護理人員交接班制度

護理人員交接班制度（一）交接班制度：交接班制度是保證醫(yī)療護理工作晝夜連續(xù)進行的一項措施，護理人員必須認真地貫徹執(zhí)行。（1）病房護士實行輪流值班，值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和服從護士長安排，堅守崗位，履行職責，保證本班各項治療、護理工作準確及時進行。（2）交班前，護士長應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重病人護理記錄，重點巡視重病人、手術(shù)病人及新病人。交班時，安排好護理工作。（3）認真執(zhí)行“四看、五查、一巡視”。四看：①看醫(yī)囑：醫(yī)囑是否抄錄，是否執(zhí)行有誤，有無留待執(zhí)行的醫(yī)囑；②看交班報告：包括全日病人流動情況，新入、危重、手術(shù)以及特殊變化病人的重點病情，所給予的醫(yī)療處理及護理措施等是否落實，是否記錄，有無遺漏；③看體溫：是否按要求試體溫，有無高熱或突然發(fā)熱患者；④看各項護理記錄時是否準確，有無遺漏或錯誤。五查：①新入院病人的初步處理是否妥善，病情有特殊變化者是否已及時處理；②手術(shù)病人準備是否完善；③危、重、癱瘓病人是否按時翻身，床鋪是否平整，有無褥瘡；④大小便失禁病人處理是否妥善，皮膚、衣被是否清潔干燥；⑤大手術(shù)后病人傷口有無滲血、敷料是否妥貼，是否排氣、排便，引流管是否通暢。一巡視：對重危、大手術(shù)及病情有特殊變化的病人，交接班人員應(yīng)共同巡視，進行床邊交接班，并填好危重病人床旁交接記錄。（4）病房建立急救藥品、器械財產(chǎn)交接本，逐項認真交接。要求上班不清，下班不接。接班時發(fā)現(xiàn)應(yīng)由交班者負責，接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班人負責。（5）每晨8點集體交班一次，由夜班護士重點報告危重病人、手術(shù)病人和新病人病情及與護理有關(guān)事項，然后由護士長帶領(lǐng)全體護士作床邊交接班。（病情、輸液、引流、患者體位、床鋪清潔、干燥等）（6）交班者應(yīng)給下班作好必需用品的準備便于接班者工作的順利進行。（7）晚夜班交時，接班者提前10分鐘到病房，閱讀護理記錄，了解患者動態(tài)和交班者共同進行床頭交班（內(nèi)容同白班）流程圖（二）護理交接班的方法和要求1、集體交接班：早晨集體交接班時應(yīng)站立并認真聽取夜班交班，做到：護理記錄上要寫清，口頭交代要講清，患者床頭要看清。交班清楚后方可下班。2、中午班、小夜班及大夜班前均應(yīng)床頭、口頭及書面交接班。3、危重患者必須到床頭交接班，內(nèi)容包括病情、護理、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊用藥、液體出入量、特殊記錄等。附：流程圖集體交接班中午班、小夜班及大夜班前集體交接班中午班、小夜班及大夜班前危重患者必須到床頭交接班，內(nèi)容包括病情、護理、醫(yī)囑執(zhí)行情況、特殊用藥、液體出入量、特殊記錄等。早晨集體交接班時應(yīng)站立并認真聽取夜班交班，做到：護理記錄上要寫清，口頭交代壓要講清，患者床頭要看清。夜班護士交班清楚后方可下班。1、交清住院患者總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，護理記錄應(yīng)詳細記錄新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理及病情變換的患者情況。2、交接醫(yī)囑執(zhí)行情況。對尚未完成的工作也應(yīng)向接班者交代清楚。3、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡的發(fā)生，及基礎(chǔ)護理完成的情況。4、交接常備、貴重、毒麻藥品及搶救物品、器械、儀器等的數(shù)量與效能，交接班者均應(yīng)簽全名。住院患者總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，護理記錄應(yīng)詳細記錄新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處置及病情變化的患者情況。住院患者總?cè)藬?shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡人數(shù)，護理記錄應(yīng)詳細記錄新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處置及病情變化的患者情況。醫(yī)囑執(zhí)行情況。對尚未完成的工作也應(yīng)向接班者交代清楚?；杳浴c瘓等危重患者有無褥瘡的發(fā)生，及基礎(chǔ)護理完成的情況