營養(yǎng)知識培訓(xùn)7

健康產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)呂利武警總醫(yī)院營養(yǎng)科一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)二、營養(yǎng)與保健

一、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概述

傳統(tǒng)方法*+先進(jìn)手段認(rèn)識疾病的病因、病理、病位

醫(yī)學(xué)目的：發(fā)現(xiàn)疾病、征服疾病什么是疾病

在致病因素的影響下，人體器官組織的形態(tài)、功能偏離正常標(biāo)準(zhǔn)的一種狀態(tài)體溫：37.3℃以下血壓：140~90/90~60mmHg

體重：體質(zhì)指數(shù)18.5~24

紅細(xì)胞：1012/L

血糖：空腹3.9~6.1mmol/L

其他血生化：……常見病心血管疾病——高血壓、高脂血癥泌尿系統(tǒng)疾病——慢性腎小球腎炎、前列腺炎消化系統(tǒng)疾病——急性胃炎、膽石癥、肝炎其他——痛經(jīng)、閉經(jīng)、頸椎病、腰椎間盤突出癥腰扭傷、腰肌勞損、腫瘤、便秘等心血管疾病

1、高血壓原發(fā)、繼發(fā)非同日血壓3次中2次≥140/90mmHg

腦血管：

頭暈、頭痛、注意力不集中、記憶力下降

心臟：胸悶、心悸

神經(jīng)功能：煩躁、失眠、易激動

小動脈痙攣：肢體麻木、頸背肌肉緊張酸痛

嚴(yán)重：高血壓危象、中風(fēng)

高血壓治療

合理膳食結(jié)構(gòu)：↓肥肉、動物油、高脂餐、甜食

↓食鹽（≤6克/日）↓飲酒↑蔬菜、水果、粗雜糧

增加運(yùn)動：

中等體能鍛煉

目的減重

體質(zhì)指數(shù)（BMI）：正常18.5~24，＞24超重，＞28肥胖

公式：kg÷m÷m54÷1.6÷1.6=21.12、高脂血癥血漿膽固醇、甘油三酯↑

皮膚：黃色瘤血管：動脈粥樣硬化—冠心病飲食合理膳食結(jié)構(gòu)：1、食物多樣化，均勻分布，避免過多動物食品，減少脂肪、熱能

2、標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)素（能量）攝入保持標(biāo)準(zhǔn)體重

急性前列腺炎

男性泌尿生殖系常見的急性細(xì)菌感染性疾病

全身：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力、厭食局部：尿痛、尿頻、尿急、尿血、會陰脹痛檢查：前列腺液膿性、尿液大量白細(xì)胞飲食忌辛辣、燥熱食品：咖啡、可可、烈酒、煙清涼清補(bǔ)食品：苦瓜、冬瓜、苡米仁、綠豆

腫瘤

致瘤因素，局部細(xì)胞異常增生形成新生物，持續(xù)生長良性：生長緩慢、不轉(zhuǎn)移、較軟、活動、表面光滑惡性：與上相反、消瘦、發(fā)熱、食欲減退

營養(yǎng)

營養(yǎng)支持：個(gè)體化全營養(yǎng)素補(bǔ)充

合理飲食：改變偏食，注重食物的酸堿平衡生活規(guī)律：起居有常、動靜結(jié)合調(diào)神、適氣候

*

便秘

多因便干結(jié)性狀導(dǎo)致排便困難

局部：間隔長便次少、排便困難、腹脹、腹痛合并癥：痔瘡、肛裂、脫肛、誘發(fā)：腦溢血、心肌梗死危及生命消化功能障礙：食欲不振、上腹飽脹、惡心、口苦皮膚：粗糙、無光澤、痤瘡、色斑全身中毒癥狀：頭暈、乏力、精神淡漠、心煩易燥

飲食

改變飲食習(xí)慣：增加膳食纖維食品（蔬果、粗糧）、多飲水

改變生活習(xí)慣：免久坐、運(yùn)動、定時(shí)排便、杜絕宿便

改變心態(tài)：壓抑-植物神經(jīng)紊亂-腸功能抑制或亢進(jìn)*二、營養(yǎng)與保健

營養(yǎng)?

具有能夠使人賴以正常生存繁衍作用通過營養(yǎng)素的功能來體現(xiàn)營養(yǎng)素?

來自于食物中能被人類機(jī)體消化、吸收、利用，維持健康的有機(jī)、無機(jī)物質(zhì)（6大類幾十種）三大營養(yǎng)素——碳水化合物（占能量來源50～60%）脂肪六蛋白質(zhì)

類三小營養(yǎng)素——維生素礦物質(zhì)膳食纖維

——能使人正常生存繁衍營養(yǎng)素功能

？

碳水化合物功能

是血中葡萄糖（簡稱血糖）的主要來源血糖直接為身體細(xì)胞、腦、紅細(xì)胞提供能量*食物來源谷薯類——水稻、小麥、大麥、玉米、燕麥、青稞、高粱、紅薯等蔬菜類——土豆、芋頭等水果類——甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等奶類——動物奶、奶制品等糖類——蔗糖、糖果、甜點(diǎn)等

蛋白質(zhì)功能

組成生命的物質(zhì)基礎(chǔ)

肌肉血紅蛋白細(xì)胞酶激素免疫系統(tǒng)抗體、補(bǔ)體細(xì)胞、組織的新陳代謝、修復(fù)

*

食物來源肉類——畜：豬、牛、羊、狗禽：雞、鴨、鵝、鵪鶉、鴿、鴕鳥水產(chǎn)：魚、蝦、蟹、貝蛋類——雞、鴨、鵝、鵪鶉、鴿蛋奶類——牛、羊、馬奶豆類（大豆、青豆、黑豆）堅(jiān)果類（瓜子、芝麻、核桃、杏仁、松子）

蔬菜類谷薯類動物蛋白——

植物蛋白——

脂肪功能

能量來源

脂肪酸

——與細(xì)胞膜、上皮系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、腦神經(jīng)系統(tǒng)、視力、消化系統(tǒng)組成有關(guān)

飽和脂肪酸脂肪酸單不飽和脂肪酸

多不飽和脂肪酸——n-6系列亞油酸、n-3系列a-亞麻酸

人體不能合成必須食物供給（必需脂肪酸）

膳食纖維功能植物中不能直接被人體消化、吸收、利用的多糖類碳水化合物

吸收水分糞便變軟預(yù)防便秘清潔腸道預(yù)防大腸癌與膽酸結(jié)合排出降低膽固醇、防治膽石癥粘性減少腸道酶與食物接觸減少營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)入腸粘膜細(xì)胞防治糖尿病、防治肥胖病腸道益生菌的營養(yǎng)素，生成維生素K、中鏈脂肪酸

*青稞蕎麥燕麥?zhǔn)澄飦碓?/p>

可溶性膳食纖維

——果膠、B葡聚糖、各類膠質(zhì)

不可溶性膳食纖維

——植物類木質(zhì)素

維生素功能

健康生長繁殖生活必需水溶性維生素:B族、C、脂溶性維生素：A、D、E、K、胡蘿卜素

*

礦物質(zhì)功能

血液、骨骼形成神經(jīng)、肌肉功能調(diào)節(jié)參與輔酶代謝能量產(chǎn)生維生素、其他營養(yǎng)素的利用

常量元素(5種):

鈣、磷、鎂、鉀、鈉

微量元素(14種):

銅、鐵、鋅、錳、碘、氟、鈷、鉻、硒、鉬、鎳、硅、礬**各種營養(yǎng)素實(shí)現(xiàn)自己的生理價(jià)值需要什么條件

6大類幾十種營養(yǎng)素即各自有重要作用又必須按一定比例地互相配合互相調(diào)節(jié)互相影響

膳食均衡攝入的概念才是科學(xué)的營養(yǎng)惟有科學(xué)才在體內(nèi)具有廣泛的生理價(jià)值USFoodPyramid美國食物金字塔

中國居民膳食平衡寶塔如果每天為1份食物的話，這份食物應(yīng)包括……

達(dá)到膳食平衡、營養(yǎng)平衡、穩(wěn)定健康的目的保健品?

具有調(diào)理亞健康促進(jìn)疾病康復(fù)預(yù)防疾病的營養(yǎng)物質(zhì)

保健品營養(yǎng)與膳食營養(yǎng)?

利用三餐營養(yǎng)以外的營養(yǎng)物質(zhì)加以補(bǔ)充均衡人體需要提升人體健康水平

膳食與保健品的關(guān)系首先做到基礎(chǔ)的自然膳食攝入的平衡然后針對特定人群的特殊問題科學(xué)正確地選擇保健品發(fā)揮出特定營養(yǎng)保健的作用我國保健品的社會需求

在全面建設(shè)小康社會路上會面臨全民族健康素質(zhì)新的問題

工作壓力大、生活節(jié)奏快，亞健康增多：占75%約7億，且逐年上升疾病與健康之外的一種中間狀態(tài)，

進(jìn)入老齡社會：

老年疾病人口群達(dá)1.5億的保健需求

獨(dú)生子女社會：望子成龍、成鳳的營養(yǎng)保健需求疾病群譜改變（生活水平提高）：代謝性疾病增多——老年血管相關(guān)臟器疾病的年齡降低ConsumptionofAnimalFoods(kg/capita/yr)動物性食物（畜肉、禽肉、水產(chǎn)、蛋類）消費(fèi)的變遷（公斤/人/年）Source:StateStatisticalBureau,ChinaStatisticalYearbook,1952-2000ConsumptionofCerealsandVegetables(kg/capita/yr)谷類和蔬菜消費(fèi)的變遷（公斤/人/年）Source:StateStatisticalBureau,ChinaStatisticalYearbook,1952-2000我國正處于膳食結(jié)構(gòu)和營養(yǎng)狀況變遷期——慢性疾病時(shí)期到來全球糖尿病流行TheglobaldiabetesepidemicMillionsofpeople250200100500150198519901995200020052010Source:WHO1995代謝性疾病來了并發(fā)癥：心腦血管病來了

保健品類型?1、天然食物類

特殊功能的新的食物資源：花粉、絞股藍(lán)、螺旋藻、魔芋、珍珠粉、黑螞蟻食物中添加營養(yǎng)素防治營養(yǎng)缺乏病：補(bǔ)鋅、鐵、鈣、碘等2、草藥類（藥食同源）

抗衰老、延長壽命；增強(qiáng)體能（人參、刺五加）3、保健食品類

氧化劑治療慢性?。簐it

EAC、胡蘿卜素、過氧化物歧化酶（SOD）、茶多酚防治糖尿病、脂肪肝：低熱量、低脂肪、富含膳食纖維調(diào)節(jié)微生態(tài)關(guān)系增進(jìn)健康：雙歧桿菌、乳酸桿菌

根據(jù)需要，科學(xué)正確地選擇保健品保健品舉例1、防治代謝性疾病對心腦血管的影響

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