實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度(16項(xiàng)最全)

實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度(16項(xiàng)最全)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度檢驗(yàn)科為確保檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)驗(yàn)室感染，防止實(shí)驗(yàn)室事故，特制定此手冊(cè)。一、感染性材料管理制度2二、試驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度4三、設(shè)施設(shè)備檢測(cè)維護(hù)制度6四、健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度9五、實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度11六、實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度12七、生物安全管理及實(shí)驗(yàn)室人員的培訓(xùn)制度13八、實(shí)驗(yàn)室各類意外事故應(yīng)急處置預(yù)案15九、實(shí)驗(yàn)室消毒與廢棄物處理管理制度21十、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理制度25十一、實(shí)驗(yàn)室緊急事故報(bào)告處理制度27十二、實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度33十三、實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估34十四、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制程序35十五、實(shí)驗(yàn)室人員生物安全培訓(xùn)、考核制度43十六、員工健康管理制度45一、感染性材料管理制度一、目的為有效防止生物實(shí)驗(yàn)室感染性材料在收集、運(yùn)輸?shù)冗^程中發(fā)生泄露或擴(kuò)散，引起相關(guān)人員的感染或環(huán)境的污染，特制訂管理制度。二、范圍適用于實(shí)驗(yàn)室與感染性有接觸的所有工作人員。三、職責(zé)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)感染性材料管理的具體工作。四、制度內(nèi)容1、收集標(biāo)本的容器最好為塑料制品，質(zhì)地堅(jiān)固，正確地用蓋子或塞子蓋好后無泄露，在容器外部不應(yīng)有殘留物。2、設(shè)有接受標(biāo)本的房間或空間。3、接受標(biāo)本的工作人員應(yīng)了解標(biāo)本對(duì)身體健康的潛在危害，做好標(biāo)準(zhǔn)隔離。標(biāo)本的內(nèi)層要在生物安全柜內(nèi)打開，并準(zhǔn)備好消毒劑。4、廢棄的標(biāo)本或培養(yǎng)物經(jīng)高壓滅菌后放入雙層黃色垃圾袋內(nèi)，扎緊后由專職垃圾收集人員收集后集中處置。5、損傷性垃圾（如針頭）放入銳氣盒內(nèi)。6、在準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)過程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放置；一旦發(fā)現(xiàn)污染情況，必須及時(shí)采取有效消毒措施，消除污染。每一階段工作結(jié)束后，清潔消毒工作區(qū)。7、感染性材料由科主任指定專人負(fù)責(zé)保管；保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能，監(jiān)控感染性材料外流。8、建立感染性材料登記冊(cè)，詳細(xì)填寫感染性材料名稱、編號(hào)來源、使用、污染、銷毀等情況。二、實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度1、目的明確實(shí)驗(yàn)室人員的資格要求，避免不符合要求的人員進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。2、范圍適用于進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。3、職責(zé)3.1檢驗(yàn)科生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入工作的監(jiān)督和實(shí)施。3.2進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有人員所有必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作。4、制度要求4.1所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。4.2從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，由單位生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。4.3從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。4.4從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理，分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。4.5從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。4.6實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意：4.6.1身體出現(xiàn)開放性損傷；4.6.2患發(fā)熱性疾??；4.6.3呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況；4.6.4正在使用免疫抑制劑或免疫耐受；4.6.5妊娠；4.7實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員；（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。4.8外單位來檢驗(yàn)科參觀、學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的一般申請(qǐng)由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)，一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)務(wù)處備案。三、設(shè)施設(shè)備檢測(cè)維護(hù)制度1、目的為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)各類檢驗(yàn)儀器的安全使用，維護(hù)檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，確保檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。2、范圍適用于檢驗(yàn)科內(nèi)的各種檢驗(yàn)儀器。3、職責(zé)3.1本中心檢驗(yàn)科人員必須以本制度規(guī)范自己的工作。3.2檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查和監(jiān)督。4、制度要求4.1檢驗(yàn)科內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。檢驗(yàn)科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。4.2科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)4.3科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢，對(duì)使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。4.4主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。4.5儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí)，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。4.6儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必須由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。4.7儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理，保持良好狀態(tài)。4.8所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識(shí)及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。4.9長(zhǎng)期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期檢查，并記錄運(yùn)行情況。4.10因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全防護(hù)裝置。4.11使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常啟用。實(shí)驗(yàn)工作完成后，必須對(duì)接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的清洗、消毒。4.12科內(nèi)應(yīng)指定專人對(duì)安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理，保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長(zhǎng)時(shí)間不使用時(shí)，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。（例如每年應(yīng)對(duì)生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測(cè)，須特別關(guān)注高效過濾器。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）。4.13高壓滅菌器使用時(shí)，定期進(jìn)行生物學(xué)指示劑檢測(cè)。4.14冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。實(shí)驗(yàn)區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個(gè)人物品及與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的的物品。4.15所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。四、健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度1目的規(guī)范實(shí)驗(yàn)室人員的健康監(jiān)護(hù)工作，預(yù)防、控制實(shí)驗(yàn)室感染。2、范圍適用于檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。3、職責(zé)檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室人員健康監(jiān)護(hù)工作的組織實(shí)施。4、制度要求4.1實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度4.1.1對(duì)新從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須進(jìn)行的上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。4.1.2實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制劑等情況時(shí)，需由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人同意從事相關(guān)工作，但不宜再從事高致病性病原微生物的相關(guān)工作。4.1.3檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人在批準(zhǔn)外來學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要是可先行安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢，檔案保留。4.2實(shí)驗(yàn)室人員免疫預(yù)防制度4.2.1實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進(jìn)行免疫接種和預(yù)防性服藥，免疫接種時(shí)，應(yīng)考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過敏反映等情況并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。4.2.2檢驗(yàn)科應(yīng)制定年度免疫接種計(jì)劃，報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后由檢驗(yàn)科組織實(shí)施。免疫接種情況應(yīng)記入健康監(jiān)護(hù)檔案。4.2.3檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開展情況對(duì)各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。4.2.4對(duì)體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。4.2.5發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。4.3發(fā)生事故后的人員管理4.3.1發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗(yàn)科確定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)務(wù)科/人事科/檢驗(yàn)科決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)科/檢驗(yàn)科批準(zhǔn)其上崗。4.3.2發(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗(yàn)科制定并上報(bào)相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，同時(shí)采取有效措施盡量控制人員感染范圍，主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)方案進(jìn)行審批。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)務(wù)科/人事科/檢驗(yàn)科決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位，臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)科/檢驗(yàn)科批準(zhǔn)其上崗。五、實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。4、對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱?，并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。六、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度為確保生物安全實(shí)驗(yàn)室各類活動(dòng)記錄、資料按要求歸檔、保存，特制訂本制度。1、與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。2、生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。3、生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌（毒）種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評(píng)估記錄、生物安全柜現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄等。4、生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。6、超過保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)七、生物安全管理及實(shí)驗(yàn)室人員的培訓(xùn)制度1、制定年度生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,報(bào)生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后實(shí)施。2、培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。3、每年組織全員（包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、樣本運(yùn)送人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。4、針對(duì)不同的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織開展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。5、培訓(xùn)應(yīng)該由取得北京地區(qū)實(shí)驗(yàn)室生物安全師資培訓(xùn)合格證的人員進(jìn)行。6、培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。7、對(duì)考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。8、建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。9、做好生物安全培訓(xùn)需求和效果的評(píng)估工作，為制定年度培訓(xùn)、考核計(jì)劃提供依據(jù)。10、對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。11、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員）的由所在科室，根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn)，所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行，學(xué)習(xí)期間不得從事危險(xiǎn)性較高的工作。12、當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。13、按照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、考核相關(guān)的記錄。八、實(shí)驗(yàn)室各類意外事故應(yīng)急處置預(yù)案1.目的：規(guī)定實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露處理程序，規(guī)范發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)處理原則、報(bào)告和登記流程。2.范圍：實(shí)驗(yàn)室工作人員和涉及處理職業(yè)暴露的有關(guān)人員。3.職責(zé)：3.1實(shí)驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告程序；3.2實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人按照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實(shí)施；3.3實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄；3.4實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。4.步驟：4.1實(shí)驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評(píng)估結(jié)果，快速有效的對(duì)意外暴露人員進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置；對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對(duì)周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散；進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進(jìn)行處理；4.1.1根據(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評(píng)估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對(duì)暴露人員的傷害；同時(shí)，有效的污染區(qū)域進(jìn)行防控，最大限度的防止污染物對(duì)周圍人員和環(huán)境的污染。4.1.2一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事故情況和處理方法，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。4.1.3當(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí)，要立即向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告情況；實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)理小組要立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和周圍環(huán)境污染防控；協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的傷害程度；對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。4.1.4評(píng)估暴露級(jí)別（見下表）4.1.4建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）和含有HIV的情況；處理方法及處理經(jīng)過（包括赴現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和實(shí)驗(yàn)室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員以及專家）；是否采用藥物預(yù)防療法，若是，則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時(shí)間（暴露后幾小時(shí)或幾天）、藥物毒副作用情況（包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果）；定期檢測(cè)的日期、檢測(cè)項(xiàng)目和結(jié)果。4.1.5根據(jù)評(píng)估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進(jìn)行預(yù)防性用藥期間，是否需要避免或終止妊娠。4.1.6記錄對(duì)暴露現(xiàn)場(chǎng)和周圍環(huán)境防控污染的方法，實(shí)施形式，人員、范圍，評(píng)估防控處理的效果；總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過程是否存在失誤，整改措施和實(shí)行。4.2意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時(shí)，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。一、化學(xué)污染1.立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位。2.立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。3.在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科。二、針刺傷1.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來回?cái)D壓，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口；2.用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；3.意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；4.可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；5.可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4－6周后檢測(cè)HCV的RNA；6.可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查（如6周、12周、6個(gè)月等）。在跟蹤期間，特別是在最初的6－12周，絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng)，過性生活時(shí)要用避孕套。三、皮膚、粘膜、角膜被污染1.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；2.若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；3.及時(shí)到急診室就診，請(qǐng)?？漆t(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。四、標(biāo)本污染1.棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。2.各種表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。3.儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷，和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?.支持性文件：5.1病原微生物實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露登記表5.2消毒技術(shù)規(guī)范5.3職業(yè)暴露危害評(píng)估表5.5實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)（第三版）生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度為了做好生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理，做到預(yù)防為主，防患于未然，特制定本制度。1、生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制，并制定應(yīng)急預(yù)案。2生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級(jí)相適應(yīng)。3、非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。4、菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé)，并建立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。5、定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn)，確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國(guó)家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。6、保證生物安全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)煙霧和熱量探測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行，確保消防器材位于固定位置并能正常使用。7、生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)消除隱患，并定期進(jìn)行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。8、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。9、定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。10、生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。九、實(shí)驗(yàn)室消毒與廢棄物處理管理制度1目的

保證實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的整潔，防止污染。對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行消毒和合理有效的處理實(shí)驗(yàn)室廢棄物，避免環(huán)境污染及廢棄物對(duì)人體的傷害，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室人員安全，特制定本制度。

2適用范圍

適于實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境、實(shí)驗(yàn)臺(tái)面、工作服、移液器等的清潔消毒工作，實(shí)驗(yàn)室所有廢棄標(biāo)本、使用過的耗材等。所有實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)熟知并遵守本程序。

3職責(zé)

3.1生物安全實(shí)驗(yàn)室操作人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室消毒及實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢物、廢液的收集和處理。

3.2生物安全實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)消毒工作、廢棄物處理的監(jiān)督檢查。

4具體要求

4.1

實(shí)驗(yàn)室清潔消毒

4.1.1

消毒液配制

4.1.1.1配制2g/L有效氯消毒液：參照消毒劑說明書配制終濃度為2g/L有效氯消毒液。

4.1.1.2各實(shí)驗(yàn)區(qū)的清潔消毒工具均專用，不可混用。所配制的消毒液只限在當(dāng)天內(nèi)使用，隔夜如使用時(shí)應(yīng)根據(jù)本SOP重新配制。

4.1.2紫外消毒

4.1.2.1紫外消毒須根據(jù)需要設(shè)定時(shí)間，通常為30分鐘，根據(jù)需要適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間。

4.1.2.2消毒結(jié)束后，關(guān)閉電源開關(guān)。

4.1.3實(shí)驗(yàn)室消毒清潔程序

4.1.3.1每次實(shí)驗(yàn)前一天和實(shí)驗(yàn)結(jié)束后對(duì)各區(qū)進(jìn)行全面消毒。包括實(shí)驗(yàn)臺(tái)面、地板。

4.1.3.2實(shí)驗(yàn)過程中如發(fā)生標(biāo)本或試劑外濺，應(yīng)立即用含2g/L有效氯消毒液濕布覆蓋污染處30分鐘，再進(jìn)行擦拭，隨后用清水擦洗，并作記錄。4.1.3.3實(shí)驗(yàn)結(jié)束后用含2g/L有效氯消毒液對(duì)臺(tái)面進(jìn)行清潔，紫外燈照射30分鐘。

4.1.3.4

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，開啟室內(nèi)紫外燈對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行紫外照射消毒至少30分鐘。

4.1.3.5

實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，用含2g/L有效氯消毒液對(duì)各區(qū)所有儀器設(shè)備進(jìn)行擦拭清潔。

4.1.3.6

每次對(duì)使用過的移液器、鑷子用75%酒精棉球進(jìn)行擦拭。

4.1.3.7

每周將待清潔工作服高壓滅菌后洗滌消毒，不同實(shí)驗(yàn)區(qū)的工作服隔天洗滌

4.1.4

生物安全柜消毒消毒、清潔方法

一項(xiàng)工作完成后，所有的容器和設(shè)備應(yīng)用75%乙醇進(jìn)行表面消毒后取出。

一天的工作結(jié)束后，操作人員應(yīng)75%乙醇對(duì)生物安全柜內(nèi)的工作臺(tái)、兩側(cè)、后壁、觀察窗玻璃內(nèi)側(cè)壁進(jìn)行擦試。

c、開啟生物安全柜紫外燈30-60分鐘，用于工作臺(tái)面和內(nèi)部環(huán)境的消毒。

d、開啟紫外燈時(shí)請(qǐng)勿在柜內(nèi)操作。

e、生物安全柜內(nèi)發(fā)生少量噴濺時(shí)的消毒措施：應(yīng)立即用吸水紙巾清除，放入生物危害滅菌袋，應(yīng)盡快對(duì)噴濺物沾染到的物品和生物安全柜內(nèi)表面用浸透消毒液的毛巾浸濕，消毒工作面后，更換手套，再將清潔的吸濕巾放入柜內(nèi)，無論脫手套還是換手套都要洗手。

f、生物安全柜內(nèi)發(fā)生大量的溢出時(shí)消毒措施：

需要更廣泛的消毒，柜中所有的物品都應(yīng)進(jìn)行表面消毒后移除柜外，要向工作臺(tái)面上傾倒消毒液使其流入格柵到達(dá)排水托盤，然后再用清水擦試。

4.2

實(shí)驗(yàn)室廢棄物處理方法和步驟：

4.2.1

無菌物品，如棉簽、棉球等應(yīng)在有效期內(nèi)使用，使用后的廢物品應(yīng)集中處理，不得隨意丟棄。

4.2.2

使用過的一次性實(shí)驗(yàn)用品(如試管、吸頭、離心管等)，放入2g/L有效氯消毒液中浸泡2小時(shí)后，放入污物袋內(nèi)集中處理。

4.2.3

對(duì)可再次使用的玻璃制品，加入2g/L有效氯的消毒劑浸泡2～6小時(shí)后用洗滌劑及流水刷洗，瀝干后高壓蒸汽滅菌。

4.2.4

污染的標(biāo)本容器等投入盛有2g/L有效氯消毒液的容器內(nèi)浸泡一晝夜后，放入污物袋內(nèi)集中處理。

4.2.5

采集檢驗(yàn)標(biāo)本或接觸裝有檢驗(yàn)標(biāo)本的容器，特別是傳染性檢驗(yàn)標(biāo)本（如肝炎或結(jié)核等）時(shí)，應(yīng)戴一次性手套；可反復(fù)使用的容器用后集中消毒。

4.2.6

廢棄標(biāo)本如血、痰，用10g/L有效氯消毒液消毒，攪勻后作用2～4小時(shí)后，集中處理并記錄。

4.2.7

實(shí)驗(yàn)室所有垃圾，包括用過的一次性手套置于專門污染袋內(nèi)，集中處理并在廢棄物處理記錄表上記錄。

5

記錄

5.1

實(shí)驗(yàn)室紫外燈消毒記錄表。十、實(shí)驗(yàn)活動(dòng)管理制度1.實(shí)驗(yàn)室的日常管理工作實(shí)行崗位責(zé)任制。2.保持實(shí)驗(yàn)室、儀器室、準(zhǔn)備室整潔，做到室內(nèi)布局合理，設(shè)備、家具擺放整齊，桌面、儀器無灰塵，地面無塵土，無積水，無紙屑、香煙頭等垃圾，墻面、門窗及管道線路，無積灰、蛛網(wǎng)等雜物。3.本室管理人員要對(duì)本室儀器設(shè)備的種類、數(shù)量、主要功能與用途以及運(yùn)轉(zhuǎn)情況心中有數(shù)，每年度工作開始和結(jié)束時(shí)都要對(duì)本室儀器設(shè)備進(jìn)行檢查、調(diào)試,并做好儀器的日常維護(hù)工作，保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。4.建立設(shè)備、儀器、試劑、材料等帳卡，做到儀器、設(shè)備的固定資產(chǎn)帳卡相符率達(dá)成100%，低值耐用品的帳物相符率達(dá)到90％。5.搞好儀器設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)，保持現(xiàn)有儀器設(shè)備的完好率不低于90％。6.大型儀器設(shè)備專人管理，專人負(fù)責(zé)，技術(shù)檔案完備，提高使用率。7.輻射、劇毒、易燃易爆物品按危險(xiǎn)藥品管理規(guī)定領(lǐng)用，妥善保管好。8.實(shí)驗(yàn)室儀器一律不外借，特殊情況經(jīng)實(shí)驗(yàn)室主任批準(zhǔn)，方可外借。9.使用儀器要小心謹(jǐn)慎，出現(xiàn)儀器設(shè)備的損壞、丟失等按院相關(guān)制度予以賠償。10.切實(shí)加強(qiáng)安全宣傳、教育與防范工作，消防器材與設(shè)備保持完好、到位，實(shí)驗(yàn)室有關(guān)人員會(huì)使用消防器。實(shí)驗(yàn)完畢，下班前就注意檢查電源、水源、氣源、門窗是否安全可靠，及時(shí)排除各種隱患。十一、實(shí)驗(yàn)室緊急事故報(bào)告處理制度為防止重大安全事故發(fā)生，完善應(yīng)急管理機(jī)制，迅速有效地控制和處置可能發(fā)生的事故，保護(hù)研究人員人身安全和實(shí)驗(yàn)室財(cái)產(chǎn)安全，保障實(shí)驗(yàn)室安全和正常運(yùn)轉(zhuǎn)，特制定本處理制度。一、實(shí)驗(yàn)室安全隱患分析分析實(shí)驗(yàn)室存在的安全隱患，易發(fā)生的事故類型有：（一）、火災(zāi)火災(zāi)性事故的發(fā)生具有普遍性，幾乎所有的實(shí)驗(yàn)室都可能發(fā)生：1、忘記關(guān)電源，致使設(shè)備或用電器具通電時(shí)間過長(zhǎng)，溫度過高，引起著火；2、操作不慎或使用不當(dāng)，使火源接觸易燃物質(zhì)，引起著火；3、供電線路老化、超負(fù)荷運(yùn)行，導(dǎo)致線路發(fā)熱，引起著火；4、亂扔煙頭，接觸易燃物質(zhì)，引起著火。（二）、爆炸爆炸性事故多發(fā)生在具有易燃易爆物品和壓力容器的實(shí)驗(yàn)室：1、違反操作規(guī)程，引燃易燃物品，進(jìn)而導(dǎo)致爆炸；2、設(shè)備老化，存在故障或缺陷，造成易燃易爆物品泄漏，遇火花而引起爆炸。（三）、中毒毒害性事故多發(fā)生在具有化學(xué)藥品和劇毒物質(zhì)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)室和具有毒氣排放的實(shí)驗(yàn)室：1、違反操作規(guī)程，將食物帶進(jìn)有毒物的實(shí)驗(yàn)室，造成誤食中毒；2、設(shè)備設(shè)施老化，存在故障或缺陷，造成有毒物質(zhì)泄漏或有毒氣體排放不出，釀成中毒；3、管理不善，造成有毒物品散落流失，引起環(huán)境污染；4、廢水排放管路受阻或失修改道，造成有毒廢水未經(jīng)處理而流出，引起環(huán)境污染；5、進(jìn)行有毒有害操作時(shí)不佩戴相應(yīng)的防護(hù)用具；6、不按照要求處理實(shí)驗(yàn)“三廢”，污染環(huán)境。（四）、觸電1、違反操作規(guī)程，亂拉電線等；2、因設(shè)備設(shè)施老化而存在故障和缺陷，造成漏電觸電。（五）、灼傷皮膚直接接觸強(qiáng)腐蝕性物質(zhì)、強(qiáng)氧化劑、強(qiáng)還原劑，如濃酸、濃堿、氫氟酸、鈉、溴等引起的局部外傷：1、在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)沒有根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求配戴護(hù)目鏡，眼睛受刺激性氣體薰染，化學(xué)藥品特別是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、玻璃屑等異物進(jìn)入眼內(nèi)；2、在紫外光下長(zhǎng)時(shí)間用裸眼觀察物體；3、使用毒品時(shí)沒有配戴橡皮手套，而是用手直接取用化學(xué)毒品；4、在處理具有刺激性的、惡臭的和有毒的化學(xué)藥品時(shí)，沒有在通風(fēng)櫥中進(jìn)行，吸入了藥品和溶劑蒸氣。5、用口吸吸管移取濃酸、濃堿，有毒液體，用鼻子直接嗅氣體。二、成立應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、明確職責(zé)學(xué)院黨政負(fù)責(zé)人為第一安全責(zé)任人，各（梯隊(duì)）實(shí)驗(yàn)室落實(shí)安全責(zé)任人和實(shí)驗(yàn)室安全員，學(xué)院成立實(shí)驗(yàn)室安全事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)：（1）組織制定安全保障規(guī)章制度；（2）保證安全保障規(guī)章制度有效實(shí)施；（3）組織安全檢查，及時(shí)消除安全事故隱患；（4）組織制定并實(shí)施安全事故應(yīng)急預(yù)案；（5）負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)急救的指揮工作；（6）及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告安全事故。應(yīng)急電話：火警：119匪警：110醫(yī)療急救120三、實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事故應(yīng)急處理預(yù)案：（一）實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)應(yīng)急處理預(yù)案：1、發(fā)現(xiàn)火情，現(xiàn)場(chǎng)工作人員立即采取措施處理，防止火勢(shì)蔓延并迅速報(bào)告；2、確定火災(zāi)發(fā)生的位置，判斷出火災(zāi)發(fā)生的原因，如壓縮氣體、液化氣體、易燃液體、易燃物品、自燃物品等；3、明確火災(zāi)周圍環(huán)境，判斷出是否有重大危險(xiǎn)源分布及是否會(huì)帶來次生災(zāi)難發(fā)生；4、明確救災(zāi)的基本方法，并采取相應(yīng)措施，按照應(yīng)急處置程序采用適當(dāng)?shù)南榔鞑倪M(jìn)行撲救；包括木材、布料、紙張、橡膠以及塑料等的固體可燃材料的火災(zāi)，可采用水冷卻法，但對(duì)珍貴圖書、檔案應(yīng)使用二氧化碳、鹵代烷、干粉滅火劑滅火。易燃可燃液體、易燃?xì)怏w和油脂類等化學(xué)藥品火災(zāi)，使用大劑量泡沫滅火劑、干粉滅火劑將液體火災(zāi)撲滅。帶電電氣設(shè)備火災(zāi)，應(yīng)切斷電源后再滅火，因現(xiàn)場(chǎng)情況及其他原因，不能斷電，需要帶電滅火時(shí)，應(yīng)使用沙子或干粉滅火器，不能使用泡沫滅火器或水?？扇冀饘?，如鎂、鈉、鉀及其合金等火災(zāi)，應(yīng)用特殊的滅火劑，如干砂或干粉滅火器等來滅火。5、依據(jù)可能發(fā)生的危險(xiǎn)化學(xué)品事故類別、危害程度級(jí)別，劃定危險(xiǎn)區(qū)，對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)周邊區(qū)域進(jìn)行隔離和疏導(dǎo)；6、視火情撥打“119”報(bào)警求救，并到明顯位置引導(dǎo)消防車。（二）實(shí)驗(yàn)室爆炸應(yīng)急處理預(yù)案：1、實(shí)驗(yàn)室爆炸發(fā)生時(shí)，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或安全員在其認(rèn)為安全的情況下必需及時(shí)切斷電源和管道閥門；2、所有人員應(yīng)聽從臨時(shí)召集人的安排，有組織的通過安全出口或用其他方法迅速撤離爆炸現(xiàn)場(chǎng)。3、應(yīng)急預(yù)案領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)安排搶救工作和人員安置工作。（三）實(shí)驗(yàn)室中毒應(yīng)急處理預(yù)案：實(shí)驗(yàn)中若感覺咽喉灼痛、嘴唇脫色或發(fā)紺，胃部痙攣或惡心嘔吐等癥狀時(shí)，則可能是中毒所致。視中毒原因施以下述急救后，立即送醫(yī)院治療，不得延誤。1、首先將中毒者轉(zhuǎn)移到安全地帶，解開領(lǐng)扣，使其呼吸通暢，讓中毒者呼吸到新鮮空氣；2、誤服毒物中毒者，須立即引吐、洗胃及導(dǎo)瀉，患者清醒而又合作，宜飲大量清水引吐，亦可用藥物引吐。對(duì)引吐效果不好或昏迷者，應(yīng)立即送醫(yī)院用胃管洗胃。孕婦應(yīng)慎用催吐救援。3、重金屬鹽中毒者，喝一杯含有幾克MgSO4的水溶液，立即就醫(yī)。不要服催吐藥，以免引起危險(xiǎn)或使病情復(fù)雜化。砷和汞化物中毒者，必須緊急就醫(yī)。4、吸入刺激性氣體中毒者，應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)移離開中毒現(xiàn)場(chǎng)，給予2%~5%碳酸氫鈉溶液霧化吸入、吸氧。氣管痙攣者應(yīng)酌情給解痙攣藥物霧化吸入。應(yīng)急人員一般應(yīng)配置過濾式防毒面罩、防毒服裝、防毒手套、防毒靴等。（四）實(shí)驗(yàn)室觸電應(yīng)急處理預(yù)案：1、觸電急救的原則是在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施保護(hù)傷員生命。2、觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好，觸電者未脫離電源前，救護(hù)人員不準(zhǔn)用手直接觸及傷員。使傷者脫離電源方法：⑴切斷電源開關(guān)；⑵若電源開關(guān)較遠(yuǎn)，可用干燥的木橇，竹竿等挑開觸電者身上的電線或帶電設(shè)備；⑶可用幾層干燥的衣服將手包住，或者站在干燥的木板上，拉觸電者的衣服，使其脫離電源；3、觸電者脫離電源后，應(yīng)視其神志是否清醒，神志清醒者，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)；如神志不清，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并于5秒時(shí)間間隔呼叫傷員或輕拍其肩膀，以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。4、搶救的傷員應(yīng)立即就地堅(jiān)持用人工肺復(fù)蘇法正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系校醫(yī)務(wù)室接替救治。（五）實(shí)驗(yàn)室化學(xué)灼傷應(yīng)急處理預(yù)案：1、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及其它一些化學(xué)物質(zhì)，具有強(qiáng)烈的刺激性和腐蝕作用，發(fā)生這些化學(xué)灼傷時(shí)，應(yīng)用大量流動(dòng)清水沖洗，再分別用低濃度的（2%~5%）弱堿（強(qiáng)酸引起的）、弱酸（強(qiáng)堿引起的）進(jìn)行中和。處理后，再依據(jù)情況而定，作下一步處理。2、濺入眼內(nèi)時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)立即就近用大量清水或生理鹽水徹底沖洗。每一實(shí)驗(yàn)室樓層內(nèi)備有專用洗眼水龍頭。沖洗時(shí)，眼睛置于水龍頭上方，水向上沖洗眼睛沖洗，時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘，切不可因疼痛而緊閉眼睛。處理后，再送眼科醫(yī)院治療。十二、實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度目的：為了做好生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理,做到預(yù)防為主,防患于未然,特制定本制度。1.生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制,并制定應(yīng)急預(yù)案。2.生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級(jí)相適應(yīng)。3.非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。4.菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé),并建立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí),應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。5.定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn),確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國(guó)家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。6.保證生物安全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)煙霧和熱量探測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,確保消防器材位于固定位置并能正常使用。7.生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查,及時(shí)消除隱患,并定期進(jìn)行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。8.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。9.定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。10.生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。十三、實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估目的：為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作中不被危害性生物及物品所侵害,保證危害性物品不外泄,對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境進(jìn)行評(píng)估,以鑒定生物安全防護(hù)等級(jí),保證生物安全。評(píng)估：根據(jù)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》,我院檢驗(yàn)科PCR實(shí)驗(yàn)室只檢測(cè)乙肝病毒DNA分析,經(jīng)評(píng)估僅有一般危險(xiǎn)性,能引起實(shí)驗(yàn)室感染的機(jī)會(huì)比較少。十四、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)控制程序一、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的目的就是確定實(shí)驗(yàn)室防護(hù)等級(jí)，建立生物安全防護(hù)機(jī)制，配備適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。二、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的范圍實(shí)驗(yàn)室所有涉及到的病原微生物，以及所有與病原微生物有直接或間接接觸的崗位和人員。三、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的職責(zé)醫(yī)院主管部門統(tǒng)籌安排，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人具體實(shí)施。危害性評(píng)估始于實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)建造之前，實(shí)施于實(shí)驗(yàn)活動(dòng)之中，在使用之后還需進(jìn)行定期的階段性再評(píng)估。當(dāng)發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外，或新發(fā)傳染病，或嚴(yán)重疫情時(shí)，應(yīng)特別注意要安排此項(xiàng)工作。四、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容（一）生物因子危害評(píng)估生物因子（biologicalagents）概念：可能引起感染、過敏或中毒的所有微小生物體，包括基因修飾的、細(xì)胞培養(yǎng)的和寄生于人體的。（1）危害評(píng)估內(nèi)容包括生物因子已知或未知的特性，如生物因子的種類、來源、傳染性、傳播途徑、易感性、潛伏期、劑量－效應(yīng)關(guān)系、致病性、變異性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、與其他生物和環(huán)境的交互作用、流行病學(xué)資料、預(yù)防和治療方案等。（2）制定評(píng)估報(bào)告：各種因素的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率程度、針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)采取的預(yù)防措施以及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后的補(bǔ)救方法。（二）實(shí)驗(yàn)室工作崗位風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估1.病理標(biāo)本運(yùn)送崗位可能造成不良后果的因素預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)預(yù)防措施殘余風(fēng)險(xiǎn)1.容器破裂、標(biāo)本潑撒中1.工作人員應(yīng)了解標(biāo)本對(duì)身體的接受預(yù)防措施的培訓(xùn);在免疫低下及或疲勞狀態(tài)不允許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室;2.應(yīng)使用密閉工具箱運(yùn)送標(biāo)本。3.盡量采用塑料容器留取標(biāo)本,避免使用玻璃容器;4.做好個(gè)人防護(hù):口罩、防護(hù)服、手套等；5.工作結(jié)束后，摘除手套立即洗手；6.定期對(duì)運(yùn)送標(biāo)本的工具箱進(jìn)行消毒。低2.容器表面污染中低3.強(qiáng)酸腐蝕或損傷中低2.細(xì)胞培養(yǎng)崗位可能造成不良后果的因素預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)預(yù)防措施殘余風(fēng)險(xiǎn)1.容器破裂、標(biāo)本潑撒；中1.工作人員應(yīng)了解標(biāo)本對(duì)身體的接受預(yù)防措施的培訓(xùn);在免疫低下及或疲勞狀態(tài)不允許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室;2.盡量采用塑料容器留取標(biāo)本,避免使用玻璃容器;被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用高效消毒劑處理。3.按SOP文件操作，離心機(jī)停穩(wěn)后30秒開蓋；4.做好個(gè)人防護(hù):口罩、防護(hù)服、手套、帽子、防護(hù)眼鏡等，并保證防護(hù)用品質(zhì)量；5.可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。6.定期檢測(cè)生物安全柜性能（負(fù)壓、過濾膜）7.工作結(jié)束后，用酒精消毒安全柜，并用紫外線消毒1小時(shí)；5.工作結(jié)束后，摘除手套立即洗手；6.當(dāng)皮膚暴露時(shí)，用肥皂和流動(dòng)水沖洗皮膚，擠壓傷口旁端，將傷口血液盡量擠出，75%酒精、0.5%碘伏消毒清理傷口。當(dāng)粘膜暴露時(shí)，用生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜。嚴(yán)禁局部擠壓傷口。必要時(shí)，盡快進(jìn)行HIV藥物干預(yù)。低2.標(biāo)本污染臺(tái)面；中低3.血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部中低4.開蓋時(shí)產(chǎn)生氣溶膠粒子污染；中低5.離心時(shí)產(chǎn)生氣溶膠

中低3.病理標(biāo)本取材崗位可能造成不良后果的因素預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)預(yù)防措施殘余風(fēng)險(xiǎn)1.容器破裂、標(biāo)本潑撒；中1.工作人員應(yīng)了解標(biāo)本對(duì)身體的接受預(yù)防措施的培訓(xùn);在免疫低下及或疲勞狀態(tài)不允許進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室;2.盡量采用塑料容器留取標(biāo)本,避免使用玻璃容器;被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用高效消毒劑處理。3.按SOP文件操作，離心機(jī)停穩(wěn)后30秒開蓋；4.做好個(gè)人防護(hù):口罩、防護(hù)服、手套、帽子、防護(hù)眼鏡等，并保證防護(hù)用品質(zhì)量；5.可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染身體時(shí)，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。6.定期檢測(cè)生物安全柜性能（負(fù)壓、過濾膜）7.工作結(jié)束后，用酒精消毒安全柜，并用紫外線消毒1小時(shí)；5.工作結(jié)束后，摘除手套立即洗手；6.當(dāng)皮膚暴露時(shí)，用肥皂和流動(dòng)水沖洗皮膚，擠壓傷口旁端，將傷口血液盡量擠出，75%酒精、0.5%碘伏消毒清理傷口。當(dāng)粘膜暴露時(shí)，用生理鹽水反復(fù)沖洗粘膜。嚴(yán)禁局部擠壓傷口。必要時(shí)，盡快進(jìn)行HIV藥物干預(yù)。低2.標(biāo)本污染臺(tái)面；中低3.血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部中低4.開蓋時(shí)產(chǎn)生氣溶膠粒子污染；低低5.離心時(shí)產(chǎn)生氣溶膠

低低五、實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)控制措施（一）、規(guī)范操作程序。1、各類醫(yī)療廢物、垃圾必須分類放置,及時(shí)消毒后,再由衛(wèi)生清潔人員取走。特別注意對(duì)損傷性醫(yī)療廢物的及時(shí)處理。嚴(yán)格防止感染或致病因子外泄而污染環(huán)境。2、在千級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作,要穿隔離服，戴帽子、口罩和手套。3、超凈臺(tái)內(nèi)操作盡量防止各種液體飛濺,必需避免手或皮膚直接接觸,若有意外污染應(yīng)及時(shí)消毒、沖洗并擦干飛濺出的液體。4、在離心機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)前時(shí),不要打開頂蓋,以減少氣溶膠的產(chǎn)生。更不要用手去使離心機(jī)減速,避免機(jī)械損傷的發(fā)生。5、要嚴(yán)格規(guī)章制度,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。（二）、避免銳器損傷。1、熟練掌握銳利器械的使用，感染性的各種針管、吸管、吸頭、試管、玻片等用后及時(shí)放在專用銳器盒內(nèi)。2、銳器損傷后立即擠出傷口處的血液,用肥皂水和流水清洗傷口,2%碘伏消毒后紗布包扎,可套橡皮指套(或橡皮手套),下班前洗手再重新消毒包扎,并準(zhǔn)確記錄上報(bào),確認(rèn)損傷器械是否來自有傳染性疾病的患者,以使受傷者及時(shí)得到監(jiān)測(cè)和治療。（三）、重視手部清潔。1、在進(jìn)行無菌操作或接觸病原微生物的操作前、后用洗手液認(rèn)真洗手。2、在進(jìn)行無菌操作或接觸病原微生物的操作時(shí)必須戴一次性無菌醫(yī)用乳膠手套。（四）、嚴(yán)把終制劑質(zhì)量關(guān)。按培養(yǎng)程序檢驗(yàn)各項(xiàng)指標(biāo)，包括細(xì)胞計(jì)數(shù)；細(xì)胞活性檢查；血培養(yǎng)；細(xì)菌檢查；衣原體檢查；支原體檢查；內(nèi)毒素檢查等。嚴(yán)禁有任何一項(xiàng)不合格的終制劑離開實(shí)驗(yàn)室，確保終制劑質(zhì)量，減少副作用的發(fā)生。（五）、增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室工作人員的防護(hù)意識(shí)及防護(hù)行為。為了最大限度地減少危害,實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)主動(dòng)地從多方面了解相關(guān)的知識(shí),從而知道采取什么樣的防護(hù)措施。醫(yī)院應(yīng)高度重視,定期加強(qiáng)教育,讓實(shí)驗(yàn)室工作人員都意識(shí)到自我防護(hù)的重要性,自覺地養(yǎng)成良好的習(xí)慣。（六）、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室維護(hù)程序。包括層流通風(fēng)的使用；每天實(shí)驗(yàn)室地面的清潔；每周墻面棚頂?shù)那鍧?；每月的空氣培養(yǎng)檢查以確保實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境符合要求。（七）、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室生物安全保衛(wèi)制度，防備火災(zāi)、洪水、地震和爆炸等自然災(zāi)害。六、工作中發(fā)生意外的應(yīng)對(duì)方法。1、若黏膜接觸應(yīng)用生理鹽水或清水反復(fù)沖洗干凈;2、皮膚意外接觸到血液等污染物,應(yīng)立即以肥皂和清水沖洗;3、若被血液污染的針頭或儀器等銳器刺傷,對(duì)傷口進(jìn)行輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂和流水清洗傷口,用70%酒精、0.2%-0.5%過氧乙酸、0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口、帶手套等,發(fā)生意外傷害暴露后要立即進(jìn)行傷口局部處理,并立即報(bào)告預(yù)防保健部門。依據(jù)樣品HBV、HCV、HIV和梅毒檢測(cè)結(jié)果盡快采取相應(yīng)的補(bǔ)救措施,減少感染的發(fā)生。十五、實(shí)驗(yàn)室人員生物安全培訓(xùn)、考核制度一、目的為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法