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文檔簡介
風痰阻絡證中風病一、臨床方案(一)一般項目姓名:邊某性別:女年齡:55歲初診日期:2011年1月19日一、臨床方案(二)病史主訴:左側肢體不遂6天,加重2天。病史:患者于2011年1月13日上午9時許,受涼、勞累后突然然出現(xiàn)左側肢體無力伴活動不利,神清,頭痛頭暈,無胸悶憋氣、二便失禁等癥,就診于某中醫(yī)醫(yī)院,測血壓150/90mmHg,查頭CT未示出血,予銀杏達莫注射液,病情漸進性加重,左側肢體不遂,再就診于天津市某醫(yī)院,查顱腦MR示:急性期腦梗死,予改善腦循環(huán)的銀杏葉提取物注射液,經(jīng)治病情無改善,為進一步治療收人我病區(qū)?;颊哂奢喴瓮迫瞬》?現(xiàn)癥:神清,精神可,語言欠流利,左側肢體不遂,上肢可抬離床面,左手輕度屈伸、左下肢全癱,納少,寐欠安,小便調(diào)、大便干燥。一、臨床方案(三)中醫(yī)望聞切診舌診:舌紅,苔黃膩脈診:脈弦滑查體及實驗室檢查:面色晦黯,左側中樞性面癱,左側肌力:上肢3級,下肢0級,左側巴氏征、掌頜試驗陽性。一、臨床方案(四)體格檢查一、臨床方案(五)入院檢查中醫(yī)診斷:中風(中經(jīng)絡)證型:風痰阻絡證西醫(yī)診斷:腦梗死二、診療方案
(一)針灸治療治療原則:醒腦開竅,滋補肝腎,疏通經(jīng)絡,補益腦髓,疏風化痰。針灸取穴:內(nèi)關)、人中、三陰交(&、風池(x、完骨(x)、天柱(x)、極泉(左)尺譯左、委中(左)合谷(雙)豐隆雙、翳風(雙)0治療過程:內(nèi)關捻轉提插瀉法1分鐘;人中雀啄瀉法至眼球濕潤為度;三明交提插補法至肢體抽動3次為度;風池、完骨、天柱捻轉補法1分鐘;極泉、尺譯委中提插瀉法至肢體抽動3次為度(不留針);合谷、豐隆提插瀉法1
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