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文檔簡介

XXXX醫(yī)院

202X年度重大公共衛(wèi)生疫情上報工作方案

一、指導(dǎo)思想

為了有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的危

害,保障群眾身體健康與生命安全。根據(jù)《中華人民共和國傳染

病防治法》及省、市衛(wèi)健委制定的慢病、傳染病信息報告管理規(guī)

范,結(jié)合我院實際,堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法管理的方針,

各科室要進一步增強防控認(rèn)識,加強慢病、傳染病信息報告管理,

提高報告質(zhì)量,減少漏報率、遲報率,確保各項防控措施落到實

處。

二、任務(wù)目標(biāo)

1、各科室要積極開展慢病、傳染病的上報工作,嚴(yán)格落實

首診醫(yī)生負責(zé)制,在接診時依法依規(guī)及時報告法定傳染病、慢病。

科主任為第一責(zé)任人,科室固定專人負責(zé),明確責(zé)任,強化措施,

確保不漏報,不遲報。公共衛(wèi)生科定期督導(dǎo)檢查,定期進行通報。

2、各科室要成立慢病、傳染病工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全各

項規(guī)章制度,完善登記薄,規(guī)范填寫報告卡,按時參加公共衛(wèi)生

科組織的疫情上報知識培訓(xùn)及調(diào)度會。

3、實現(xiàn)全院疾病預(yù)防控制系統(tǒng)與門診HIS系統(tǒng)全覆蓋、全

對接、全天候,實現(xiàn)一鍵上報功能,優(yōu)化上報流程,減少報卡時

間,有效提高上報率,保證漏報率和遲報率為0%。

4、加強全院慢性病、傳染病業(yè)務(wù)培訓(xùn),做到全年專項培訓(xùn)

不少于4次,進一步促使臨床醫(yī)生熟練掌握疾病防控常識和疫情

上報流程,增強臨床醫(yī)生責(zé)任感、使命感。

5、組織開展全院專項傳染病防控應(yīng)急演練、新冠肺炎應(yīng)急

演練不少于2次、預(yù)檢分診流程演練不少于2次。

三、工作措施

(一)慢病上報要點

1、公共衛(wèi)生科負責(zé)慢病報告管理工作,根據(jù)要求制定相應(yīng)

的規(guī)章制度,實行檢查過問制度,完善慢病報告管理流程。

2、各科室要固定專職醫(yī)生負責(zé)填寫報告卡及登記工作,做

到及時上報信息。

3、慢性病報告內(nèi)容包括:冠心病急性發(fā)作,包括急性心肌

梗死、冠心猝死、各種類型的冠心病死亡;腦卒中發(fā)作,包括致

死性腦卒中和非致死性腦卒中(蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血

栓形成、腦梗死及未分類腦卒中),不包括一過性腦缺血發(fā)作(小

卒中)及慢性腦動脈硬化;腫瘤,確診為新發(fā)惡性腫瘤及中樞神

經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤病例。

4、慢性病報告程序:醫(yī)生發(fā)現(xiàn)冠心病急性發(fā)作、腦卒中發(fā)

作病例、惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的良性腫瘤以及患者有上述疾

病在復(fù)診時,均應(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)填報相應(yīng)報告卡內(nèi)容,并通過門診系

統(tǒng)上傳至疾病管理控制系統(tǒng),實現(xiàn)一鍵上報功能。

5、各科室應(yīng)建立健全慢病門診日志、病房住院登記和檢驗

登記,加強本科室慢性病質(zhì)控管理工作。

6、相關(guān)科室對來我院住院治療,因病正常死亡的,要及時

開具《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,由診治醫(yī)師負責(zé)逐項認(rèn)真填寫,內(nèi)容

填寫要完整、準(zhǔn)確,并在三日內(nèi)上報公共衛(wèi)生科,及時網(wǎng)絡(luò)直報。

一2一

7、食源性疾病監(jiān)測:202X年任務(wù)數(shù)調(diào)整為:肝膽脾胃科

上報不低于350例/年,急診科不低于260例/年,兒科不低于100

例/年。各科室要高度重視,發(fā)現(xiàn)病例要及時填報信息卡,并上

報公共衛(wèi)生科。

8、全面落實上級住院意外傷害監(jiān)測工作要求,切實做好哨

點科室意外傷害監(jiān)測培訓(xùn)及首診醫(yī)生上報工作,做到及時上報。

9、認(rèn)真做好慢性病機會性篩查工作,主要涉及消化科、肺

病科、肛腸科、腦病科、心病科。各科室在發(fā)現(xiàn)高?;颊呔驮\時,

首診醫(yī)生要認(rèn)真填寫高危人群篩查表,指導(dǎo)患者做全面檢查或必

要檢查,及早發(fā)現(xiàn)潛在的高危癌癥,切實做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、

早報告。公衛(wèi)科每季度按時上報各項表格,做好督導(dǎo)和監(jiān)測。

(二)傳染病上報要點

1、公共衛(wèi)生科建立健全醫(yī)院各科室疫情報告管理組織、制

度,充分發(fā)揮疫情報告管理組織的職責(zé)。新增一種乙類傳染?。ㄐ?/p>

型冠狀病毒肺炎)

2、報告病種

(1)甲類傳染?。?種):鼠疫、霍亂。

(2)乙類傳染?。?7種):傳染性非典型肺炎、新型冠狀

病毒肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性

禽流感、H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性

乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷

寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、

猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、

瘧疾。

(3)丙類傳染病(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、

風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、

黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷

寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

(4)衛(wèi)計委及省級人民政府決定列入或按照乙類、丙類傳

染病管理的其他傳染病和重點監(jiān)測傳染病。

3、上報注意要點

(1)各科首診醫(yī)生在醫(yī)療診治中,責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲

類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰

質(zhì)炎的病人或疑似病人時,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴

發(fā)時,應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向醫(yī)療機

構(gòu)和市疾病預(yù)防控制中心報告,并于2小時內(nèi)送出傳染病報告

卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病

病原攜帶者在診斷后,應(yīng)于24小時內(nèi)上傳傳染病報告卡信息,

由公共衛(wèi)生科工作人員審核并及時上報國家大疫情網(wǎng)。對同一種

傳染病短時間大量發(fā)現(xiàn)、同一地點爆發(fā)或不明誘因的情況,首診

大夫和疫情上報員都要提高警惕、高度重視,認(rèn)真做好數(shù)據(jù)分析、

匯報并上報市疾控中心。

(2)對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要

及時做出訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別訂正項,

并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病,應(yīng)及時補報。

(3)各科醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真及時填寫傳染病卡片,(報告卡填寫不

能涂改)應(yīng)使用鋼筆填寫,內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范,字跡清楚。

并在傳染病登記本上登記后,立即報告公共衛(wèi)生科,不得遲報、

一4一

漏報。上報員每日對疫情情況進行檢查審核,防止漏登、漏報。

在疾病控制系統(tǒng)對接完善后,直接從門診HIS系統(tǒng)抓取患者數(shù)

據(jù),取消填卡環(huán)節(jié),實現(xiàn)一鍵上報功能。

(4)各科室建立的門診工作日志登記本及傳染病本要保存

三年,請勿丟失。

(5)各科室要建立傳染病登記簿,由質(zhì)控員定期檢查本科

室傳染病登記本是否填寫齊全,是否存在漏報、遲報、瞞報等現(xiàn)

象。

(6)認(rèn)真執(zhí)行肺結(jié)核病疫情報告歸口管理程序,首診醫(yī)生

(放射科)發(fā)現(xiàn)疑似或者確診的肺結(jié)核患者(含結(jié)核性胸膜炎)

必須立即報卡,12小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報。要及時轉(zhuǎn)診至市人民醫(yī)院,

認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單并做好登記。

(7)凡未按要求上報的責(zé)任人,造成漏報、遲報、瞞報的,

年底給予通報批評并與科室質(zhì)量分掛鉤。

(8)凡是有國外居住史的(留學(xué)、打工、旅游、支教等),

有傳染病既往史的(艾滋病、瘧疾、霍亂、鼠疫、傳染性非典型

肺炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾等),及疑似具有

傳染病癥狀的,各首診醫(yī)生務(wù)必要提高警惕,做好檢查,如住院

觀察24小時無癥狀好轉(zhuǎn)的建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院(濟寧或省傳染病醫(yī)

院)。問診過程中,一定要詳細了解患者的聯(lián)系方式、居住地點、

活動范圍及接觸人群,并做好登記及時上報公共衛(wèi)生科。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了更好的開展好此項工作,我院成立了由分管院長任組

長、相關(guān)科室負責(zé)人任成員的慢性病、傳染病疫情上報工作領(lǐng)導(dǎo)

小組,下設(shè)辦公室,具體負責(zé)好此項工作的組織、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)、

上報等項工作。

附件:L202X年慢性病、傳染病疫情上報工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

2.202X年慢性病、傳染病疫情上報培訓(xùn)配檔表

3.202X年慢性病、傳染病疫情上報督導(dǎo)表

XXXX醫(yī)院

202X年3月26日

一6一

附件1

202X年慢性病、傳染病疫情上報工作

領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

組長:XXX

成員:XXX

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室XXX兼任辦公室主任,XXX負責(zé)慢性

病、機會性篩查疫情上報、組織、督導(dǎo)、培訓(xùn)等工作;XXX負

責(zé)傳染病、食源性疾病監(jiān)測疫情上報、組織、督導(dǎo)、培訓(xùn)等工作。

XXX負責(zé)住院患者意外傷害監(jiān)測、慢病示范區(qū)建設(shè)、國家慢性

病示范區(qū)建設(shè)等工作。

附件2

202X年慢性病、傳染?。ㄊ吃葱约膊”O(jiān)測)

疫情上報培訓(xùn)配檔表

時間培訓(xùn)內(nèi)容主講人備注

慢性病的定義及危險因素上報流程及

注意事項

一季度

食源性疾病監(jiān)測202X年工作要點及

上報注意事項

死因登記報告規(guī)范及死亡人員的上報

二季度流程、注意事項

食源性疾病監(jiān)測報告動態(tài)

腫瘤登記報告規(guī)范

三季度

肺結(jié)核診斷要點及預(yù)防

——8——

傳染病的發(fā)現(xiàn)登記報告管理上報流程

及注意事項

四季度

食源性疾病監(jiān)測注意事項及填卡說明

梅毒、水痘診斷要點及臨床表現(xiàn)

附件3

202X年慢性病、傳染?。ㄊ吃葱约膊”O(jiān)測)

疫情上報督導(dǎo)表

序號督導(dǎo)項目主要內(nèi)容考核情況

各相關(guān)科室是否成立了慢病、傳染病、食

領(lǐng)導(dǎo)組織是否

1源性疾病監(jiān)測疫情管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,是

完善

否分工明確,責(zé)任到人。

各相關(guān)科室是否安排專兼職醫(yī)生及疫情

是否有專兼職

2上報員,具體負責(zé)本科室慢病、傳染病、

人員

食源性疾病監(jiān)測工作。

各相關(guān)科室慢病、傳染病、食源性疾病監(jiān)

3制度是否健全

測制度是否建立健全,是否有應(yīng)急措施

查看最近一個月登記記錄,隨機抽取病

登記資料是否

4例,看病例登記本是否齊全,信息填寫是

完整

否完整,有無漏登現(xiàn)象。

查閱記錄,核對慢病、傳染病、食源性疾

疫情上報是否

5病監(jiān)測是否有漏報,誤報,同時與網(wǎng)絡(luò)直

準(zhǔn)確

報系統(tǒng)進行核對。

疫情上報時間在核對報告卡是否漏報的同時,判斷是否

6

是否及時及時,判斷標(biāo)準(zhǔn)為傳染病不超過24小時。

查看報告卡填寫質(zhì)量,內(nèi)容必填項:姓名、

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