自救、互救與現(xiàn)場(chǎng)

自救、互救與現(xiàn)場(chǎng)急救陜西能源職業(yè)技術(shù)學(xué)院培訓(xùn)中心李陽(yáng)1一句話急救技術(shù)在生活中的任何時(shí)候、任何地點(diǎn)都可能用到。它是拯救生命、降低損失的好技術(shù)、好方法。因此，你可以一輩子用不上急救，但你不能不懂急救、不會(huì)急救。。21、什么是自救?答：礦井發(fā)生意外災(zāi)變事故時(shí)，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)變影響區(qū)域的每個(gè)工作人員避災(zāi)和保護(hù)自己而采取的措施和方法，就是自救。2、什么是互救？答：互救是在有效自救的前提下為了妥善救護(hù)他人而采取的措施及方法。33、案例：2004年10月30日,陜縣觀音堂鎮(zhèn)一煤礦,零點(diǎn)班上班7人，王某和馬某下井干活，王某和趙某在地面往井下運(yùn)風(fēng)筒。3點(diǎn)多，電鈴響了，停了風(fēng)機(jī)下了一節(jié)風(fēng)筒，幾分鐘后又開(kāi)了風(fēng)機(jī)，到5點(diǎn)多井下不見(jiàn)動(dòng)靜，王和趙決定下去看看，順便捎了一節(jié)風(fēng)筒，到井底，發(fā)現(xiàn)兩人躺在地上，王某不聽(tīng)勸告急忙跑去救他的親戚，跑到下山5米處倒下，趙某大吸幾口氣上井通知救人，8點(diǎn)15分趕到，30分鐘后救出，三人已死亡。44、為了確保自救和互救的有效，每個(gè)入井人員都必須熟知哪些內(nèi)容？

答：必須熟知以下內(nèi)容⑴熟悉所在礦井的災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃；⑵熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口；⑶掌握避災(zāi)方法，會(huì)使用自救器；⑷掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場(chǎng)急救的操作技術(shù)。5一、發(fā)生事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則1、發(fā)生事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員的行動(dòng)原則是什么？第一節(jié)自救與互救積極搶救及時(shí)報(bào)告安全撤離妥善避災(zāi)⑴⑵⑶⑷62、教訓(xùn)：實(shí)例表明自救措施不當(dāng)，則可能造成死亡。1961年某礦井下配電室發(fā)生火災(zāi)，53名遇害人員中有45人所處地點(diǎn)、環(huán)境相近似，但在事故發(fā)生18小時(shí)后只有18人還活著。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘查和被救人員介紹表明：⑴凡避難位置較高的均死亡，位置較低的絕大多數(shù)保存了生命。⑵俯臥在底板上并用沾水毛巾堵住嘴的人保住了生命。與此相反，特別是迎著煙霧方向的人均死亡。⑶事故發(fā)生后，恐慌亂跑，大哭大叫的人大部分死亡。7二、自救器和避難硐室1、《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定，入井人員必須隨身攜帶自救器。2、什么是自救器？答：自救器是一種輕便、體積小、便于攜帶、戴用迅速、作用時(shí)間短的個(gè)人呼吸保護(hù)裝置。3、自救器有什么作用？答：它的作用是防止中毒或窒息。㈠自救器84、自救器有哪些種類？答：自救器分為（過(guò)濾式）和（隔離式）兩類。隔離式又分為化學(xué)氧自救器和壓縮氧自救器兩種。5、各類自救器各有什么特點(diǎn)？過(guò)濾式自救器它是利用裝有化學(xué)氧化劑的濾毒裝置將有毒空氣氧化成無(wú)毒空氣，供佩戴者呼吸用的呼吸保護(hù)器。它僅能防護(hù)（一氧化碳）一種氣體。隔離式自救器它是利用化學(xué)生氧物質(zhì)產(chǎn)生氧氣或壓縮氧氣供氧的隔離式呼吸保護(hù)器。96、兩類自救器各適用的條件是什么？答：過(guò)濾式自救器僅能防護(hù)一氧化碳一種氣體。適用于災(zāi)區(qū)內(nèi)空氣中氧氣濃度不低于18%和一氧化碳濃度不高于1.5%。隔離式自救器用于災(zāi)區(qū)環(huán)境大氣中缺氧或存有有毒氣體的條件下。7、自救器的選用原則是什？答：①對(duì)于流動(dòng)性較大，可能會(huì)遇到各種災(zāi)害威協(xié)的人員（測(cè)風(fēng)員、瓦斯檢查員等）應(yīng)選用隔離式自救器。②在有煤與瓦斯突出的礦井或突出區(qū)域的采掘工作面和瓦斯礦井的掘進(jìn)工作面應(yīng)選用隔離式自救器。③戴過(guò)濾式自救器的人員不能從事救災(zāi)工作。（構(gòu)造簡(jiǎn)單，功能有限、安全性不高，一般能用45min）④其它情況下，一般可選用過(guò)濾式自救器108、過(guò)濾式自救器過(guò)濾式：它是有化學(xué)制劑濾毒裝置的呼吸保護(hù)器，只能防護(hù)一氧化碳﹙ＣＯ﹚一種氣體。吸的氧氣來(lái)自外界，使用于災(zāi)區(qū)空氣氧氣﹙Ｏ2)濃度不低于18%和一氧化碳濃不高于1.5%的環(huán)境中.119、怎樣佩戴過(guò)濾式自救器？答：左手握住外売下底，右手掀起紅色開(kāi)啟板手，撕開(kāi)封口帶，去掉外殼上蓋，將藥缸從外殼中取出。然后從口具上拉開(kāi)鼻夾，把口具片塞進(jìn)口內(nèi)，咬住牙墊，但嘴唇必須貼口具，用鼻夾夾住鼻子。取下安全帽，把頭帶套壓頭頂頭，再戴上安全帽，用嘴呼吸。1210、使用過(guò)濾式自救器時(shí)要注意哪些事項(xiàng)？答：應(yīng)注意下列事項(xiàng)：①在井下工作，當(dāng)發(fā)現(xiàn)火災(zāi)或瓦斯爆炸現(xiàn)象時(shí)，必須立即佩用自救器、撤離現(xiàn)場(chǎng)。②佩用自救器時(shí)，當(dāng)空氣中的一氧化碳濃度達(dá)到或超過(guò)0.5%，吸氣時(shí)會(huì)有些干、熱的感覺(jué)，這是自救器有效工作的正?，F(xiàn)象，千萬(wàn)不可因干、熱感覺(jué)而取下。③佩用自救器撤離時(shí)，要求勻速行走，保持呼吸均勻，禁止狂奔和取下鼻夾、口具或通過(guò)口具講話。④在佩用自救器時(shí)，因外殼碰癟，不能取出過(guò)濾缸，則帶著外殼也能呼吸。⑤、平時(shí)要避免摔落、碰撞自救器，也不許當(dāng)坐墊用，防止漏氣失效。1311、隔離式---化學(xué)氧自救器化學(xué)氧自救器利用化學(xué)生氧物質(zhì)產(chǎn)生氧氣的隔離式自救器。用于災(zāi)區(qū)缺氧或有有毒氣體的條件下使用。ＮａＯ2+ＣＯ2--Ｎａ2ＣＯ3+Ｏ2+熱量H2O+NaO2--NaOH+O2+熱量1412、怎樣佩戴化學(xué)氧自救器？使用方法﹙取下保護(hù)罩開(kāi)啟紅色扳手拔掉上蓋將挎帶套在脖子上用力提口具拔掉塞子放于唇齒之間拉開(kāi)快速啟動(dòng)裝置深吸氣夾鼻夾吹氣后正常呼吸去下殼扎腰帶1513、隔離式---壓縮氧自救器壓縮氧自救器是利用壓縮氧氣供氧的隔離式自救器，是一種可反復(fù)多次使用的自救器，用于有有毒氣體或缺氧的條件下使用。ＣＯ2+Ｃａ(ＯH)2----ＣａＣＯ3+H21614、使用隔離式自救器應(yīng)注意的事項(xiàng)是什么？答：應(yīng)注意的事項(xiàng)是：①高壓氧氣瓶?jī)?chǔ)裝有20mpa的氧氣，攜帶過(guò)程中要防止撞擊磕碰，不得當(dāng)坐墊用。②佩戴撤離時(shí)，嚴(yán)禁摘掉口具，鼻夾或用口具講話。1715、在使用隔離式自救器時(shí)，若甩掉上部外殼，硫酸瓶被拉碎后，氣囊仍未鼓，應(yīng)怎么辦？答：應(yīng)立即用嘴從口具端將氣囊吹鼓，然后戴上自救器緩慢步行，待藥品放氧后，再急速行走。1816、試用數(shù)字說(shuō)明自救器的重要作用。答：《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定，入井人員必須隨身攜帶自救器。從國(guó)內(nèi)外大量的事故教訓(xùn)來(lái)看，如果遇難者當(dāng)時(shí)佩帶自救器，其死亡安全可以避免。如：美國(guó)1950—1973年事故統(tǒng)計(jì)中，由于火災(zāi)和瓦斯事故死亡728人，就有140人死于無(wú)自救器。我國(guó)在1978—1979年兩年內(nèi)6起大事故中，也有81%的人死于無(wú)自救器?？梢?jiàn)，自救器對(duì)井下人員的生命安全有著非常重要的作用。191、避難硐室有哪兩種？答：避難硐室有（永久避難硐室）和（臨時(shí)避難硐室）兩種2、避難硐室的作用是什么？答：避難硐室是供礦工在遇到事故無(wú)法撤退而躲避待救的設(shè)施。㈡避難硐室20避難硐室救護(hù)能力：10人-100人213、臨時(shí)避難硐室是怎樣構(gòu)筑的？答：臨時(shí)避難硐室是利用獨(dú)頭巷道、硐室或兩道風(fēng)門之間的巷道，由避災(zāi)人員臨時(shí)修建的；所以應(yīng)在這些地點(diǎn)事先準(zhǔn)備好所需的木板、木樁、粘土、砂子或磚等材料，還應(yīng)裝有帶閥門的壓氣管。避災(zāi)時(shí)，若無(wú)構(gòu)筑材料，避災(zāi)人員就用衣服和身邊現(xiàn)有的材料臨時(shí)構(gòu)筑避難硐室，以減少有害氣體的侵入。224、在避難硐室避難時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些？⑴進(jìn)入避難硐室前，應(yīng)在硐室外留有衣物等明顯標(biāo)志，以便救護(hù)隊(duì)發(fā)現(xiàn)；⑵待救時(shí)應(yīng)保持冷靜、不急燥，盡量俯臥于巷道底部，以保持精力，減少氧氣消耗，并避免吸入更多的有毒氣體。⑶只留一盞礦燈照明，其它以備再次撤離時(shí)用。⑷不斷敲打鐵器或巖石等發(fā)出呼救信號(hào)。⑸團(tuán)結(jié)互助，堅(jiān)定信心。⑹被水堵在上山時(shí)，不要向下跑出探望。水被排走露出棚頂時(shí)，也不要急于出來(lái)，以防二氧化硫（SO2）、硫化氫（H2S）等氣體中毒。⑺看到救護(hù)人員不要過(guò)分激動(dòng)，以防血管破裂。23㈠防止瓦斯與煤塵爆炸時(shí)遭受傷害的措施1、瓦斯爆炸前有那些預(yù)兆？答：預(yù)兆瓦斯爆炸前感覺(jué)到附近空氣有顫動(dòng)的形象發(fā)生，有時(shí)還發(fā)出嘶嘶的空氣流動(dòng)聲音，一般被認(rèn)為是瓦斯爆炸前的預(yù)兆。三、各類災(zāi)害事故時(shí)避災(zāi)自救與互救措施242、防止瓦斯爆炸時(shí)遭受傷害的措施有哪些？井下人員一旦遇到或發(fā)現(xiàn)瓦斯爆炸或爆炸預(yù)兆時(shí)，要沉著冷靜，采取措施進(jìn)行自救。具體方法是：①防止沖擊波的傷害，背向空氣顫動(dòng)的方向，俯臥、面部貼地，降低身體高度，避開(kāi)沖擊波的強(qiáng)力沖擊。②防火焰吸入，閉住氣暫停呼吸，用毛巾捂住口鼻，防止把火焰吸入肺部。③防燒傷，最好用衣物蓋住身體，盡量減少肉體暴露面積，以減少燒傷。④爆炸后，迅速按規(guī)定戴好自救器，弄清方向，沿著避災(zāi)路線，趕快撤到新鮮風(fēng)流中去。⑤若巷道破壞嚴(yán)重，不知撤退是否安全時(shí)，可以到棚子比較完整的地點(diǎn)躲避等待救護(hù)。253、掘進(jìn)工作面瓦斯爆炸后自救與互救措施有哪些？答：如發(fā)生小型爆炸，掘進(jìn)巷道和支架基本未遭破壞，遇險(xiǎn)礦工未受直接傷害或受傷不重時(shí)，應(yīng)立即佩戴好自救器，迅速撤出受災(zāi)巷道到達(dá)新鮮風(fēng)流中。協(xié)助附近的傷員佩戴好自救器，幫助撤出危險(xiǎn)區(qū)；不能行走的傷員，在靠近新鮮風(fēng)流30—50米范圍內(nèi)要設(shè)法抬運(yùn)到新鮮風(fēng)流中，如距離遠(yuǎn)，則只能為其佩戴自救器，不可抬運(yùn)。有機(jī)會(huì)立即向礦調(diào)度室報(bào)告。如發(fā)生大型爆炸，退路被阻，但遇險(xiǎn)礦工受傷不重時(shí)，應(yīng)佩戴好自救器，千方百計(jì)疏通巷道，盡快撤到新鮮風(fēng)流中去。如巷道難以蔬通，應(yīng)坐在支架完好的棚子下面，或利用一切可能的條件建立臨時(shí)避難硐室，并給重傷員佩戴好自救器，靜臥待救。同時(shí)要發(fā)出求救信號(hào)，并且要利用壓風(fēng)管道、風(fēng)筒等改善避難地點(diǎn)的生存條件。264、采煤工作面瓦斯爆炸后如何進(jìn)行自救與互救？答：如果進(jìn)回風(fēng)巷道沒(méi)有垮落堵死，通風(fēng)系統(tǒng)破壞不大，產(chǎn)生的有害氣體，較易被排除時(shí)，采煤工作面進(jìn)風(fēng)側(cè)的人員一般不會(huì)受到嚴(yán)重傷害，應(yīng)迎風(fēng)撤出災(zāi)區(qū)。回風(fēng)區(qū)人員應(yīng)迅速佩用自救器，經(jīng)最近的路線進(jìn)入進(jìn)風(fēng)側(cè)。如果爆炸造成嚴(yán)重的垮落昌頂，通風(fēng)系統(tǒng)被破壞，爆源的進(jìn)、回風(fēng)側(cè)都會(huì)聚積大量的一氧化碳和其它有害氣體，該范圍的所有人員都有發(fā)生一氧化碳中毒的可能性。為此，在爆炸后沒(méi)有受到嚴(yán)重傷害的人員，要立即打開(kāi)自救器戴好。在進(jìn)風(fēng)側(cè)人員要逆風(fēng)撤出，在回風(fēng)側(cè)人員要設(shè)法經(jīng)最短路線，撤退到新鮮風(fēng)流中。如果冒頂嚴(yán)重撤不出來(lái)，首先要戴好自救器，并協(xié)助重傷員在較安全地點(diǎn)待救；附近有條件話，也可建臨時(shí)避難所，靜臥待救，當(dāng)然要設(shè)有標(biāo)志并呼救。275、發(fā)現(xiàn)突出兆后現(xiàn)場(chǎng)人員避災(zāi)措施有哪些？答：①采煤工作面發(fā)現(xiàn)有突出預(yù)兆時(shí)，要以最快的速度通知人員向進(jìn)風(fēng)側(cè)撤離。撤離中快速戴上自救器，迎著新鮮風(fēng)流繼續(xù)外撤。如果距新鮮風(fēng)流太遠(yuǎn)時(shí)，應(yīng)撤到避難所或利用壓風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行自救。②掘進(jìn)工作面發(fā)現(xiàn)突出預(yù)兆時(shí)，必須向外迅速撤至防災(zāi)反向風(fēng)門之外，之后把防災(zāi)風(fēng)門關(guān)好，繼續(xù)外撤。如自救器發(fā)生故障或佩用自救器不能安全到達(dá)新鮮風(fēng)流時(shí)，應(yīng)在撤出途中到避難所或利用壓風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)行自救等待救護(hù)隊(duì)援助。286、發(fā)生突出事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員的避災(zāi)措施是什么？答：突出礦井礦工必須隨身攜帶隔離式自救器。一旦發(fā)生突出事故后，立即戴好自救器，迅速外撤。如果退路被堵，或自救器有效時(shí)間不夠，可到礦井專門設(shè)置的井下避難所或壓風(fēng)自救裝置處暫避。也可尋找有壓縮空氣路線的巷道，硐室躲避（這時(shí)把管子的螺絲的接頭卸開(kāi)，形成正壓通風(fēng)，延長(zhǎng)避難時(shí)間，并設(shè)法與外界聯(lián)系。29井下壓風(fēng)自救系統(tǒng)307、礦井發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)如何進(jìn)行自救與互救？①首先了解或判明情況，確定撤退路線和避災(zāi)自救的方法。②撤退時(shí)不要驚慌，不要狂奔亂跑，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人或有經(jīng)驗(yàn)老工人帶領(lǐng)下有組織的撤退。③迅速戴好自救器，向火焰燃燒的相反方向撤退。具體有：位于火源進(jìn)風(fēng)側(cè)的人員，應(yīng)迎著新鮮風(fēng)流撤退；位于火源回風(fēng)側(cè)的人員或者在撤退中遇到煙氣有中毒危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)迅速戴好自救器，盡快通過(guò)捷徑繞到新鮮風(fēng)流中去或在煙氣沒(méi)有到達(dá)之前順著風(fēng)流盡快從回風(fēng)出口撤到安全地點(diǎn)；如果距火源較近而且越過(guò)火源沒(méi)有危險(xiǎn)時(shí)，也可迅速穿過(guò)火區(qū)撤到火源的進(jìn)風(fēng)側(cè)。④如果自救器作用時(shí)間內(nèi)不能撤出安全時(shí)，應(yīng)在儲(chǔ)存?zhèn)溆米跃绕鞯捻鲜覔Q用自救器后再行撤退，或?qū)ふ覊猴L(fēng)管路系統(tǒng)地點(diǎn)，以壓縮空氣供呼吸用。⑤撤退時(shí)要靠巷道有聯(lián)通出口的一側(cè)行進(jìn)，避免31⑥如果無(wú)法撤退、無(wú)法躲避火災(zāi)的危害時(shí)，可進(jìn)入避難硐室，進(jìn)行避災(zāi)自救。⑦在有煙霧的巷道里行走時(shí)，盡量彎腰低頭，甚至摸道爬行。⑧在高溫濃煙的巷道撤退時(shí)，還應(yīng)利用巷道里的水浸濕毛巾、衣物或向身上淋水進(jìn)行降溫。⑨在撤退過(guò)程中，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有發(fā)生爆炸的前兆時(shí)（當(dāng)爆炸發(fā)生時(shí)，巷道內(nèi)的風(fēng)流會(huì)有短暫的停頓或顫動(dòng)，這與火風(fēng)壓可能引起的風(fēng)流逆轉(zhuǎn)的前兆有些相似）有條件的話要立即避開(kāi)爆炸的正面巷道，或進(jìn)入旁側(cè)巷道，或進(jìn)入躲避硐室；如果情況緊急應(yīng)按預(yù)防爆炸的方法進(jìn)行急救，如果巷道內(nèi)有水坑或水溝則應(yīng)順勢(shì)爬入水中。爆炸后，認(rèn)真觀察判斷，進(jìn)行撤退，盡快進(jìn)入有新鮮風(fēng)流的安全地帶。⑩撤退時(shí)要迅速果斷，快而不亂，互相照應(yīng)，互相幫助，團(tuán)結(jié)友愛(ài)。328、礦井發(fā)生透水事故時(shí)如何自救與互救？答：應(yīng)做到以下兩方面：（一）現(xiàn)場(chǎng)人員撤退時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：⑴觀察判斷情況，根據(jù)災(zāi)害預(yù)防和處理計(jì)劃中規(guī)定的撤退路線，迅速撤退到透水地點(diǎn)以上的水平，而不能進(jìn)入透水點(diǎn)附近及下方的獨(dú)頭巷道。⑵行進(jìn)中應(yīng)靠近巷道一側(cè)，抓牢支架等物體，盡量避開(kāi)壓力水頭和泄水流，并防止?jié)L石和木料等物撞傷。⑶行進(jìn)中迷失方向時(shí)，應(yīng)朝著有風(fēng)流通過(guò)的上山巷道撤退。⑷在撤退沿途及交叉口，應(yīng)留設(shè)指示行進(jìn)方向的明顯標(biāo)志，以提示救護(hù)人員的注意。⑸撤退到豎井，需從梯子間上去時(shí)，應(yīng)遵守秩序、禁止慌亂和爭(zhēng)搶，手抓牢，腳登穩(wěn)，保護(hù)自己、不傷別人。⑹如唯一的出口被堵無(wú)法撤退時(shí)，應(yīng)有組織的在獨(dú)頭工作面躲避，等待營(yíng)救。嚴(yán)禁盲目潛水逃生等冒險(xiǎn)行為。33（二）透水被圍困時(shí)的避災(zāi)自救措施⑴應(yīng)迅速進(jìn)入（或臨時(shí)）避難硐室。來(lái)不及時(shí)，可爬上巷道中高冒空間待救。如系老窰透水應(yīng)防止有害氣體傷人。⑵被困人員應(yīng)情緒安定、自信樂(lè)觀、意志堅(jiān)強(qiáng)、做好長(zhǎng)時(shí)間避災(zāi)準(zhǔn)備，靜臥待救。⑶被困人員應(yīng)留設(shè)標(biāo)志，有規(guī)律地、間斷的發(fā)送信號(hào)。⑷饑餓時(shí)，應(yīng)努力克制自己，絕不嚼食雜物。井下水用衣服、紗布等過(guò)濾后可飲。⑸發(fā)現(xiàn)救護(hù)人員到來(lái)時(shí)，不要過(guò)于興奮和慌亂，以防發(fā)生意外。349、冒頂事故時(shí)，如何進(jìn)行自救與互救？答：㈠采煤工作面冒頂?shù)谋転?zāi)自救措施：⑴當(dāng)發(fā)現(xiàn)冒頂征兆時(shí)，迅速撤退到安全地點(diǎn)；⑵遇險(xiǎn)時(shí)要靠煤貼身站立或躲到木垛處避災(zāi)；⑶遇險(xiǎn)后立即發(fā)出呼救信號(hào)。（冒頂對(duì)人員的傷害主要是砸傷、掩埋或隔堵）。⑷積極配合外部的營(yíng)救工作，被埋壓的人員，不要驚慌失措，在條件不允許時(shí)切忌采用猛烈掙扎的辦法脫險(xiǎn)，以免造成事故擴(kuò)大；被堵人員，有組織的維護(hù)好自身安全，構(gòu)筑脫險(xiǎn)通道，配合外部營(yíng)救。35㈡獨(dú)頭巷道迎頭冒頂被堵人員避災(zāi)自救措施有：⑴切忌驚慌失措，團(tuán)結(jié)協(xié)作，聽(tīng)從指揮，減少消耗，保存實(shí)力，等待外援。⑵發(fā)出呼救信號(hào)。⑶防止擴(kuò)大，加固支架。⑷供氧，利用風(fēng)管、壓風(fēng)管供氧、排除瓦斯、注意保暖。36四、事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人救災(zāi)組織事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人如何組織救災(zāi)？答：事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人（區(qū)隊(duì)長(zhǎng)、班組長(zhǎng)、礦山干部、有經(jīng)驗(yàn)的老工人、瓦斯檢查員等）要有高度的政治責(zé)任心，勇于承擔(dān)，正確組織，對(duì)減少災(zāi)害損失，會(huì)起到不可估量的作用。具體要做到：①認(rèn)真組織。②沉著冷靜。③遵循原則。④隨機(jī)應(yīng)變。⑤及時(shí)聯(lián)絡(luò)。⑥團(tuán)結(jié)互助。37第二節(jié)現(xiàn)場(chǎng)急救一、現(xiàn)場(chǎng)急救的技術(shù)1、急救的原則是：先搶后救、先急后緩、先重后輕、邊搶邊送、嚴(yán)密觀察。382、現(xiàn)場(chǎng)互救（三先三后）原則：對(duì)窒息或呼吸心跳剛停止的傷員，先復(fù)蘇后搬運(yùn)；對(duì)出血的傷員先止血后搬運(yùn)；對(duì)骨折的傷員先固定后搬運(yùn)。393、傷情判斷方法⑴傷情輕重的判斷，主要是根據(jù)傷員受傷的情況和傷情的變化來(lái)進(jìn)行。即首先要檢查心跳、呼吸和瞳孔這三大特征，并觀察傷員的神志情況。⑵心跳：正常人的心跳為60~80次∕min；嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血的傷員，心跳多增快。⑶呼吸：正常人呼吸16~18次∕min；重危傷員呼吸多變快、變淺或不規(guī)則。⑷瞳孔：正常人兩眼瞳孔是等大、等圓的，遇到光線能迅速收縮變?。粐?yán)重顱腦損傷傷員，會(huì)造成兩側(cè)瞳孔不一樣大，用電筒光線刺激，瞳孔不收縮或反應(yīng)遲鈍。⑸神志：正常人神志清楚，對(duì)外來(lái)刺激能引起反應(yīng)；傷勢(shì)嚴(yán)重的傷員，神志模糊或出現(xiàn)昏迷，對(duì)外來(lái)刺激沒(méi)有反應(yīng)。404、傷員類別及處置原則⑴危重傷員①危重傷員是指中毒性、外傷性窒息以及各種原因引起的心臟驟停、呼吸困難、昏迷、嚴(yán)重休克大出血等傷員。②處置的原則是：先救后送，即必須立即搶救，并在嚴(yán)密觀察和繼續(xù)搶救下，迅速護(hù)送醫(yī)院。⑵重傷員①是指骨折或脫位、嚴(yán)重?cái)D壓傷、大面積軟組織挫傷、內(nèi)臟損傷等傷員。②處置原則：需要立刻手術(shù)治療的傷員，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院；可以暫緩手術(shù)的傷員，要注意休克發(fā)生。⑶輕傷員①輕傷員是指軟組織擦傷、裂傷和一般性挫傷等傷員。②處置原則：在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行一般性處理后，升井后回住地休息，不必送醫(yī)院。415、井下工人必須掌握哪些創(chuàng)傷急救方法？答：必須掌握暢通呼吸道、人工呼吸、胸外心臟擠壓、簡(jiǎn)易止血、簡(jiǎn)易包扎、簡(jiǎn)易骨折固定以及正確搬運(yùn)傷員等創(chuàng)傷急救方法。421、什么是人工呼吸？答：當(dāng)人體因創(chuàng)傷、疾病而呼吸停止時(shí)，用人工方法使其恢復(fù)呼吸的方法叫之。2、人工呼吸常用的方法是什么？答：常的方法是（口對(duì)口吹氣法）、（仰臥壓胸法）和（俯臥壓背法）三種。特別是口對(duì)口吹氣法，方法簡(jiǎn)便、效果好，特別適用于觸電及二氧化碳、一氧化碳、硫化氫中毒等情況。人工呼吸433、如何進(jìn)行人工呼吸？答：各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。因此，先將傷員運(yùn)送到安全、通風(fēng)良好的地點(diǎn)，解開(kāi)傷員領(lǐng)口、放松腰帶、注意保持體溫、腰背部墊上軟的衣服、清除口中贓物把舌頭拉出或壓住。444、口對(duì)口吹氣法的步驟方法要領(lǐng)是什么？①使傷員仰臥②救護(hù)者在頭的一側(cè)，一手托起傷員下頜，并盡量使其后仰，另一手將其鼻孔捏住以免吹氣時(shí)漏氣；自己深吸一口氣，緊對(duì)傷員的口將氣吹入，造成傷員吸氣。③然后，松開(kāi)捏鼻子的手，并用一手按其胸部，幫助傷員呼氣。④如此均勻地、有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行。每分鐘應(yīng)吹氣14~16次。⑤注意吹氣時(shí)切勿過(guò)猛過(guò)短也不宜過(guò)長(zhǎng)，以一次呼吸周期1/3為宜。45口對(duì)口吹氣法465、仰臥壓胸法的步驟方法要領(lǐng)：①讓傷員仰臥②救護(hù)者跨跪在傷員腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)、其與四指向外伸開(kāi)，手放在其胸部?jī)蓚?cè)乳頭之下，借身體力壓傷員胸部、擠出傷員肺內(nèi)空氣；③然后，救護(hù)者身體后仰，除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴(kuò)張，使空氣吸入肺部。④如此，有節(jié)奏地進(jìn)行，要求每分鐘16-20次。⑤此法不適用于胸部外傷、或二氧化硫或二氧化碳中毒者，也不能與胸外擠壓法同時(shí)進(jìn)行。俯臥壓背法，同上基本相同。此法便于排出肺內(nèi)水分，適合于對(duì)溺水急救。

476、俯臥壓背使傷員俯臥，屈臂于頭下，救護(hù)者騎跪在傷員大腿兩側(cè)，有節(jié)律地按壓背部，每分鐘16-18次，使傷員恢復(fù)自主性呼吸。這種方法對(duì)溺水急救較為適合。堅(jiān)持4個(gè)小時(shí)，邊做邊觀察。48俯

臥

壓

背

法491、心臟復(fù)蘇的方法有哪些？答：心臟復(fù)蘇操作方法主要有（心前區(qū)叩擊術(shù)）或（胸外心臟按壓術(shù)）兩種方法。心臟復(fù)蘇使用于傷員因觸電，溺水，有害氣體中毒，外傷等引起的心臟驟停，假死狀態(tài)者。強(qiáng)調(diào)及時(shí)性。⑴判斷：摸傷員的頸動(dòng)脈。⑵準(zhǔn)備工作:運(yùn)送到安全地帶，解開(kāi)領(lǐng)口腰帶，使傷員頭低腳高。(3)方法:心前區(qū)扣擊胸外心臟按壓。心臟復(fù)蘇502、心前叩擊術(shù)的作法？答：心臟驟停后立即叩擊心前區(qū)，力中等，一般連續(xù)叩擊3——5次，并觀察脈搏心音。若恢復(fù)則表示復(fù)蘇成功；反之，則放棄此法，改用下法。操作時(shí)，使傷員頭低腳高。施術(shù)者以左手掌置其心前壓，右手握拳，在左手背上輕叩。513、胸外心臟按壓術(shù)操作方法？首先使傷員仰臥在木板或地上，解開(kāi)其衣和腰帶，脫掉其膠鞋。救護(hù)者置與傷員胸骨1∕3外，以雙肘和臂力有節(jié)奏的、沖擊式地向脊椎方向用力按壓，使胸骨壓下3~4cm（有胸骨下陷的感覺(jué)即可）；按壓后，迅速抬手使胸骨復(fù)位，以利于心臟的舒張。按壓次數(shù)以60~80次∕min為宜。位置選擇很重要524、胸外心臟按壓術(shù)注意事項(xiàng)①按壓力量因人而異，按壓力量穩(wěn)健有力，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在心尖部按壓，用力不能過(guò)猛。②應(yīng)與口對(duì)口吹氣法同時(shí)施行，每按壓心臟4次，做口對(duì)口呼吸1次。③按壓顯效時(shí)，可摸到頸總動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)，散大的瞳孔開(kāi)始縮小，口唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。④此法適用于各種原因造成的心跳驟停者。⑤一般在叩擊無(wú)效后，施用此法53人工呼吸與心臟復(fù)蘇配合圖54醫(yī)院的搶救55㈢止血法1、出血有哪三種類型？如何為礦工止血？答：出血可分為三種類型：一是動(dòng)脈出血。血液是鮮紅的，隨心臟跳動(dòng)的頻數(shù)從傷口向外噴射，速度很快，生命的危險(xiǎn)性很大。二是靜脈出血，血液是暗紅或紫紅色的，緩慢無(wú)孔不入地從傷口流出；三是毛細(xì)血管出血。血液是紅色的，像水珠子一樣從傷口流出多能自身凝固止血。2、如何為礦工止血？答：毛細(xì)血管和靜脈出血，一般用紗布，繃帶包扎好傷口，就可以止血；大靜脈和動(dòng)脈出血，可用加壓包扎方法止血。止血563、常用的暫時(shí)性的止血方法有哪些？答：常用的暫時(shí)性的止血方法有指壓止血法，加墊曲肢止血法，止血帶止血法，加壓包扎止血法等四種。574、第一種止血方法：指壓止血法⑴在傷口附近靠近心臟一端的動(dòng)脈處，用拇指壓住出血的血管，以阻斷血流。⑵此法是用于四肢大出血的暫時(shí)性止血措施；在此法的同時(shí)應(yīng)立即尋早材料、準(zhǔn)備換用其他止血方法。585960616263645、第二種止血方法：加墊屈肢止血法⑴當(dāng)前臂和小腿動(dòng)脈出血不能制止時(shí)，如果沒(méi)有骨折和關(guān)節(jié)脫位，可用此法。⑵在肘窩或膝窩處放入疊好的毛巾或布卷，然后屈肘關(guān)節(jié)或屈膝關(guān)節(jié)，再用繃帶或?qū)挷紬l等將前臂與上臂或小腿與大腿固定。65加墊屈肢止血法圖166加墊屈肢止血法圖267

6、第三種止血方法：止血帶止血法

當(dāng)上肢或下肢大出血時(shí)，在井下可使用軟膠管或衣服、布條等作為止血帶，壓迫出血傷口的近心端進(jìn)行止血。68止血帶的使用方法①在傷口的近心端上方先加襯墊；②急救者左手拿止血帶，上端留5寸，緊貼加墊處；③右手拿止血帶長(zhǎng)端，拉緊環(huán)繞傷肢傷口近心端上方兩周，然后交止血帶與左手中、食指夾緊；④左手中、食指夾住止血帶，順著肢體下拉成環(huán)：⑤將上端一頭插入環(huán)中拉緊固定；⑥在上肢應(yīng)扎在上臂的上1∕3處，在下肢應(yīng)扎在大腿的中下1∕3處。方法69使用止血帶時(shí)應(yīng)注意①扎止血帶前，應(yīng)先將傷肢抬高，防遠(yuǎn)端淤血。②扎止血帶時(shí)要有襯墊，防損傷皮下神經(jīng)。③前臂和小腿不適于扎止血帶，因其均有兩根平行的骨干，骨間可通血流，止血效果差，但斷肢殘端可用止血帶。④禁止扎在上臂的中端，以免壓傷橈神經(jīng)，引起腕下垂。⑤止血帶壓力要適中，既要阻斷血流，又不損傷周圍組織。⑥止血帶止血持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)，太長(zhǎng)導(dǎo)致肢體壞死，太短出血休克，每0.5—1小時(shí)緩慢放松一次止血帶，放松時(shí)間為1—3分鐘；使用止血帶以不超過(guò)兩小時(shí)為宜。注意事項(xiàng)707、第四種止血方法：加壓包扎止血法適用于靜脈出血的止血。方法是將干凈的紗布、毛巾或布料等蓋在傷口上，然后用繃帶或布條適當(dāng)加壓包扎，即可止血。壓力的松緊度以能達(dá)到止血而不影響傷肢血液循環(huán)為宜。71

加壓包扎止血法圖

72創(chuàng)傷包扎1、包扎的目的：⑴保護(hù)傷口和創(chuàng)面，減少感染，減輕痛苦；⑵加壓包扎有止血作用；⑶用加板固定骨折的肢體時(shí)需要的包扎，可減少繼發(fā)損傷，也便于運(yùn)送醫(yī)院。2、現(xiàn)場(chǎng)包扎可就地取材，用毛巾、手帕、衣服撕成布條等進(jìn)行。3、包扎方法：布條（繃帶）包扎法、毛巾包扎法、三角帶包扎法等（按包扎材料分類）。734、布條包扎法（有四種）⑴環(huán)形包扎法。該法適用于頭部、頸部、腕部及胸部等處。將布條做環(huán)形重疊纏繞肢體數(shù)圈后即成。⑵螺旋包扎法。該法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用環(huán)形法固定起始端，把布條漸漸地斜旋上纏或下纏，每圈壓上圈的1∕2或1∕3，呈螺旋形，尾部在原位上纏兩圈后予以固定。7475765、毛巾包扎法（6個(gè)部位6種包扎法）⑴頭頂部包扎法。毛巾橫蓋頭頂部，包住前額，兩角拉向頭后打結(jié)，兩后角拉向下頜打結(jié)?；蛘呤怯妹頇M蓋于頭頂部，包住前額，兩前角拉向頭后打結(jié)，然后兩后角向前折疊，左右交叉繞到前額打結(jié)。如毛巾太短可接帶子。⑵面部包扎法。將毛巾橫置，蓋住面部，向后拉緊毛巾的兩端，在耳后將兩端的上、下角交叉后分別打結(jié)，眼、鼻、嘴處剪洞。77⑶下頜包扎法。將毛巾縱向折疊成四肢寬的條狀，在一端扎一小帶，毛巾中間部分包住下頜，兩端上提，小帶經(jīng)頭頂部在另一側(cè)耳前相互交叉，然后小帶繞前額及枕部與毛巾另一端打結(jié)。⑷肩部包扎法。單肩包扎時(shí)，毛巾斜折放在傷側(cè)肩部，腰邊穿帶子在上臂固定，疊角向上折，一角蓋住肩的前部，從胸前拉向?qū)?cè)腋下，另一角向上包住肩部，從后背拉向?qū)?cè)腋下打結(jié)。78⑸胸部包扎法。全胸包扎時(shí)，毛巾對(duì)折，腰邊中間穿帶子，由胸部圍繞到背后打結(jié)固定。胸前的兩片毛巾折成三角形，分別將角上提至肩部，包住雙側(cè)胸，兩角各家?guī)н^(guò)肩到背后與橫帶相遇打結(jié)。（背部與胸部包扎法相同）。⑹腰部包扎法。將毛巾斜對(duì)折，中間穿小帶，小帶的兩部拉向后方，在腰部打結(jié)，使毛巾蓋住腰部。將上下兩片毛巾的前角扎一小帶，分別繞過(guò)大腿根部與毛巾的后角在大腿外側(cè)打結(jié)。（臂部包扎與腹部包扎法相同）。7980818283846、包扎時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答：應(yīng)注意：（1）要迅速敏捷、不可碰傷口，以防出血、疼痛和感染。（2）不能用井下污水沖洗傷口，應(yīng)清除傷口表面的異物。（3）松緊適宜、結(jié)頭不要打在傷口上。（4）脫出的內(nèi)臟不可納回傷口，以防腔內(nèi)感染。（5）包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5——10厘米。85㈤骨折臨時(shí)固定1、骨折臨時(shí)固定的作用是什么？答：骨折固定可減輕傷員的疼痛，防止因骨折端移位而刺傷臨近組織、血管和神經(jīng)、也是防止創(chuàng)傷休克的有效搶救措施。862、骨折臨時(shí)固定操作要點(diǎn)（1）應(yīng)使用夾板、繃帶、三角帶、棉墊等物品、可就地取材、如板皮、樹(shù)枝、木板、木棍、硬紙板、塑料板、衣物、毛巾等代替。必要時(shí)可將傷肢體、固定于傷員健側(cè)肢體上。骨折斷端錯(cuò)位，救護(hù)者暫不要復(fù)位。

⑵骨折固定的關(guān)節(jié)處應(yīng)墊棉花或衣物、以防壓破關(guān)節(jié)處皮膚。固定不要過(guò)松過(guò)緊，以傷肢不能活動(dòng)為度。873、固定方法⑴上臂骨折。于患側(cè)腋外窩內(nèi)墊以棉墊或毛巾，在上臂外側(cè)安放墊襯好的夾板或其他代用物，綁扎后，使肘關(guān)節(jié)屈曲90°，將患肢捆于胸前，再用毛巾或布條將其懸吊與胸前。⑵前臂及手部骨折。用襯好的兩塊夾板或代用物，分別置放在患側(cè)及手的掌側(cè)及背側(cè)，以布帶綁好。⑶大腿骨折。用長(zhǎng)木板放在患肢及軀干外側(cè)，漿髖關(guān)節(jié)、大腿中段、踝關(guān)節(jié)同時(shí)固定。⑷小腿骨折。用長(zhǎng)、寬合適的木板2塊，自大腿上段至踝關(guān)節(jié)分別在內(nèi)外兩側(cè)捆綁固定。⑸骨盆骨折。用衣物將骨盆部包扎住，并將傷員兩下肢互相捆綁在一起，膝、裸間加以軟墊，使其屈髖、曲膝，然后多人一起將傷員仰臥平托放在木板擔(dān)架上，等骨盆骨折者，還應(yīng)注意檢查有無(wú)內(nèi)臟損傷及出血。⑹鎖骨骨折。以繃帶作“∞”形固定，固定時(shí)應(yīng)使傷者的雙臂向后伸展。888990919293949596979899㈥傷員搬運(yùn)在煤礦井下搬運(yùn)傷員的方法有擔(dān)架搬運(yùn)、單人背負(fù)和雙人徒手搬運(yùn)。1001、傷員搬運(yùn)應(yīng)注意哪些？答：要輕、穩(wěn)、快。沒(méi)有經(jīng)過(guò)初步處理（固定、止血、包扎、復(fù)蘇），一般不應(yīng)搬運(yùn)。搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)不增加傷員痛苦，以防造成新的損傷及合并癥。具體注意以下幾點(diǎn)：（1）先復(fù)蘇后搬運(yùn)，但沒(méi)有復(fù)蘇條件時(shí)，則搶時(shí)間搬運(yùn)，迎接救護(hù)人員搶救2）對(duì)昏迷或窒息癥狀的傷員，要把肩部稍墊高，頭部后仰，面部偏向一側(cè)，或采用側(cè)臥或偏臥位，防嘔吐堵塞氣管，保持氣管暢通。（3）脊柱損傷和骨盆骨折的傷員應(yīng)用硬板擔(dān)架運(yùn)送。101（4）搬運(yùn)胸、腰、椎損傷的傷員時(shí)、先把硬板擔(dān)架放在傷員旁邊，由專人照顧患者、另有兩三人保持脊椎伸直位，同時(shí)用力輕輕將傷員推滾到擔(dān)架上，推動(dòng)時(shí)用力大小、快、慢、要保持一致，要保證傷員脊柱不彎曲。傷員硬板擔(dān)架上取仰臥位，受傷位墊上薄墊或衣物，使脊柱呈過(guò)伸位。（5）禁讓其坐起，站立，和行走。也不能用一人抬頭，一人抬腿或人背的方法搬走。（6）搬運(yùn)頸椎損傷的傷員時(shí)，要專有一人抱住傷員的頭部，輕輕向水平方向牽引，并且固定在中立位，不使頸彎曲，嚴(yán)禁左右轉(zhuǎn)動(dòng)。多人用雙手分別托住頸肩部，胸腰部、臀部及兩下肢同時(shí)用力移上單架、取仰臥位。擔(dān)架應(yīng)用硬木板，肩下應(yīng)墊軟枕或衣物，使頸椎呈伸張樣，頭部?jī)蓚?cè)用衣物固定，防止頸部扭轉(zhuǎn)且忌抬頭。若傷員的頭和頸已處于曲歪位置，則按其自然固有姿勢(shì)固定，不可勉強(qiáng)糾正（危險(xiǎn)）（7）轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)讓傷員頭部在后面，嚴(yán)密觀察102103104105106107108二、現(xiàn)場(chǎng)急救的方法1、現(xiàn)場(chǎng)急救的關(guān)鍵是什么？答：關(guān)鍵在于“及時(shí)”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)場(chǎng)急救搞的好，可減少20%的傷員死亡；受傷后，2分鐘內(nèi)進(jìn)行急救的成功率為70%，4—5分鐘內(nèi)進(jìn)行急救成功率可達(dá)到43%，15分鐘以后進(jìn)行急救的成功率較低。1092、對(duì)中毒或窒息人員的急救（1）立即將傷員從危險(xiǎn)區(qū)搶運(yùn)到有新鮮風(fēng)流頂板良好，無(wú)淋水的地點(diǎn)。（2）立即清理傷員口鼻內(nèi)的雜物，解衣帶、脫鞋。（3）注意保暖，蓋上衣物。（4）根據(jù)心跳（60—80次/分鐘）、呼吸（16—18次/分鐘）瞳孔、面色等特征及神志判斷傷性的輕重，立即進(jìn)行復(fù)蘇工作。（5）對(duì)二氧化硫（SO2）和二氧化氮的中毒者，只能進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸。當(dāng)傷員出現(xiàn)眼紅腫、流淚、畏光、喉痛、咳嗽、胸悶現(xiàn)象時(shí)，說(shuō)明是二氧化硫中毒；當(dāng)出現(xiàn)眼紅腫、流淚、喉痛及手指、頭發(fā)呈黃褐現(xiàn)象時(shí)，說(shuō)明是二氧化氮中毒。（6）人工呼吸要持續(xù)真正死亡為止。1103、對(duì)外傷人員的急救分燒傷、出血、骨折三種方法：（一）對(duì)燒傷人員的急救要點(diǎn)為滅、查、防、包、送五個(gè)字。（二）對(duì)出血人員的急救要爭(zhēng)分奪秒、準(zhǔn)確有效的止血，具體方法前面講過(guò)；對(duì)內(nèi)出血、咯血的傷員，讓其半坐半躺，以利呼吸防窒息、并安慰傷員、不要驚慌，以防血壓升高，等待醫(yī)生搶救。（三）對(duì)骨折傷員，對(duì)受擠壓的肢體不得按摩，熱敷或綁電纜皮。1114、對(duì)溺水者的急救方法是什么？答：應(yīng)迅速采取下列急救措施：（1）轉(zhuǎn)送 送到比較溫暖的地方，松開(kāi)腰帶，脫掉濕衣，保持體溫。（2）檢查 清除鼻內(nèi)雜物，保持呼吸暢通。（3）控水 取俯臥位、用木料、衣物或腿墊在其腹部下，使其頭朝下，壓其背吐水。（4）人工呼吸1125、對(duì)觸電的急救方法什么？答：有以下4條：（1）立即斷電、脫離電源（2）根據(jù)情況，立即進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟擠壓。（3）必要時(shí)，人工呼吸和胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行。（4）對(duì)遭受電擊者，如有其它損傷，應(yīng)作相應(yīng)的急救處理。1136、現(xiàn)場(chǎng)急救創(chuàng)傷急救方法不當(dāng)可能導(dǎo)致的后果由于缺乏相關(guān)的知識(shí)，加之救人心切，使用了一些錯(cuò)誤的方法對(duì)傷者進(jìn)行止血、包扎、搬運(yùn)；或者為了減輕痛苦習(xí)慣用手揉捏并按摩受傷部位，結(jié)果導(dǎo)致了嚴(yán)重后果；（1）導(dǎo)致截癱（脊椎、頸椎、胸腰部骨折）（2）加重出血（骨盆、鎖盆、四肢骨折者、易刺傷局部血管）（3）損傷神經(jīng)（骨折斷像刀子會(huì)刺傷周圍神經(jīng)）（4）加重休克（嚴(yán)重出血、精神緊張、拖延時(shí)間）（5）導(dǎo)致感染（傷口感染）（6）引起排便、尿障礙（刺傷尿道、直暢）（7）引起合并癥（8）造成骨壞死（無(wú)菌性壞死）（9）導(dǎo)致肢體壞死（固定不當(dāng)、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)）114

海姆立克急救法先從背部后環(huán)抱患者，握拳抵住其肋骨下緣止肚臍之間，再向上推壓以增加氣管壓力，將咽喉中食物排出。美國(guó)外科醫(yī)生海姆立克教授，于1974年發(fā)表，1975年被美國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)以他的名字命名了這個(gè)急救法。新方法115海姆立克急救法原理利用沖擊腹部膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。116海姆立克急救法效果顯著此法已列入CPR（心肺復(fù)蘇術(shù)）的重要內(nèi)容。此法，至今至少救活10萬(wàn)人的命。其中，包括美國(guó)前總統(tǒng)里根、紐約前市長(zhǎng)埃德、著名男演員伊麗莎白等。117自救互救與現(xiàn)場(chǎng)急救題庫(kù)題

題庫(kù)題118題庫(kù)題3、過(guò)濾式自救器的主要作用是過(guò)濾（）氣體。

A.COB.CO2C.H2SD.所有氣體5、帶上自救器后，如果吸氣時(shí)感到干燥且不舒服，（）。

A.脫掉口具吸口氣

B.摘掉鼻夾吸氣

C.不可從事A項(xiàng)或B項(xiàng)一、單選題自救器的相關(guān)題A;C119單選題10、突出礦井的入井人員必須隨身攜帶（）。

A.過(guò)濾式

B.隔離式

C.過(guò)濾式或隔離式11、入井人員（）隨身攜帶自救器。

A.應(yīng)

B可根據(jù)情況決定是否

C.必須自救器的相關(guān)題B;C120二、多選題10、突出礦井的工作人員入井時(shí)可以攜帶的自救器是（）。

A.過(guò)濾式自救器

B.化學(xué)氧自救器

C.壓縮氧自救器

D.過(guò)濾式或隔離式自救器的相關(guān)題BC121三、判斷題1、過(guò)濾式自救器只能使用一次，用后就報(bào)廢。（）2、佩戴自救器脫險(xiǎn)時(shí)，在未到達(dá)安全到達(dá)前，嚴(yán)禁取下鼻夾和口具。（）3、隔離式自救器在使用中外殼體會(huì)發(fā)熱，當(dāng)感到呼吸溫度高時(shí)，可取下鼻夾和口具。（）10.隔離式自救器不受外界氣體的限制，可以在含有各種有毒氣體及缺氧的環(huán)境中使用。（）。自救器的相關(guān)題3X122判斷題12、壓縮氧自救器佩用后，可重新充氧和更換二氧化碳吸收劑。（）13、佩用化學(xué)氧自救器時(shí)戴好自救器后，首先要在原地呼吸幾次，使呼出的CO2和水汽與生氧劑反應(yīng)生成氧。（）14、過(guò)濾式要注意保養(yǎng)，一般可用5年，無(wú)需定期檢查。（）15、隔離式自救器的作用是防止遇險(xiǎn)人員因缺氧和防止發(fā)生有害氣體中毒。（）16、佩戴過(guò)濾式自救器的作用在于防止遇險(xiǎn)人員發(fā)生CO中毒。（）自救器的相關(guān)題14X12317、佩戴過(guò)濾式自救器撤離災(zāi)區(qū)過(guò)程中，可以與別人說(shuō)話。（）18、佩戴過(guò)濾式自救器撤離災(zāi)區(qū)時(shí)，應(yīng)盡量加快速度，以縮短在災(zāi)區(qū)的逗留時(shí)間。（）19、過(guò)濾式自救器的適用環(huán)境為氧濃度不低于18%，CO濃度不高于1.5%。（）20、發(fā)生瓦斯、煤塵爆炸或火災(zāi)事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)佩戴自救器。（）21、發(fā)生瓦斯和二氧化碳突出事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)佩戴過(guò)濾式自救器。判斷題自救器的相關(guān)題17X;18X;21X124單選題1、