2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.腸套迭最常見的類型是（）。A、小腸型B、回盲型C、回結(jié)腸型D、結(jié)腸型E、復(fù)式套疊2.反復(fù)胸骨后燒灼樣疼痛伴反酸，考慮診斷為反流性食管炎，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)最支持這個(gè)診斷（）。A、服用抑制胃酸分泌藥物后疼痛緩解B、疼痛與勞累無關(guān)C、疼痛可自行緩解D、心電圖檢查正常3.一患者肱骨骨折伴橈神經(jīng)損傷，經(jīng)治療伸腕、伸指肌已有部分神經(jīng)支配，肌力恢復(fù)到1級(jí)，為了提高肌力，此時(shí)選用（）。A、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激B、神經(jīng)肌肉電刺激C、助力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E、漸進(jìn)抗阻力運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練4.據(jù)WHO調(diào)查，在住院病人中發(fā)生藥物不良反應(yīng)的有（）。A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％5.一般排泄性尿路造影檢查不能顯示的是（）。A、腎盂積水和輸尿管擴(kuò)張B、腎盂受壓、拉長變形C、腎盂及輸尿管的充盈缺損D、分腎功能狀態(tài)E、膀胱尿液的輸尿管反流6.對(duì)于老年性癢病的預(yù)防以下敘述不正確的為（）。A、盡量避免搔抓B、老年病人洗澡不宜過勤C、盡量用熱水洗燙患部D、避免用堿性過強(qiáng)的肥皂E、避免刺激性飲食7.概率抽樣在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查中的用途（）。A、可用樣本結(jié)果推斷總體水平B、當(dāng)總體過于龐大后總體不確定時(shí)，只能用抽樣調(diào)查的方法C、可用于普查數(shù)量的評(píng)估D、輔助初始調(diào)查表的設(shè)計(jì)E、用于預(yù)調(diào)查8.形成血漿滲透壓的主要溶質(zhì)是（）。A、氯化鈉B、白蛋白C、球蛋白D、氯化鉀E、血漿蛋白9.疾病的三間分布是指（）。A、年齡、性別、職業(yè)分布B、年齡、季節(jié)、地區(qū)分布C、時(shí)間、地區(qū)、人群分布D、季節(jié)、周期、長期變動(dòng)E、職業(yè)、種族、民族分布10.牙周袋底位于牙槽骨嵴的根方，牙槽骨為垂直型吸收的是（）。A、齦袋B、骨上袋C、骨下袋D、復(fù)雜袋E、復(fù)合袋11.夏季季節(jié)，亞急性起病，逐漸出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、抽搐或昏迷，最可能的疾病是（）。A、流腦B、乙型腦炎C、腦血管病D、腦瘤E、結(jié)核性腦膜炎12.下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄的二維切面聲像特征（）。A、二尖瓣前葉舒張期呈"城墻"樣改變B、瓣葉增厚、回聲增強(qiáng)C、開放受限，呈"弓形"D、左房右室擴(kuò)大E、瓣口狹小，有時(shí)可見左房附壁血栓13.68.某患者在接受超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎腎竇區(qū)內(nèi)一圓形無回聲區(qū)，局限于腎竇一部分，未見與腎盞和腎盂相通，應(yīng)考慮的診斷是（）。A、局限性腎盞阻塞B、輕度腎積水C、腎盂旁囊腫D、腎盂源性腎囊腫E、腎囊腫14.正態(tài)分布曲線下，橫軸上，從均數(shù)μ到μ+1．96倍標(biāo)準(zhǔn)差的面積占（）。A、95％B、45％C、97.5％D、47.5％E、49.5％15.關(guān)于急性再生障礙性貧血的臨床癥象論述中，錯(cuò)誤的是（）。A、骨髓象見多部位增生極度減低B、預(yù)后不好，多于6-12月內(nèi)死亡C、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)＜0.5×109/LD、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值＞15×109/LE、出血嚴(yán)重，多發(fā)于內(nèi)臟感染，敗血癥16.流行病學(xué)研究方法的核心思想是（）。A、預(yù)防為主的思想B、研究對(duì)象為人群C、對(duì)比的思想D、社會(huì)醫(yī)學(xué)觀念E、生態(tài)學(xué)思想17.下列哪項(xiàng)泌尿系感染實(shí)驗(yàn)室檢查標(biāo)準(zhǔn)是不正確的（）。A、尿含菌數(shù)大于108／ml有診斷意義B、尿中糞鏈球菌數(shù)在100～1000／ml之間者，無診斷意義C、尿白細(xì)胞數(shù)大于30萬個(gè)／小時(shí)，為陽性D、尿白細(xì)胞數(shù)小于20萬個(gè)／小時(shí)，可認(rèn)為屬于正常范圍E、尿含菌數(shù)小于104／ml，無診斷意義18.能獨(dú)立生活的最小微生物是（）。A、細(xì)菌B、支原體C、衣原體D、立克次體E、真菌19.關(guān)于毒性彌漫性甲狀腺腫的敘述錯(cuò)誤的是（）。A、可無彌漫性甲狀腺腫大B、可伴突眼C、TSH下降D、發(fā)病高峰在40歲以上E、胃納亢進(jìn)而體重反而下降20.下列哪種疾病不易引起繼發(fā)性腎病綜合征（）。A、過敏性紫癜B、糖尿病C、多發(fā)性骨髓瘤D、SLEE、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎21.引起慢性肺心病肺動(dòng)脈高血壓最重要原因是（）。A、肺血增多B、血液黏稠度增加C、解剖學(xué)因素所致肺血管阻力增加D、功能性因素所致血管阻力增加E、高碳酸血癥所致血管阻力增加22.大咯血是指24小時(shí)咯血量在（）。A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上23.關(guān)于ACTH分泌節(jié)律，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的是（）。A、受CRF調(diào)節(jié)B、受血皮質(zhì)醇濃度的負(fù)反饋C、有早低晚高的晝夜節(jié)律D、分泌的波動(dòng)性E、應(yīng)激時(shí)分泌明顯增加24.急性酒精中毒應(yīng)用哪種藥物（）。A、氯解磷定（氯磷定）B、胞二磷膽堿C、納洛酮D、1％亞甲藍(lán)E、貝美格（美解眠）25.女，64歲，胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液，胸腔積液化驗(yàn)，胸腔積液蛋白／血清總蛋白比值0．38，LDH125IU，胸腔積液LDH／血清LDH比值0．46，最可能為下列哪種疾?。ǎ?。A、尿毒癥B、充血性心力衰竭C、肺栓塞D、結(jié)節(jié)病E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡卷II一.參考題庫(共25題)1.需要對(duì)患者進(jìn)行用藥及生活方式指導(dǎo)，應(yīng)描述在哪部分（）。A、SB、OC、AD、PE、S和O全科醫(yī)療接診記錄使用SOAP問題描述2.五種主要死因?qū)Ｂ实谋容^應(yīng)選用（）。A、直方圖B、直條圖C、線圖D、圓圖E、散點(diǎn)圖3.標(biāo)準(zhǔn)化法中，預(yù)期死亡數(shù)的計(jì)算方法為（）。A、由死亡總數(shù)與實(shí)際的年齡別死亡率相乘算出B、由各年齡組標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)勝負(fù)乘以標(biāo)準(zhǔn)年齡別死亡率算出C、由各年齡組標(biāo)準(zhǔn)人口數(shù)乘以年齡別死亡率可算出D、實(shí)際死亡數(shù)與預(yù)期死亡率相乘E、以上都不是4.慢性支氣管炎的定義是（）。A、咳嗽、咳痰每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)2年以上者B、咳嗽、咳痰每年持續(xù)2個(gè)月，連續(xù)2年以上者C、咳嗽、咳痰每年持續(xù)1個(gè)月，連續(xù)2年以上者D、咳嗽、咳痰每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)3年以上者E、咳嗽、咳痰每年持續(xù)3個(gè)月，連續(xù)4年以上者5.下列哪一種情況下血K濃度會(huì)降低（）。A、創(chuàng)傷B、高燒C、嚴(yán)重腹瀉D、飽食后E、缺氧6.女，65歲，慢性咳喘20年，1周來病情加重，下肢水腫，咳黃痰，昨日嗜睡呼吸困難加重入院治療。體檢：神志欠清，反應(yīng)遲鈍，呼吸困難，口唇發(fā)紺，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，雙肺有干濕啰音，下肢水腫，下列檢查應(yīng)首選（）。A、腦電圖B、腦脊液化驗(yàn)C、血?dú)夥治鯠、血電解質(zhì)測(cè)定E、血滲透壓測(cè)定7.流行病學(xué)研究中的偏倚一般分為三類，它們是（）。A、選擇偏倚、無應(yīng)答偏倚、混雜偏倚B、信息偏倚、無應(yīng)答偏倚、報(bào)告偏倚C、選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚D、測(cè)量偏倚、報(bào)告偏倚、無應(yīng)答偏倚E、混雜偏倚、報(bào)告偏倚、測(cè)量偏倚8.男性，27歲，因咳嗽，咳白痰，氣喘加重4天來診。既往史，支氣管哮喘10年，過去3年里在釀酒廠工作，體格檢查：T38．3℃，雙側(cè)肺有哮鳴音，心臟無異常，血沉：43mm／h，白細(xì)胞計(jì)數(shù)10．3×109／L，E://10％，IgE://450μg／L，痰檢結(jié)果：果莫里-環(huán)六亞甲基四胺一銀染色示有分隔的菌絲，血培養(yǎng)陰性，胸片示：右上葉浸潤灶和中心性支擴(kuò)。此時(shí)最適合的治療是（）。A、酮康唑B、兩性霉素B和氟尿嘧啶C、潑尼松D、慶大霉素E、氨芐西林9.治療溫抗體型AIHA的主要藥物為（）。A、康力龍B、鐵劑C、糖皮質(zhì)激素D、葉酸E、阿糖胞苷10.可累及關(guān)節(jié)的病變（）。A、副銀屑病B、多形性紅斑C、銀屑病D、血管性水腫E、川崎病11.殘疾二級(jí)預(yù)防的目的是（）。A、限制或逆轉(zhuǎn)由病損造成殘疾B、鍛煉身體C、經(jīng)常保健D、經(jīng)常療養(yǎng)E、預(yù)防傷病12.男，66歲，長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳膿痰伴間斷少量咯血26年，大咯血2天來診。查體：右下肺可聞及固定濕啰音；胸片示：右下肺紋理增粗，可見卷發(fā)影。最可能的診斷是（）。A、慢性支氣管炎B、肺炎C、肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核13.甲狀腺功能亢進(jìn)最常見于（）。A、碘甲亢B、甲狀腺腫伴甲亢C、毒性彌漫性甲狀腺腫D、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)14.心肌的血液來自（）。A、胸主動(dòng)脈的分支B、主動(dòng)脈弓的分支C、左右冠狀動(dòng)脈D、胸廓內(nèi)動(dòng)脈E、心包膈動(dòng)脈15.抑制物理運(yùn)動(dòng)模式的方法是（）。A、Bobath方法B、Brunnstrom方法C、PNF方法D、Rood方法E、運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法16.1999年WHO建議糖尿病新分型中1型糖尿病是（）。A、B細(xì)胞功能的遺傳缺陷B、胰島素作用的遺傳缺陷C、胰腺外分泌病變D、胰島B細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素的絕對(duì)缺乏E、胰島素抵抗17.粉劑適用于以下哪種皮膚?。ǎ、膿皰病B、膿癬C、尋常性銀屑病D、無滲出的急性皮炎E、有滲出的急性皮炎18.一名30歲女子，明顯肥胖皮膚紫紋1年，經(jīng)檢查24小時(shí)尿17-OHCS升高，大劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)被抑制，CT見雙側(cè)腎上腺明顯增大，垂體MRI未見腫瘤，其最可能的病因診斷為（）。A、庫欣綜合征B、垂體ACTH微腺瘤C、雙側(cè)腎上腺腺瘤D、不依賴ACTH的腎上腺結(jié)節(jié)增生病變E、異位ACTH分泌綜合征19.觀察淺昏迷病人時(shí)，下列哪項(xiàng)正確（）。A、處于昏迷狀態(tài)B、答話含糊不清C、各種深、淺反射均消失D、出現(xiàn)陳－施呼吸E、瞳孔角膜反射存在20.施行口對(duì)口人工呼吸時(shí)，操作者深吸氣后用力吹氣時(shí)，吹出氣中氧濃度是（）。A、5％B、10％C、15％D、16％E、18％21.急性白血病患者出血多數(shù)是因?yàn)椋ǎ?。A、血小板減少B、多種凝血因子缺乏C、白血病細(xì)胞浸潤血管壁D、DICE、嚴(yán)重貧血使血管壁缺氧22.釉質(zhì)發(fā)育不全可見（）。A、釉質(zhì)表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤B、釉質(zhì)表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊C、釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時(shí)期發(fā)育的一組牙齒D、釉質(zhì)顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時(shí)期發(fā)育的一組牙上E、窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟23.診斷腸梗阻的依據(jù)是（）。A、液平面B、腸管擴(kuò)張C、蠕動(dòng)消失D、腸腔氣體吸收減少E、腸管擴(kuò)張和液平面24.男，18歲，右眼被鐵屑崩傷1小時(shí)。檢查見角膜緣處結(jié)膜傷口2mm，眼部檢查未發(fā)現(xiàn)異物，下一步應(yīng)進(jìn)行（）。A、磁共振檢查B、X線攝片C、眼電生理檢查D、縫合傷口E、手術(shù)探查25.在病例對(duì)照研究中，選擇新發(fā)病例的優(yōu)點(diǎn)是（）。A、需要的樣本較小B、保密性問題較少C、可以減小回憶偏倚D、費(fèi)用較低E、便于發(fā)現(xiàn)病例卷III一.參考題庫(共25題)1.腎病綜合征用激素正規(guī)治療仍頻繁復(fù)發(fā)者應(yīng)選用（）。A、中藥B、免疫抑制劑C、腎上腺皮質(zhì)激素+中藥D、腎上腺皮質(zhì)激素+免疫抑制劑E、中藥+免疫抑制劑2.用潑尼松治療腎病綜合征的方法正確的是（）。A、每千克體重每日1mgB、每千克體重每日0.75mgC、每千克體重每日0.5mgD、每晚頓服E、分次頓服3.男，42歲，因感冒后左側(cè)咽痛、發(fā)熱、扁桃體充血、腺窩有膿，診斷為急性化膿性扁桃體炎，口服抗生素7天不見好轉(zhuǎn)，且咽痛加重，說話含混不清，如口中含物。此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥為（）。A、急性咽喉炎B、急性會(huì)咽炎C、扁桃體周圍炎或膿腫D、急性喉炎E、智齒冠周炎4.慢性肺源性心臟病急性加重期的治療措施，下列哪項(xiàng)不是關(guān)鍵性的（）。A、積極控制感染B、通暢呼吸道C、氧療D、利尿，強(qiáng)心E、使用激素和細(xì)胞活性藥物5.t檢驗(yàn)的適用條件（）。A、樣本來自正態(tài)總體B、兩樣本均數(shù)比較時(shí)，要求兩樣本總體方差齊同C、兩小樣本的比較D、兩大樣本的比較E、兩樣本構(gòu)成的比較6.肺炎球菌肺炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）。A、寒戰(zhàn)高熱B、呼吸困難C、咳嗽、血痰D、胸痛E、X線胸片示急性炎癥實(shí)變7.磺脲類降糖藥適用于（）。A、糖尿病合并妊娠B、單用飲食管理不能獲得滿意控制的2型糖尿病病人C、糖尿病合并感染時(shí)D、1型糖尿病可合并應(yīng)用本藥加雙胍類E、糖尿病病人手術(shù)前控制血糖8.以下哪項(xiàng)因素可以引起便秘（）。A、脊髓損傷B、結(jié)腸腫瘤C、精神因素D、食物中缺乏纖維素E、以上都是9.某病人因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時(shí)手術(shù)，就會(huì)危及病人生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時(shí)，主刀醫(yī)生站出來。說：“我簽，有責(zé)任我負(fù)!”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，病人終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是（）。A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù)，因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德E、以上除B點(diǎn)，其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的10.牙髓失活法最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）。A、封藥后疼痛B、失活劑燒傷C、急性牙髓炎D、急性根尖炎E、急性齦乳頭炎11.男性，26歲，突起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，痰中帶血絲，伴惡心、食欲不振，吸煙6年，X線胸片示：右上肺大片狀密度一致陰影，WBC22×109／L，N89％，下列治療應(yīng)首選哪項(xiàng)最適宜（）。A、氯霉素B、慶大霉素C、紅霉素D、青霉素E、雷米封12.女，45歲，嚴(yán)重哮喘15小時(shí)，張口呼吸、大汗、發(fā)紺、雙肺廣泛哮鳴音，痰黏稠，不易咳出，最有效的祛痰方法是（）。A、使用抗生素B、補(bǔ)充液體、糾正失水C、使用糖皮質(zhì)激素D、使用必嗽平E、超聲霧化吸入13.男性，17歲，右眼被鐵屑崩傷1小時(shí)。檢查見角膜緣處結(jié)膜傷口2mm，眼部檢查未發(fā)現(xiàn)異物，下一步應(yīng)進(jìn)行（）。A、眼電生理檢查B、X線片C、磁共振檢查D、縫合傷口E、手術(shù)探查14.流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括（）。A、臨床試驗(yàn)B、病例對(duì)照研究C、人群現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)D、社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)E、類實(shí)驗(yàn)15.醫(yī)學(xué)倫理“有利”原則不包括（）。A、努力使患者受益B、關(guān)心患者的客觀利益和主觀利益C、選擇受益最大，傷害最小的行動(dòng)方案D、努力預(yù)防或減少難以避免的傷害E、把患者的利益看得高于一切16.慢性腎功能不全患者入院后2周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，首選的抗生素應(yīng)是（）。A、丁胺卡那霉素B、四環(huán)素C、鏈霉素D、青霉素E、慶大霉素17.12歲，女孩，發(fā)現(xiàn)高血壓3個(gè)月，體重稍增，頸、肩、腹部脂肪較厚，四肢相對(duì)較瘦，發(fā)音較低沉，下腹少許紫紋，面部多痤瘡，出現(xiàn)髭鬃明顯，乳房外生殖器未發(fā)育，但陰蒂增大，尚未初潮，經(jīng)激素測(cè)定及有關(guān)檢查確定為皮質(zhì)醇增多癥，其病理診斷提示下述哪種可能最大（）。A、垂體瘤B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、腎上腺皮質(zhì)腺癌D、異位ACTH綜合征E、雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生18.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣有一部分已達(dá)鼓溝，該處無殘余鼓膜，稱作（）。A、松弛部穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、中央性穿孔E、上述都不對(duì)19.上消化道大出血時(shí)，緊急處理首選哪項(xiàng)（）。A、冰鹽水洗胃B、靜滴垂體加壓C、快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量D、口服去甲基腎上腺素E、手術(shù)治療20.女性，35歲，發(fā)熱伴肉眼血尿，尿頻、尿急及腰痛3天，雙眼瞼稍水腫，查體：心肺未見異常，腹軟，右腎區(qū)叩痛（+），尿常規(guī)：比重1．018，蛋白（+），RBC（++），WBC（+++），顆粒管型及白細(xì)胞管型（+），為明確診斷，下列哪一項(xiàng)檢查應(yīng)列為首選（）。A、查血白細(xì)胞總數(shù)及分類B、泌尿系B超檢查C、腹部平片D、泌尿系CT掃描E、中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)21.計(jì)算患病率時(shí)，其分母為（）。A、年初人口數(shù)B、年平均人口數(shù)C、同期受危人數(shù)D、同期平均人口數(shù)E、年末人口數(shù)22.下列哪項(xiàng)符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)（）。A、咳嗽、咳痰，每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上B、咳嗽、咳血絲痰、低熱、盜汗、胸痛、乏力3個(gè)月以上C、咳嗽、咳痰伴進(jìn)行性氣促加重2年以上D、咳嗽、咳黃膿痰，每年發(fā)病至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E、發(fā)作性氣促，伴咳嗽、咳白黏痰，每年發(fā)病共計(jì)3個(gè)月，持續(xù)2年以上23.下列對(duì)多囊卵巢綜合征描述錯(cuò)誤的是（）。A、卵巢增大，多為雙側(cè)性B、每個(gè)超聲切面見到大于10個(gè)卵泡，卵泡直徑2～10mmC、卵泡在卵巢被膜下沿卵巢周邊排列D、卵巢實(shí)質(zhì)部分增多，回聲增強(qiáng)E、體內(nèi)雌激素增多，可有排卵24.圍產(chǎn)期用藥應(yīng)注意的事項(xiàng)是（）。A、盡量避免聯(lián)合用藥B、選用療效確切不損害母體和胎兒的藥物C、小劑量開始D、勿用X類E、絕對(duì)不用藥25.有關(guān)緊張性頭痛敘述正確的是（）。A、多見于老年人B、多為偏頭痛C、不伴惡心嘔吐、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽