醫(yī)用消耗材料的過(guò)程管理

醫(yī)用消耗材料的過(guò)程管理經(jīng)驗(yàn)之談，純屬個(gè)人觀點(diǎn)；各家有各家的做法，沒(méi)有對(duì)錯(cuò)，只有適合不適合；專(zhuān)家很多，試圖從其他的角度看看我們這個(gè)行業(yè)；大家相互溝通、討論、互動(dòng)，都有所收獲。信息化在醫(yī)用消耗材料管理過(guò)程中的應(yīng)用醫(yī)用消耗材料的使用管理醫(yī)用消耗材料的引進(jìn)管理醫(yī)用消耗材料有關(guān)的政策法規(guī)醫(yī)用消耗材料的定義匯報(bào)提綱行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r截止到2013年底我國(guó)醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家已達(dá)到1.6萬(wàn)家，年產(chǎn)值已經(jīng)超過(guò)3000億元人民幣，進(jìn)出口總額已達(dá)343億美元，其中出口總額達(dá)到193億美元不論是站在國(guó)家、企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是患者的角度看都已經(jīng)是一個(gè)不容忽視的、重要的、關(guān)乎民生的產(chǎn)業(yè)。產(chǎn)品特點(diǎn)生產(chǎn)廠家更是數(shù)量龐大，產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊。產(chǎn)品不斷發(fā)展，更新越來(lái)越快。醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格繁多，價(jià)格難以確定。技術(shù)壟斷、產(chǎn)品壟斷情況比較突出。醫(yī)用耗材：最新科學(xué)技術(shù)成果的載體醫(yī)用耗材伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，直接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步。每種新材料的推出為醫(yī)療行業(yè)帶來(lái)革命性變革。每種新材料在臨床的應(yīng)用，減輕了病人的痛苦、縮短了病人康復(fù)時(shí)間、減輕了病人負(fù)擔(dān)。醫(yī)用材料的使用情況直接代表一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平，嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)用耗材的管理發(fā)展歷程1999年以前參考藥品管理模式1999年12月28日國(guó)務(wù)院第28次常務(wù)會(huì)議通過(guò)我國(guó)第一部《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》2014年2月12日國(guó)務(wù)院第39次常務(wù)會(huì)議修訂通過(guò)新版《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》2014年以來(lái)，更多的與醫(yī)療器械有關(guān)的法律法規(guī)制訂出來(lái)并發(fā)布實(shí)施。將來(lái)對(duì)醫(yī)療器械的法律法規(guī)將更加完善，監(jiān)督和管理也會(huì)更加嚴(yán)格。耗材管理清楚不得、糊涂不得。一、醫(yī)用消耗材料的定義“醫(yī)用耗材”是指具有醫(yī)療器械注冊(cè)證或“消”字號(hào)的一次性醫(yī)療用品、醫(yī)用消耗品和試劑。它們直接用于患者的治療，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全有著很大的影響醫(yī)用材料的命名藥監(jiān)局法律法規(guī)：第二十六條醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)使用通用名稱(chēng)。通用名稱(chēng)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)制定的醫(yī)療器械命名規(guī)則。參考藥品命名方法商品名、注冊(cè)名、通用名、學(xué)名、通俗命名醫(yī)用材料的命名醫(yī)用耗材的分類(lèi)方法國(guó)家藥監(jiān)局：按風(fēng)險(xiǎn)管理分一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)按照使用情況：一次性使用，可重復(fù)使用按照價(jià)格的分類(lèi)方法：高值、低值按照專(zhuān)業(yè)的分類(lèi)方法：骨科、心外科、介入、透析、試劑等按照適用范圍的分類(lèi)方法：普通、特殊每類(lèi)耗材包括內(nèi)容：如何歸類(lèi)一種新的耗材手術(shù)器械是否屬于醫(yī)用耗材？分類(lèi)的難點(diǎn)醫(yī)療器械分類(lèi)和命名不統(tǒng)一各方意愿之間的矛盾分類(lèi)的細(xì)化程度供應(yīng)商臨床采購(gòu)管理者采購(gòu)管理者供應(yīng)商臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么辦？二、醫(yī)用消耗材料有關(guān)的

政策法規(guī)器械管理法規(guī)還很不完善：套用藥材管理法律法規(guī)醫(yī)院自行制定管理規(guī)定和醫(yī)用耗材有關(guān)的法律法規(guī)主要有四個(gè)層面：國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)地方有關(guān)法律法規(guī)行業(yè)管理慣例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)定序發(fā)布機(jī)關(guān)文件名稱(chēng)發(fā)布日期1國(guó)務(wù)院《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》2000.1.42國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械分類(lèi)規(guī)則》2000.4.53國(guó)食藥監(jiān)局《一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械監(jiān)督管理辦法》（暫行）2000.10.134國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》（試行）2002.1.45國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》2003.8.56國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械標(biāo)臨床試驗(yàn)管理規(guī)定》2004.1.177國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)管理規(guī)定》2004.7.88國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》2004.7.209國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》2004.8.910國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證管理辦法》2004.8.911國(guó)食藥監(jiān)局《關(guān)于醫(yī)療器械注冊(cè)證書(shū)變更申請(qǐng)有關(guān)事項(xiàng)的通知》2007.12.2512國(guó)食藥監(jiān)局《關(guān)于2005年醫(yī)療器械注冊(cè)證書(shū)延期事宜的通知》2009.2.2613國(guó)食藥監(jiān)局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)用口罩注冊(cè)工作的通知2009.11.1214國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》的通知》2011.3.2415國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療器械召回管理辦法》（試行）2011.5.2016國(guó)食藥監(jiān)局《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)工作指南（試行）的通知》2011.9.1617國(guó)食藥監(jiān)局《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》2014.3.7序號(hào)發(fā)布機(jī)關(guān)文件名稱(chēng)發(fā)布日期1北京食藥監(jiān)局北京市《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》（試行）實(shí)施細(xì)則2011.6.222北京食藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)《北京市醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》的公告2012.2.13總后勤部軍隊(duì)藥材工作規(guī)定2008.1.294總后勤部軍隊(duì)藥材倉(cāng)庫(kù)業(yè)務(wù)工作規(guī)則2008.9.95總后勤部軍隊(duì)藥材供應(yīng)站業(yè)務(wù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)2008.12.166總后衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《軍隊(duì)合理醫(yī)療醫(yī)用耗材基本目錄使用管理辦法（試行）》和《軍隊(duì)合理醫(yī)療醫(yī)用耗材基本目錄（試行）》的通知2009.7.297總后衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《2009年駐京部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中選型詢價(jià)采購(gòu)實(shí)施方案》的通知2009.8.27做為醫(yī)療器械管理者：代表醫(yī)院，代表醫(yī)務(wù)人員，代表患者。必須懂法，必須依法，必須守法。不僅要懂專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的法律法規(guī)，還要懂得相關(guān)領(lǐng)域的法律法規(guī)，包括生產(chǎn)領(lǐng)域、工商行政管理、衛(wèi)生、質(zhì)量監(jiān)管、消毒管理、質(zhì)量管理，甚至刑法都應(yīng)當(dāng)懂一些。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下：利益是一切活動(dòng)的動(dòng)力，天上不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的掉餡餅，買(mǎi)方的一切活動(dòng)都是為了利益，我們只有服從這個(gè)規(guī)律。有效的市場(chǎng)：法無(wú)禁止即自由有為的政府：法無(wú)授權(quán)即禁止器械管理行業(yè)刑事法律風(fēng)險(xiǎn)：涉嫌商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)藥代表揭黑幕風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品技術(shù)質(zhì)量引起的瀆職風(fēng)險(xiǎn)關(guān)鍵崗位人事變動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)用處理的票據(jù)風(fēng)險(xiǎn)現(xiàn)金交易風(fēng)險(xiǎn)器材采購(gòu)和營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)主要法律關(guān)系基于招投標(biāo)的法律關(guān)系基于職務(wù)授權(quán)的法律關(guān)系基于買(mǎi)賣(mài)行為的合同法律關(guān)系基于活動(dòng)撰稿的勞務(wù)法律關(guān)系基于臨床試驗(yàn)的法律關(guān)系基于促銷(xiāo)目的的捐贈(zèng)法律關(guān)系葛蘭素史克gsk(glaxosmithkline)事件政策影響：反貪風(fēng)暴新聞傳播衛(wèi)計(jì)委提出“九不準(zhǔn)”嚴(yán)禁收受回扣和紅包1.不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤；2.不準(zhǔn)開(kāi)單提成；3.不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)；4.不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助；5.不準(zhǔn)參與推銷(xiāo)活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告；6.不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方；7.不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品；8.不準(zhǔn)收受回扣；9.不準(zhǔn)收受患者“紅包”。三、醫(yī)用消耗材料的引進(jìn)準(zhǔn)入管理：資質(zhì)審核新增耗材：新技術(shù)，單一來(lái)源，贈(zèng)送設(shè)備買(mǎi)耗材招標(biāo)采購(gòu)：最優(yōu)性價(jià)比庫(kù)存管理：減低成本資質(zhì)生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)產(chǎn)品資質(zhì)經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)資質(zhì)臨床科室報(bào)告申請(qǐng)科室填寫(xiě)科務(wù)會(huì)論證臨床審核采購(gòu)中心初審物價(jià)準(zhǔn)入審核項(xiàng)目準(zhǔn)入審核管理機(jī)關(guān)審核專(zhuān)家組會(huì)審采購(gòu)分類(lèi)醫(yī)療物資采購(gòu)目錄采購(gòu)招標(biāo)采購(gòu)

采購(gòu)范圍：醫(yī)用耗材、試劑采購(gòu)平臺(tái)：信息系統(tǒng)

目錄采購(gòu)藥品試劑耗材維修零配件目錄采購(gòu)上級(jí)招標(biāo)：藥品，醫(yī)用耗材，開(kāi)放試劑院內(nèi)招標(biāo)：上級(jí)招標(biāo)目錄外的耗材、試劑目錄篩選：機(jī)關(guān)組織專(zhuān)家論證、遴選醫(yī)院供應(yīng)目錄目錄維護(hù)：采購(gòu)中心將供應(yīng)目錄數(shù)據(jù)錄入ERP系統(tǒng)

目錄信息信息系統(tǒng)管理平臺(tái)：目錄信息產(chǎn)品信息廠商信息價(jià)格信息庫(kù)存信息配送信息其它信息目錄信息ERP信息系統(tǒng)管理平臺(tái)科室申請(qǐng)機(jī)關(guān)審批采購(gòu)實(shí)施出入庫(kù)科室發(fā)放目錄采購(gòu)招標(biāo)采購(gòu)醫(yī)療物資申請(qǐng)環(huán)節(jié)1五個(gè)環(huán)節(jié)科室申請(qǐng)機(jī)關(guān)論證2呈報(bào)立項(xiàng)3任務(wù)下達(dá)4招標(biāo)采購(gòu)5耗材標(biāo)招還是不招：大趨勢(shì)---招一方面招很困難，另一方面不招自己為難與藥品不同，各品牌耗材在設(shè)計(jì)和材質(zhì)（中間指標(biāo)）上的區(qū)別給招標(biāo)造成困難。認(rèn)同這些區(qū)別，大多數(shù)的招標(biāo)不能形成競(jìng)爭(zhēng)。不同耗材對(duì)應(yīng)不同適應(yīng)癥臨床醫(yī)生、患者需要，領(lǐng)導(dǎo)交代布置，親朋好友相求，廠商之間競(jìng)爭(zhēng)招標(biāo)采購(gòu)流程任務(wù)下達(dá)項(xiàng)目審核技術(shù)評(píng)審綜合評(píng)審商務(wù)談判資格審核招標(biāo)公告結(jié)果報(bào)批科學(xué)評(píng)估、集體決策質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理采購(gòu)流程招標(biāo)范圍：醫(yī)療設(shè)備、信息化設(shè)備，上級(jí)招標(biāo)目錄外的耗材、試劑及其它特殊需求物資。123臨床科室提出技術(shù)需求技術(shù)部門(mén)進(jìn)行技術(shù)復(fù)核立項(xiàng)機(jī)關(guān)下達(dá)采購(gòu)任務(wù)招標(biāo)采購(gòu)第一步：任務(wù)下達(dá)審核部門(mén)：保障部門(mén)、監(jiān)管中心審核內(nèi)容：項(xiàng)目、預(yù)算、數(shù)量第二步：項(xiàng)目審核招標(biāo)采購(gòu)公告范圍：互聯(lián)網(wǎng)、院內(nèi)網(wǎng)公告時(shí)間：5個(gè)工作日公告內(nèi)容：項(xiàng)目名稱(chēng)、數(shù)量、技術(shù)要求、資質(zhì)要求、時(shí)間要求招標(biāo)采購(gòu)第三步：招標(biāo)公告采購(gòu)中心對(duì)報(bào)名廠商資質(zhì)預(yù)審物財(cái)監(jiān)管中心復(fù)審機(jī)關(guān)、院紀(jì)委監(jiān)督審核產(chǎn)品、廠商資質(zhì)

第四步：資質(zhì)審核招標(biāo)采購(gòu)123專(zhuān)家抽取專(zhuān)家評(píng)審廠商入圍招標(biāo)采購(gòu)物財(cái)監(jiān)管中心開(kāi)標(biāo)前四小時(shí)從專(zhuān)家?guī)熘须S機(jī)抽取5-9位專(zhuān)家廠商介紹專(zhuān)家提問(wèn)實(shí)名打分打分匯總末位淘汰第五步：技術(shù)評(píng)審123價(jià)格開(kāi)標(biāo)綜合評(píng)分評(píng)審?fù)扑]招標(biāo)采購(gòu)入圍廠商開(kāi)標(biāo)價(jià)格分值計(jì)算技術(shù)評(píng)分權(quán)重60%價(jià)格得分權(quán)重40%末位淘汰前兩名商務(wù)談判第六步：綜合評(píng)審

分管副院長(zhǎng)主持，機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)處、醫(yī)保部參加，院紀(jì)委、物財(cái)監(jiān)管中心監(jiān)督集體討論，推薦預(yù)中選廠商。第七步：商務(wù)談判招標(biāo)采購(gòu)中標(biāo)金額招標(biāo)過(guò)程監(jiān)督單位中標(biāo)單位主管單位經(jīng)費(fèi)預(yù)算首長(zhǎng)審批承辦單位第八步：結(jié)果呈批招標(biāo)采購(gòu)對(duì)象：獨(dú)家產(chǎn)品、特殊需求產(chǎn)品、應(yīng)急采購(gòu)產(chǎn)品流程：科室需求、機(jī)關(guān)審批、方案報(bào)批、商務(wù)談判

科室需求機(jī)關(guān)論證方案報(bào)批商務(wù)談判招標(biāo)特例：?jiǎn)我粊?lái)源采購(gòu)

兩級(jí)把關(guān)機(jī)關(guān)醫(yī)學(xué)保障部?jī)杉?jí)公告互聯(lián)網(wǎng)院內(nèi)網(wǎng)兩級(jí)評(píng)審院部領(lǐng)導(dǎo)臨床專(zhuān)家兩級(jí)監(jiān)督院紀(jì)委物財(cái)監(jiān)管中心招標(biāo)總結(jié)四、醫(yī)用消耗材料的使用管理使用需求病人：用質(zhì)量最好的醫(yī)生：用最貴的、最好的管理者：用最經(jīng)濟(jì)的采購(gòu)、庫(kù)房：用和我們關(guān)系最好的醫(yī)用耗材的使用管理目前是非常薄弱的環(huán)節(jié)信息不對(duì)稱(chēng)：廠家與醫(yī)院，管理者與醫(yī)生，患者與醫(yī)生技術(shù)壟斷、產(chǎn)品壟斷：所謂專(zhuān)利保護(hù)排他性不可重復(fù)性目前存在問(wèn)題濫用亂用惜用自帶替換

原因利益驅(qū)動(dòng)：醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥代表更直接，不需要統(tǒng)方管還是不管對(duì)醫(yī)院是否有利對(duì)病人是否有利對(duì)醫(yī)生是否有利短期看，長(zhǎng)期看超適應(yīng)證用藥（械）的概念超適應(yīng)證用藥（械），是指醫(yī)生用藥指證超過(guò)了說(shuō)明書(shū)的適應(yīng)癥范圍，一般來(lái)說(shuō)，是以診療規(guī)范、經(jīng)驗(yàn)共識(shí)、用藥（械）指南等為依據(jù)，對(duì)患者有利，并不是隨意和盲目的。單病種費(fèi)用管理業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化耗費(fèi)比控制專(zhuān)家病例討論會(huì)周會(huì)（網(wǎng)上）定期公告統(tǒng)一管理：招標(biāo)、采購(gòu)、出入庫(kù)，記賬、結(jié)算，封閉式物流管理模式和諧管理：耗材供應(yīng)目錄準(zhǔn)入制，使用方、采購(gòu)方、管理方、供應(yīng)方共同商量（唯獨(dú)病人不能參與）。五、信息化在醫(yī)用消耗材料管理過(guò)程中的應(yīng)用醫(yī)用耗材管理信息化的歷程2005年-2012年2012年以來(lái)2005年以前基于庫(kù)存管理醫(yī)院自行開(kāi)發(fā)相互之間不兼容數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)比較困難，準(zhǔn)確度差側(cè)重庫(kù)存管理軍衛(wèi)工程系統(tǒng)基于供應(yīng)鏈管理自行開(kāi)發(fā)與商業(yè)開(kāi)發(fā)相結(jié)合兼顧物流、財(cái)務(wù)和部分管理流程可以進(jìn)行基礎(chǔ)的統(tǒng)計(jì)分析ERP系統(tǒng)基于托管管理完全商業(yè)開(kāi)發(fā)網(wǎng)店式管理制造商、經(jīng)銷(xiāo)商、醫(yī)療機(jī)構(gòu)處于同一平臺(tái)完善的統(tǒng)計(jì)分析系統(tǒng)SPD系統(tǒng)簡(jiǎn)單的出入庫(kù)管理注重庫(kù)存管理與計(jì)價(jià)收費(fèi)無(wú)法聯(lián)動(dòng)耗材只能統(tǒng)計(jì)到科粗放式管理軍衛(wèi)一號(hào)程ERP綜合運(yùn)營(yíng)管理信息平臺(tái)內(nèi)容：全過(guò)程全要素全時(shí)限功能：可視、可控實(shí)時(shí)、便捷標(biāo)準(zhǔn)：精細(xì)化規(guī)范化自動(dòng)化2.物資管理(AM、MM、PM)

3.人力資源管理（HR）1.成本核算（CO、PP）5.決策支持（BW、BO）4.預(yù)算與現(xiàn)金流（FI）ERP管理系統(tǒng)總體設(shè)計(jì)框圖ERP全稱(chēng)：EnterpriseResourcePlanning.企業(yè)資源計(jì)劃ERP管理系統(tǒng)簡(jiǎn)介

管理內(nèi)容：人力資源（人流）財(cái)務(wù)資源（財(cái)流）物資資源（物流）信息資源（信息流）一體化的管理系統(tǒng)EnterpriseResourcePlanning軍衛(wèi)一號(hào)（MIS/CIS）干部、科研、訓(xùn)練….現(xiàn)有業(yè)務(wù)系統(tǒng)（以醫(yī)療業(yè)務(wù)為主體）全成本核算物資資產(chǎn)管理決策支持平臺(tái)財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)管理院級(jí)核算收入分配管理科級(jí)核算人力資源管理供應(yīng)鏈績(jī)效財(cái)務(wù)績(jī)效績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)人員績(jī)效綜合查詢報(bào)表綜合分析評(píng)價(jià)信息應(yīng)用導(dǎo)航總體框架系統(tǒng)ERP統(tǒng)一的人財(cái)物管理平臺(tái)（以運(yùn)營(yíng)管理為主體）ERP財(cái)務(wù)管理（輔財(cái)）組織結(jié)構(gòu)ERP人力資源管理ERP財(cái)務(wù)資源系統(tǒng)ERP物資資源管理崗位類(lèi)別人員類(lèi)別薪酬福利入轉(zhuǎn)調(diào)離預(yù)算管理價(jià)格管理藥品醫(yī)用材料醫(yī)療設(shè)備固定資產(chǎn)采購(gòu)管理應(yīng)收應(yīng)付庫(kù)存管理消耗管理軍需物資門(mén)診收入住院收入押金收入資產(chǎn)管理營(yíng)房物資成本管理ERP業(yè)務(wù)系統(tǒng)軍務(wù)物資水電汽暖其他收入軍醫(yī)財(cái)（財(cái)務(wù)系統(tǒng)）預(yù)算薪酬醫(yī)院財(cái)務(wù)管理平臺(tái)帳務(wù)綜合財(cái)經(jīng)管理人財(cái)物運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)功能低值耗材主數(shù)據(jù)庫(kù)核算管理主數(shù)據(jù)庫(kù)管理供應(yīng)商目錄需求計(jì)劃管理審核管理訂單匹配供應(yīng)商驗(yàn)收入庫(kù)管理耗材庫(kù)存管理采購(gòu)訂單管理科室請(qǐng)領(lǐng)管理財(cái)務(wù)付款管理統(tǒng)計(jì)查詢報(bào)表字典維護(hù)管理用戶權(quán)限管理供應(yīng)商目錄低耗目錄