《中藥學(xué)》第二十六章 涌吐藥

第二十六章涌吐藥【目的要求】【小結(jié)】【概述】【藥物】2【目的要求】1.掌握涌吐藥的含義、功效與適應(yīng)范圍。2.了解藥物常山、瓜蒂、膽礬3味。3.掌握相似藥物功效、應(yīng)用的異同點(diǎn)。3【概述】一.含義凡以促使嘔吐為主要作用的藥物，稱(chēng)為涌吐藥，又稱(chēng)催吐藥。4二.性能、功效及適應(yīng)范圍多為酸苦。

┌毒物－誤食毒物，停留胃中；涌吐┤宿食－宿食不化，胃脘脹痛；

└痰涎－痰涎壅盛，癲病發(fā)狂。5三.使用注意1.作用強(qiáng)烈，大都具有毒性，易損傷正氣，故僅適用于形證俱實(shí)者。對(duì)體質(zhì)虛弱，或老人、小兒、婦女胎前產(chǎn)后，以及素患失血、頭暈、心悸、勞嗽喘咳等證，均當(dāng)忌用。62.為確保臨床用藥的安全、有效，使用涌吐藥時(shí)，當(dāng)注意用量用法?！镆浴靶×繚u增”的方法，切忌驟用大量，防其中毒或涌吐太過(guò)?！镉盟幒笠硕囡嫙衢_(kāi)水，以助藥力；或用翎毛探喉以助涌吐；★若藥后嘔吐不止，應(yīng)立即停藥，當(dāng)采取措施及時(shí)解救。73.中病則止，不可連服、久服。4.吐后不宜馬上進(jìn)食，俟胃腸功能恢復(fù)后再飲流質(zhì)或易消化的食物，以養(yǎng)胃氣。忌油膩辛辣及不易消化之物。5.作用峻猛，藥后患者反應(yīng)強(qiáng)烈、痛苦，故現(xiàn)今臨床已很少應(yīng)用。8【藥物】常山瓜蒂膽礬9常山★【藥物基原】源于《本經(jīng)》。為虎耳草科多年生落葉灌木植物常山Dichroa

febrifugaLour.的根。10常山藥材常山11學(xué)累了嗎？休息、休息一會(huì)，看個(gè)小故事吧：【常山的來(lái)由】12【功效應(yīng)用】1.涌吐痰涎――胸中痰飲。2.截瘧――各種瘧疾。尤其治療間日瘧和三日瘧效果明顯。13【常山的來(lái)由】從前有座山，名叫常山。山上有座破廟，廟里住著個(gè)窮和尚。這個(gè)和尚因?yàn)樯顩](méi)著落，每天下山化緣討飯吃。有一回，和尚得了瘧疾，一到下午先發(fā)冷后發(fā)熱，每天犯一陣。瘧疾的滋味可真難受，窮和尚被折騰得身上無(wú)肉，皮包著骨頭，人形兒都變啦。可是，每天連飯都不一定能吃上，哪有銀子去治病呢？他只好這么活受著。14一天，和尚又下山化緣，快晌午了，還沒(méi)討來(lái)一口飯，他餓得肚子咕咕直叫。和尚心想，說(shuō)什么也得弄點(diǎn)兒東西吃，要不，下午一犯瘧疾，肚子里沒(méi)食怎么能撐得??？于是，只好硬著頭皮去討。他來(lái)到一家窮人門(mén)前，主人說(shuō)：“我們也吃不上飯，剛煮了半鍋野草根稀粥，誰(shuí)吃了誰(shuí)吐。你要是胃口好，就吃吧?！庇戯埖哪膬焊姨羰嘲。『蜕叙I得實(shí)在受不住了，一氣兒吃了兩碗。說(shuō)也怪，他吃了這種野草根子，一口也沒(méi)吐。和尚吃飽了肚子，來(lái)到一個(gè)大草垛旁邊，躺在那兒曬太陽(yáng)，等著瘧疾發(fā)作。誰(shuí)想，直到太陽(yáng)落山，不光沒(méi)犯病，還感到渾身舒服多啦。15幾天過(guò)去，瘧疾病都沒(méi)發(fā)作。和尚以為病好了，挺高興?？墒?，一個(gè)月后，他又發(fā)病了。和尚想：“上回吃了那種野草根煮的粥，病就不發(fā)了，是不是那種草根能治瘧疾呀？”他急忙去找那位施主，見(jiàn)面就問(wèn)：“我上次在你家吃的那種草根，是在哪兒挖的？”“那是我家不懂事的二呆子挖來(lái)的，有毒，一吃就吐?！?6二呆子是這家的兒子，看著有些傻氣。他領(lǐng)著和尚上了山，找到一種開(kāi)藍(lán)花的野草，這種草的葉子是長(zhǎng)圓形的，邊上還有鋸齒。和尚挖了許多，栽在廟前廟后的空地上。和尚一連吃了很多日子，瘧疾病就這么除了根。17從此，和尚化緣時(shí)遇到瘧疾病人，就用這種草根給他醫(yī)治，治一個(gè)好一個(gè)。于是，一傳十，十傳百，都說(shuō)：“常山破廟里的和尚會(huì)治瘧疾。”一時(shí)間，方圓幾十里以?xún)?nèi)的人，都跑到破廟來(lái)求藥。有的人還打聽(tīng)：“治瘧疾的藥草叫什么名字呀？”和尚一想，這藥草出在常山，就說(shuō)：“叫它‘常山’吧！”18瓜蒂★【藥物基原】源于《本經(jīng)》葫蘆科一年生草質(zhì)藤本植物甜瓜Cucumis

meloL.的果蒂。19甜瓜20藥材瓜蒂21【功效應(yīng)用】1.涌吐痰食――痰涎、宿食、毒物。2.祛濕退黃――濕熱黃疸。22膽礬★【藥物基原】源于《本經(jīng)》。為天然的硫酸鹽類(lèi)礦物膽礬；或?yàn)槿斯ぶ瞥傻暮蛩徙~（CuSO4·5H2O）。23膽礬24【功效應(yīng)用】1.涌吐痰涎―風(fēng)痰喉痹，癲癇，毒物。

2.解毒收濕―風(fēng)眼赤爛，口瘡，牙疳。

3.祛腐蝕瘡―惡瘡腫毒不潰或胬肉。25【小結(jié)】1.功效－－催吐：有害物質(zhì)，停留胃中。2.鑒別：常山──主治瘧疾、老痰積飲。瓜蒂──主治熱痰、宿食停滯于胃。