歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就（公開課）

大愛無疆，大道不孤——?dú)v史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就選擇性必修二

第六單元

醫(yī)療與公共衛(wèi)生一、感杏林春暖，承岐黃薪火二、敬國(guó)士無雙，促中西融匯三、明大道不孤，曉眾行致遠(yuǎn)發(fā)病快、致死率高、傳染性強(qiáng)感染鼠疫后發(fā)病有何特征？崇禎十六年，宜興吳彥升受命為溫州通判，剛想登船去上任，一個(gè)仆人就死了，另一仆人去買棺材，很久還未回來，趕去一看，這個(gè)仆人已經(jīng)死在棺材店?！碜郧宕鷧钦鸱健痘ù逭勍犯行恿执号嗅S薪火壹吳有性(1582—1652年)吳有性的藥方——達(dá)原飲·方解：

君藥——檳榔入脾經(jīng)過程中會(huì)遇膜原上癘氣，消滅之。臣藥——厚樸、草果仁主要解決邪伏膜原上的癥狀（例如嘔吐）都是辛燥之物（陽(yáng)）

佐藥——知母；芍藥；黃芩①補(bǔ)充身體被邪氣損傷的陰液②制約君藥臣藥的燥辣，屬于陰性藥物使藥——甘草

①解毒保?、谡{(diào)和諸藥的常用藥，所有藥方可加藥方反映中醫(yī)學(xué)的哪些特點(diǎn)？整體、聯(lián)系、平衡、養(yǎng)生觀念癘氣（邪氣）人肝（胃）脾腎肺心膜原·癥狀：疙瘩瘟·癥源：人們得病是“天地之癘氣”，癘氣有不同，感染不同之氣所患病也不同。——整理自吳有性《溫疫論》（表現(xiàn)為皮膚上有腫塊、黑斑）依據(jù)材料思考吳有性取得這些醫(yī)學(xué)成果的原因？2.探究精神、豐富臨床實(shí)踐3.勇于突破創(chuàng)新4.繼承以往中醫(yī)藥成果......·仲景雖有《傷寒論》......蓋為外感風(fēng)寒而設(shè)，故其傳法與溫疫自是迥別。余初按諸家，咸謂“春、夏、秋皆是溫病，而傷寒必在冬時(shí)”，然歷年較之，溫疫四時(shí)皆有?！?/p>

吳有性《溫疫論》·厚樸氣味苦、溫、無毒，主治脾胃虛損?！碜悦魅f(wàn)歷十八年《本草綱目·木部》中醫(yī)在實(shí)踐中建立了獨(dú)特的理論體系，積累了大量的診斷防治經(jīng)驗(yàn)，形成了博大精深的中醫(yī)藥學(xué)，為中國(guó)乃至世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了卓越的貢獻(xiàn)?！ぶ稳撕鰫盒牟灰逊?..多咬檳榔亦佳。——東晉《肘后備急方》·吁!千載以來，何生民不幸如此。余雖固陋，靜心窮（徹底追究）理，格（研究）其所感之氣、所入之門、所受之處，及其傳變之體，并平日所用歷驗(yàn)方法，詳述于下，以俟高明者正之?！?/p>

吳有性《溫疫論》1.仁愛之心年代主體中國(guó)古代醫(yī)學(xué)、藥學(xué)著作與成就戰(zhàn)國(guó)扁鵲

“望、聞、問、切”漢代不詳《黃帝內(nèi)經(jīng)》，中國(guó)重要的中醫(yī)基礎(chǔ)理論著作東漢不詳《神農(nóng)本草經(jīng)》，中國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著張仲景《傷寒雜病論》，奠定中醫(yī)臨床學(xué)基礎(chǔ)華佗最先使用“麻沸散”，“五禽戲”西晉王叔和《脈經(jīng)》，中國(guó)現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著東晉葛洪《肘后備急方》，總結(jié)晉以來醫(yī)療發(fā)展方面先進(jìn)成就唐代孫思邈《千金方》，中國(guó)歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書官府《唐本草》，世界上第一部由政府頒布的藥典宋代唐慎微《證類本草》，宋代最著名的藥物學(xué)著作明代李時(shí)珍《本草綱目》，“東方藥學(xué)巨典”吳有性《溫疫論》，創(chuàng)立“癘氣”病因?qū)W說，奠定了溫疫學(xué)派的學(xué)術(shù)根基對(duì)中醫(yī)學(xué)創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新性發(fā)展中藥奶茶達(dá)原飲：檳榔、厚樸、草果仁一、感杏林春暖，承岐黃薪火結(jié)合教材與材料，吳有性診治途中可能會(huì)看到哪些抗疫措施？祁先生實(shí)心干事任也...遇饑者，先與之粥，病者，與之藥，因與之米、麥、銀、錢有差，死者為棺。——《楊園先生全集》卷三十一《言行見聞錄》凡患瘟疫之家，將初病人衣于甑（蒸東西的器具）上蒸過，則一家不傳染?！度f(wàn)病驗(yàn)方》延名醫(yī)十人詣局（抗疫中設(shè)置的醫(yī)藥局）授方...以便付藥。——《遠(yuǎn)山堂文稿》①施粥掩骼②施藥救治③切斷傳播途徑④建立專門機(jī)構(gòu)你是否認(rèn)同這個(gè)觀點(diǎn)？從萬(wàn)歷初年到明朝滅亡這段時(shí)間，大江南北暴發(fā)了規(guī)模巨大的瘟疫，北方地區(qū)尤甚。瘟疫種類多樣，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，波及面廣，造成了上千萬(wàn)人的死亡，嚴(yán)重削弱了明朝的統(tǒng)治根基，是明朝瓦解、滅亡的重要因素之一?！w現(xiàn)海《十字路口的明朝》國(guó)將亡，聽命于神，哀哉！”——明末清初文人徐樹丕明朝滅亡更關(guān)鍵因素是什么？疫病對(duì)歷史的影響？政治：威脅統(tǒng)治、政權(quán)更迭經(jīng)濟(jì)：人口銳減、勞動(dòng)力短缺，生產(chǎn)停滯戰(zhàn)爭(zhēng)：可能影響戰(zhàn)局思想：①可能導(dǎo)致思想陷入虛無；②也會(huì)使有識(shí)之士重建理性；

③衛(wèi)生觀念、衛(wèi)生意識(shí)提升文化：促進(jìn)醫(yī)學(xué)理論進(jìn)步基建：反推政府進(jìn)行基礎(chǔ)衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)......沒有哪一次巨大的歷史災(zāi)難不是以歷史的進(jìn)步為補(bǔ)償?shù)??！鞲袼官E促中西融匯敬國(guó)士無雙專治一切，百服自愈保險(xiǎn)公司廣告上海鼠疫肅清而東三省仍在流行鼠疫病癥兇猛可怕藤井靈寶丹為治鼠疫之良劑鼠疫一癥其害最烈......無藥可援,去歲流行滬，受害者甚多，現(xiàn)雖滬上肅清而東三省蔓延未凈，夫欲除怪疾，必籍良方，日本藤井仙鹿翁秘制之靈寶丹...二、敬國(guó)士無雙，促中西融匯伍連德采取哪些措施抗疫？與中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)抗疫方式有何差異？結(jié)合教材思考為什么能夠推行下去？呈請(qǐng)圣旨進(jìn)行火化隔離車廂、口罩、防護(hù)服伍連德在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行觀察研究醫(yī)學(xué)中西交流·馬來西亞籍華人·留學(xué)劍橋大學(xué)學(xué)習(xí)細(xì)菌學(xué)至博士注：圖片選自世界知識(shí)出版社

王哲著《國(guó)士無雙伍連德》東三省蔓延未凈抗疫措施科學(xué)為何還是蔓延出去，一直未根除？四、近代的抗疫日俄干涉，明爭(zhēng)暗斗，侵犯東三省主權(quán)清末大廈將傾，官僚腐朽無能·施肇基：由於鼠疫突起，地方上沒有能力加以控制，因此俄日雙方都要求獨(dú)自主持北滿防疫，項(xiàng)莊舞劍、意在沛公！·伍連德：這些民政官員對(duì)于瘟疫的危險(xiǎn)，不是一無所知，就是知之甚少。而他們的無知將會(huì)帶來嚴(yán)重的麻煩。偏經(jīng)日俄鐵道，觀其防疫宗旨。日人外觀似極認(rèn)真，內(nèi)容則敷衍而已。俄人則一見可知其腐敗情形與吾華人相伯仲。日人上下車均須聽醫(yī)生檢疫。然，檢時(shí)不過點(diǎn)名，一握手，一看顏色而已。俄人則并此而無之...整理選編自《伍連德自述》、《國(guó)士無雙

伍連德》叁明大道不孤曉眾行致遠(yuǎn)以新冠抗擊為背景拍攝一部紀(jì)錄片，你會(huì)突出什么主題？WeareallFighters為什么用英文錄制？世界各國(guó)應(yīng)該以團(tuán)結(jié)