，呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞

C、呼出氣，肺泡氣，組織細(xì)胞，靜脈血

D、組織細(xì)胞，靜脈血，肺泡氣，呼出氣

【答案】D

【解析】組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生C02,所以C02分壓最高，經(jīng)彌散進(jìn)入靜脈內(nèi)，由靜

脈毛細(xì)血管排至肺泡，再呼出到外界。

86、以下屬于大腸的是（）。

A、闌尾

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B、結(jié)腸

C、肛管

D、直腸

【答案】ABCD

【解析】大腸分為盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸和肛管五部分。大腸的主要功能是對(duì)

食物殘?jiān)械乃哼M(jìn)行吸收，而食物殘?jiān)陨硇纬杉S便并有度排出的臟器。是人

體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段。故選ABCD。

87、大量心包積液最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A、活動(dòng)后心悸氣促

B、出汗、尿少

C、納差、惡心

D、頸靜脈怒張、肝大、腹水

【答案】D

【解析】大量心包積液會(huì)出現(xiàn)心臟壓塞，臨床表現(xiàn)特征為“三聯(lián)征”，即低血壓、

心音低弱、頸靜脈怒張。大量心包積液影響靜脈回流，出現(xiàn)體循環(huán)淤血表現(xiàn)，如

頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫等。故選D。

88、男性，35歲，3個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、消瘦，1個(gè)月來(lái)勞累后氣短。查體：T37.6T,

右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無(wú)雜音，超

聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是（）。

A、痰培養(yǎng)

B、胸部CT檢查

C、血培養(yǎng)

D、胸腔穿刺抽液檢查

【答案】D

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【解析】可行胸腔積液穿刺術(shù)診斷。

89、甲型肝炎病程中，傳染性最強(qiáng)的階段是（）。

A、潛伏期

B、黃疸前期

C、恢復(fù)期

D、慢性期

【答案】D

【解析】五種肝炎病毒導(dǎo)致人類(lèi)病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病

毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-

糞口傳播；故選D。

90、對(duì)于急進(jìn)型高血壓的敘述，以下哪項(xiàng)不正確（）。

A、占原發(fā)性高血壓的1%?5%

B、病變發(fā)展快

C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡

D、主要病變是細(xì)動(dòng)脈玻變和增生性小動(dòng)脈硬化

【答案】D

【解析】急進(jìn)型高血壓亦稱(chēng)惡性高血壓，多見(jiàn)于青中年，血壓顯著升高，尤以舒

張壓明顯，?！?30mmHg,病變進(jìn)展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭?？衫^發(fā)于緩進(jìn)型高血

壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動(dòng)脈硬化和壞死性細(xì)動(dòng)脈炎，主要

累及腎。患者常較早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)

展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力衰竭致死。

91、男，60歲，因近日來(lái)呼吸急促、頭痛及多次暈厥被送來(lái)急診。查體發(fā)現(xiàn)頸靜

脈擴(kuò)張，眼眶周?chē)⒛槻考吧现杂兴[現(xiàn)象。胸部X線片檢查未見(jiàn)右心室增大，

但縱隔增寬，最可能的診斷