關(guān)于縮短平均住院日管理辦法

療資源，根據(jù)《衛(wèi)生部有關(guān)改善公立醫(yī)院服務(wù)管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔〕14號）和衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審原則（）》（〕3號）的規(guī)定、結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際狀況，制訂縮短平均住院日管理方法。一、實(shí)施臨床科室縮短平均住院日為中心的綜合目的管理責(zé)住院日的主動性和自覺性。在醫(yī)院統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科直接負(fù)責(zé)對平均住院日的管理工作。各級管理工作者及醫(yī)護(hù)人員必須明確縮短平均住院日是提高醫(yī)院效率和收益，提高醫(yī)院形象，維基礎(chǔ)上，根據(jù)科室臨床工作實(shí)際，醫(yī)院制訂各臨床科室出院患者各臨床科室設(shè)立具體平均住院日目的（見各臨床科室綜合目的責(zé)3獨(dú)考核、獎懲指標(biāo)，納入各科室各部門的崗位職責(zé)、醫(yī)療質(zhì)量考本科室平均住院日目的，實(shí)施月度績效考核，對平均住院日有明1、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)量控制科負(fù)責(zé)對每月“住院時間超出302、各臨床科室對“住院時間擬超出30天患者”要實(shí)施科主任3、各臨床科室在每月底前將本科室“住院時間擬超出30天患4、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)量控制科組織有關(guān)人員每月對科室上報的“住我院今年新成立了以老年病、高血壓病為主的內(nèi)七科和以中醫(yī)專業(yè)、康復(fù)專業(yè)、疼痛專業(yè)主的內(nèi)九科，能夠收治非危急重癥患者，在保障醫(yī)療質(zhì)量與安全的基礎(chǔ)上，合理地運(yùn)用全院病床資1、通過醫(yī)院信息系統(tǒng)中LIS、PIX（正在建設(shè)）系統(tǒng)，建立輔 臨床科室間檢查成果（放射影像、檢查、超聲、病理等）的實(shí)時3普通病例、慢性患者及需要康復(fù)治療的患者分流到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立長久的社區(qū)幫扶機(jī)制，建立醫(yī)院理安排手術(shù)，對手術(shù)患者接、送及接臺手術(shù)制訂規(guī)范的流程；設(shè)立麻醉恢復(fù)室，加速手術(shù)室的周轉(zhuǎn)；手術(shù)醫(yī)師必須提邁進(jìn)入手術(shù)室，與麻醉、手術(shù)室護(hù)士共同進(jìn)行安全核查，確保第一臺手術(shù)及（二）加強(qiáng)各臨床科室的配合。強(qiáng)調(diào)首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格會診醫(yī)師資格和時效管理，確保會診質(zhì)量和會診時效性。疑難危重病例及時向醫(yī)務(wù)處報告，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)科室、專家會診，提出（三）確立醫(yī)技科室質(zhì)量時限目的。加強(qiáng)檢查科、影像科、病理科、心電圖室等醫(yī)技科室的時效性管理，優(yōu)化流程，縮短輔助檢查的等待時間，減少無效就診時間。各科室應(yīng)按照規(guī)定的檢查時限出具報告，周末常規(guī)檢查項目均應(yīng)正常開展。主動推行同（四）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格消毒隔離制度和無菌操作規(guī)范，防止院內(nèi)感染發(fā)生。通過院內(nèi)感染監(jiān)控管理網(wǎng)絡(luò)，對重點(diǎn)科室定時檢（五）強(qiáng)化質(zhì)量效益觀念和規(guī)章制度，盡量減少并發(fā)癥發(fā)生。為了有效運(yùn)用衛(wèi)生資源，為了患者節(jié)省住院費(fèi)用，根據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審原則（ ）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔〕3號）的