全國中藥特色傳承人才培訓(xùn)考試心得體會(huì)

12019年全國中藥特色技術(shù)傳承人才培訓(xùn)工程培育對象選拔考試心得體會(huì)(一)筆試包含中藥資源保護(hù)利用、中藥炮制、鑒定、傳統(tǒng)制藥工藝、調(diào)劑、制劑及中藥藥事治理等專業(yè)學(xué)問。題型單項(xiàng)選擇題。題型：1單項(xiàng)選擇題〔70400.5501分〕40題，大局部為中藥學(xué)和方劑學(xué)內(nèi)容后50〔少量中藥藥事治理等四妙丸的組成：蒼術(shù)、牛膝、黃柏、薏苡仁濟(jì)生腎氣丸的作用：組成：肉桂、附子、牛膝、車前子、熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮。成效：溫腎化氣、利水消腫烏頭副作用，如：引起什么系統(tǒng)的副作用，考了兩次，一次是單項(xiàng)選擇，一次是綜合題成分：雙酯型二貼生物堿〔烏頭堿、中烏頭堿〕水解成單酯生物堿中毒病癥：口舌及全身發(fā)麻、惡心嘔吐、胸悶、痙攣、呼吸困難、血壓下降、體溫不升、心律紊亂、神志不清、昏迷，以至循環(huán)、呼吸衰竭而死亡。相關(guān)：川烏草烏不順犀氣微，微麻辣，指什么？幾分鐘？顯微特征常用中藥作用：芥子：溫肺豁痰利氣、散結(jié)通絡(luò)止痛香砂養(yǎng)胃丸的半夏是姜半夏還是法半夏？炮制比例國家根本藥物選擇原則：臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用便利、中西并重四查十對查處方，對科別、姓名、年齡查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量查用藥合理性，對臨床診斷病癥選成效題有好幾題鑒定和炮制考得多一些附子和烏頭的共同成效附子：川烏：題目比較敏捷，綜合題出得不錯(cuò)，考得中藥不會(huì)偏僻2情景綜合題〔0分，分為幾個(gè)小局部，每題1分，類似于考副高的綜合題烏頭診斷調(diào)劑(二)實(shí)踐考試易混淆常用中藥飲片辨識?？忌?dāng)場識別1020種易混淆中藥飲片，寫出飲片名稱及〔102019年〕合歡皮與苦楝皮合歡皮：本品呈彎曲的絲或塊片狀。外外表灰棕色至灰褐色，稍有縱皺紋，密生明顯的橢圓形橫向皮孔，棕色或棕紅色。內(nèi)外表淡黃棕色或黃白色，平滑，具細(xì)密縱紋。切面呈纖維性片狀，淡黃棕色或黃白色。氣微香，味淡、微澀、稍刺舌，而后喉頭有不適感?？嚅ぃ罕酒烦什灰?guī)章絲狀。外外表灰棕色或灰褐色，除去粗皮者呈淡黃色。內(nèi)外表類白色或淡黃色。切面纖維性，略呈片狀，易剝離。氣微，味苦。瞿麥與萹蓄瞿麥：本品呈不規(guī)章段。莖圓柱形，外表淡綠色或黃綠色，節(jié)明顯，略膨大。切面中空。葉多裂開?；ㄝ嗤矤?，苞片4~6。蒴果長筒形，與宿萼等長。種子細(xì)小，多數(shù)。氣微，味淡。萹蓄：本品呈不規(guī)章的段。莖呈圓柱形而略扁，外表灰綠色或棕紅色，有細(xì)密微突起的縱紋；節(jié)部稍膨大，有淺棕色膜質(zhì)的托葉鞘。切面髓部白色。葉片多裂開，完整者展平后呈披針形，全緣。氣微，味微苦。續(xù)斷與百部續(xù)斷：本品呈類圓形或橢圓形的厚片。外表皮灰褐色至黃褐色，有縱皺。切面皮部墨綠色或棕褐色，木部灰黃色或黃褐色，可見放射狀排列的導(dǎo)管束紋，形成層部位有深色環(huán)。氣微，味苦、微甜而澀。百部：本品呈不規(guī)章厚片或不規(guī)章條形斜片；外表灰白色、棕黃色，有深縱皺紋；切面灰白色、淡黃棕色或黃白色，角質(zhì)樣；皮部較厚，中柱扁縮。質(zhì)韌軟。氣微，味甘、苦。土茯苓與菝葜可見點(diǎn)狀維管束及多數(shù)小亮點(diǎn)；以水潮濕后有黏滑感。氣微，味微甘、澀。殘留刺狀須根殘基或細(xì)根。折斷時(shí)有粉塵飛揚(yáng)味微苦、澀。槲寄生與絡(luò)石藤槲寄生：桑寄生科槲寄生枯燥帶葉莖枝本品呈不規(guī)章的厚片。莖外皮黃綠色、黃棕色或棕褐色。切面皮部黃色，木部淺黃，有放射狀紋理，髓部常偏向一邊。葉片黃綠色或黃棕色，全緣，有細(xì)皺紋；革質(zhì)。氣微，味微苦，嚼之有黏性。絡(luò)石藤：夾竹桃科絡(luò)石枯燥帶葉藤莖本品呈不規(guī)章的段。莖圓柱形，外表紅褐色，可見點(diǎn)狀皮孔。切面黃白色，中空。葉全緣，略反卷；革質(zhì)。氣微，味微苦。千年健與鎖陽千年?。罕酒烦暑悎A形或不規(guī)章的片。外表皮黃棕色至紅棕色，粗糙，有的可見圓形根痕，切面紅褐色，具有眾多黃色纖維束，有的呈針刺狀，氣香，味辛、微苦。鎖陽：本品為不規(guī)章或類圓形的片。外表皮棕色或棕褐色，粗糙，具明顯縱溝及不規(guī)章凹陷。切面淺棕色或棕褐色，散在黃色三角狀維管束。氣微，味甘而澀仙鶴草與墨旱蓮仙鶴草：薔薇科龍芽草枯燥地上局部本品為不規(guī)章的段，莖多數(shù)方柱形，有縱溝和棱線，有節(jié)。切面中空。葉多裂開，墨旱蓮：菊科鱧腸枯燥地上局部本品不規(guī)章的段。莖圓柱形，外表綠褐色或墨綠色，具縱棱，有白毛，切面中空或有白色髓。葉多皺縮或裂開，墨綠色，密生白毛，展平后，可見邊緣全緣或具淺鋸齒。頭狀花序。氣微，味微咸。天花粉與山藥天花粉：葫蘆科栝樓、雙邊栝樓枯燥根本品呈類圓形、半圓形或不規(guī)章的厚片。外表皮黃白色或淡棕黃色。切面可見黃色木質(zhì)部小孔，略呈放射狀排列。氣微，味微苦。山藥：薯蕷科薯蕷枯燥根莖粉性微酸。制川烏與制草烏制川烏：本品為不規(guī)章或長三角形的片。外表黑褐色或黃褐色，有灰棕色形成層環(huán)〔形成層環(huán)紋呈多角形。體輕，質(zhì)脆，斷面有光澤。氣微，微有麻舌感。制草烏：本品呈不規(guī)章圓形或近三角形的片。外表黑褐色，有灰白色多角形形成層環(huán)和點(diǎn)狀維管束，并有空隙，周邊皺縮或彎曲。質(zhì)脆。氣微，味微辛辣，稍有麻舌〔形成層環(huán)紋多角形或類圓形，髓部較大或中空〕龍膽與秦艽龍膽：龍膽科條葉龍膽、龍膽、三花龍膽、堅(jiān)龍膽枯燥根和根莖前3種稱“龍膽色。根圓柱形，外表淡黃色至黃棕色，有的有橫皺紋，具縱皺紋。切面皮部黃白色至棕黃色，木部色較淺。氣微，味甚苦。堅(jiān)龍膽：本品呈不規(guī)章形的段。根外表無橫皺紋，膜質(zhì)外皮已脫落，外表黃棕色至深棕色。切面皮部黃棕色，木部色較淺。秦艽：龍膽科秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽、小秦艽枯燥根本品呈類圓形的厚片。外表皮黃棕色、灰黃色或棕褐色，粗糙，有扭曲縱紋或網(wǎng)狀紋。切面皮部黃色或棕黃色，木部黃色，有的中心呈枯朽狀。氣特異，味苦、微澀。北沙參與明黨參北沙參：傘形科珊瑚菜枯燥根〔無〕本品呈瘦長圓柱形，偶有分枝。外表淡黃白色，略粗糙，偶有殘存外皮，不去外皮的外表黃棕色。全體有細(xì)縱皺紋和縱溝，并有棕黃色點(diǎn)狀細(xì)根痕；頂端常留有黃棕色根莖殘基；上端稍細(xì)，中部略粗，下部漸細(xì)。質(zhì)脆，易折斷，斷面皮部淺黃白色，木部黃色。氣特異，味微甘。明黨參：傘形科明黨參枯燥根潤肺化痰，養(yǎng)陰和胃，平肝，解毒半透亮，角質(zhì)樣，木部類白色，有的與皮局部別。氣微，味淡。澤蘭與佩蘭澤蘭：唇形科毛葉地瓜兒苗枯燥地上局部本品呈不規(guī)章的段。莖方柱形，四周均有淺縱溝，外表黃綠色或帶紫色，節(jié)處紫色明顯，有白色茸毛。切面黃白色，中空。葉多裂開，展平后呈披針形或長圓形，邊緣有鋸齒。有時(shí)可見輪傘花序。氣微，味淡。佩蘭：菊科佩蘭枯燥地上局部本品呈不規(guī)章的段。莖圓柱形，外表黃棕色或黃綠色，有的帶紫色，有明顯的節(jié)和縱棱線。切面髓部白色或中空。葉對生，葉片多皺縮、裂開，綠褐色。氣芳香，味微苦。三棱與澤瀉三棱：黑三棱科黑三棱枯燥根莖本品呈類圓形的薄片。外表皮灰棕色。切面灰白色或黃白色，粗糙，有多數(shù)明顯的細(xì)筋脈點(diǎn)。氣微，味淡，嚼之微有麻辣感。澤瀉：澤瀉科澤瀉枯燥塊莖本品呈圓形或橢圓形厚片。外表皮淡黃色至淡黃棕色，可見細(xì)小突起的須根痕。切面黃白色至淡黃色，粉性，有多數(shù)細(xì)孔。氣微，味微苦。紫蘇葉與廣藿香紫蘇葉：唇形科紫色枯燥〔或帶嫩枝〕本品呈不規(guī)章的段或未切葉。葉多皺縮卷曲、裂開，完整者展平后呈卵圓形。邊緣具圓鋸齒。兩面紫色或上外表綠色，下外表紫色，疏生灰白色毛。葉柄紫色或紫綠色。帶嫩枝者，紫綠色，切面中部有髓。氣芳香，味微辛。廣藿香：唇形科廣藿香枯燥地上局部本品呈不規(guī)章的段。莖略呈方柱形，外表灰褐色、灰黃色或帶紅棕色，被柔毛。切面有白色髓。葉裂開或皺縮成團(tuán)，完整者展平后呈卵形或橢圓形，兩面均被灰白色毛；基部楔形或鈍圓，邊緣具大小不規(guī)章的鈍齒；葉柄細(xì)，被柔毛。氣香特異，味微苦。蒲黃與海金沙蒲黃：香蒲科水燭香蒲、東方香蒲或同屬植物枯燥花粉〔花粉粒類圓形，外表有網(wǎng)狀雕紋〕海金沙：海金沙科海金沙枯燥成熟孢子本品呈粉末狀，棕黃色或淺棕黃色。體輕，手捻有光滑感，置手中易由指縫滑落。氣微，味淡。冬葵子與沙苑子冬葵子：錦葵科冬葵枯燥成熟種子〔蒙古族習(xí)用藥材〕種子腎形，棕黃色或黑褐色。氣微，味澀。沙苑子：豆科扁莖黃芪枯燥成熟種子本品略呈腎形而稍扁，外表光滑，褐綠色或灰褐色，邊緣一側(cè)微凹處具圓形種臍。2，淡黃色，胚根彎曲。氣微，味淡，嚼之豆腥味。細(xì)辛與徐長卿、白前細(xì)辛：馬兜鈴科北細(xì)辛、漢城細(xì)辛、華細(xì)辛枯燥根和根莖，前兩者稱“遼細(xì)辛”外表灰黃色，平滑或具縱皺紋。切面黃白色或白色。氣辛香，味麻辣、麻舌。徐長卿：蘿藦科徐長卿枯燥根和根莖本品呈不規(guī)章的段。根莖有節(jié)，四周著生多數(shù)根。根圓柱形，外表淡黃白色至淡棕黃色或棕色，有細(xì)縱皺紋。切面粉性，皮部類白色或黃白色，形成層環(huán)淡棕色，木細(xì)小。氣香，味微辛涼。川續(xù)斷與川牛膝川續(xù)斷：本品呈類圓形或橢圓形的厚片。外表皮灰褐色至黃褐色，有縱皺。切面皮部墨綠色或棕褐色，木部灰黃色或黃褐色，可見放射狀排列的導(dǎo)管束紋，形成層部位多有深色環(huán)。氣微，味苦、微甜而澀。川牛膝：莧科川牛膝枯燥根本品呈圓形或橢圓形薄片。外表皮黃棕色或灰褐色。切面淺黃色至棕黃色?？梢姸鄶?shù)排列成數(shù)輪同心環(huán)的黃色點(diǎn)狀維管束。氣微，味甜。牡丹皮與白鮮皮牡丹皮：毛茛科牡丹枯燥根皮本品呈圓形或卷曲形的薄片。連丹皮外外表灰褐色或黃褐色，栓皮脫落處粉紅色；刮丹皮外外表紅棕色或淡灰黃色。內(nèi)外表有時(shí)可見發(fā)亮的結(jié)晶。切面淡粉紅色，粉性。氣芳香，味微苦而澀。白鮮皮：蕓香科白鮮枯燥根皮本品呈不規(guī)章的厚片。外表皮灰白色或淡灰黃色，具細(xì)縱皺紋及細(xì)根痕，常有突起顆粒狀小點(diǎn)；內(nèi)外表類白色，有細(xì)縱紋。切面類白色，略呈層片狀，有羊膻氣，味微苦。桃仁與苦杏仁桃仁：薔薇科桃或山桃枯燥成熟種子燀桃仁本品呈扁長卵形。外表淺黃白色，一端尖，中部膨大，另端鈍圓稍偏斜，邊2，富油性。氣微香，味微苦。燀山桃仁呈類卵圓形，較小而肥厚。苦杏仁：薔薇科山杏、西伯利亞杏、東北杏或杏枯燥成熟種子燀苦杏仁本品呈扁心形。外表黃棕色至深棕色，一端尖，另端鈍圓，肥厚，左右不稱，尖端一側(cè)有短線形種臍，圓端合點(diǎn)處向上具多數(shù)深棕色的脈紋，子葉2，乳白色，富油性。氣微，味苦。白芷與防己白芷：傘形科白芷或杭白芷枯燥根本品呈類圓形的厚片。外表皮灰棕色或黃棕色。切面白色或灰白色，具粉性，形成層環(huán)棕色，近方形或近圓形，皮部散有多數(shù)棕色油點(diǎn)。氣芳香，味辛、微苦。防己：防己科粉防己枯燥根本品呈類圓形或半圓形的厚片。外表皮淡灰黃色。切面灰白色，粉性，有稀疏的放狀紋理。氣微、味苦。荊芥與薄荷荊芥：唇形科荊芥枯燥地上局部本品呈不規(guī)章的段。莖呈方柱形，外表淡黃綠色或淡紫紅色，被短柔毛。切面類白色。葉多已脫落。穗狀輪傘花序。氣芳香，味微澀而辛涼。薄荷：唇形科薄荷枯燥地上局部本品呈不規(guī)章的段。莖方柱形，外表紫棕色或淡綠色，具縱棱線，棱角處具茸毛。切面白色，中空。葉多裂開，上外表深綠色，下外表灰綠色，稀被茸毛。輪傘花序生5齒裂，花冠淡紫色。揉搓后有特別涼快香氣，味辛涼。蘇木與降香蘇木：豆科蘇木枯燥心材〔無〕本品呈長圓柱形或?qū)ζ拾雸A柱形。外表黃紅色至棕紅色，具刀削痕，常見縱向裂縫，質(zhì)堅(jiān)硬。斷面略具光澤，年輪明顯，有的可見暗棕色、質(zhì)松、帶亮星的髓部。氣微，味微澀。降香：豆科降香檀樹干和根的枯燥心材〔無質(zhì)硬，有油性。氣微香，味微苦。沉香與檀香紫蘇子、菟絲子與白芥子雞血藤與大血藤雞血藤：豆科密花豆枯燥藤莖本品為橢圓形、長矩圓形或不規(guī)章的斜切片。栓皮灰棕色，有的可見灰白色斑，栓皮脫落處顯紅棕色。質(zhì)堅(jiān)硬。切面木部紅棕色或棕色，導(dǎo)管孔多數(shù)；韌皮部有樹脂狀分泌物呈紅棕色至黑棕色，與木部相間排列，呈數(shù)個(gè)同心性橢圓形或偏心性半圓形環(huán)；髓部偏向一側(cè)。氣微，味澀。大血藤：木通科大血藤枯燥藤莖本品為類橢圓形的厚片。外表皮灰棕色，粗糙。切面皮部紅棕色，有數(shù)處向內(nèi)嵌入木部，木部黃白色，有多數(shù)導(dǎo)管孔，射線呈放射狀排列。氣微，味微澀。當(dāng)歸與獨(dú)活當(dāng)歸：傘形科當(dāng)歸枯燥根本品呈類圓形、橢圓形或不規(guī)章薄片。外表皮淺棕色至棕褐色。切面淺棕黃色或黃味甘、辛、微苦。獨(dú)活：傘形科重齒毛當(dāng)歸枯燥根本品呈類圓形薄片。外表皮灰褐色或棕褐色，具皺紋。切面皮部灰白色至灰褐色，有多數(shù)散在棕色油點(diǎn)，木部灰黃色至黃棕色，形成層環(huán)棕色。有特異香氣。味苦、辛、微麻舌。地膚子與蛇床子地骨皮與香加皮地榆與茜草茯苓與粉葛茯苓：多孔菌科真菌茯苓枯燥菌核“發(fā)汗”茯苓個(gè)，呈類球形、橢圓形、扁圓形或不規(guī)章團(tuán)塊，大小不一。外表薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明顯的皺縮紋理。體重，質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面顆粒性，有的具裂隙，外層淡棕色，內(nèi)部白色，少數(shù)淡紅色，有的中間抱有松根。氣微，味淡，嚼之粘牙。茯苓塊，為去皮后切制的茯苓，呈立方塊狀或方塊狀厚片，大小不一。白色、淡紅色或淡棕色。茯苓片，為去皮后切制的茯苓，呈不規(guī)章的厚片，厚薄不一。白色、淡紅色或淡棕色。粉葛：豆科甘葛藤枯燥根本品呈不規(guī)章的厚片或立方塊狀。外外表黃白色或淡棕色。切面黃白色，橫切面有時(shí)可見由纖維形成的淺棕色同心性環(huán)紋，縱切面可見纖維形成的數(shù)條縱紋。體重，質(zhì)硬，富粉性。氣微，味微甜。谷芽與麥芽谷芽：禾本科粟成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽枯燥的炮制加工品本品類圓球形，基部略尖。外殼為革質(zhì)的稃片，內(nèi)含淡黃色或黃白色穎果〔小米粒。氣微，味微甘。麥芽：禾本科大麥成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽枯燥的炮制加工品5脈；腹面為內(nèi)稃包圍。除去內(nèi)外稃后，腹面有1條縱溝；基部胚根處生出幼芽和須根，幼芽長披針狀條形，須根數(shù)條，纖細(xì)而彎曲。質(zhì)硬，斷面白色，粉性。氣微，味微甘。海桐皮與秦皮虎杖與萆薢虎杖：蓼科虎杖枯燥根莖和根本品多為圓柱形短段或不規(guī)章厚片。外皮棕褐色，有縱皺