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文檔簡介
腦梗取栓護理查房目錄contents腦梗取栓概述術前護理準備術后護理要點康復護理與健康教育出院指導與隨訪腦梗取栓概述01腦梗取栓是指通過醫(yī)療手段將阻塞腦血管的血栓取出,以恢復腦部血流,減少腦組織損傷的治療方法。腦梗取栓的定義適用于急性腦梗死患者,尤其是年齡在60歲以下,腦部主要動脈閉塞或狹窄嚴重,且癥狀持續(xù)時間不超過6小時的患者。對于存在顱內(nèi)出血、嚴重腦水腫、嚴重心肝腎功能不全、感染性血栓等患者,不宜進行腦梗取栓治療。腦梗取栓的適應癥與禁忌癥禁忌癥適應癥
腦梗取栓的流程術前準備進行必要的實驗室檢查和影像學檢查,評估患者病情和制定治療方案。手術過程在全身麻醉下,通過股動脈穿刺將導管送入腦血管,尋找并定位血栓,使用機械或藥物方法將血栓取出。術后護理觀察患者生命體征,評估神經(jīng)功能狀況,預防并發(fā)癥的發(fā)生,并進行康復訓練和心理支持。術前護理準備02密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等基本生命體征,確?;颊咛幱诜€(wěn)定狀態(tài)。生命體征監(jiān)測神經(jīng)功能評估病史詢問評估患者的意識狀態(tài)、肢體活動、語言能力等神經(jīng)功能狀況,為后續(xù)治療提供依據(jù)。詳細了解患者的既往病史、家族史、用藥情況等,以便對患者的病情狀況進行全面了解。030201患者評估對患者進行心理疏導,緩解其緊張、焦慮等不良情緒,增強治療信心。心理疏導向患者及家屬介紹腦梗取栓手術的必要性、手術過程及注意事項,提高患者及家屬的認知水平。健康教育心理護理完善相關術前檢查,如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等,確保手術安全。術前檢查向患者及家屬介紹手術前的注意事項,如禁食、禁水、禁止吸煙等。術前宣教根據(jù)手術需要,協(xié)助醫(yī)生完成手術前的準備工作,如備皮、留置尿管等。手術準備術前準備術后護理要點03定時記錄患者體溫、脈搏、呼吸和血壓等指標,評估患者情況。觀察生命體征注意觀察患者意識狀態(tài),如是否清醒、有無昏迷或嗜睡等情況。意識狀態(tài)觀察觀察患者肢體活動情況,判斷是否有偏癱或肌肉無力等癥狀。肢體功能監(jiān)測病情觀察飲食護理根據(jù)患者情況,給予適當?shù)氖澄锖退?,注意飲食營養(yǎng)均衡,避免過度進食。保持呼吸道通暢確保患者呼吸道暢通,及時清理呼吸道分泌物,保持室內(nèi)空氣流通。皮膚護理定期為患者翻身、按摩,保持皮膚清潔干燥,預防褥瘡等并發(fā)癥?;A護理嚴格遵守無菌操作規(guī)程,定期更換導管和敷料,預防感染發(fā)生。預防感染監(jiān)測患者血壓和血糖情況,遵醫(yī)囑給予相應藥物治療,避免血壓和血糖波動過大??刂蒲獕汉脱嵌ㄆ跈z查患者凝血功能,遵醫(yī)囑給予抗凝藥物,預防血栓形成。預防血栓形成并發(fā)癥預防康復護理與健康教育04語言訓練針對腦梗患者可能出現(xiàn)的語言障礙,進行有針對性的語言訓練,包括口語表達、聽力理解、閱讀和書寫等方面。日常生活能力訓練指導患者進行日常生活能力訓練,如穿衣、洗漱、進食、如廁等,以幫助患者逐漸恢復自理能力。肢體功能訓練根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的康復訓練計劃,包括關節(jié)活動、肌肉力量訓練等,以促進肢體功能的恢復??祻陀柧?3增加膳食纖維攝入多食用富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷類等,有助于降低膽固醇水平。01控制鹽攝入限制鹽的攝入,以降低高血壓和腦梗復發(fā)的風險。02控制脂肪攝入減少高脂肪食物的攝入,如動物內(nèi)臟、肥肉等,以降低血脂水平。飲食指導疾病知識教育向患者及家屬介紹腦梗的病因、癥狀、治療方法及預防措施等,提高患者及家屬對疾病的認識。用藥指導向患者及家屬說明藥物的作用、用法、注意事項及不良反應等,指導患者正確使用藥物。定期復查提醒患者定期到醫(yī)院進行復查,以便及時了解病情變化和調(diào)整治療方案。健康教育出院指導與隨訪05向患者及家屬詳細介紹出院后需要服用的藥物,包括劑量、用法、注意事項及可能出現(xiàn)的不良反應。藥物指導指導患者保持良好的生活習慣,包括合理飲食、適量運動、戒煙限酒、規(guī)律作息等。生活方式指導根據(jù)患者的具體情況,指導患者進行適當?shù)目祻陀柧?,如肢體功能鍛煉、語言訓練等??祻椭笇шP注患者的心理健康狀況,提供必要的心理支持和輔導,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。心理指導出院指導制定詳細的隨訪計劃,包括隨訪時間、隨訪內(nèi)容、隨訪方式等,確?;颊叩玫匠掷m(xù)的關注和護理。定期隨訪在隨訪過程中,密切關注患者的病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。病情監(jiān)測根據(jù)患者的病情變化和隨訪結果,及時調(diào)整治療方案,以最大限度地提高治療效果。調(diào)整治療方案隨訪計劃記錄病情變化指導患者記錄病情變化情況,如記錄癥狀、體征、用藥情況等,以便于隨訪時向醫(yī)生提供詳細
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