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檢驗(yàn)標(biāo)本的采集分解課件目錄檢驗(yàn)標(biāo)本的采集檢驗(yàn)標(biāo)本的處理檢驗(yàn)標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)輸檢驗(yàn)標(biāo)本的接收與拒收檢驗(yàn)標(biāo)本采集過程中的問題及解決方案CONTENTS01檢驗(yàn)標(biāo)本的采集CHAPTER采血前核對(duì)患者信息,選擇合適的靜脈進(jìn)行穿刺,采血量根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目而定。靜脈采血毛細(xì)血管采血?jiǎng)屿o脈穿刺采血適用于末梢毛細(xì)血管采血,如手指、耳垂等部位,注意消毒和避免污染。適用于危重病人和特殊情況下,需由專業(yè)醫(yī)生操作。030201血液標(biāo)本的采集收集清潔中段尿液,注意避免污染。留取尿液適用于不方便留取晨尿的情況。隨機(jī)尿液收集24小時(shí)內(nèi)的尿液,用于測定24小時(shí)尿蛋白、肌酐等指標(biāo)。24小時(shí)尿液尿液標(biāo)本的采集開塞露排便適用于便秘或排便困難的患者。自然排便收集自然排便的糞便,注意避免污染。灌腸排便用于需要清除腸道內(nèi)毒物或便秘時(shí)間較長的情況。糞便標(biāo)本的采集指導(dǎo)患者深呼吸后用力咳嗽,咳出深部痰液。自然咳痰適用于無力咳痰或昏迷患者。經(jīng)口腔或鼻腔吸痰用于需要了解下呼吸道病變的情況。支氣管鏡采集痰液標(biāo)本的采集通過腰椎穿刺采集腦脊液,用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷。腦脊液標(biāo)本采集通過胸腔穿刺采集胸腔積液,用于胸膜腔疾病的診斷。胸腔積液標(biāo)本采集通過心包穿刺采集心包積液,用于心臟疾病的診斷。心包積液標(biāo)本采集其他體液標(biāo)本的采集02檢驗(yàn)標(biāo)本的處理CHAPTER采血方法采血時(shí)需要采用正確的采血方法,常用的有靜脈采血和毛細(xì)血管采血。血液標(biāo)本的保存采血后需要將血液標(biāo)本及時(shí)保存,并記錄采血時(shí)間、保存條件等信息。采血前準(zhǔn)備采血前需要告知患者,采血量、采血時(shí)間、采血部位等,并準(zhǔn)備好相應(yīng)的設(shè)備和器材。血液標(biāo)本的處理尿液標(biāo)本的采集通常采用隨機(jī)尿樣、晨尿、24小時(shí)尿樣等方法。尿液標(biāo)本的采集采集后的尿液標(biāo)本需要及時(shí)保存,并記錄采集時(shí)間、保存條件等信息。尿液標(biāo)本的保存尿液標(biāo)本的處理糞便標(biāo)本的采集通常采用自然排便法、肛門拭子法等方法。采集后的糞便標(biāo)本需要及時(shí)保存,并記錄采集時(shí)間、保存條件等信息。糞便標(biāo)本的處理糞便標(biāo)本的保存糞便標(biāo)本的采集痰液標(biāo)本的采集通常采用誘導(dǎo)痰法、自然咳痰法等方法。痰液標(biāo)本的采集采集后的痰液標(biāo)本需要及時(shí)保存,并記錄采集時(shí)間、保存條件等信息。痰液標(biāo)本的保存痰液標(biāo)本的處理其他體液標(biāo)本的采集除了血液、尿液、糞便和痰液外,還有其他體液標(biāo)本的采集,如關(guān)節(jié)液、腦脊液等。其他體液標(biāo)本的保存采集后的其他體液標(biāo)本需要及時(shí)保存,并記錄采集時(shí)間、保存條件等信息。其他體液標(biāo)本的處理03檢驗(yàn)標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)輸CHAPTER03運(yùn)輸要求運(yùn)輸過程中應(yīng)使用冰袋或冰盒保持低溫,避免陽光直射和振動(dòng)。01短期保存已分離的血液標(biāo)本可保存在2-8℃的冰箱中,保存期可達(dá)7天。02長期保存若需要長期保存血液標(biāo)本,應(yīng)將其保存在-20℃或-80℃的冰箱中。血液標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)短期保存尿液標(biāo)本可在2-8℃的冰箱中保存24小時(shí),或室溫下保存4小時(shí)。長期保存若需要長期保存尿液標(biāo)本,應(yīng)將其保存在-20℃或-80℃的冰箱中。運(yùn)輸要求運(yùn)輸過程中應(yīng)使用冰袋或冰盒保持低溫,避免陽光直射和振動(dòng)。尿液標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)123糞便標(biāo)本可保存在干燥、清潔的容器中,并放置在2-8℃的冰箱中保存24小時(shí)。短期保存若需要長期保存糞便標(biāo)本,應(yīng)將其保存在-20℃或-80℃的冰箱中。長期保存運(yùn)輸過程中應(yīng)使用冰袋或冰盒保持低溫,避免陽光直射和振動(dòng)。運(yùn)輸要求糞便標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)痰液標(biāo)本可保存在干燥、清潔的容器中,并放置在2-8℃的冰箱中保存24小時(shí)。短期保存若需要長期保存痰液標(biāo)本,應(yīng)將其保存在-20℃或-80℃的冰箱中。長期保存運(yùn)輸過程中應(yīng)使用冰袋或冰盒保持低溫,避免陽光直射和振動(dòng)。運(yùn)輸要求痰液標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)其他體液標(biāo)本包括腦脊液、胸水、腹水、心包積液等。這些標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)輸方法與血液、尿液和糞便等標(biāo)本相似。長期保存:若需要長期保存體液標(biāo)本,應(yīng)將其保存在-20℃或-80℃的冰箱中。短期保存:已分離的體液標(biāo)本可保存在2-8℃的冰箱中,保存期可達(dá)7天。運(yùn)輸要求:運(yùn)輸過程中應(yīng)使用冰袋或冰盒保持低溫,避免陽光直射和振動(dòng)。其他體液標(biāo)本的儲(chǔ)存和運(yùn)04檢驗(yàn)標(biāo)本的接收與拒收CHAPTER接收血液標(biāo)本應(yīng)盡快采集,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送檢。通常采用真空采血管或注射器采集,采集前需核對(duì)患者信息,確保準(zhǔn)確無誤。拒收血液標(biāo)本拒收的情況較少見,但如果出現(xiàn)溶血、凝血、污染等情況,或者不符合采血量要求,可能會(huì)被拒收。血液標(biāo)本的接收與拒收接收尿液標(biāo)本應(yīng)使用清潔、干燥的容器收集,并盡快送檢?;颊咝畔?yīng)清晰標(biāo)注在標(biāo)本容器上,以便核對(duì)。拒收尿液標(biāo)本拒收的情況較少見,但如果出現(xiàn)污染、樣本量不足、過度濃縮或稀釋等情況,可能會(huì)被拒收。尿液標(biāo)本的接收與拒收糞便標(biāo)本應(yīng)使用干凈的容器收集,并盡快送檢。采集時(shí)應(yīng)注意避免混入尿液或其他雜質(zhì),患者信息應(yīng)清晰標(biāo)注在標(biāo)本容器上。接收如果糞便標(biāo)本出現(xiàn)水樣便、含有過多水分或混入尿液等情況,可能會(huì)被拒收。拒收糞便標(biāo)本的接收與拒收VS痰液標(biāo)本應(yīng)使用專用的痰液收集器或清潔、干燥的容器收集,并及時(shí)送檢。患者信息應(yīng)清晰標(biāo)注在標(biāo)本容器上。拒收痰液標(biāo)本拒收的情況較少見,但如果出現(xiàn)痰液量不足、過度濃縮或稀釋、含有過多雜質(zhì)等情況,可能會(huì)被拒收。接收痰液標(biāo)本的接收與拒收其他體液標(biāo)本包括腦脊液、關(guān)節(jié)液、胃液等,這些標(biāo)本的采集和處理方式各不相同,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行采集和送檢。拒收情況:其他體液標(biāo)本的拒收情況較少見,但如果出現(xiàn)污染、樣本量不足、過度濃縮或稀釋等情況,可能會(huì)被拒收。同時(shí),對(duì)于某些特殊類型的體液標(biāo)本,如腦脊液、關(guān)節(jié)液等,如果采集方法不正確或處理不當(dāng),也可能會(huì)被拒收。其他體液標(biāo)本的接收與拒收05檢驗(yàn)標(biāo)本采集過程中的問題及解決方案CHAPTER采血量不足01患者血管較細(xì)或滑動(dòng),導(dǎo)致針頭不容易固定,采血量不足。解決方案:穩(wěn)定患者情緒,選擇合適的血管,提高穿刺技術(shù),避免過度滑動(dòng)。采血部位不當(dāng)02采血部位錯(cuò)誤或選擇不當(dāng),導(dǎo)致無法采集到足夠血液或采集的血液不符合要求。解決方案:熟悉采血部位,根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適的采血部位。采血時(shí)間不當(dāng)03采血時(shí)間不準(zhǔn)確或與飲食、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),導(dǎo)致血液成分發(fā)生變化。解決方案:根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目選擇合適的采血時(shí)間,避免在進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后立即采血。采血過程中的問題及解決方案尿液容易受到生殖道分泌物、排泄物等污染,影響檢驗(yàn)結(jié)果。解決方案:保持外陰清潔,使用清潔的容器收集尿液,避免混入其他物質(zhì)。尿液量不足,導(dǎo)致無法進(jìn)行檢驗(yàn)或檢驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。解決方案:鼓勵(lì)患者多飲水,增加尿液量,或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行尿液收集。尿液污染尿液量不足尿液采集過程中的問題及解決方案糞便采集不及時(shí),不新鮮,影響檢驗(yàn)結(jié)果。解決方案:從患者處采集新鮮糞便,避免混入其他物質(zhì)。糞便不新鮮糞便標(biāo)本量不足,影響檢驗(yàn)結(jié)果。解決方案:根據(jù)醫(yī)生要求采集足夠量的糞便標(biāo)本。標(biāo)本量不足糞便采集過程中的問題及解決方案痰液不典型痰液中無白細(xì)胞或病原菌,影響檢驗(yàn)結(jié)果。解決方案:鼓勵(lì)患者咳嗽,留取深部痰液進(jìn)行培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。要點(diǎn)一要點(diǎn)二痰液量不足痰液量不足,影響培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果。解決方案:鼓勵(lì)患者多飲水,增加痰液量,或在

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